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9多西他赛首次应用的注意事项及过敏反应的处理91紫杉醇类药物紫杉醇多西他赛紫杉醇脂质体白蛋白结合型紫杉醇紫杉醇类药物2紫杉醇来源于美国西部紫杉树皮中分离得到多西紫杉醇来源于欧洲针叶为原料的半合成品紫杉醇来源于美国西部紫杉树皮中分离得到3适应症1.适用于局部晩期或转移性乳腺癌的治疗。2.适用于局部晩期或转移性非小细胞肺癌的治疗,即使是在以顺铂为主的化疗失后。3.联合曲妥珠单抗,用于HER-2基因过度表达的转移性乳腺癌患者的治疗,适应症4药理及毒理Y多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用Y怀孕时使用多西他赛可致胎儿损伤药理及毒理5药代动力学了AUC呈剂量相关性。∝、岸半衰期分别为4分钟、36分钟及11.1小时。初始浓度迅速降低表明药物分布至周边室,后时相部分原因是由于药物从周边室相对缓慢地消除。了多西他赛及其代谢产物主要从粪便排经粪使和原排出的量分别约所给剂量的75%和6%了多西他赛被CYP3A4同功酶所代谢药代动力学6用法用量用量:推荐剂量为75mg/m2滴注1h,每3周1次用法用量7用法用量了临用前将多西他赛所对应的溶剂全部吸入对应的溶液中,轻轻振摇混合均匀,将混合后的药瓶室温放置5分钟,然后检查溶液是否均匀澄明,根据计算病人所用药量用注射器吸入混合液,注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液的注射瓶或注射袋中,轻轻摇动,混合均匀,最终浓度不超过0.9mg/m用法用量8不良反应骨髓抑制过敏反应皮肤及指甲反应体液潴留恶心,呕吐或腹泻等胃肠道反应。神经毒性其它副反应包括:脱发,无力膜炎,关节痛和肌肉痛,低血压和注射部位反应不良反应9首次使用注意事项T询问有无药物过敏史,是否是过敏体质Y预防性应用抗过敏药物,对于高过敏体质患者加用抗组胺药物Y用药期间严格检测各项主要功能指标备好抢救药物Y本品为细胞毒类药物,药物配制要注意安全防护。首次使用注意事项10多西他赛首次应用的注意事项及过敏反应的处理课件11多西他赛首次应用的注意事项及过敏反应的处理课件12多西他赛首次应用的注意事项及过敏反应的处理课件13多西他赛首次应用的注意事项及过敏反应的处理课件14多西他赛首次应用的注意事项及过敏反应的处理课件15

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