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文档简介
2023年研究生类中西医结合基础硕士医学免疫学历年真题荟萃带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.历年考点试题黑钻版(共60题)1.在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是A.T淋巴细胞B.HLA-DR抗原表达的细胞C.多形核粒细胞D.肥大细胞
E.B淋巴细胞2.Th0细胞在下列哪种细胞因子微环境中分化为Th2细胞A.IL-4B.IL-5C.IFN-γD.IL-12
E.TNF-α3.MBL(mannan—bingdinglectin)途径4.下列哪项属于白细胞分化抗原A.TCRB.BCRC.FcγRD.SmIg
E.MHC分子5.补体的生物学作用不包括A.细胞毒及溶菌、杀菌作用B.调理作用C.中和毒素作用D.免疫粘附作用
E.过敏毒素作用和趋化作用6.单核巨噬细胞的生物学特征有
①
,
②
,
③
。7.佐剂8.超抗原9.Th细胞TCR能识别A.天然蛋白抗原决定簇B.TI-AgC.外源性抗原D.抗原肽-MHCⅠ类分子复合物
E.抗原肽-MHCⅡ类分子复合物10.免疫印迹法11.AIDS传播方式有
①
,
②
,
③
。12.B淋巴细胞功能主要包括
①
,
②
,
③
。13.粘附分子根据其结构特征可分为
①
,
②
,
③
,
④
。广泛参与
⑤
,
⑥
,
⑦
等生理和病理过程。14.专职抗原提呈细胞(professionAPC)15.简述Tn1和Th2亚群的分化调节和细胞因子的关系16.独特型抗原17.下列哪种受体的表达是Th细胞活化的标志A.IL-1RB.IL-2RC.TNFRD.IL-3R
E.IFNR18.Th细胞被抗原活化A.需要识别辅助细胞表达的MHC-Ⅱ类分子相连的抗原B.不是B细胞应答的结果C.处理的抗原由非巨噬细胞呈递给辅助性T细胞的抗原活化D.需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用
E.对多糖类抗原的应答是必需的19.抗原决定簇20.自身抗原刺激机体产生免疫应答提示A.机体易受微生物感染B.自身耐受被终止C.免疫应答被抑制D.免疫监视功能被抑制
E.抗原的免疫原性增强21.集落刺激因子22.APC细胞与Th细胞的协同刺激信号不包括A.LFA-3与CD2B.VCAM-1与VLA-4C.MHCⅡ类分子与CD4分子D.ICAM-1、2与LFA-1
E.CD40L与CD4023.引起继发性免疫缺陷最常见的原因有
①
,
②
,
③
,
④
。24.CD28分子的配体是
①
。25.协同刺激信号26.在哪种情况下肿瘤抗原表现免疫交叉反应A.化学致癌物引起的肿瘤B.RNA病毒引起的肿瘤C.所有的肿瘤D.紫外线照射引起的肿瘤E.同一个体由相同化学致癌27.淋巴细胞归巢受体是指A.成熟淋巴细胞向中枢免疫器官的迁移B.淋巴细胞的一种定向迁移C.淋巴细胞随血流达到全身器官D.未成熟T淋巴细胞在胸腺内从皮质迁移到髓质
E.以上均不是28.白三烯29.溶血空斑试验30.T细胞如何调节免疫应答31.Th细胞活化的信号要求是什么32.干扰素的生物学作用有
①
,
②
,
③
。33.T淋巴细胞的抗原受体是
A.绵羊红细胞受体
B.IgGFc受体
C.免疫球蛋白受体
C.SmIg受体
E.以上均是34.超抗原35.临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有
①
,
②
,
③
,
④
,
⑤
。36.T细胞对抗原MHC限制性识别,即TCRαβ链同时识别
①
和
②
。37.免疫球蛋白V区的功能是
①
,C区的功能是
②
、
③
、
④
、
⑤
。38.补体参与A.Ⅰ型过敏反应B.Ⅱ型过敏反应C.Ⅲ型过敏反应D.Ⅰ和Ⅱ过敏反应
E.Ⅱ和Ⅲ型过敏反应39.临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有
①
,
②
,
③
,
④
,
⑤
。40.B淋巴细胞功能主要包括
①
,
②
,
③
。41.在免疫应答中可被自身T或B细胞识别的分子有A.Ⅰ类MHC抗原B.Ⅱ类MHC抗原C.淋巴细胞表面的抗原识别受体D.以上都可被识别E.以上A、B可识别42.表达在免疫细胞表面的膜分子有
①
;
②
;与免疫细胞功能密切相关的膜蛋白包括各种已命名的
③
和
④
⑤
、
⑥
、
⑦
、
⑧
等。43.粘附分子可分为哪几类,主要有哪些功能44.细胞因子45.免疫应答46.白细胞分化抗原47.参与体液免疫应答的细胞有哪些?如何发挥作用48.细胞因子49.免疫缺陷病50.对TD抗原的液体免疫,下列哪项是错误的A.需有抗原刺激B.B细胞活化、增殖、分化为浆细胞C.浆细胞合成并分泌IgD.Ig仅在细胞外发挥效应
E.不需要T细胞参与51.非特异性免疫和特异性免疫的比较52.Fas与FasL53.粘附分子54.关于佐剂的描述,哪一种说法是错误的A.佐剂是特异性免疫增强剂B.与免疫原混合后可增加抗原在体内存留时间C.最常用于试验动物的是福氏佐剂D.可刺激单核巨噬细胞,增加对抗原的处理和提呈能力
E.增强辅助性T淋巴细胞的作用55.MBL(mannan—bingdinglectin)途径56.人类MHC称为
①
,其编码产物称为
②
;小鼠MHC称为
③
。其编码产物称为
④
。57.下述哪个器官或免疫细胞可对抗原识别与应答A.脑B.浆细胞C.NK细胞D.脾脏和淋巴结中的巨噬细胞
E.脾脏和淋巴结中的B细胞58.免疫细胞分泌的可溶性分子包括
①
、
②
、
③
等免疫效应分子。59.具有过敏毒素作用的补体是A.C3b、C5aB.C3a、C4aC.C3a、C4a、C5aD.C3a、C2a、C5aE.C3b、C5a、C4a60.细胞介导免疫应答的效应细胞是什么?其作用机制如何第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案:B2.参考答案:A3.参考答案:MBL途径激活物质是细菌表面甘露糖残基,激活过程始于细菌表面甘露糖残基与MBL结合,再与丝氨酸蛋白酶结合,形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶,可水解C4和C2分子,形成C3转化酶,其后过程与经典途径相同。4.参考答案:C5.参考答案:C6.参考答案:①粘附特性
②吞噬作用
③抗原提呈7.参考答案:佐剂属非特异性免疫增强剂,其与抗原一起或预先注入机体,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。8.参考答案:某些抗原物质,极低浓度即可激活机体2%~20%T细胞克隆,产生极强的免疫应答,但又不同于丝裂原的作用,称为超抗原。9.参考答案:E10.参考答案:免疫印迹法是将凝胶电泳与固相免疫结合,把电泳分区的蛋白质转移至固相载体,再用酶免疫、放射免疫测定。11.参考答案:①性接触
②注射途径
③母婴垂直传播12.参考答案:①产生抗体
②提呈抗原
③分泌细胞因子13.参考答案:①整合素
②选择素
③免疫球蛋白超家族
④钙粘蛋白
⑤免疫细胞的识别与激活
⑥炎症过程中白细胞与内皮细胞的粘附
⑦淋巴细胞的归巢14.参考答案:是指包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞等,能组成表达MHC-Ⅱ类分子,具有较强的抗原提呈作用。15.参考答案:Th细胞的免疫调节作用:Th细胞在不同的细胞因子的作用下可增生分化为Th1细胞和Th2细胞。Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β等细胞因子,可引起炎症反应和迟发型超敏反应;Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子,主要参与体液免疫应答,可引起速发型超敏反应。Th1细胞和Th2细胞还可通过各自分泌的细胞因子相互制约。如Th1细胞产生IFN-γ对Th0向Th2细胞分化有抑制作用,并可抑制Th2细胞合成分泌细胞因子,下调体液免疫功能;而Th2细胞分泌的IL-4、IL-10及TGF-β对Th0向Th1细胞分化有抑制作用,则促进Th2细胞的生成,下调细胞免疫功能。16.参考答案:指每一克隆的TCR、BCR或IgV区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型(Id)抗原。17.参考答案:B18.参考答案:A19.参考答案:抗原决定簇又称表位,是抗原分子表面一些特殊的化学基团,其性质、数目和空间构型决定了抗原的特异性。20.参考答案:B21.参考答案:是刺激不同造血干细胞增殖、分化并使之在半固体培养基中形成集落的因子。它包括GM/G/M—CSP、EPO、NGF、PDGF等。22.参考答案:E23.参考答案:①营养不良
②感染
③药物
④肿瘤24.参考答案:①B7分子(CD80)25.参考答案:是指免疫活性细胞活化需要双信号刺激,第1信号是抗原提呈细胞表面抗原肽—MHC复合物与淋巴细胞表面抗原识别受体结合,由CD3传递;第2信号即协同刺激信号,是抗原提呈细胞表面协同刺激分子与淋巴细胞表面协同刺激分子受体结合、相互作用后产生的。26.参考答案:B27.参考答案:B28.参考答案:白三烯是花生四烯酸经脂氧合酶途径形成的介质,通常由LTC4、LTD4、LTE4混合形成。29.参考答案:溶血空斑试验即测定对SRBC上的抗原产生的抗体形成细胞的数目。其基本原理是抗体形成细胞分泌的Ig与SRBC上的抗原结合,在补体的参与下,出现溶血反应。30.参考答案:免疫应答中的T细胞除了是细胞免疫的效应细胞外,T细胞还是免疫调节细胞,行使辅助或抑制免疫应答的功能。
(1)Th细胞有抑制免疫应答的作用Th细胞根据它分泌的细胞因子种类不同而区分为Th1和Th2两类。Th1主要分泌IL-2、γ干扰素。Th2主要分泌IL-5,IL-10。Th-1和Th2借助产生的细胞因子还可以相互抑制,如Th2产生的细胞因子如IL-4,是B细胞产生IgE抗体分泌的,而Th1产生的干扰素有抑制IgE产生的作用。
(2)Ts细胞是有特异免疫抑制功能的一类T细胞,曾认为小鼠Ts细胞为,且带有I-J标志,但后来发现,Ts的诱导细胞是,由于应用分子生物学技术没有找到编码I-J标志的基因,且没有成功地建立有抑制活性的细胞株,没有克隆出编码抑制因子的基因,所以这种抑制因子是否存在尚有疑问。
(3)Tc细胞也可抑制免疫应答
Tc细胞可杀死能识别抗原的T或B细胞,而抑制免疫应答,因此T和B细胞上均有抗原受体,在TCR和BCR上均有独特型抗原决定基而发生抑制。另外Tc可通过杀死活化的APC在免疫应答发生前即可去除刺激物而产生抑制作用。31.参考答案:除抗原可特异激活T细胞外,多种物质可活化T细胞。包括丝裂原、抗T细胞表面分子的单克隆抗体、超抗原等。在诱导T细胞进行增殖进而分化成为效应细胞时,需要有两个信号刺激,即为淋巴细胞间接的双信号。第1信号来自抗原与其受体的结合,即抗原识别,对T细胞而言,为TCR与抗原肽:MHC分子复合物的结合。T细胞活化的第2信号来自协同刺激分子,即APC上的协同刺激分子与T细胞表面的相应受体结合。协同刺激分子提供的第2信号在T细胞活化上起重要作用。因为,第①若T细胞识别抗原时没有协同刺激分子提供第2信号时,则T细胞不能活化,不能表现效应。第②抗原识别没有协同刺激信号,则使抗原特异性T淋巴细胞凋亡,或被诱导成无能状态。32.参考答案:①抗感染
②抗肿瘤
③免疫调节33.参考答案:A34.参考答案:某些抗原物质,极低浓度即可激活机体2%~20%T细胞克隆,产生极强的免疫应答,但又不同于丝裂原的作用,称为超抗原。35.参考答案:①输血反应
②新生儿溶血症
③自身免疫性溶血性贫血
④药物过敏性血细胞减少症
⑤甲状腺功能亢进36.参考答案:①抗原肽
②MHC分子37.参考答案:①与相应的抗原表位特异性结合
②激活补体
③与细胞表面的FcR结合
④穿过胎盘和粘膜
⑤抗体对免疫应答有正、负调节作用38.参考答案:E39.参考答案:①输血反应
②新生儿溶血症
③自身免疫性溶血性贫血
④药物过敏性血细胞减少症
⑤甲状腺功能亢进40.参考答案:①产生抗体
②提呈抗原
③分泌细胞因子41.参考答案:D42.参考答案:①抗原识别受体(TCR和BCR)
②主要组织相容性抗原MHC
③白细胞分化抗原CD
④粘附分子AM
⑤补体受体CR
⑥Fc受体FcR
⑦丝裂原受体
⑧激素受体43.参考答案:粘附分子根据其结构特点和功能可分为整合素家族、免疫球蛋白超家族、选择素家族、钙粘蛋白家族等。
整合素家族主要介导细胞与ECM粘附,以及白细胞与血管内皮细胞黏附;免疫球蛋白超家族是指具有与IgV或C区相似的折叠结构,且氨基酸组成有一定同源性的一组分子,包括粘附分子、MHC、抗原识别受体、IgFc受体、白细胞分化抗原等,其主要功能是参与细胞间相互识别和相互作用;选择素家族主要介导血液流动状态下白细胞与血管内皮细胞的局部黏附;钙粘蛋白家族主要在细胞生长发育的选择性聚集中发挥重要作用。
粘附分子的生物学功能主要包括有
(1)作为辅助受体和协同刺激分子,参与免疫细胞识别与激活。
(2)参与炎症过程中白细胞与血管内皮细胞粘附。
(3)参与淋巴细胞的归巢。44.参考答案:是指活化的免疫细胞或非免疫细胞合成与分泌的,调节细胞生理功能,介导炎症反应,参与免疫应答和组织修复等多种生物效应的小分子多肽和糖蛋白。45.参考答案:免疫应答是指抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别、活化、增殖、分化及产生免疫效应的全过程。46.参考答案:是指血细胞在分化成熟为不同谱系、不同阶段以及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标志。47.参考答案:胸腺依赖抗原刺激B细胞产生抗体有下述细胞参与。
抗原提呈细胞主要是单核巨噬细胞类将处理的抗原呈递TH细胞并分泌IL-1、IL-6活化TH细胞。
TH细胞经抗原刺激活化后分泌细胞因子,特别是TH2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-10等,除辅助B细胞活化,分化成浆细胞产生抗体,还有调节抗体产生的作用。
B细胞,经抗原刺激后变成浆细胞合成分泌抗体,在对抗原再次应答时B细胞是主要的抗原呈递细胞,可处理并呈递给TH细胞,使之活化。
非胸腺依赖抗原直接刺激B细胞产生IgM抗体,如脂多糖或肺炎球菌荚膜多糖抗原可直接与B细胞表面的Ig结合,刺激其分化为浆细胞。48.参考答案:是指活化的免疫细胞或非免疫细胞合成与分泌的,调节细胞生理功能,介导炎症反应,参与免疫应答和组织修复等多种生物效应的小分子多肽和糖蛋白。49.参考答案:是指免疫系统中任一成分缺失或功能不全而导致免疫功能障所引起的疾病。50.参考答案:E51.参考答案:非特异性免疫和特异性免疫的比较
非特异性免疫
细胞组成
粘膜和上皮细胞、吞噬细胞、NK细胞、NK1.1+T细胞、γδY盯细胞、B-1B细胞
作用时相
即刻~96小时
作用特点
非特异性作用,抗原识别谱广;不经克隆扩增和分化,即可发挥免疫效应
作用时间
无免疫记忆,作用时间短
特异性免疫
T细胞、B细胞、抗原提呈细胞96小时后特异性作用,抗原识别专一;经克隆扩增和分化成为效应细胞,发挥免疫作用有免疫记忆,作用时间长52.参考答案:Fas是死亡受体,FasL是死亡配体。如Tc细胞高表达FasL,其与靶细胞表面Fas结合,可介导靶细胞凋亡。53.参考答案:指介导细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子,多为糖蛋白,发布于细胞表
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