2021年度主治医师考试外科复习题（含答案）

2021年度主治医师考试外科复习题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是

A、均需抗生素预防感染

B、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎

C、均需用切开引流

D、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗

E、均需静脉输血抢救休克

【参考答案】：B

2、诊断肾肿块最好的检查方法是

A、B超

B、CT

C、IVU

D、腹平片

E、肾图

【参考答案】：B

3、引起肠重复畸形便血的主要原因为

A、肠扭转坏死

B、肠溃疡

C、肠炎

D、重复肠腔异位粘膜

E、肠穿孔

【参考答案】：D

4、脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染

A、胸内脏器

B、纵隔间隙

C、胸骨后间隙

D、肺内

E、胸膜腔内

【参考答案】：E

5、下述导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术

治疗

A、小肠扭转

B、小肠粘连

C、成年人肠套叠

D、急性肠系膜上动脉血管闭塞

E、回盲部肿瘤

【参考答案】：B

6、下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态

A、动脉收缩压

B、中心静脉压

C、动脉平均压

D、肺动脉楔压

E、动脉舒张压

【参考答案】：D

7、下列哪项不是骨折专有体征

A、畸形

B、骨擦音

C、反常活动

D、压痛

E、以上都是

【参考答案】：D

8、细胞外液中最重要的阳离子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg

E、以上都不是

【参考答案】：A

9、频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应

A、抗凝治疗

B、立即手术

C、扩容治疗

D、尽快行脑血管造影以决定手术与否

E、密切观察

【参考答案】：D

10、食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是错误的

A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补

B、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术

C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补

D、如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及

营养支持等治疗

E、如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造痿术

【参考答案】：A

11、8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴

茎，哪项对确诊有重要意义

A、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定

B、尿道膀胱造影

C、口腔上皮细胞涂片

D、性染色体测定

E、性腺探查

【参考答案】：A

12、男性，50岁，乙型肝炎病史15年，咽部异物感1个月，进一

步检查，应首先考虑

A、食管镜

B、胸部CT

C、食管超声波

D、食管X线领餐检查

E、带网气囊食管脱落细胞检查

【参考答案】：D

13、应激性溃疡早期最有效的诊断方法是

A、钢餐造影

B、纤维内镜检查

C、选择性血管造影

D、超声波检查

E、以上都不是

【参考答案】：B

14、男性70岁，因陈旧性心肌梗死入院，冠状动脉造影为左主干

病变，狭窄达80%,LVEF40%,最适当的治疗方法是

A、溶栓疗法

B、PTCA

C、外科搭桥术

D、内科治疗

E、球囊反搏治疗

【参考答案】：C

15、脑脊液的日分泌量

A、100〜200ml

B、200〜300ml

C、300〜400ml

D、400〜500ml

E、500〜600ml

【参考答案】：D

16、关于局麻药的极量，以下哪种说法是正确的

A、利多卡因100mg

B、布比卡因210mg

C、丁卡因150mg

D、普鲁卡因lOOOmg

E、丁卡因80mg

【参考答案】：D

17、下述不易发生骨折不愈合的骨折是

A、距骨骨折

B、月骨骨折

C、胫骨中下1/3骨折

D、尺骨骨折

E、股骨转子间骨折

【参考答案】：E

18、开放性创伤不包括

A、切伤

B、裂伤

C、挫伤

D、擦伤

E、撕脱伤

【参考答案】：C

19、关于脊髓栓系综合征不正确的是

A、下肢感觉障碍

B、下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪

C、大小便失禁

D、终丝变粗

E、脊髓低位

【参考答案】：c

20、下述器官移植中，哪一个术后排斥反应较轻

A、胰腺移植

B、肝移植

C、肾移植

D、小肠移植

E、胰肾联合移植

【参考答案】：B

21、肛管括约肌功能主要依靠

A、内括约肌

B、肛提肌

C、外括约肌

D、肛管直肠环

E、外括约肌线部

【参考答案】：D

22、中厚皮片包含的组织成分有

A、表皮和真皮乳头层

B、表皮和部分真皮

C、表皮和全层真皮

D、皮肤全层真皮

E、表皮

【参考答案】：B

23、对于Buerger病治疗的方法不恰当的是

A、严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗

B、血管扩张剂

C、腰交感神经切除

D、高压氧疗法

E、截肢术

【参考答案】：A

24、下列哪项不符合脐疝的特点

A、小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关

B、疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤

C、疝内容物可是大网膜、小肠或结肠

D、有的可在2岁内自愈

E、腹腔内压力增高与脐疝无关

【参考答案】：E

25、关于头皮撕脱伤哪项正确

A、伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植

B、伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植

C、常伴有颅骨骨折或脑损伤

D、伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮

E、由于头皮完整撕脱，一般出血量不大

【参考答案】：A

26、新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片，表现为

A、上腹部双泡征

B、上腹部三泡征

C、肠壁串珠状透亮区

D、腹内一大液平面

E、以上都不是

【参考答案】：C

27、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

A、气管插管呼吸机辅助呼吸

B、无创呼吸辅助呼吸

C、通过鼻腔、口腔吸痰

D、气管切开

E、放置口咽通气道

【参考答案】：D

28、女性，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软

组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是

A、清创后凡士林纱布覆盖包扎

B、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖

C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植

D、清创后邻指皮瓣移植

E、清创后短缩缝合创面

【参考答案】：A

29、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为

A、脐尿管未闭

B、卵黄管未闭

C、脐膨出

D、脐炎

E、腹裂畸形

【参考答案】：C

30、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的

A、囊肿开窗引流术

B、囊肿穿刺抽液

C、大量的抗生素

D、肝叶切除术

E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流

【参考答案】：B

31、腱反射亢进及Chvostek征阳性时，是下列哪种病的特征性表

A、低氯血症

B、低钙血症

C、高钾血症

D、高钙血症

E、低钾血症

【参考答案】：B

32、关于克隆病的描述不恰当的是

A、病变以回肠末端多见

B、病变呈跳跃性

C、很少合并肛周肛管感染

D、常合并肠腔狭窄

E、X线钢餐检查可见鹅卵石征

【参考答案】：C

33、膀胱癌最常见和最早出现的症状是

A、膀胱刺激征

B、排尿困难

C、尿潴留

D、血尿

E、低热

【参考答案】：D

34、下列哪项不正确

A、纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时

B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C、胃镜检查前应口服除泡剂

D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查

【参考答案】：B

35、女性，10岁，体质较差，突发头痛呕吐1周。查体，体温

39℃,神清，颈强直，右侧肢体肌力IV级，肌张力高，初步诊断为

A、脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑肿瘤

D、脑出血

E、脑栓塞

【参考答案】：B

36、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是

A、X线片

B、MRI

C、核素骨扫描

D、肛门指诊

E、CT

【参考答案】：A

37、胆总管囊肿的基本病因是

A、胰胆管合流异常

B、肝内胆管扩张

C、胆总管扩张

D、病毒性感染

E、胆道上皮增殖不平衡

【参考答案】：A

38、二尖瓣替换术后最为凶险并发症是

A、左室破裂

B、感染性心内膜炎

C、晚期心包填塞

D、血栓形成

E、溶血

【参考答案】：A

39、大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10%磺胺

米隆易并发

A、肝脏损害

B、心肌损害

C、肾功能损害

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

【参考答案】：E

40、男性患者，65岁，诉右肩部疼痛，查体见右眼睑下垂，胸片

示右肺尖部密度增高影，其最可能的临床诊断是

A、周围型肺癌

B、浸润性肺结核

C、转移性肺癌

D、胸腺瘤侵犯右肺

E、Pancost瘤

【参考答案】：E

41、正常情况下脑血流量为50±10ml/100(9・min),当CBF降至

哪个范围时，细胞膜离子泵失活，细胞死亡

A、18~20ml(100g,min)

B、15〜18ml/(100g,min)

C、10〜15ml/(100g,min)

D、8〜10ml/(100g,min)

E、。〜8ml/(100g•min)

【参考答案】：D

42、低钾血症时最早表现为

A、肌肉无力

B、腱反射减退

C、肠麻痹

D、心电图出现"U"波

E、恶心，呕吐

【参考答案】：A

43、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是

A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净

B、滑膜组织，至少应切除70%以上

C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性

D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼

E、以上都是

【参考答案】：E

44、乳腺癌最常见的病理类型为

A、导管癌

B、髓样癌

C、乳头状癌

D、小叶癌

E、硬癌

【参考答案】：A

45、男性，6岁，主诉右髓关节疼痛1天，T36.8℃,追问病史1

天前有剧烈活动史，查髓关节X线片正常，可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、化脓性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、结核性滑膜炎

E、骸关节滑膜炎

【参考答案】：E

46、男，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年。检查、血压150/

lOOmmHgo左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,

个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节。浅静脉瓣膜功

能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性，血胆固醇210mg/dl。

处理是

A、有效抗菌药物治疗

B、高位结扎加静脉剥脱、切除术

C、高位结扎术

D、硬化剂局部注射

E、以上都不是

【参考答案】：E

47、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征

A、影像学检查发现肝内液性暗区

B、全身中毒症状明显

C、血液细菌学培养有时为阳性

D、常继发于胆道感染

E、肝穿刺液为咖啡色

【参考答案】：E

48、男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴

留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管领餐提示食管下端鸟嘴样狭

窄，该患者的诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失迟缓症

D、食管炎

E、食管憩室

【参考答案】：C

49、下列哪种损伤易致弥散性轴索损伤

A、加速伤

B、减速伤

C、挤压伤

D、探鞭样伤

E、对冲伤

【参考答案】：D

50、按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，哪项不符合

A、慢性细菌性前列腺炎

B、急性细菌性前列腺炎

C、慢性非细菌性前列腺炎

D、前列腺综合征

E、无症状的炎症性前列腺炎

【参考答案】：D

51、浮骸征阳性，见于膝关节

A、少量积液

B、中等量积液

C、大量积液

D、滑膜增生

E、关节内粘连

【参考答案】：B

52、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A、鞍上为多发部位

B、恶性程度高

C、放疗敏感

D、化疗不敏感

E、常通过脑脊液播散

【参考答案】：D

53、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者

烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左

缘3〜4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症

A、梗死后综合征

B、成人呼吸窘迫综合征

C、乳头肌功能不全

D、室间隔穿孔

E、室壁瘤形成

【参考答案】：D

54、关于骨肉瘤，下列哪项是错误的

A、好发于股骨下端和胫骨上端干怖端

B、局部肿胀、疼痛，有时表现类似急性炎症

C、X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影

D、一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术

E、预后极差，5年生存率5%〜10%

【参考答案】：D

55、神经母细胞瘤最早转移部位为

A、肝转移

B、肺转移

C、脑转移

D、骨骼转移

E、皮肤转移

【参考答案】：D

56、肝内胆管出血

A、洛赛克静脉点滴

B、胃大部切除

C、三腔两囊管压迫

D、肝叶切除术

E、高选择性迷走神经切断

【参考答案】：D

57、下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的

A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

B、手术切除是唯一的治疗手段

C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

E、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术

【参考答案】：E

58、男性，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发

现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良

好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的

原因是

A、感染性休克

B、中毒性休克

C、失血性休克

D、术后再次粘连梗阻

E、肠坏死

【参考答案】：B

59、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7〜8穿刺，首次给

1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,

刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施

A、脱水治疗

B、头部降温

C、胸内心脏按压

D、气管插管及胸外心脏按压

E、口对口人工呼吸

【参考答案】：D

60、低渗性缺水亦称

A、原发性缺水

B、继发性缺水

C、急性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【参考答案】：B

61、癫痫持续状态的定义是

A、持续的小发作

B、频发的癫痫大发作

C、长期服药不能控制的大发作

D、频发的大发作，间歇期仍意识不清

E、持续的精神运动性发作

【参考答案】：D

62、男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左

小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为

A、急性浅静脉炎

B、气性坏疽

C、急性管状淋巴管炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性蜂窝织炎

【参考答案】：C

63、有关一般恶性肿瘤的症状，哪项不对

A、疼痛是早期的主要症状

B、可引起小血管破裂出血

C、易形成溃疡

D、局部常形成肿块

E、直接侵入周围器官

【参考答案】：A

64、Pancost瘤最常见症状是

A、咳嗽

B、痰中带血

C、疼痛

D、Horner综合征

E、无症状

【参考答案】：C

65、关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确

A、休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保

护等措施

B、临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算平稳渡过休克期

C、休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术

D、平稳渡过休克期指在休克期没有发生休克和其他严重并发症

E、严重烧伤休克期是黄金时期，度过的好坏决定愈后

【参考答案】：B

66、脑动脉瘤好发于

A、动脉末端

B、小动脉分叉处

C、Willis环上

D、脑皮质表面

E、Willis环上大动脉分叉处

【参考答案】：E

67、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

A、急性胰腺炎

B、急性十二指肠憩室炎

C、急性胃炎

D、急性胆管炎

E、急性胆囊炎

【参考答案】：D

68、脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术

A、可不拘年龄，争取尽早施行

B、需待骨骼发育完全后方可实行

C、只能单独施行

D、大多在14〜20岁施行

E、必须在成年后方能施行

【参考答案】：D

69、下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A、慢性胆囊炎病人

B、有症状的胆囊结石病人

C、病人年龄＞80岁

D、可疑合并胆囊结肠瘗的胆囊结石病人

E、胆囊胆固醇性息肉的病人

【参考答案】：D

70、下列哪一种临床检查可用于判断髓关节有屈曲挛缩

A、Ortolani试验

B、Ober试验

C、Trendelenburg征

D、Gaenslen试验

E、Thomas征

【参考答案】：E

71、下列哪一种说法错误

A、肝是全身唯一双重血流供应的器官

B、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排出量20%〜40%

C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成

D、门静脉位于二个毛细血管网之间

E、门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

【参考答案】：E

72、新生儿肠旋转不良不宜常规作钢餐检查的最主要原因是

A、确诊率低

B、加重十二指肠肠梗阻

C、诱发肠穿孔

D、有吸入性肺炎危险

E、影响手术操作及疗效

【参考答案】：D

73、淋巴水肿最常见的好发部位为

A、上肢

B、下肢

C、会阴部

D、下腹部

E、面颈部

【参考答案】：B

74、应及时开胸探查的是

A、严重闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、进行性血胸

E、多根多处肋骨骨折

【参考答案】：D

75、超短段型巨结肠是指病变部位在

A、直肠瓣以远

B、乙状结肠远端

C、直肠壶腹部

D、齿状线

E、肛门缘外括约肌

【参考答案】：D

76、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,

当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致

A、呼吸骤停

B、心跳骤停

C、血压升苛

D、生命体征无变化

E、血压骤降

【参考答案】：E

77、肾绞痛的特点是

A、持续性的胀痛

B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射

C、无其他任何并发症状

D、泌尿系结核典型的临床表现

E、疼痛持续时间长，不易缓解

【参考答案】：B

78、已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释

放颅内血肿，可导致

A、血压升高

B、血压骤降

C、呼吸骤停

D、心跳骤停

E、体温骤降

【参考答案】：B

79、5岁男孩，患有髓关节早期滑膜结核，有低热、盗汗、消瘦，

右膝轻压痛，右髓关节半屈曲畸形，轻度跛行首先应鉴别的疾病是

A、股骨头骨软骨病

B、暂时性滑膜炎

C、风湿关节炎

D、类风湿性关节炎

E、早期化脓性关节炎

【参考答案】：B

80、上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨干骨折

D、肱骨螺上骨折

E、肱骨颈骨折

【参考答案】：C

81、男孩，2岁，胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音，肺动脉

第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、急性心包炎

E、房间隔缺损

【参考答案】：C

82、关于克罗恩病以下哪项是不恰当的

A、病变以回肠末端多见

B、很少合并肛周肛管感染

C、病变呈跳跃性

D、常合并肠腔狭窄，肠梗阻

E、X线钢灌肠可见"鹅卵石"征

【参考答案】：B

83、成年人应用普鲁卡因局麻时，一次限量为

A、500mg

B、400mg

C、lOOOmg

D、1200mg

E、1500mg

【参考答案】：C

84、男性，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3

天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断

A、血中白细胞计数升高

B、血沉加快

C、尿本周蛋白（+）

D、血中碱性磷酸酶升高

E、血中酸性磷酸酶升高

【参考答案】：E

85、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是

A、血管造影

B、CT

C、B超

D、膀胱镜

E、MRU

【参考答案】：c

86、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/

75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/

6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A、胃破裂

B、胰腺挫伤并胰腺炎

C、脾破裂

D、结肠迟发性坏死

E、左肾挫伤

【参考答案】：C

87、髓关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应

A、立即进行切开引流

B、立即进行病灶清除

C、应用抗结核药物2〜4周后行病灶清除

D、应用抗结核药物2〜4周后行脓肿搔刮

E、骸"人"字石膏固定，并应用抗结核药物

【参考答案】：C

88、成人失血500〜800ml,首先考虑输入

A、全血

B、血浆

C、浓缩红细胞

D、白蛋白

E、晶体液

【参考答案】：E

89、有关主动脉缩窄合并PDA和VSD,下列体征哪个最符合本症

A、心脏杂音+上、下肢血压相同或近似

B、心脏杂音+上肢血压高，下肢血压低

C、心脏杂音十上肢血压低，下肢血压高

D、听不到心脏杂音

E、心脏杂音十发缙

【参考答案】：B

90、男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髓关节疼痛、

活动受限。初步诊断是

A、双髓类风湿性关节炎

B、双髓创伤性滑膜炎

C、双髓退变性关节骨关节炎

D、双侧股骨头缺血性坏死

E、双侧髓关节肿瘤性病变

【参考答案】：D

91、以下关于周围神经解剖的叙述，错误的是

A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、

神经束膜、神经外膜

B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支

组成

D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的

束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一

般在神经根

E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性

分布

【参考答案】：B

92、有关腹股沟疝，哪项是不恰当的

A、腹股沟管下壁为腹股沟韧带

B、直疝疝囊在精索后内方

C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D、斜疝多见于儿童及青壮年

E、斜疝嵌顿机会较多

【参考答案】：C

93、引起胆囊收缩素分泌的主要因素为

A、酸性胃液刺激

B、蛋白质食物刺激

C、脂肪食物刺激

D、迷走神经兴奋

E、食物头相刺激

【参考答案】：C

94、除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通

A、胭窝淋巴结

B、腹股沟淋巴结

C、肘部淋巴结

D、锁骨下淋巴结

E、腋窝淋巴结

【参考答案】：D

95、下述腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是不恰当的

A、持续性胀痛伴阵发性加重：胆总管结石

B、剧烈刀割样痛：十二指肠溃疡穿孔

C、阵发性钻顶痛：胆道蛔虫症

D、阵发性绞痛：输尿管结石症

E、持续性胀痛：实质性脏器发炎

【参考答案】：A

96、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示

A、化脓性阑尾炎

B、阑尾周围脓肿

C、盆位阑尾

D、盲肠内阑尾

E、盲肠后阑尾

【参考答案】：E

97、急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是

A、阑尾管壁各层有小脓肿形成

B、炎症侵及肌层和浆膜层

C、炎症侵及粘膜及粘膜下层

D、阑尾管壁坏死

E、腹腔内脓性液体

【参考答案】：A

98、面部危险三角区用的危险性在于

A、引起鼻腔感染

B、容易形成痈

C、引起海绵状静脉窦炎

D、侵入上颌窦

E、引起面部感染

【参考答案】：C

99、正常人体表平均色素痣有

A、10〜15颗

B、5〜10颗

C、15〜20颗

D、>20颗

E、〈5颗

【参考答案】：C

100、女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留

食物，食管领餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊

断考虑

A、食管憩室

B、食管裂孔疝

C、贲门失弛缓症

D、食管平滑肌瘤

E、食管癌

【参考答案】：C

101、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

A、胃冠状静脉

B、胃短静脉

C、胃网膜右静脉

D、胃后静脉

E、左膈下静脉

【参考答案】：C

102、继发型脑包虫病分为

A、肝包虫病期、肺包虫病期和脑包虫病期

B、原发棘球坳破入心内期、潜伏静止期和内压增高期

C、肺包虫病期和脑包虫病期

D、单发囊泡期和多发囊泡期

E、静止期和活动期

【参考答案】：B

103、治疗阿耙脓胸，首选药物为

A、灭滴灵

B、氧氟沙星

C、氟哌酸

D、大扶康

E、庆大霉素

【参考答案】：A

104、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项

A、5〜6岁是手术最佳时机

B、U形截骨术应选用横顺冠状切口

C、I、II度眶距增宽征，一般只须采用颅外径路手术

D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术

E、III度眶距增宽症手术中可出现颅内高压

【参考答案】：C

105、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，哪项检查意义不

大

A、电刺激检查

B、神经干叩击试验

C、肌电图检查

D、CT检查

E、神经传导速度检查

【参考答案】：D

106、最常引起完全无尿的是

A、肾前性肾衰

B、肾性肾衰

C、肾后性肾衰

D、大出血、休克

E、广泛烧伤

【参考答案】：C

107、男性，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神萎

靡，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅X线

摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是

A、鞍结节脑膜瘤

B、垂体腺瘤

C、松果体区肿瘤

D、颅咽管瘤

E、少突胶质瘤

【参考答案】：D

108、下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，哪一项

是不恰当的

A、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛

B、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎

C、日常活动时，可穿弹力袜

D、应用抗生素控制感染

E、待炎症反应消退后，可行手术解决浅静脉曲张

【参考答案】：D

109、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为

A、利用游离组织移植重建尿道（皮片或膀胱黏膜片）

B、埋藏皮条重建尿道

C、局部皮瓣重建尿道

D、阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道

E、尿道延伸一期修复尿道

【参考答案】：D

110、十二指肠溃疡首选的手术方式是

A、选择性迷走神经切断术

B、高选择性迷走神经切断术

C、胃大部切除术（毕I式）

D、胃大部切除术（毕II式）

E、迷走神经干切断术附加胃窦切除术

【参考答案】：B

111.烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是

A、纤溶活性增强

B、微血管脆性增加

C、微血管损伤

D、微血管收缩能力下降

E、损耗性凝血障碍

【参考答案】：E

112、大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1.030,脉搏140次

/min,神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是

A、给予吗啡止痛

B、清创

C、给予强心药

D、创面涂抗菌药物

E、静脉快速补液

【参考答案】：E

113、男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术

后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾

轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

A、继续抗结核治疗

B、肾造痿

C、左输尿管皮肤造口术

D、左肾切除术

E、结肠膀胱扩大术

【参考答案】：E

114、20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,

约1X0.5cm,皮下脂肪裸露，治疗应

A、三角皮瓣移植

B、游离周围软组织予以覆盖

C、单纯缝合皮肤

D、鱼际皮瓣移植

E、胸部皮管移植

【参考答案】：B

115、关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当

A、以颗部多见

B、最常见于硬脑膜静脉损伤

C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

D、手术治疗一般不做去骨瓣减压

E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量V30ml,中线移位不超过

0.5cm者

【参考答案】：B

116、难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠检查方法是

A、排泄性尿路造影

B、逆行肾盂造影

C、B超

D、肾动脉造影

E、CT

【参考答案】：E

117、下列哪项不是抗反流手术失败的原因

A、儿童

B、术前有食管缩短

C、合并COPD

D、老年人

E、消瘦

【参考答案】：E

118、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是不恰当的

A、绝对卧床

B、症状不明显，出血少的应观察

C、出现出血征象时大量输血

D、边输血，边手术

E、控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

【参考答案】：E

119、下列哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现

A、间歇性跛行

B、患肢毛发稀疏

C、患肢发凉麻木

D、足靴区色素沉着

E、静息痛

【参考答案】：D

120、男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗

出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是

A、包扎疗法

B、暴露疗法

C、开放疗法

D、湿敷疗法

E、手术

【参考答案】：A

121、乳腺钳靶检查以下哪一项不是乳癌征象

A、乳腺局部区域3个圆形钙化

B、高密度影周围有透亮环

C、乳腺内泥沙样钙化

D、乳腺高密度毛刺影

E、临近高密度影的皮肤增厚凹陷

【参考答案】：A

122、女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史,

最可能的诊断是

A、右肾结石

B、右输尿管结石

C、胆囊结石

D、右肾结核

E、胆总管结石

【参考答案】：B

123、腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤

A、肝

B、脾

C、胃

D、小肠

E、肾脏

【参考答案】：B

124、眶尖综合征与眶上裂综合征的区别要点为哪项颅神经受损情

况不同

A、II

B、III

C、IV

D、V

E、VI

【参考答案】：A

125、筛查原发性肝癌简单有效的方法为

A、B超

B、CT

C、AFP

D、MRI

E、同位素

【参考答案】：C

126、直肠手术最易损伤的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、输尿管

【参考答案】：E

127、女性，4岁，烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并

准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑

A、清创后包扎创面转送

B、准备饮料路上服用

C、联系运输工具，尽快转院

D、建立可靠输液途径，准备输液

E、肌肉注射镇痛药

【参考答案】：D

128、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

A、术中挤压甲状腺

B、术前准备不充分

C、精神紧张

D、术中补液不够

E、术后出血

【参考答案】：B

129、隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是

A、剥离范围过大

B、自身排斥反应

C、鼻假体尺寸和形状不合适

D、鼻假体下滑

E、假体灭菌不彻底导致感染

【参考答案】：C

130、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的

A、内分泌治疗

B、睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行

C、合并斜疝者，同时作疝修补术

D、如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

E、隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、胸腔穿刺的进针部位应选择

A、肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入

B、肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入

C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入

D、应选择肋骨的上缘刺入

E、任何部位

【参考答案】AC

2、关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有

A、清除坏死组织，抗感染

B、改善微循环，减少细胞因子释放

C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应

D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

【参考答案】ABCDE

3、急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有

A、膀胱镜

B、尿道扩张

C、尿细菌培养

D、细菌菌落计数

E、药物敏感试验

【参考答案】CDE

4、烧伤后ARDS可表现为

A、动脉血气分析Pa02、PaC02下降

B、发病早期可无异常表现

C、可出现呼吸性碱中毒

D、呼吸窘迫

E、严重时发展成MODS

【参考答案】ABCDE

5、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为

A、多核巨细胞

B、基质细胞

C、浆细胞

D、骨母细胞

E、网织内皮细胞

【参考答案】ACDE

6、高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为

A、题叶钩回疝

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹上疝

D、大脑镰下疝

E、蝶骨翼疝

【参考答案】AB

7、肾损伤的特殊检查包括

A、静脉注射靛胭脂

B、B型超声检查

C、CT检查

D、排泄性尿路造影

E、逆行肾盂造影

【参考答案】BCD

8、植皮失败的原因有

A、感染

B、血肿

C、肉芽创面

D、皮片厚

E、包扎压力过高

【参考答案】ABE

9、类风湿性关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形

A、峰谷畸形

B、尺偏畸形

C、鹅颈畸形

D、扣眼畸形

E、望远镜畸形

【参考答案】ABCDE

10、下列哪些是漏斗胸的特点

A、前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲

B、手术治疗应尽早进行

C、漏斗胸与遗传有关

D、男性多于女性

E、常合并先天性心脏病

【参考答案】ACDE

11、下列哪项符合骨肉瘤性质

A、生长缓慢

B、X线可见Codman三角

C、局部无发热，无静脉怒张

D、肿块活动，边缘清楚

E、关节邻近骨端增大

【参考答案】BE

12、严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施

A、立即开放静脉通