2023年中医执业助理医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年中医执业助理医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共25题)1.患儿，女，3岁。形神疲惫，面色萎黄，不欲饮水，嗜睡露睛，大便稀薄，时有抽搐，四肢不温，面部轻度浮肿，舌淡苔薄白，脉沉细。其证属A.急惊风——感受风邪B.急惊风——湿热疫毒C.急惊风——惊恐惊厥D.慢惊风——土虚木亢E.慢惊风——阴虚风动2.以下哪项不是鹅掌风的特点______A.常对称性发病B.散在或簇集的皮下小水疱C.疱壁破裂，叠起白皮D.初起多在指端腹侧，可侵及甲板E.中心痊愈，四周续起疱疹3.患者经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫黯、有块，舌质紫暗，脉弦。治疗应选用A.肉桂B.艾叶C.牡丹皮D.川芎E.青皮4.对全身水液调节起主宰作用的是A.肺的通调水道B.脾的运化水液C.胃的游溢精气D.肝的疏泄条达E.肾的蒸腾气化5.患者小便频数，混浊如膏，黑色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.清胃泻火，养阴增液B.清热润肺，生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热，镇肝潜阳6.咳血方的组成中有A.瓜蒌仁B.枯梗C.生地D.白茅根E.杏仁7.肝胆湿热可见A.尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少B.头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘C.腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄D.腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重E.阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤8.患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg，尿常规无异常。心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病9.下述经脉中，其循行“从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦”的经脉是A.足阳明胃经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.足太阳膀胱经10.患者，女，30岁。产后5天，右侧乳房红肿胀痛，触摸到硬块，大便如常，小便色黄。治疗应首选A.大青叶B.蒲公英C.淡竹叶D.栀子E.知母11.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌淡，苔薄，脉弦细。其症候是A.肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁D.心神失养E.阴虚火旺12.功能甘淡渗泄，利水渗湿，兼能泻热的药物是______A.茯苓B.车前子C.木通D.泽泻E.冬瓜皮13.患者，男，28岁。1天前因饮食不洁，出现腹痛腹泻，痢下赤白脓血，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里14.睡时汗出，醒时汗止，称为A.盗汗B.绝汗C.自汗D.大汗E.战汗15.感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同，其理论依据是A.同病异治B.异病同治C.辨病论治D.同病同治E.异病异治16.患者，女，60岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A.中风中经络B.中风中脏腑C.脏燥D.癫痫肝火痰盛证E.癫痫肝风痰浊证17.下列哪项不是宫内节育器的禁忌证A.月经过多过频B.生殖器急慢性炎症C.正常产后3个月D.子宫畸形宫口过松E.严重全身性疾病18.神气不足的表现是A.形体羸瘦B.面色无华C.两目晦暗D.精神不振E.动作艰难19.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机整体B.自然界是一个整体C.时令晨昏对人体有影响D.五脏与六腑是一个整体E.人体是一个整体，人和自然界相互统一20.咳声重浊者，多属A.风寒B.风热C.痰饮D.燥热E.肺热21.下列哪项不是瘀血腰痛的特点A.腰痛如刺B.痛处喜按C.痛而定处D.昼轻夜重E.俯仰不便22.患者，女，30岁，风心病二尖瓣关闭不全，心悸，气短3年余，下列哪个体征在查体时不会出现A.心尖区全收缩期吹风样高调杂音B.杂音可向左腋下和背部传导C.第一心音亢进D.心尖搏动向左下移位E.心尖部可触及收缩期震颤23.具有泻下软坚、清热功效的药物是A.大黄B.芦荟C.芒硝D.番泻叶E.郁李仁24.患者，女，34岁，已婚。2年来月经量逐渐减少，现闭经半年，带下量少，五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。其证候是______A.肝肾不足B.气血虚弱C.肾阳虚弱D.脾虚E.阴虚血燥25.经后小腹隐隐作痛，月经量少，色淡，腰膝酸楚，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。治宜A.补肾养血，调经止痛B.补气养血，调经止痛C.温经养血，调经止痛D.行气活血，调经止痛E.温经扶阳，养血调经第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D2.参考答案：A[解析]水疱型：多发掌面，皮下小水疱，破后脱皮，中心自愈，四周续起。糜烂型：发指间，癍片潮红，边界清楚，糜烂湿润时有流滋，白皮翘起。脱屑型：手掌皮肤肥厚、粗糙、鳞屑。且常呈非对称性发病。3.参考答案：D[解析]川芎是血中之气药，有活血行气的功效。为妇科活血调经之要药。4.参考答案：E5.参考答案：D6.参考答案：A7.参考答案：E[解析]肝胆湿热证的临床表现[解析]肝胆湿热表现为胁肋部胀痛灼热，厌食腹胀，口苦泛恶，大便不调，小便短赤；或寒热往来，身目黄如橘；或男子阴囊湿疹，睾丸肿胀热痛，女子带下黄臭，外阴瘙痒；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。故选E。8.参考答案：B我国高血压分期标准为：一期：无心、脑、肾并发症；二期：有轻度心、脑、肾损害之一者；三期：有严重心、脑、肾损害之一者。该患者已有左心室肥大应考虑是高血压病二期。本例患者高血压病史3年，排除D，无自觉症状，排除E。9.参考答案：C10.参考答案：B[解析]患者“右侧乳房红肿胀痛，触摸到硬块”可诊断为乳痈，“小便色黄”可知有热存在。治宜清热解毒，消痈散结。蒲公英清热解毒，消肿散结，利湿通淋。大青叶清热解毒，凉血消斑；淡竹叶清热泻火，除烦，利尿；栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；知母清热泻火，生津润燥。11.参考答案：D12.参考答案：D[解析]泽泻味甘淡，利水渗湿，水湿证常用，性寒，能泻。13.参考答案：C[解析]由本患者的症状可知本病为痢疾之湿热证，应选用曲池和内庭，两穴均可清热利湿，去除病因，以达治疗痢疾的作用。14.参考答案：A15.参考答案：A[解析]同病异治，是指同一种疾病，在其疾病的发展过程中，由于证不同，根据中医辨证论治的原理，采用的治法也不一样。感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同，就是因为它们的证不相同，因而采用不同的治疗方法。16.参考答案：B17.参考答案：C[解析]注意工具避孕有以下情况禁忌:

宫内节育器—已妊娠生殖器官炎症，月经紊乱，生殖器肿瘤，宫颈口过松，重度子宫脱垂，严重的全身疾患。

阴道隔膜—子宫脱垂，膀胱或直肠膨出以及阴道炎，宫颈重度糜烂。

阴茎套—橡胶制品过敏。18.参考答案：D19.参考答案：E20.参考答案：A[解析]咳声重浊，痰白清稀，鼻塞不通，多是外感风寒。咳声不扬，痰稠色黄而不易咳出，多属肺热。咳声沉闷，痰多易咳，多属寒痰湿浊停聚。干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，多属燥邪犯肺或肺阴亏虚。21.参考答案：B22.参考答案：C23.参考答案：C24.参考答案：E[解析]患者闭经半年，伴阴虚症状。素体阴血不足，或失血伤阴，或久病大病致营阴亏耗，虚火上炎，火逼水涸，血海燥竭，故出现以上诸症。此为闭经之阴虚血燥证。25.参考答案：A[解析]

1．肾气亏损型—主证:经期或经后、小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细。治法:补肾填精，养血止痛。方药:调肝汤。

2．气血虚弱型—主证:经期或经后，小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，乏力，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。治法:补气养血，和中止痛。方药:黄芪建中汤加当归、党参。

3．气滞血瘀型—主证:经前或经期，小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力。治法:行气活血，祛瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。

4．寒凝血瘀型—主证:经前或经期，小腹冷痈拒按，得热痛减，经血量