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文档简介
皮内注射技术操作并发症预防与处理并发症1:疼痛预防与处理规范:1、注重心理护理,向病人说明目的,取得病人配合。2、原则上选用无菌生理盐水作为溶媒。准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。3、改进皮内注射方法:在皮内注射部位的上方,嘱病人用一手环形握住另一前臂,离针刺的上方约2cm处用拇指按压,按皮内注射法约0.5cm出针头后将按压之手松开有效减轻皮内注痛。4、可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试,亦能减轻疼痛。5、熟练掌握注射技术,准确注入药量常是0.1ml)。6、注射待消毒剂干燥后进行。7、对剧烈疼痛者,给予止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者,按晕针或虚脱处理。8、选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。并发症2:局部组织反应预防与处理规范:1、避免使用对组织刺激性较强的。2、正确配制药液,推注药液剂量准确,避免因剂量过大而增加局部组织反应。3、严格执行无菌操作。4、让病人了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,如有异常或不适可随时告知医护。5、详细询问药物过敏史,避免引发机体过敏的药物。6、对已发生局部组织反应者,对症处理,预防感染。局部皮肤瘙痒用5碘伏溶液外涂;局部皮肤先用5%伏射出位出现溃烂、破损,外科换药处理。并发症3:虚脱预防与处理规范:1、注射前应向病人做好解释工作,使病人消除紧张心理,询问病人饮食情况,避免在饥饿状态下进。2、选择合适的注射部位,避免在硬结、瘢痕等部位注射,并且根据注射药物的浓度,选择合适的注做到二快一慢。3、对以往晕针、情绪紧张的病人,注射时宜采用。4、注射过程中随时观察病人情况。如有不适,立即停止注射,正确针穴注5%糖等措施逐。并发症4:过敏性休克预防与处理规范:1、皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史,如有过敏史者则停止该项试验。有其他药物过态反应疾病史者应慎用。2、在皮试观察期间,嘱病人不可随意离开。注意观察病人有无异常不适反应,正确判断皮试结果,结果为阳性者不可使用(破伤风抗毒素除外,可采用脱敏注射)。3有0.1急救药品,另备氧气、吸痰机等。4、一旦发生过敏性休克,立即组织抢救。1)立即停药,协助病人平卧。2)立即皮下注射0.1%肾上腺素l,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔时皮下或静脉注上腺素0.5ml,直至脱离危险期。3)人插入气管导管头水肿引起窒息时,应施行气管切开。4)按医嘱将地塞米松5~g或琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5~10%葡萄糖溶液500ml内,静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪250mg或苯海拉明40mg。5)静脉滴注10衡溶液扩充血容量如血压仍不回升,可按医嘱加入或去甲肾上腺素静脉滴注链霉素引起的过敏性休克可同时应用钙剂以10%葡萄糖酸钙或稀释1倍的5%氯化钙溶液静脉推注使链霉素与钙离子结合从而链霉素的毒性症状。6)内插管人工呼吸等。7)密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化;不断评价治疗与效果,为进一步处理提供依据。并发症5:疾病传播预防与处理规范:1、严格执行无菌技术操作及消原则,一人一针一管。2、使用活疫苗时,防止污染环境。用过的
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