中药学化痰止咳平喘药课件

一、含义：

凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。二、

适应症：主治痰证，咳嗽和喘息。2023/8/30中药学

1、痰证：痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心窍之昏厥、癫痫；痰蒙清阳之眩晕；痰扰心神之睡眠不安；肝风夹痰之中风、惊厥；痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；痰火互结之瘰疬、瘿瘤；痰凝肌肉，流注骨节之阴疽流注等。

2、咳嗽、气喘。用于外感、内伤所致的各种咳嗽和喘息。2023/8/30中药学

三、应用注意：

1、注意配伍：化痰、止咳平喘三者常配伍同用。此外：①根据痰、咳、喘的不同病因病机配伍其他类药物。②“脾为生痰之源”，脾虚则津液不归正化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。③痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配理气药同用，以加强化痰之功。

2、温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪。

2023/8/30中药学

四、分类：

根据药性、功能及临床应用的不同，化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、清化热痰药及止咳平喘药三类。第一节温化寒痰药第二节清化热痰药第三节止咳平喘药2023/8/30中药学第一节温化寒痰药

药性特点：本节药物味多辛苦，性多温燥，主归肺、脾、肝经。有温肺祛寒，燥湿化痰之功，部分药外用有消肿止痛作用。

适应症：主治寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之证；以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注，以及疮痈肿毒。

常用配伍：常与温散寒邪，燥湿健脾的药物配伍，以期达到温化寒痰、湿痰的目的。

使用注意：不宜用于热痰、燥痰之证。

半夏

天南星2023/8/30中药学半夏《神农本草经》

【来源】为天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb)Breit.的块茎。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，除去外皮及须根．晒干，为生半夏；一般用姜汁、明矾制过入药。【处方名】

清半夏法半夏姜半夏制半夏生半夏2023/8/30中药学【药性】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；

外用消肿止痛。味辛性温而燥，为温化脏腑寒痰、湿痰之要药味苦降逆和胃，为止呕要药辛散温通、燥湿行气、祛痰散结、散痈消肿2023/8/30中药学【应用】

1．湿痰，寒痰证。本品为燥湿化痰、温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。治痰湿壅肺——配陈皮、茯苓，如二陈汤（《局方》）；湿痰上犯头痛、眩晕——配天麻、白术，如半夏白术天麻汤（《古今医鉴》）。

2．呕吐。半夏味苦降逆和胃，为止呕要药。各种原因（胃热、寒、虚）的呕吐，皆可随证配伍用之。痰饮或胃寒配生姜-----如小半夏汤（《金匮要略》），胃热呕吐-----配黄连，胃阴虚呕吐----配石斛、麦冬，胃气虚呕吐----配人参、白蜜如大半夏汤（《金匮要略》）。2023/8/30中药学

3．心下痞，结胸，梅核气。痰热阻滞致心下痞满——配干姜、黄连、黄芩，如半夏泻心汤；痰热结胸——配瓜蒌、黄连，如小陷胸汤（《伤寒论》）；气郁痰凝梅核气——配紫苏、厚朴、茯苓等，如半夏厚朴汤。

4．瘿瘤、痰核、痈疽肿毒及毒蛇咬伤。本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。瘿瘤痰核——配昆布、海藻、贝母等；痈疽发背、无名肿毒或毒蛇咬伤——生品研末调敷或鲜品捣敷。2023/8/30中药学常用配伍：

配苍术、茯苓治湿痰，配黄芩、瓜蒌治热痰，配天南星、前胡治风痰，配白芥子、姜汁治寒痰……【用法用量】煎服，3～10g，一般宜制过用。外用适量。姜半夏长于降逆止呕，法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏，能清化热痰，主治热痰、风痰之证。

【使用注意】反乌头。其性温燥，阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰应慎用。2023/8/30中药学天南星

《神农本草经》

异叶天南星东北天南星

【来源】

为天南星科植物天南星risaemaerubcscens（Wall．）Schott、异叶天南星A.heterophyllumBl．或东北天南星A.amurenseMaxim.的块茎。用姜汁、明矾制过用为制南星。

2023/8/30中药学【处方名】天南星南星制南星【药性】

苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。【功效】

燥湿化痰，祛风解痉；外用散结消肿。本品辛燥而烈能燥湿散寒、利膈下气、消痰定眩，涤痰祛风止痉、生用又能攻坚散结、解毒消肿。天南星饮片2023/8/30中药学

【应用】

1．湿痰，寒痰证。

湿痰阻肺，咳喘痰多——与半夏相须为用，并配枳实、橘红，如导痰汤。

热痰咳嗽——配黄芩等，如小黄丸（《保命集》）。

2．风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风。风痰眩晕——配半夏、天麻等；风痰留滞经络，半身不遂——配半夏，川乌、白附子等，如青州白丸子（《局方》）；破伤风角弓反张——配白附子、天麻、防风等，如玉真散（《外科正宗》）。癫痫——与半夏、全蝎、僵蚕等同用，如五痫丸（《杨氏家藏方》）。

2023/8/30中药学

3．痈疽肿痛，蛇虫咬伤等

痈疽肿痛、痰核：可研末醋调敷；毒蛇咬伤：可配雄黄外敷；宫颈癌：生天南星外用治疗有效；腮腺炎：生天南星研粉醋浸5天后外涂局部。【用法用量】煎服，3～l0g，多制用。外用适量。【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。2023/8/30中药学

【鉴别用药】

相同：半夏、天南星药性辛温有毒，均为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰，炮制后又能治热痰、风痰。

不同：然半夏主入脾、肺，重在治脏腑湿痰，且能止呕。天南星则走经络，偏祛风痰而能解痉止厥，善治风痰证。

附药：胆南星功效：清热化痰、熄风定惊。主治：痰热咳嗽、痰热神昏、惊痫抽搐及中风痰迷、舌强不语等症。2023/8/30中药学温化寒痰药比较半夏:降逆止呕，消痞散结，善治肺胃寒痰，湿痰温天南星:善治老痰、顽痰及经络风痰，祛风止痉，解毒散结化白附子:善治头面风痰。寒白芥子:利气散结，消肿止痛，善治皮里膜外之风痰。痰旋覆花:降气止呕，行水消痰，善治中、上二焦寒湿痰。药白前:降气止咳化痰，善治寒痰，热痰咳嗽。皂荚:峻化痰涎，通关开窍，善治窍闭，顽痰。猫爪草:化痰散结，解毒消肿，善治痰核瘰疬。2023/8/30中药学第二节清化热痰药药性特点：本节药物药性多寒凉，有清化热痰之功，部分药物质润，兼能润燥，部分药物味咸，兼能软坚散结。适应症：清化热痰药主治热痰证，如咳嗽气喘，痰黄质稠者；若痰稠难咯，唇舌干燥之燥痰证，宜选质润之润燥化痰药；并适用于痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等。常用配伍：常与清热泻火、养阴润肺药配伍，以期达到清化热痰，清润燥痰的目的。使用注意：寒痰与湿痰证不宜用。

川贝母浙贝母瓜蒌

桔梗

竹茹2023/8/30中药学川贝母

《神农本草经》

【来源】为百合科植物川贝母FritillariacirrhosaD.Don，暗紫贝母F.unibracteataHsiaoetK．C.Hsia，甘肃贝母p．przewalskiiMaxim．或梭砂贝母F．delavayiFranch．的鳞茎。前三者按不同性状习称“松贝”和“青贝”；后者称“炉贝”。【处方名】

川贝母川贝

2023/8/30中药学【药性】

苦、甘，微寒。归肺、心经。【功效】清热化痰，润肺止咳，散结消肿。性寒味微苦，清泄肺热化痰，味甘质润，能润肺止咳能开郁结、行滞气、清痰热、破痰结、消肿痛2023/8/30中药学【应用】

1．虚劳咳嗽，肺热燥咳。尤宜于内伤久咳，燥痰、热痰之证。肺阴虚劳嗽——配沙参、麦冬等以养阴润肺化痰止咳；肺热肺燥咳嗽——配知母，如二母散（《急救仙方》）。

2．瘰疬、乳痈、肺痈。本品能清化郁热，化痰散结。痰火郁结之瘰疬——配玄参、牡蛎等，如消瘰丸（《医学心悟》）；热毒壅结之乳痈、肺痈——配蒲公英、鱼腥草等以清热解毒，消肿散结。2023/8/30中药学

【用法用量】煎服，3～10g；研未服1～2g。

【使用注意】反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。2023/8/30中药学浙贝母

《轩岐救正论》

【来源】

为百合科植物浙贝母FritillariathunbergiiMiq.的鳞茎。

【处方名】

浙贝母浙贝象贝大贝

2023/8/30中药学【药性】苦，寒。归肺、心经。【功效】清热化痰，散结消痈。寒清苦泄，长于清热化痰、降泄肺气苦泄清热解毒，化痰散结消痈2023/8/30中药学【应用】1．风热、痰热咳嗽。风热咳嗽咳嗽——配桑叶、牛蒡子同用，痰热郁肺咳嗽——配瓜蒌、知母等。

2．瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。本品苦泄清解热毒，痰火瘰疬结核——配玄参、牡蛎等，如消瘰丸（《医学心悟》）；瘿瘤——配海藻、昆布；疮毒乳痈——配连翘、蒲公英等，内服外用均可；肺痈咳吐脓血——配鱼腥草，芦根、桃仁等。2023/8/30中药学【用法用量】煎服，3～10g。【使用注意】同川贝母。

【鉴别用药】

川、浙二贝之功，基本相同。川贝母以甘味为主，性偏于润，肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜；浙贝母以苦味为主，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺咳嗽为宜。而清热散结之功，川、浙二贝共有，但以浙贝为胜。2023/8/30中药学瓜蒌

《神农本草经》

【来源】为葫芦科本植物栝楼TrichosantheskirilowiiMaxim.和双边栝楼T.rosthorniiHarms的成熟果实。【处方名】瓜蒌栝楼全瓜蒌瓜蒌皮瓜蒌仁2023/8/30中药学【性能】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。【功效】清热化痰，宽胸散结，润肠通便。甘苦而寒，善清肺热、润肺燥，而化热痰燥痰利气开郁、导痰浊下行，开胸除痹、散结消痈种仁体润而滑，润燥滑肠2023/8/30中药学

【应用】

1．痰热咳喘。

痰热阻肺，咳嗽痰黄——配黄芩、胆南星、枳实等，如清气化痰丸（《医方考》）。

燥热伤肺，干咳无痰——配川贝母、天花粉、桔梗等。

2．胸痹、结胸。

痰气互结，胸阳不通之胸痹疼痛——配薤白、半夏，如栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤（《金匮要略》）。

痰热结胸——配黄连、半夏，如小陷胸汤（《伤寒论》）。2023/8/30中药学

3．肺痈，肠痈，乳痈。

肺痈咳吐脓血——配鱼腥草、芦根等；肠痈——配败酱草、红藤等，乳痈初起、红肿热痛——配当归、乳香、没药，如神效瓜蒌散（《校注妇人大全良方》）。

4．肠燥便秘。

瓜萎仁润燥滑肠，适用于肠燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用。2023/8/30中药学

【用法用量】煎服，全瓜蒌10～20g。瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁10～15g打碎入煎。

【使用注意】本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。反乌头。

【鉴别用药】

瓜蒌皮：清热化痰，宽胸理气；瓜蒌仁：润燥化痰，润肠通便；全瓜蒌：兼有瓜蒌皮、瓜蒌仁之功效。2023/8/30中药学桔梗

《神农本草经》【来源】为桔梗科植物桔梗Platycodongrandiflorus(Jacq.)A.DC．的根。

【处方名】桔梗白桔梗粉桔梗玉桔梗炒桔梗2023/8/30中药学【药性】苦、辛，平。归肺经。

【功效】宣肺，祛痰，利咽，排脓。

辛开苦泄、宣散开提、祛痰利气宣肺泄邪、利咽开音，利气排脓2023/8/30中药学【应用】

1.咳嗽痰多，胸闷不畅。宣肺、祛痰，无论寒热皆可应用。

风寒咳痰——配紫苏、杏仁，如杏苏散（《温病条辨》）；风热咳痰——配桑叶、菊花、杏仁，如桑菊饮（《温病条辨》）。痰滞胸痞——常配枳壳用。

2．咽喉肿痛，失音。

外邪犯肺，咽痛失音——配甘草、牛蒡子等用，如桔梗汤（《金匮要略》）。咽喉肿痛、热毒盛者——配射干、马勃、板蓝根等以清热解毒利咽。2023/8/30中药学

3．肺痈吐脓。能利肺气以排壅肺之脓痰。常配甘草用之，如桔梗汤（《金匮要略》）；亦可增配鱼腥草、冬瓜仁等以加强清肺排脓之效。此外，本品又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、便秘。

【用法用量】煎服，3～lOg；或入丸、散。

【使用注意】

本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等不宜用，胃、十二指肠溃疡者慎服。用量过大易致恶心呕吐。2023/8/30中药学

竹茹

《本草经集注》

【来源】为禾本科植物青杆竹BamusatuldoidesMunro、大头典竹Rinocalamusbeecheyanus(Munro)McClurevar．pubescensP．F．Li或淡竹Phyllostachyninravar．henonisStapf的茎的中间层。

【处方名】

竹茹2023/8/30中药学【药性】甘，微寒。归肺、胃经。【功效】清热化痰，除烦止呕。

甘寒性润入肺，善清化热痰清胃热降逆止呕，为治热性呕逆之要药2023/8/30中药学【应用】

1．痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐。肺热咳嗽，痰黄稠——配瓜蒌、桑白皮等同用；痰火内扰，胸闷痰多，心烦不寐——配枳实、半夏、茯苓，如温胆汤（《千金方》）。

2．胃热呕吐、妊娠恶阻。为治热性呕逆之要药。胃热呕吐——常配黄连、黄芩、生姜，如竹茹饮

胃虚有热呕吐——配人参、陈皮、生姜等，如橘皮竹茹汤（《金匮要略》）。

胎热之恶阻呕逆——配枇杷叶、陈皮等同用。

2023/8/30中药学此外，本品还有凉血止血作用，可用于吐血、衄血、崩漏等。

【用法用量】

煎服，6～10g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。2023/8/30中药学清化热痰药比较桔梗:宣肺排脓，善利胸膈咽喉，无论寒热消肺痈清瓜篓:宽胸散结、润肠通便，消乳痈肠痈，除胸痹川贝母:偏润，善治内伤久咳，燥咳，化清热化痰止咳，散结消痈浙贝母:偏燥，善治风热、痰热咳嗽热竹茹:善祛燥痰，热痰，除烦止呕，竹沥:滑痰力胜，善疗热痰咳嗽清热力胜，定惊利窍痰

1天竺黄:善清热痰而安神前胡:宣散风热，降气化痰，善治外感凤热咳嗽2023/8/30中药学

瓦楞子:化瘀散结制酸止痛海蛤壳: 清利尿通淋海浮石:消痰软坚消瘿化海藻:善治瘿瘤瘰疬利水消肿，热昆布:

黄药子:清热解毒，痰礞石:坠痰下气，平肝镇惊，善治顽痰咳嗽

2胖大海:清肠通便，善治肺热音哑2023/8/30中药学第三节止咳平喘药

药性特点：本类药物主归肺经，其味辛、苦、甘，其性或温或寒，质地有润、燥之异，故止咳平喘之理就宣肺、清肺、润肺、降肺、敛肺及化痰之别。止咳、平喘之侧重也有别。

适应症：本节药物主治咳嗽气喘。

使用注意：表证、麻疹初起，不能单投止咳药，当以疏解宣发为主，少佐止咳药物，更不能过早使用敛肺止咳药。个别麻醉镇咳定喘药，因易成瘾，易恋邪，用之宜慎。

苦杏仁紫苏子百部桑白皮

葶苈子

紫菀款冬花马兜铃枇杷叶白果

2023/8/30中药学

苦杏仁

《神农本草经》【来源】为蔷薇科植物山杏PrunuesarmeniacaL.var.ansuMaxim．西伯利亚杏P.sibiricaL．东北杏P.mandshurica（Maxim.）Koehne或杏P.armeniacaL.的成熟种子。

【处方名】杏仁苦杏仁光杏仁2023/8/30中药学【性能】苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。【功效】止咳平喘，润肠通便。本品主入肺经，味苦降泄，肃降兼宣发肺气质润多脂，味苦而下气，故能润肠2023/8/30中药学

【应用】1．咳嗽气喘。为治咳喘之要药，可治多种咳喘病证。风寒咳喘——配麻黄、甘草，如三拗汤（《伤寒论》）；风热咳嗽——配桑叶、菊花，如桑菊饮（《温病条辨》）；燥热咳嗽——配桑叶、贝母、沙参，如桑杏汤（《温病条辨》）、清燥救肺汤（《医门法律》）；肺热咳喘——配石膏等以清肺泄热宣肺平喘，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。

2．肠燥便秘。本品质润多脂，味苦而下气，故能润肠通便。常配柏子仁、郁李仁等同用，如五仁丸（《世医得效方》）。此外，本品外用，可治蛲虫病、外阴瘙痒。2023/8/30中药学

【用法用量】煎服，3～10g，宜打碎入煎，或入丸、散。

【使用注意】阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。本品有小毒，用量不宜过大；婴儿慎用。2023/8/30中药学紫苏子

《本草经集注》

【来源】为唇形科植物紫苏Perillafrutescens(L.)Britt的成熟果实。

【处方名】

紫苏子苏子2023/8/30中药学【性能】辛，温。归肺，大肠经。【功效】降气化痰，止咳平喘，润肠通便。性主降，长于降肺气，化痰涎，气降痰消则咳喘自平。本品富含油脂，能润燥滑肠2023/8/30中药学【应用】1．咳喘痰多。痰壅气逆，咳嗽气喘，痰多胸痞——配白芥子、莱菔子，如三子养亲汤（《韩氏医通》）。上盛下虚之久咳痰喘——配肉桂、当归、厚朴等温肾化痰下气之品，如《局方》苏子降气汤。

2．肠燥便秘。

常配杏仁、火麻仁、瓜蒌仁等，如紫苏麻仁粥（《济生方》）。2023/8/30中药学【用法用量】煎服，5～10g；煮粥食或入丸、散。【使用注意】

阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用。2023/8/30中药学百部

《名医别录》

【来源】为百部科植物直立百部Stemonasessilifolia(Mig.)Mig.蔓生百部S．japonica（BL.)Miq．或对叶百部S．tuberosaLour.的块根。

【处方名】百部炙百部2023/8/30中药学【药性】甘、苦，微温。归肺经。【功效】润肺止咳，杀虫灭虱。本品甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳，并有杀虫灭虱之功2023/8/30中药学

【应用】1．新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。本品功专润肺止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。风寒咳嗽——配荆芥、桔梗、紫菀等，如止嗽散（《医学心悟》）；久咳不已，气阴两虚——配黄芪、沙参、麦冬等，如百部汤（《本草汇言》）；肺痨咳嗽，阴虚者——配沙参、麦冬、川贝母等。2023/8/30中药学

2．蛲虫、阴道滴虫，头虱及疥癣等。

治蛲虫病——以本品浓煎，睡前保留灌肠；阴道滴虫——可单用，或配蛇床子、苦参等煎汤坐浴外洗，头虱、体虱及疥癣——制成20％乙醇液，或50％水煎剂外搽。

【用法用量】

煎服，5～15g；外用适量。久咳虚嗽宜蜜炙用。2023/8/30中药学桑白皮

《神农本草经》

【来源】为桑科植物桑MorusalbaL．根皮。【处方名】

桑白皮桑根白皮2023/8/30中药学【药性】甘，寒。归肺经。【功效】泻肺平喘，利水消肿。甘寒性降，主入肺经，能清泻肺火兼泻肺中水气而平喘泻降肺气，通调水道而利水消肿2023/8/30中药学

【应用】1．肺热咳喘。

肺热咳喘——配地骨皮同用，如泻白散（《小儿药证直诀》）；水饮停肺，胀满喘急——配麻黄、杏仁、葶苈子等宣肺逐饮之药同用；肺虚有热而咳喘气短、潮热、盗汗者——配人参、五味子、熟地，如补肺汤（《永类钤方》）。2023/8/30中药学此外，本品还有清肝降压止血之功，可治衄血、咯血及肝阳肝火偏旺之高血压症。

【用法用量】煎服，5～15g。泻肺利水，平肝清火宜生用；肺虚咳嗽宜蜜炙用。

2．水肿。尤宜用于风水、皮水等阳水实证。全身水肿，面目肌肤浮肿，胀满喘急，小便不利——配茯苓皮、大腹皮、陈皮等，如五皮散（《中藏经》）。2023/8/30中药学葶苈子

《神农本草经》

【来源】为十字花科植物独行菜LepidiumapetalumWilld.或播娘蒿Descuriniasophia(L.)WebbexPrantl的成熟种子。前者称“北葶苈”，后者称“南葶苈”。2023/8/30中药学【药性】苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。【功效】泻肺平喘，利水消肿。苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳本品泄肺气之壅闭而通调水道、利水消肿2023/8/30中药学【应用】

1．痰涎壅盛，喘息不得平卧。

——常佐大枣以缓其性，如葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略》）。

——另常配苏子、桑白皮、杏仁等共用。2023/8/30中药学

2．水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利。湿热腹水肿满——配防己、椒目、大黄，即已椒苈黄丸（《金匮要略》）；结胸、胸水，腹水肿满，——配杏仁、大黄、芒硝，即大陷胸丸（《伤寒论》）。

【用法用量】煎服，5～10g；研末服，3～6g。2023/8/30中药学

【鉴别用药】

桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘，利水消肿，治疗肺热及肺中水气，痰饮咳喘以及水肿，常相须为用。桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘，痰黄及皮肤水肿；葶苈子力峻，重在泻肺中水气、痰涎，对邪盛喘满不得卧者尤宜，其利水力量也强，可兼治臌胀、胸腹积水之证。2023/8/30中药学紫菀

《神农本草经》

【来源】为菊科植物紫菀AstertataricusL．f．的根及根茎。生用，或蜜炙用。【处方名】紫菀炙紫菀2023/8/30中药学【药性】苦、辛、甘，微温。归肺经。

【功效】润肺化痰止咳。本品甘润苦泄，性温而不热，质润而不燥，长于润肺下气，开肺郁，化痰浊而止咳。2023/8/30中药学

【应用】

咳嗽有痰之证，无论外感、内伤，病程长短，寒热虚实，皆可用之。风寒犯肺，咳嗽咯痰——配荆芥、桔梗、百部等，如止嗽散（《医学心悟》）。阴虚劳嗽，痰中带血——配阿胶、贝母等，如王海藏紫菀汤。此外，本品还可用于肺痈、胸痹及小便不通等证，盖取其开宣肺气之力。

【用法用量】煎服，5～10g。外感暴咳生用，肺虚久咳蜜炙用。2023/8/30中药学款冬花《神农本草经》

【来源】为菊科植物款冬TussilagofarlaraL．的花蕾。生用，或蜜炙用。

【处方名】款冬花冬花炙冬花2023/8/30中药学【性能】辛、微苦，温。归肺经。【功效】润肺下气，止咳化痰。

本品辛温而润，苦而降泄，专入肺经而止咳平喘2023/8/30中药学【应用】

咳喘。治咳喘无论寒热虚实，皆可随证配伍。咳嗽偏寒——与干姜、紫菀、五味子同用，如款冬煎（《千金方》）。肺热咳喘——配知母、桑叶、川贝母，如款冬花汤（《圣济总录》）；肺气虚弱，咳嗽不已——配人参、黄芪；阴虚燥咳——配沙参、麦冬；喘咳日久痰中带血——常配百合同用，如百花膏（《济生方》）。2023/8/30中药学

【用法用量】煎服，5～10g。外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。

【鉴别用药】款冬花、紫菀，其性皆温，但温而不燥，既可化痰，又能润肺，咳嗽无论寒热虚实，病程长短均可用之。前者重在止咳，后者尤善祛痰。古今治咳喘诸方中，二者每多同用，则止咳化痰之效益彰。2023/8/30中药学

马兜铃

《药性论》

【来源】为马兜铃科植物北马兜铃AristolochiacontortaBge．或马兜铃A.debilisSieb.etZucc．的成熟果实。生用、炒用或蜜炙用。

【处方名】

马兜铃炙马兜铃2023/8/30中药学【性能】苦、微辛，寒。归肺、大肠经。【功效】清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔。

本品性寒质轻，主入肺经，味苦泄降，善清肺热，降肺气，又能化痰入大肠经，能清除大肠积热2023/8/30中药学【应用】

1.肺热咳喘。

热郁于肺，咳嗽痰喘——配桑白皮、黄芩、枇杷叶；肺虚火盛，喘咳咽干，或痰中带血者——配阿胶等同用，以养阴清肺止咳平喘，如补肺阿胶散（《小儿药证直诀》）。2023/8/30中药学

2．痔疮肿痛或出血。

——常配生地、白术等药内服，也可配地榆、槐角煎汤熏洗患处。此外，又能清热平肝降压而治高血压病属肝阳上亢者。

【用法用量】煎服，3～10g；外用适量，煎汤薰洗。一般生用，肺虚久咳炙用。

【使用注意】用量不宜过大，以免引起呕吐。虚寒喘咳及脾虚便溏者禁服，胃弱者慎服。2023/8/30中药学枇杷叶

《名医别录》

【来源】为蔷薇科植物枇杷Eriobotryajaponica（Thunb．）Lindl．的叶。切丝生用或蜜炙用。

【处方名】枇杷叶杷叶炙杷叶2023/8/30中药学【药性】苦，微寒。归肺、胃经。【功效】清肺止咳，降逆止呕。

味苦能降，性寒能清，具有清降肺气之功清胃热，降胃气而止呕吐、呃逆

2023/8/30中药学

【应用】1．肺热咳嗽，气逆喘急。

可单用制膏服用，或与黄芩、桑白皮、栀子等同用，如枇杷清肺饮（《医宗金鉴》）；治燥热咳喘，咯痰不爽，口干舌红者——配桑叶、麦冬、阿胶等同，如清燥救肺汤（《医门法律》）。2023/8/30中药学

2．胃热呕吐，哕逆。本品能清胃热，降胃气而止呕吐、呃逆，常配陈皮、竹茹等同用。

【用法用量】煎服，5～10g，止咳宜炙用，止呕宜生用。2023/8/30中药学

白果

《日用本草》

【来源】为银杏科植物银杏GimkgobilobaL．的成熟种子。全国各地均有栽培。生用或炒用。

【处方名】

白果银杏2023/8/30中药学【药性】甘、苦、涩，平。有