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经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！医师执业注册申请审核表姓名：医师资格级别：别：类医师资格证书编码：医师执业证书编码：填表时间:年月日1填表说明1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。2、下载打印的申请表格式应与网上的申请表格式完全相同，不得自行字迹要端正清楚。3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。9、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。10、如填写内容较多，可另加附页。2姓名出生年月学历性别民族贴近期二寸免冠正面半身照所学系、专业申请执业机构地址何时何地因何种原因受过何种处罚或处分3技术职务身体和健康状况业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果其他要说明的问题年4印章级别：执业机构意见类别：日执业机构上级主管部门审批意见月日5执业机

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