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脑出血的护理120急救站

周廷利

定义脑出血俗称脑溢血，属于‘脑中风’的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。定义：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。补充：高血压定义:高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征。指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压》140㎜Hg和(或)舒张压》90㎜Hg.中国高血压分类标准分级收缩压舒张压正常血压<120和<80正常高值120~139和(或)80~89高血压:》140和(或)》901级高血压(轻度)140~159和(或)90~992级高血压(中度)160~179和(或)100~1093级高血压(重度)》180和(或)》110单纯收缩期高血压》140和<90病因发病机制高血压脑内动脉硬化微血管瘤

（血压升高）破裂出血高血压血管痉挛（缺血缺氧）坏死·破裂出血

临床表现常发生于40岁以上有高血压病史的患者发病前常无预感发病突然，往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰由于出血部位·量不同，临床表现各异。高血压性脑出血多因精神紧张，情绪激动，用力排便及过度劳累等使血压进一步升高而导致的脑血管破裂，少数在静态发病。临床表现不同部位出血表现部位运动，昏迷瞳孔眼球运动运动，感觉障碍偏盲癫痫发作壳核较常见正常向病灶侧偏斜主要为轻偏瘫常见不常见丘脑常见小，光反射迟钝向下内偏斜主要为偏身感觉障碍可短暂出现不常见脑叶少见正常正常或向病灶侧偏斜轻偏瘫或偏身感觉障碍常见常见脑桥早期出现针尖样瞳孔水平侧视麻痹四肢瘫无无小脑延迟出现小，光反射存在晚期受损共济失调步态无无补充：意识障碍及瞳孔观测意识障碍的分类嗜睡:是最轻度的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确·简单而缓慢的回答问题但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。意识

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