康复护理之刷牙

好孩子，爱刷牙——小儿脑瘫康复护理护理一组姜明霞Page

2自理的定义自理就是指自我照顾的能力，这些能力有助建立独立生活，主要包括四个方面洗漱的护理可以借助辅具，家居环境可以尽量改装，这样对脑瘫儿童是有益的，比如有扶杆，洗手台要矮，毛巾、牙刷等就容易拿到。下肢肌张力较高的双瘫患儿在洗脸时可采用坐姿，父母在孩子的对面可随时进行交流洗浴的护理洗手间要有防滑垫，洗澡时坐在椅子或澡盆里进行较为安全。可以用长柄刷洗后背，毛巾、沐浴棉可以固定在手上，或者戴特制的洗浴手套，拧毛巾时可把毛巾夹在患侧或缠在患侧前臂上。可以在墙上安柔软的毛刷方便他自己洗澡时擦背等。

脑瘫儿童的牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易折、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。所以脑瘫患儿的牙齿保健就显的尤为重要。

脑瘫儿童牙齿发育特点康复护理测重点对2岁以上的患儿康复护理时就要格外注意患儿的牙齿健康，我们应指导家长正确的为患儿选择牙具并采用正确的刷牙方法，要让患儿养成良好的刷牙习惯。正确选择牙刷2至4岁

初次刷牙应选择易于深入口腔的窄小刷头的牙刷，这种牙刷握柄较粗，适合肌肉未发展完全的孩子掌握。

5至7岁

家长应为孩子选择环形刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁的目的。牙膏选择要点

2岁的孩子可以开始尝试用儿童牙膏刷牙，到了他已经学会不把牙膏咽下去的年龄，才能用含氟牙膏。

一次牙膏用量最好为黄豆粒大小

成人与儿童不能共用牙膏，成人、儿童共用一支牙膏可能影响儿童骨骼发育。与儿童牙膏相比，成人牙膏的含氟量高于儿童牙膏，孩子使用成人牙膏，会因过量摄入氟而影响骨骼发育。所以家长应为孩子选购含氟量较低的儿童牙膏，在孩子刷牙时，家长应注意牙膏的用量，避免孩子误服牙膏残液。牙膏味道不易太浓，有淡淡的水果味，刺激性小，“迎合”孩子的喜好。儿童牙膏氟化物含量约为成人含氟量的1/3，达到既能强化牙齿表面钙化，增强抗酸能力，用量又均在安全范围之内。学习正确的刷牙方法在牙齿未出齐之前可以使用消毒的纱布、棉花沾温水给孩子擦洗牙齿。早晚各一次，吃完奶后再喝点清水潄口。一般来讲，孩子在20个月时就可以开始学习自己漱口了。在正式教孩子学刷牙前，应该先让孩子认识刷牙用品，家长可以预先让孩子挑选喜欢的杯子、牙刷和牙膏等用品，这样可以调动孩子学刷牙的兴趣。正确的刷法方法

刷牙时牙刷指向牙根方向，顺序为：由前向后，由外向里。刷上牙时由上向下刷，刷下牙时由下往上刷，刷咬合面时先来回横刷几遍，刷去牙齿表面的污垢，再上下来回竖刷，清除牙缝里的残留物。最后教孩子洗净刷牙用具并用毛巾擦干嘴巴。脑瘫儿童刷牙的姿势痉挛型患儿：如果可以站立的患儿刷牙时尽量要采用站立的姿势刷牙（有矫正鞋的要穿矫正鞋），家长可以在旁协助，这样既锻炼了孩子的立姿，又养成了良好的习惯。如果采用坐位刷牙时要时刻保持髋、膝、踝各90°。不随意运动型患儿：此型的患儿手不能保持在正中线上，所以我们可将其手用尼龙搭扣固定在牙刷上，然后让患儿坐在准备好的椅子上进行刷牙，家长在旁协助，让其慢慢的学会如何控制自已的手，提高手眼协调的功能。注意事项孩子刷牙应控制牙膏的用量，每次刷牙用黄豆粒大小的量刷牙后要将牙刷反复冲洗，甩干后将牙刷头向上放置刷牙的方法要正确并养成良好的刷牙习惯患儿刷牙时一定要有家长在旁边帮助或协助，防止跌倒等情况的发生三个月左右更换一次新牙刷，每星期要用开水烫洗牙刷刷牙儿歌大家唱《漱口》手拿花花杯，喝口清清水。含着水、闭上嘴，咕噜、咕噜，吐出水。《我会刷牙》小牙刷，手中拿，张开我的小嘴巴。

上面牙齿往下刷，下面牙齿往上刷，

左刷刷、右刷刷，