2023年医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.生理学的动物实验方法可分为______和______。2.付某因车祸到甲医院救治，急诊行会阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术，后转入乙医院行右髋关节离断术。事后付某诉甲医院漏诊、延误诊疗。经查，乙医院无过错，而甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定。下列说法正确的有______。A.若付某能够证明甲医院有过错，则甲医院应当承担赔偿责任B.因无法鉴定，所以无法判明因果关系，应适用公平责任原则，由当事人分担责任C.因甲医院伪造住院病历，应推定甲医院有过错D.本案应使用无过错归责原则3.有利于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白4.下列哪些为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位

A.胸骨左侧1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛问区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位5.血液淀粉酶增高时，该患者一定有急性胰腺炎。6.巨幼细胞贫血属于______。A.小细胞低色素贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞正色素贫血E.以上都不是7.系统性红斑狼疮的病理特点有______A.抗核抗体阳性B.脾小动脉洋葱皮样改变C.心瓣膜细菌性心内膜炎D.肾小球内出现苏木精小体8.内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛及松果体。9.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL10.下列不属于肛管的结构是

A.齿状线B.肛柱C.肛瓣D.肠脂垂11.心室肌动作电位平台期的长短决定了______。A.有效不应期的长短B.相对不应期的长短C.超长期的长短D.动作电位时程的长短12.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

13.下丘脑温度高于37℃时，可出现______。A.冷敏神经元放电顿率增加B.汗腺分泌增加C.热敏神经元放电频率增加D.寒战14.胆固醇是临床生化检查的一个重要指标，在正常情况下，人体胆固醇合成的主要场所是______。A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.小肠15.对于稽留热的理解正确的是______。A.体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上C.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律16.利巴韦林能抑制DNA病毒。17.维持子宫正常位置的主要结构

A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带18.下列具有球后视神经不良反应的药物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.链霉素D.异烟肼19.青春期男孩体格突增开始时间早于女孩2年。20.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体21.下列哪种药物主要用于表面麻醉?______A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.奎尼丁22.酶的别构调节23.既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有______。A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.受体阻断药24.恶性程度最高的甲状腺癌是______。A.未分化癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.髓样癌25.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是______A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流26.弛张热见于

A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病27.心肌不产生强直收缩的原因是______。A.心脏是功能上的和胞体B.心肌肌浆网不发达Ca+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期长28.大量出汗时尿量的减少主要是由于______。A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多E.交感神经兴奋所致血管升压素增多29.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是______。A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减30.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是______。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.硝普钠D.阿托品31.最适于进行输卵管结扎术的时间是

A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天32.风湿病的增生期，病变形成具有诊断意义的______。33.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。34.组成DNA的基本碱基是A、G、C、T；组成RNA的基本碱基是A、U、C、G。35.血型36.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生37.左锁骨上窝淋巴结肿大，提示为腹腔脏器癌肿转移。38.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg39.中央型肺癌胸片检查的直接征象是______。A.局限性肺气肿B.肺门块影，分叶C.阻塞性肺炎D.肺不张40.有机磷酸酯农药抑制的酶是

A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶41.肺通气的直接动力是______和______之差，______是肺通气的原动力。42.头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?43.对于金黄色葡萄球菌的描述，错误的是______。A.单个菌体呈球形，无鞭毛，无芽胞B.对热、干燥、消毒剂等因素均有较强抵抗力C.对青霉素、金霉素、红霉素等抗生素均高度敏感D.对NaCl敏感，耐盐性低44.妊娠早期基础代谢率略有下降，中晚期逐渐升高。45.肝的上界在右锁骨中线处相交于______A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋46.良性高血压血压升高的主要病理表现是______。A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚E.中型动脉粥样硬化47.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂48.内脏痛的主要特点不包括______。A.常伴有情绪反应B.定位不准确C.发生缓慢，持续时间长D.常由切割和灼烧引起49.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在______A.左侧中央前、后回B.右侧中央前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回50.圆孔位于

A.颅前窝B.颅中窝C.垂体窝D.颅后窝第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：急性动物实验

慢性动物实验2.参考答案：AC[解析]甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定不适用于公平责任原则；甲医院的行为属过错，不适用于无过错归责原则。故A、C错误。3.参考答案：D[解析]高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇，有利于防止动脉粥样硬化。4.参考答案：ABD[解析]支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。正常人出现支气管肺泡呼吸音的部位为：胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。5.参考答案：B[解析]血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但不是血液淀粉酶增高时，该患者一定有急性胰腺炎。6.参考答案：C[解析]巨幼细胞贫血的特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞、粒细胞及巨核细胞系列。7.参考答案：ABD[解析]系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者出现多种自身抗体，以抗核抗体为主，伴有全身系统性损害，累及皮肤、关节、肾、肝、脾、心脏等。狼疮性肾炎内可见苏木精小体，脾小动脉出现洋葱皮样改变，心脏发生无菌性心内膜炎。8.参考答案：B[解析]内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。9.参考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，称羊水过少。10.参考答案：D[解析]舡管包括肛柱、肛瓣和齿状线，不包括肠脂垂。11.参考答案：AD12.参考答案：A[解析]周围性紫绀由于周围循环血流障碍，所以发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。13.参考答案：BC14.参考答案：B[解析]胆固醇又称胆甾醇，是一种环戊烷多氢菲的衍生物。机体内胆固醇来源于食物及生物合成。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇。其中肝脏和肠黏膜是合成的主要场所。体内胆固醇70%～80%由肝脏合成，10%由小肠合成。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁也可合成胆固醇。胆固醇的合成主要在包浆和内质网中进行。胆固醇可以在肠黏膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中脂化成胆固醇酯。15.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒。16.参考答案：[解析]利巴韦林，又称病毒唑，为广谱抗病毒药，属于人工合成的鸟苷类衍生物，对许多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支气管肺炎的治疗。17.参考答案：ABCD[解析]子宫的正常姿式为轻度的前倾(子宫的长轴与阴道间呈向前开成的钝角)和前屈位(子宫体与子宫颈间的弯曲)。维持子宫正常位置有韧带、盆底肌和周围结缔组织。其中韧带包括子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带，所以答案为ABCD。18.参考答案：A[解析]乙胺丁醇的主要不良反应为球后视神经炎，表现为弱视、红绿色盲和视野缩小。19.参考答案：B[解析]青春期男孩体格突增开始时间晚于女孩2年。20.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。21.参考答案：A[解析]普鲁卡因的亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。所以一般不用于表面麻醉。丁卡因脂溶性高，穿透力强，易进入神经，主要用于表面麻醉。利多卡因有较强的黏膜穿透力，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。奎尼丁适用于房性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速等，是治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药。22.参考答案：特定小分子物质与酶结合后，使酶蛋白的空间结构改变、酶活性变化，这种调节酶活性的方式称为酶的别构调节。23.参考答案：BC[解析]钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。24.参考答案：A[解析]未分化癌生长快，早期即可发生浸润和转移，恶性程度高，预后差。25.参考答案：B[解析]缺血性缺氧期微循环的变化：毛细血管前后阻力增加(以前阻力增加为著)；真毛细血管网关闭；动-静脉短路开放；微循环灌流减少(少灌少流，灌少于流)。26.参考答案：D[解析]稽留热常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。弛张热见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等。回归热见于回归热、霍奇金病等。波状热见于布氏菌病等。不规则热见于支气管肺炎、流行性感冒、癌症等。27.参考答案：E[解析]心肌细胞的有效不应期特别长，相当于心肌细胞的整个收缩期和舒张早期，因此心肌不可能在收缩期内再接受刺激而产生一个新的兴奋收缩，也就是说，心肌不会发生完全强直收缩，这一特征保证心脏交替进行收缩和舒张活动，有利于心脏的充盈和泵血。28.参考答案：C[解析]大量出汗所致的尿量减少，主要因脱水，血容量不足，导致肾血流量减少，肾小球滤过率减少所致。29.参考答案：A[解析]繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，有协同作用，杀菌作用加强。30.参考答案：B[解析]青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。31.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。32.参考答案：风湿小结33.参考答案：动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。①脂纹形成；是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。34.参考答案：A35.参考答案：血型是指红细胞膜上所存在的特异抗原的类型，通常所谓血型，主要是指红细胞血型，根据红细胞膜上凝集原进行命名。36.参考答案：D[解析]人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动方式及自然被动方式，如隐性或显性自然感染患病病愈后获得对该病原体的免疫力称自然自动方式获得；而自然被动获得是通过初乳“SIgA”、经胎盘“IgG”的方式获得免疫力，对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护。37.参考答案：38.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。39.参考答案：B[解析]中央型肺癌早期X线胸片无明显征象，发展到中晚期后表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。肺门肿块呈球形、椭圆形或不规则状，边缘一般清楚，可有分叶。合并阻塞性肺炎及肺不张者边缘毛糙或不清楚。40.参考答案：C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活，其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。41.参考答案：肺内压

大气压

呼吸运动42.参考答案：头孢菌素类分四代。

(1)第一代头孢菌素：对G+菌抗菌作用较二、三代强，但对G-菌作用差，虽对β-内酰胺酶稳定，但仍可被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏失去抗菌活性，对肾毒性较大。临床主要用于治疗敏感菌所引起的感染，如头孢噻吩。

(2)第二代头孢菌素：对G+菌作用稍逊于第一代，对G-菌的抗菌活性明显提高，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效，对多种β-内酰胺酶比较稳定，对肾毒性比第一代有所降低。可用于治疗敏感菌所致的感染，如头孢呋辛。

(3)第三代头孢菌素：对G+菌的作用弱于第一、二代，对G-菌包括肠杆