2023年初级(师)康复医学技术师相关专业知识历年高频考题带答案难题附详解卷

2023年初级(师)康复医学技术师相关专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.青霉素类抗生素的抗菌谱不包括A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.真菌D.螺旋体E.革兰阴性球菌2.苯妥英钠的作用特点是A.起效快B.个体差异大，吸收慢且不规则，制剂生物利用度显著不同C.治疗量有中枢抑制作用D.治疗期间影响患者学习工作E.可影响智力发育3.缺血性肌挛缩常继发于A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位4.股骨头的主要血液供应来源是A.旋股内、外侧动脉的分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉E.阴部内、外动脉5.下列哪种病毒和宫颈癌发生关系密切A.人乳头瘤病毒B.人乙型肝炎病毒C.EB病毒D.人疱疹病毒E.以上都不是6.下列不是螺旋CT后处理技术的是A.多平面重组B.表面遮蔽显示C.最大密度投影D.动态增强扫描E.CT仿真内镜7.为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，最有价值的检查是A.胸片B.心电图C.心脏彩超D.24小时动态心电图E.血气分析8.下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是A.手术探查B.静脉用喹诺酮类药物治疗C.鼓励患者多饮水，勤排尿D.物理因子治疗E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗9.以下属于特异性感染的是A.疖B.痈C.破伤风D.急性乳腺炎E.急性阑尾炎10.喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制DNA螺旋酶作用，阻碍DNA合成而导致细菌死亡B.与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制转肽作用及(或)信使核糖核酸(mRNA)移位，而抑制蛋白质合成C.阻碍细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损，使细菌破裂溶解而死亡D.干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道，从而增加膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而致死11.下列关于单纯疱疹的描述，正确的是A.由水痘一带状疱疹病毒感染引起B.沿神经走向单侧分布C.疼痛不明显D.较少复发E.皮损愈合后仍遗留疼痛12.细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制说法不正确的是A.细菌DNA螺旋酶的改变B.细菌产生β-内酰胺酶C.与β-内酰胺酶结合，限制其进入靶位(PBPs)D.细菌的细胞壁或外膜的通透性改变E.PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低13.有关肩关节周围炎的描述，错误的是A.左侧多于右侧B.女性多于男性C.肩关节外展、外旋、后伸受限D.三角肌可有轻度萎缩E.多见于青少年14.涎腺炎适合手术治疗的指征是A.单侧涎腺红肿B.进食时疼痛C.体温上升D.涎腺结石或脓肿形成E.唾液减少15.下列肿瘤中与病毒感染无关的是A.原发性肝癌B.宫颈癌C.鼻咽癌D.博基特淋巴瘤E.甲状腺瘤16.下列不符合副癌综合征的是A.肌无力B.肌炎C.体重下降D.关节肿胀E.肌萎缩17.关于X线造影方式的说法不正确的是A.静脉肾盂造影是直接造影法B.钡剂造影是直接造影法C.T管造影是直接造影法D.经尿道膀胱造影是直接造影法E.心导管造影是直接造影法18.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾C.代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾19.抗菌活性是指A.抗菌药物的抗菌范围B.药物抑制或杀灭微生物的能力C.抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度D.杀灭培养基内细菌的最低药物浓度E.影响细菌胞浆膜的通透性20.肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是A.腋神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.肌皮神经21.慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.双肺底湿啰音D.腹痛E.颈静脉怒张22.新生儿生理性黄疸，下列错误的是A.生后2～5天出现黄疸B.一般情况好C.足月儿14天消退D.早产儿4周内消退E.血清胆红素＜257μmol/L23.针对卒中引起的肢体痉挛，以下处理错误的是A.尽早手术治疗B.手法牵拉C.物理因子治疗D.肉毒素注射治疗E.口服巴氯芬等抗痉挛药物24.开放性骨折防止感染的首要措施是A.注射大量抗生素B.及时彻底清创C.迅速复位和内固定D.彻底清除碎骨片和异物E.手法复位和外固定25.皮疹表面被覆多层银白色鳞屑，刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点，此类皮疹常见于A.风湿性皮肤病变B.变应性皮肤血管炎C.单纯疱疹D.银屑病E.玫瑰糠疹26.患者女，43岁。反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为A.X线B.超声C.CTAD.MRAE.PET27.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死B.好发于老年女性C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.根据病情可选择保守治疗或手术治疗E.内收型骨折较稳定、愈合率高28.复发性口疮可能的原因不包括下列哪项A.免疫功能异常B.遗传C.黏膜损伤D.内分泌失调E.肠功能紊乱29.与脊髓型颈椎病无关的是A.下肢发紧、发麻、行走困难B.上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳C.大小便障碍D.压头及牵拉试验阳性E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高30.下列类型的骨折中，最不稳定的是A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折31.目前美国FDA关于氯吡格雷与PPI联用是如何推荐的A.在取得进一步信息之前二者仍可联用B.在取得进一步信息之前二者不可联用C.正在应用氯吡格雷的患者应谨慎评估启用或续用PPI的必要性D.在取得进一步信息之前二者均不再使用E.建议更换抗凝药物32.下列关于带状疱疹的治疗措施，不正确的是A.紫外线照射患处B.消炎镇痛药C.抗病毒药D.抗感染药E.抗过敏治疗33.颈动脉听诊区位于A.胸锁乳突肌外缘与甲状软骨连线的交点B.锁骨上窝C.胸锁乳突肌后缘上方2～3颈椎横突水平D.锁骨下窝E.胸锁乳突肌内缘与甲状软骨连线的交点34.关于肿瘤康复治疗和临床治疗的关系，下列描述错误的是A.两者采用的措施可以是相同的B.临床治疗后才考虑康复治疗C.两者的目的有相同之处D.临床治疗本身可以起到心理康复作用E.两者不能截然分开35.下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是A.尿常规B.血沉C.血常规D.IVPE.结核菌素试验36.仅有缺血性卒中危险因素但未发病者的抗血小板治疗应服用A.氯吡格雷+阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林D.不必用药E.双嘧达莫37.下列哪项不属于化疗引起的全身性反应

A．免疫功能抑制

B．干性皮炎

C．消化道功能紊乱D．毛发易脱落

E．骨髓造血功能抑制38.关于窗口技术，错误的叙述是A.根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术B.窗口技术包括窗宽、窗位的选择C.窗位指窗宽上、下限CT值的平均数D.窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围E.如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是80～160HU39.下列不是MRI检查禁忌证的是A.有心脏起搏器B.幽闭恐怖症患者C.有心肺监护仪者D.有碘过敏史E.术后动脉夹存留者40.患儿男，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为A.脱水B.气管插管保持呼吸道通畅C.止血药物D.抗炎治疗E.血管造影41.患者，男，50岁，吸烟30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月。查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.支气管肺癌42.有关银屑病以下错误的是A.角化不全B.好发于头发与四肢伸侧C.Nikolsky征阳性D.点状出血现象E.进行期易发生同形反应43.患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol/L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义A.β细胞分泌功能B.尿酮体C.体重D.年龄E.胰岛细胞抗体44.可确诊为关节脱位的是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑E.关节腔空虚45.患者男，65岁。突发左侧肢体乏力2小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为A.X线片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.ECT检查46.类风湿性关节炎的特点不包括A.女性发病率显著高于男性B.关节出现晨僵C.关节疼痛D.出现杵状指E.出现鹅颈样指47.治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是A.手、腕、肘诸关节石膏外固定B.及时治疗C.反复多次注射泼尼松龙D.限制握拳及伸腕动作E.限制屈腕动作48.患儿，8个月，突然抽搐，发作时神志不清，持续2分钟后自行缓解，无发热，3天内发作4次，血钙1.73μmoI/L，血糖4mmol/L。诊断为A.低血糖B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.化脓性脑炎D.婴儿痉挛症E.低镁血症49.关于血红蛋白生理变化的描述，下列错误的是A.新生儿Hb浓度明显增高，2周后逐渐转为正常B.正常男性儿童6～7岁及女性21～35岁时Hb浓度最低C.6个月至2岁婴幼儿Hb浓度最高D.高山地区居民和登山运动员因缺氧刺激使Hb高于正常E.妊娠期相对减少50.核医学在心血管系统显像中错误的是A.心肌灌注显像B.心肌代谢显像C.心脏冠脉狭窄成像D.心脏负荷试验E.亲梗死显像与乏氧显像第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C[解析]青霉素类抗生素的抗菌谱包括：①革兰阳性球菌：溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌；②革兰阳性杆菌：白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌、厌氧杆菌等；③革兰阴性球菌：脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌；④螺旋体：苍白密螺旋体、钩端螺旋体。2.参考答案：B[解析]苯妥英钠(大仑丁)的作用特点是：①起效慢，一次给药后约12小时血浆达峰浓度，连续服用6～10天达稳态血浓度；②个体差异大，吸收慢且不规则，制剂生物利用度显著不同；③治疗量不产生中枢抑制，过量可致兴奋，治疗期间不影响患者学习工作；④不影响智力发育。3.参考答案：D[解析]在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。因此正确选项为D。4.参考答案：A5.参考答案：A[解析]子宫颈癌的危险因素主要包括生物学因素、行为因素、遗传因素三个方面。其中，各种微生物的感染是关键因素，其中人乳头瘤病毒(HPV)感染最为主要，故正确答案为A。6.参考答案：D[解析]螺旋CT由于采用的是容积扫描，扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，Z轴上的分辨率大大提高，多平面重建时可达各向同性，因此可进行多种图像后处理技术，主要包括多平面重组、表面遮蔽显示、最大密度投影、容积再现和CT仿真内镜等。7.参考答案：C[解析]通过心脏彩超检查，可了解心脏各房室的大小、结构，可评价心脏的收缩和舒张功能，故诊断患者是否存在慢性充血性心力衰竭，心脏彩超检查最有价值。8.参考答案：A[解析]急性肾盂肾炎的治疗要点包括：①基础治疗：鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。②抗生素治疗：以抗革兰阴性菌为主的抗生素治疗，直至尿常规及培养转阴时为止。有时总计疗程需时2～4个月。③物理治疗：以改善血液循环，提高免疫功能为主的物理因子治疗。手术探查为非急性肾盂肾炎的治疗手段。故正确答案为A。9.参考答案：C[解析]非特异性感染：又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。特异性感染：如结核病、破伤风、气性坏疽等。10.参考答案：A[解析]喹诺酮类药物为人工合成的含4-喹诺酮基本结构，对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物。其作用机制是通过抑制DNA螺旋酶作用，阻碍DNA合成而导致细菌死亡。11.参考答案：C[解析]单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病。皮损特点：初起局部烧灼感，红斑、成簇丘疹、丘疱疹、很快形成水疱、脓疱，症状轻，常复发。自觉症状：灼热，痒感，疼痛不明显。故各选项中关于单纯疱疹的描述，正确答案为C。12.参考答案：A[解析]细菌对β-内酰胺类抗乍素产生耐药机制：①细菌产生β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素酶等)使易感抗生素水解而灭活；②与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合，使其停留于胞膜外间隙中，因而不能进入靶位(PBPs)发生抗菌作用；③PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低，PBPs增多或产生新的PBPs均可使抗生素失去抗菌作用；④细菌的细胞壁或外膜的通透性改变；⑤由于细菌缺少自溶酶而出现细菌对抗生素的耐药性。根据题意，选择A。13.参考答案：E[解析]肩关节周围炎(肩周炎)：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)，为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。14.参考答案：D[解析]涎腺炎可表现单侧涎腺红、肿、热、痛，进食时疼痛加重、唾液减少、咽下困难，触之发硬、压痛，口腔内导管口红肿，挤压腺体时导管口有脓液流出，并有开口受限，体温上升。治疗上主要以加强口腔护理，保持口腔卫生，鼓励咀嚼运动，刺激唾液分泌，增强冲洗自沽作用，及早选用大剂量抗生素控制感染等治疗，有涎腺结石或脓肿形成适于手术治疗。15.参考答案：E16.参考答案：D癌细胞异常代谢的产物可引起患者厌食、不适、腹泻、体重下降，肌无力、肌萎缩、肌炎、关节痛称为副癌综合征。17.参考答案：A[解析]临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法(钡餐检查)、灌注法(钡灌肠法)、穿刺注入或导管法(心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等)；间接引入包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影，如静脉肾盂造影、排泄性胆道造影等。18.参考答案：A[解析]钙部分经肾脏排出体外，磷几乎完全通过肾脏排泄，慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，泌氢减少，出现代谢性酸中毒。19.参考答案：B[解析]抗菌活性是指药物抑制或杀灭微生物的能力。能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称之为最低抑菌浓度(MIC)；能够杀灭培养基内细菌的最低浓度称之为最低杀菌浓度(MBC)。故正确答案为B。20.参考答案：D[解析]肱骨中下1/3交界处后外侧有桡神经沟，此处骨折容易伤及桡神经。21.参考答案：D[解析]慢性充血性心力衰竭常见的症状有劳力性呼吸困难或喘息、咳嗽(特别是夜间)、体力活动显著减退、容易疲劳、心慌、心悸，有时有头晕胸闷；常见的体征有口唇发绀、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿、肺底部闻及啰音、心界扩大、心率加快，肝脾肿大、肝颈回流征阳性，部分患者可出现胸水征、腹水征，故选D。22.参考答案：E23.参考答案：A24.参考答案：B[解析]骨折端穿透皮肤与外界相通时，称为开放性骨折，容易继发感染。防止感染的首要措施是及时彻底的清创，故答案为B。25.参考答案：D[解析]皮疹表面被覆多层银白色鳞屑，刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点。符合银屑病皮疹特点。因此正确的答案应当为D。26.参考答案：D[解析]临床上，对于颈部血管成像中，CTA及MRA均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而MRA依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。27.参考答案：E[解析]股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小，较稳定，愈合率高。28.参考答案：C[解析]复发性口疮是口腔黏膜反复出现小溃疡，病因和发病机制目前尚不清楚，可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调(有些妇女发病与月经周期有关)、精神紧张、睡眠不足，某些维生素和微量元素缺乏、感染等有关。故正确答案为C。29.参考答案：D[解析]颈椎病脊髓型患者颈椎活动受限不明显，压头试验和牵拉试验多为阴性，无棘突部压痛，常有不规则的躯干和下肢感觉障碍；腱反射亢进，肌张力增高。早期可有双侧或单侧下肢发紧、发麻，行走困难，继而一侧或双侧上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳，严重者可致四肢瘫痪，小便潴留。因此正确选项为D。30.参考答案：B[解析]骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜行、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此正确选项为B。31.参考答案：C[解析]FDA目前的推荐如下：鉴于氯吡格雷预防心脏事件或卒中的已证实的获益，医生应继续处方氯吡格雷。对于正在接受氯吡格雷治疗的患者，医生应谨慎评估启用或续用PPI的必要性。32.参考答案：E[解析]带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染，累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。治疗包括药物治疗：抗病毒感染，镇痛剂；物理治疗：缓解疼痛，促进疱疹干燥吸收，抗感染。故答案选E。33.参考答案：A34.参考答案：B35.参考答案：A[解析]临床表现为膀胱炎的患者，约1/3为肾盂肾炎。故不能依靠症状和体征定位，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法。血沉、血常规、IVP、结核菌素试验对于尿路感染的定位诊断意义不大。尿常规检查如发现白细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。36.参考答案：C[解析]一级预防：阿司匹林；其他缺血性卒中或TIA，阿司匹林或氯吡格雷；缺血性卒中或TIA伴有动脉粥样硬化性动脉狭窄或其他重要的危险因素，氯吡格雷；脑动脉支架或其他成形术，氯吡格雷+阿司匹林。37.参考答案：B化疗的全身性反应包括：全身免疫功能抑制，对感染的免疫力下降；骨髓造血功能抑制，白细胞、血小板、红细胞计数下降；消化道功能紊乱；化疗后毛发易于脱落。干性皮炎属于放疗的局部反应。38.参考答案：E[解析]窗口技术是数字图像所特有的一种显示技术，根据诊断需要调节图像的对比度和亮度的调节技术；窗口技术包括窗宽、窗位的选择；窗宽指显示图像时所选用的CT值的范围；窗位指窗宽上、下限CT值的平均数，如窗位和窗宽均调节至80，显示CT值的范围是40～120HU。故选E。39.参考答案：D[解析]MRI检查的禁忌证主要有装有心脏起搏器患者，检查部位有顺磁性物质者，幽闭恐怖症患者，有心肺监护仪者，术后动脉夹存留者等，均不能进行MRI检查。碘过敏阳性者是CT增强检查的禁忌证。40.参考答案：B41.参考答案：D[解析]慢性支气管炎的定义是除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并持续2年。本例患者有吸烟史，且每年咳嗽、咳痰3个月，持续3年，故本例最可能的诊断是慢性支气管炎。因此，正确选项为D。42.参考答案：C[解析]银屑病典型皮损为红色斑丘疹，表面被覆多层银白色鳞屑；刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜，再刮去薄膜后，可见小出血点，称为点状出血，又称为Aspitz征。43.参考答