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文档简介

2021年执业药师考试题库:药学知识二(第16章)

皮肤及外用药

使用座疮治疗药物不会出现

A红斑

B皮肤色素沉着

C眼周局部刺激

D肝脏氨基转移酶AST降低

E肝脏氨基转移酶ALT升高

正确答案:D

答案解析:本题考查座疮治疗药的不良反应。可出现肝脏氨基转移酶

AST及ALT升高。不会出现肝脏氨基转移酶AST降低。

下述药物中兼有角质溶解和抑制真菌作用的是

A咪康理

B苯甲酸

C特比蔡芬

D阿莫罗芬

E环毗酮胺

正确答案:B

答案解析:水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑

真菌作用,也常用于治疗皮肤真菌感染。

治疗银屑病药主要作用不包括

A作用于皮肤表皮细胞

B促进细胞有丝分裂

C改善表皮细胞增殖速率

D恢复其正常分化状态

E抑制细胞有丝分裂

正确答案:B

答案解析:治疗银屑病药主要作用于皮肤表皮细胞,抑制其细胞有丝

分裂,改善表皮细胞增殖速率和恢复其正常分化状态。

下述药物中不属于消毒防腐药的是A.过氧乙酸

A氨茶碱

B戊二醛

C硼酸

D氯己定

正确答案:B

答案解析:氨茶碱属于黄喋吟类药物平喘药。

糖尿病患者应禁用或慎用的药物是

A泼尼松

B升华硫

C克罗米通

D特比蔡芬

E维A酸

正确答案:A

答案解析:本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。长期、大量使用

糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴

的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖,糖尿病患者应慎用。

故答案选A。

下述药物中不可用于治疗疥疮的是

A过氧苯甲酰

B硫黄软膏

C苯甲酸苇酯

D林旦霜

E克罗米通

正确答案:A

答案解析:过氧苯甲酰用于寻常座疮。

下列描述正确的是()

A根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物

B手掌损害应选择低效的制剂

C外用药经皮吸收后不会产生不良反应

D有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减

E面部损害应选择浓度高作用强的药物

正确答案:A

答案解析:本题考查皮肤外用药的使用原则。手掌损害应选择强效的

制剂;外用药经皮吸收后可产生不利的影响;有刺激性的药物应从低浓

度开始逐渐递增;面部损害应选择低浓度作用弱的药物。故答案选Ao

下列不属于维A酸类药物作用特点的是

A可直接杀灭毛囊内病原体

B减少皮脂分泌

C对严重的结节状座疮有高效

D与维A酸细胞核受体有较高亲和力

E可调节表皮细胞的有丝分裂

正确答案:A

答案解析:本题考查维A酸类药物的作用特点。维A酸是维生素A

的代谢中间体,可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新,促进

毛囊上皮的更新,抑制角蛋白的合成,防止角质栓的形成。异维A

酸是维A酸的光学异构体。缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,减少皮脂

分泌,减轻上皮细胞分化和减少毛囊中座疮丙酸杆菌的作用。阿达帕

林是维A酸类化合物,与维A酸细胞核受体有较高的亲和力,具有强

大抗炎作用。故答案选A。

仅对浅表真菌感染有效的药物0

A灰黄霉素

B氟康唾

C两性霉素B

D伊曲康噗

E卡泊芬净

正确答案:A

答案解析:灰黄霉素对各种皮肤癣菌具有抑制作用,口服用于抗表浅

部真菌感染,对深部真菌和细菌无效。其余四种药物对浅表真菌感染

和深部真菌感染均有效。故答案选A。

下述药物中不可用于治疗疥疮的是0

A过氧苯甲酰

B硫黄软膏

C苯甲酸节醺

D林旦霜

E克罗米通

正确答案:A

答案解析:疥疮和虱病是皮肤科常见的寄生虫感染性疾病。治疗主要

用外用药,如5%〜10%硫黄软膏、林旦乳膏、10%克罗米通乳膏等。

而过氧苯甲酰是治疗座疮用药。故选A。

下述不能用于治疗座疮的药物是

A壬二酸

B阿达帕林

C克霉嗖

D过氧苯甲酰

E异维A酸

正确答案:C

答案解析:克霉嗖为广谱抗真菌药,对多种真菌尤其是白色念珠菌具

有较好抗菌作用,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其

代谢过程。对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。临床主要供外

用,治疗皮肤霉菌病,如手足癣、体癣、耳道、阴道霉菌病等。该品

毒性大,口服可有胃肠道反应、肝功异常及白细胞减少等。现已少用。

外用无不良反应,偶有局部炎症。外用有1%〜3%霜剂、栓剂。

用于疥疮和阴虱病的药物是0

A硼酸

B过氧苯甲酰

C林旦

D维A酸

E阿达帕林

正确答案:C

答案解析:林旦主要治疗座疮和阴虱病,维A酸、过氧苯甲酰、阿达

帕林主要治疗座疮,硼酸主要是滴耳剂,治疗急、慢性中耳炎、外耳

道炎。升华硫、克罗米通用于治疗皮肤寄生虫感染故答案选C。

下述不属于抗皮肤寄生虫感染药物禁忌证的是

A相应药物过敏者禁用

B有癫痫病史者禁用

C12岁以下儿童禁用林旦

D急性渗出性皮肤病禁用克罗米通

E儿童禁用升华硫

正确答案:E

答案解析:浓度较高,对儿童刺激性大,使用时应咨询医师。得与其

他外用药物并用。免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。药部位如有

烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。品性状发生改变时禁止使用。将

本品放在儿童不能接触的地方。童必须在成人监护下使用。正在使用

其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

下列关于升华硫的描述中,错误的是

A不得与铁制品接触

B可用于座疮、脂溢性皮炎

C避免接触眼睛和其他黏膜

D儿童慎用

E治疗疥疮时,需涂抹全身

正确答案:A

答案解析:升华硫所含氧化锌具有收敛和保护作用;升华硫具有杀灭

细菌、真菌和螭虫的作用,并能软化表皮、溶解角质。L该药品不可

与铜制品接触,防止变质。2.该药品与其他治疗座疮药、脱屑药、清

洁剂、维A酸以及其他含酒精的制剂并用,可增加对皮肤的刺激,使

皮肤干燥。3.该药品不可与含汞(水银)制剂同用,否则易变质,且增

加刺激性。

长期使用糖皮质激素不会导致

A糖尿病

B高血压

C骨质疏松

D高钾血症

E诱发或加重溃疡病

正确答案:D

答案解析:糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进

综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为

GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对

病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。

骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童

生长发育。

以下哪项不是糖皮质激素的不良反应

A诱发癫痫

B心律失常

C电解质紊乱

D伤口愈合缓慢

E反跳现象

正确答案:B

答案解析:糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进

综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为

GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对

病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。

骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童

生长发育。

皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌证,叙述错误的是0

A有癫痫病史患者禁用苯甲酸节酯

B妊娠及哺乳期妇女禁用林且

C中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸芳酯

D18岁以下儿童禁用林旦

E急性渗出性皮肤病禁用克罗米通

正确答案:D

答案解析:有癫痫病史/中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期

妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸节酯。急性渗出性皮肤病禁

用克罗米通。

多选题

使用阿达帕林的注意事项包括

A产生严重的刺激反应立即停药

B避免接触眼、鼻黏膜等

C可用于有创伤的皮肤

D可与其他维生素A类药联合使用

E可用于湿疹

正确答案:AB

答案解析:本题考查阿达帕林的注意事项。使用阿达帕林如产生过敏

或严重的刺激反应,应立即停药;用药期间如暴露在日光下,应降低

到最小用量;避免接触眼、唇、口腔、鼻黏膜、内眦和其他黏膜组织;

不宜同用其他有相似作用机制的维A酸类药物;禁用于有显著渗出的

皮肤损害、有创伤的皮肤、湿疹及皮炎部位,十分严重的座疮患者。

以下有关消毒防腐药的描述中,正确的是

A主要用于外耳道炎及中耳炎的治疗

B通过化学方法达到杀菌、抑菌和防腐的目的

C低浓度时抑菌,高浓度时可杀菌

D作用机制多种多样

E通常药物浓度越高,其杀菌抑菌效果越好

正确答案:ABCDE

答案解析:消毒防腐药使病原微生物的蛋白质凝固成胶性,使其生长

繁殖停止而达到抑菌(防腐)或杀茵(消毒)的目的。如酚类、醇类、醛

类、酸类和重金属盐类等。改变细菌脑浆膜的通透性,导致细胞的内

容物大量流失,使菌体破裂溶解,如清洁剂新洁尔灭及有机型溶剂乙

酸等。.干扰细菌的酶系统,破坏细菌的正常代谢,如氧化剂、卤素

类等。理想消毒药的条件为抗微生物范围广、活性强;作用产生迅速、

溶液有效寿命长;较高的脂溶性、分布均匀;对人和动物安全;无臭、无

色、无着色性,性质稳定;无易燃、易爆性;对金属、塑料、衣物等无

腐蚀作用;价廉易得。

使用外用糖皮质激素时应注意

A病情控制后用药次数应减至最小量

B如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物

C避免面部等皮肤柔嫩处长期使用

D婴儿尿布皮炎慎用

E超强效激素只能短期使用

正确答案:ABCDE

答案解析:①使用的频次:一般为每天两次。研究表明,一天使用

三次乃至更多的频次,并不能增加激素的治疗作用,反而会导致其副

作用发生的概率更高;②使用的部位:对于面部、皱褶等部位,应选

用弱效激素;其余部位依据病情可选用适宜激素制剂;③使用的时间:

过敏性疾病一般使用5天左右;免疫性疾病的使用时间则更长一些。

如银屑病的治疗,在同一部位使用激素的最长单次疗程是4周,其后

可以使用2周的保湿剂作为间歇期;④激素用量:应该适宜,太多和

太少对患者病情控制都是不合适的。

超强效外用糖皮质激素包括0

A卤米松

B氟轻松

C哈西奈德

D丙酸氯倍他索

E丁酸氢化可的松

正确答案:ACD

答案解析:超强效外用糖皮质激素包括卤米松,哈西奈德和丙酸氯倍

他索,氟轻松是强效的,丁酸氢化可的松是中效的。

外用糖皮质激素的高吸收区包括()

A手部

B颈

C腋窝

D生殖器

E会阴

正确答案:BCDE

答案解析:局部应用糖皮质激素,常发生可预期的不良反应,最常见

于高吸收区(如面、颈、腋窝、会阴、生殖器),老年人尤甚,应予注

后、o

下列关于抗皮肤寄生虫药物不良反应的描述中,正确的是

A可有轻度刺激症状

B克罗米通偶见过敏反应

C苯甲酸苇酯可引起皮肤脱色

D长期使用林旦可诱发癫痫

E可引起眼周局部水肿

正确答案:ABD

答案解析:抗皮肤寄生虫药物的不良反应用于治疗疟疾时,产生轻度

的头晕、头痛、胃肠不适、视觉障碍、尊麻疹等,停药后可很快消失。

长期大剂量使用可引起不可逆视网膜病、耳毒性、心血管反应、白细

胞减少以及肝脏和肾脏的损害。

下列关于使用糖皮质激素的描述,正确的是

A患有肺部真菌、病毒感染者慎用

B如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物

C应短期、规律应用

D初始剂量应小,停药应缓慢

E外用激素制剂应限于5〜7日内

正确答案:ABCDE

答案解析:面红症状不要用冷敷。中医角度面红是一种郁热,过度的

寒凉往往会使郁热冰伏不能透发,在治疗上就会使病程延长红脸更不

容易消退,并经常反复。注意忌口。皮肤炎症往往会因某些食物而加

重,辛辣食品、海鲜、鱼、虾蟹牛羊肉甚至韭菜茴香均在忌口之内。

保持良好的心态和情绪稳定,防止因情绪导致郁热增多,透发困难。

做好防晒措施,防治冷热大幅度变化。抗生素不能控制的病毒、真菌

等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、

动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、

骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不

全者。

使用皮肤外用药物时应注意0

A正确掌握使用方法

B药物浓度要适当

C用药需考虑个体化因素

D注意根据用药部位不同选择药物

E注意药物用量

正确答案:ABCDE

答案解析:使用皮肤外用药物时应注意:①正确掌握使用方法。②

药物浓度要适当。③用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。④注

意用药部位用药方法和个体差异,皮肤吸收药物的能力因部位不同而

有所不同。⑤应嘱咐患者,用药部

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