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文档简介

二、钾代谢紊乱K+主要生理功效：1、参加和维持细胞代谢；2、维持细胞内液渗透压、酸碱平衡3、维持神经、肌肉兴奋性4、维持心肌生理功效血钾浓度：3.5--5.5mmol/L低钾血症的护理专家讲座第1页低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L

低钾血症常见原因：1）钾入量不足：长久进食不足2）应用利尿剂排钾过多3）钾肾外路径丢失：呕吐，肠瘘等丢钾;4）钾分布异常，转入细胞内：大量高渗葡萄糖补液或静脉营养；碱中毒二、护理评定1、健康史低钾血症的护理专家讲座第2页2、身体情况1）肌无力---最早为疲乏，软瘫。2）消化道症状--口苦、恶心呕吐、肠麻痹3）循环系统--心脏传导及节律异常4）碱中毒反常性酸尿即低钾时可出现碱中毒，但尿呈酸性(H+移入细胞K+移出细胞；Na+.H+交换≥Na+.K+交换)经典症状：神经肌肉兴奋性降低，心律失常，反常酸式尿低钾血症低钾血症的护理专家讲座第3页3、心理情况4、辅助检验1）试验室：血清钾<3.5mmol/L2）心电图：心电T波低平，S-T降低，QT延长，U波出现有诊疗价值5、治疗标准办法1）控制病因2）及时补钾：口服最安全，静脉补钾惯用10%氯化钾。低钾血症的护理专家讲座第4页

护理问题1、活动无耐力2、有受伤危险护理办法1、恢复正常血清钾水平1）病情观察：监测心率、心律、心动图及意识情况2）补钾标准：尿量不少：30-40ml/h或500ml/d浓度不高：<0.3%，滴速不快：<20mmol/h总量不超：普通情况3-6g（40-80mmol）/d，严重时不超6-8g/d低钾

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