医保质控管理及持续改进记录本_第1页
医保质控管理及持续改进记录本_第2页
医保质控管理及持续改进记录本_第3页
医保质控管理及持续改进记录本_第4页
医保质控管理及持续改进记录本_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.PAGE28.医保质控管理与持续改良记录本病区：___________年度：___________医保质控管理与持续改良记录本填写要求1、病区成立以病区主任为组长、护士长为副组长的医保质控管理小组，病区有专职质控员。2、本质量控制记录本由各病区主任负责，由质控员填写。3、每年度病区要制订年度医保质控管理方案。4、制定本病区医保质控管理与持续改良实施方案5、院部下发的医保质控整改通知。6、根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进展效果评价，由病区主任审阅后签字负责，交医保办审查。7、每半年进展一次工作小结，每年底对本年度病区医保质控情况进展总结。临床病区医保、新农合考核标准1、严格执行身份查验制度，坚决杜绝出具假病历及协助患者改名换姓套取医保、新农合资金现象的发生。 2、严格出入院管理制度，不得将不符合住院标准的患者收住入院，对到达出院标准的患者及时通知其办理出院手续，杜绝小病大养现象的发生。严禁挂床住院现象。 3、严格遵循因病施治原那么。注意药物的适应症、禁忌症、毒副反响。联合用药应掌握配伍禁忌，正确掌握药物的给药途径、用法、剂量、疗程。4、严格执行医保和新农合药物目录，确需使用目录外药品尤其贵重药品时，须事先对患者或家属进展告知，经患者或家属签字认可方可使用。5、严格执行出院带药的相关规定。新农合患者按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最长不超过2周的原那么给药。医保患者急诊疾病3—5天用药量，慢性疾病一般7—10天用药量，最长不超过一个月用药量。6、严格执行抗菌药物使用分级管理规定。一般抗菌药物使用不超过3天，进展药敏试验的使用不超过一周。两联及以上抗菌药物使用依医师权限执行，并实行严格的登记审批制度。7、严禁利用工作之便，搭车开药，或与患者联手伪造病历，将自费药品置换成根本用药或将保健用品、日常生活用品冒充为根本用药。8、严格掌握大型设备及实验室检查的指征。实行检查结果同级医院互认，防止不必要的检查。执行大型检查〔费用超过100元/次〕阳性率控制标准，大型检查阳性率不得低于70%。〔重复检查需主任查房决定〕。9、严格控制住院次均费用，全院农合患者住院次均费用不得超标准。10、严格执行物价、卫生部门规定的医疗效劳工程收费及价格标准。确保相应的效劳容、效劳规和效劳质量。医嘱单、执行单、费用清单相符。11、规填写新农合及医保患者的各项告知、申请单及沟通协议。 12、外伤患者的病历记载要详细记载受伤经过，病历描述受伤原因不能模糊笼统。新农合患者因外伤以及后续治疗住院，不得实行新农合及时即报。 病区医保质控管理小组成员及职责分工医保质控小组成员：具体职责分工：病区主任签字：年月日_________年度病区医保质量控制方案每月医保质量控制重点一月份：二月份：三月份：四月份：五月份：六月份：七月份：八月份：九月份：十月份：十一月份：十二月份：病区日常医保质控管理与持续改良记录医保质控检查存在问题〔包括患者、住院号、存在问题、相关责任人等〕改良措施效果评价质控员：年月日病区主任：年月

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论