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2023年研究生类中西医结合基础硕士神经解剖学历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.历年考点试题黑钻版(共25题)1.腹腔丛2.通过检查患者的感觉障碍现象怎样知道是脊神经、后根、后索和白质前连合损伤3.神经原纤维4.白交通支5.蓝斑6.内脏小神经7.内囊分哪几部分,各部有哪些纤维通过8.大脑半球外侧面动脉分布如何,这些动脉各发自何动脉9.基底核10.一侧视神经损伤与动眼神经损伤,在瞳孔对光反射上有何区别,为什么11.灰交通支12.大脑半球外侧面动脉分布如何,这些动脉各发自何动脉13.脊神经有几种纤维成分,这些纤维各直接来源于何处14.面神经含有几种纤维,胞体位于何处,分布到哪些部位15.面神经含有几种纤维,胞体位于何处,分布到哪些部位16.迷走神经三角17.试述管理瞳孔开大和瞳孔缩小的自主神经(包括性质、来源及途径,以一示之)18.脊髓前角、后角,脊神经前根、后根及脊神经的损坏,在症状有何不同19.白质前连合20.试述支配小肠的交感神经的来源及路径21.脉络丛22.脑干内躯体运动核团分别位于何处23.马尾24.脊髓的的前索、外侧索及后索内,分别有哪些纤维束通过25.髓纹第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案:腹腔从是最大的内脏神经丛,位于腹腔干和肠系膜上动脉根部周围。丛内有腹腔神经节和主动脉背神经节,它们接受内脏大小神经的交感节前纤维,并在此换元,其节后纤维与迷走神经的腹腔支共同组成腹腔丛,从的分支随动脉分支分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的消化管。2.参考答案:(1)脊神经受损:支配部位运动及感觉皆障碍。
(2)后根受损:发生同侧节段性感觉障碍。
(3)后索受损:同侧节段平面以下本体觉及精细触觉障碍。
(4)白质前连合受损:节段性双侧痛温觉丧失,触觉存在。3.参考答案:神经元胞质内的细丝状结构,在银染色切片中,神经原纤维呈棕黑色,在胞体内成网架状,在轴突和树突内侧平行排列。电镜下,神经原纤维由神经丝(中间丝)和微管组成,是神经元的细胞骨架结构,神经丝和微管还与胞质内的物质运输有关,尤其在轴突输送中起重要作用。4.参考答案:是脊髓侧角细胞发出的节前纤维离开脊神经进入交感干神经节的通路。5.参考答案:在面神经丘外侧的界沟上端,于新鲜的标本上有一呈黑蓝色的区域,称蓝斑,其深部有含黑色素的神经细胞团。6.参考答案:起自第10~12胸交感干神经节,由节前纤维组成,下行穿过膈脚,主要终止于主动脉肾神经节。7.参考答案:位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的上下行纤维、白质区,内囊前脚——尾状核与豆状核之间,内囊后脚——豆状核与背侧丘脑之间,有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视听辐射,内囊膝——位于前后脚相交处,有皮质核束8.参考答案:(1)大脑中动脉:分布于除边缘部以外的中心区(此区包括中央前回、中央后回中下区及说话中枢),发自颈内A。
(2)大脑前动脉:额顶叶的边缘部(中央前后回上区),发自颈内A。
(3)大脑后动脉:颞枕叶边缘部,发自基底动脉。9.参考答案:
4,基底核是位于端脑底部的白质中的灰质核团,它包括纹状体(尾状核和豆状核)、屏状核和杏仁核。10.参考答案:(1)一侧视神经损伤时,光照患侧眼球,两侧瞳孔均不缩小,但当光照射健侧眼球时,两侧的瞳孔均缩小,此现象称为患侧眼的直接对光反射消失,间接对光反射存在。
(2)当一侧动眼神经受损时,不论光照哪一侧的眼球,患侧眼球的瞳孔都不缩小,这是患侧眼的直接间接对光反射消失。
(3)瞳孔对光反射的传导路为,视束一部分纤维终于顶盖前区,与顶盖前区的细胞形成突触,并由此发出纤维,终于两侧的动眼神经副核,由动眼神经副核发出副交感纤维至睫状肌神经节交换神经元,其节后纤维分布到瞳孔扩约肌和睫状肌,瞳孔扩约肌收缩引起双眼瞳孔缩小。
(4)当动眼神经受损,瞳孔对光反射的通路被切断,无论照射哪一侧眼也不会发生对光反射。由于视神经有不完全交叉,故一侧视神经受损,另一侧的视神经还可以传导引起双侧眼球的对光反射。11.参考答案:是交感干神经节发出的节后纤维进入脊神经的通路。12.参考答案:(1)大脑中动脉:分布于除边缘部以外的中心区(此区包括中央前回、中央后回中下区及说话中枢),发自颈内A。
(2)大脑前动脉:额顶叶的边缘部(中央前后回上区),发自颈内A。
(3)大脑后动脉:颞枕叶边缘部,发自基底动脉。13.参考答案:(1)躯体运动纤维:来源于脊髓前角运动C。
(2)内脏运动纤维:来源于T1~L3脊髓侧角和S2~S4侧角C。
(3)躯体内脏感觉纤维:来自脊N节C。14.参考答案:(1)躯体运动纤维:起自脑桥面神经核,如腮腺,分支交织成丛,又从发出分支呈扇形分布于面肌。
(2)副交感纤维:起自脑桥山涎泌核,分布于下核下腺、舌下腺和泪腺。
(3)味觉纤维(内脏感觉神经纤维):起自膝神经节的假单极神经元,分布于舌前2/3的味蕾。15.参考答案:(1)躯体运动纤维:起自脑桥面神经核,如腮腺,分支交织成丛,又从发出分支呈扇形分布于面肌。
(2)副交感纤维:起自脑桥山涎泌核,分布于下核下腺、舌下腺和泪腺。
(3)味觉纤维(内脏感觉神经纤维):起自膝神经节的假单极神经元,分布于舌前2/3的味蕾。16.参考答案:迷走神经三角是第四脑室菱形窝内侧隆起的髓纹以下,靠外下方的小三角区,内藏迷走神经背核。17.参考答案:瞳孔开大:交感N支配低位中枢脊髓1~2段侧角→节前纤维→颈上N节→节后纤维→颈内、外动脉丛→瞳孔开大肌。
瞳孔缩小:副交感N支配中脑动眼N副核→节前纤维→动眼N→睫状N节→节后纤维→瞳孔扩约肌18.参考答案:脊神经的损坏会出现下运动神经元瘫痪,其症状为脊髓反射及随意运动障碍均消失,肌张力消失及受累的肌肉萎缩。并伴有感觉障碍。
脊髓前角的损坏会出现下运动神经元瘫痪,但无感觉障碍。
脊髓后角的损坏会出现患侧节段性痛觉和温度觉障碍,但触觉和深感觉仍存在(分离性感觉障碍)。
脊神经前根的损坏会出现下运动神经元瘫痪,当胸腰节和骶节的前根病变时,还伴有植物神经功能障碍。
脊神经后根的损坏会出现深感觉丧失,并伴自发性疼痛(后根痛)。19.参考答案:灰质连合与前正中裂之间的白质,由左、右交叉纤维组成。20.参考答案:节前N元胞体在脊髓5~11胸节段侧角→节前纤维→白交通支→穿交感干N节→组成内脏大N→腹腔
N节换元→节后纤维与迷走N副交感纤维共同组成腹腔丛,随肠系膜上A的分支分布至小肠。21.参考答案:在脑室一定部位,软脑膜上的血管形成的毛细血管丛,与室前管膜上皮共同突向脑室,可以产生脑脊液。22.参考答案:(1)动眼神经核:位于中脑。
(2)滑车神经核:位于中脑。
(3)展神经核:位于脑桥。
(4)舌下神经核:位于延髓。
(5)三叉神经运动核:脑桥。
(6)面神经核:脑桥。
(7)疑核:延髓。23.参考答案:是腰骶尾段的前后根,出椎管之前,垂直下降围绕在终丝周围,位于终池内。24.参考答案:(1)前索内有
①皮质脊髓前束;②顶盖脊髓束;③脊髓丘脑前束;④前
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