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文档简介

新患者入院流程当患者接到入院通知后，需携带有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续，并办理饭卡。患者或家属需保存好有关收据。接着，患者持住院证明来到病房，主管护士会为其安排床位并办理相应的住院手续。患者及家属需要认真阅读入院须知，并签字。责任护士会将患者带到病床，重患者安置好卧位。接下来，进行入院评估及入院宣教，通知主管医生及配膳员，并做好心理护理，履行告知义务。患者需遵医嘱进行各种治疗，医护人员需加强巡视、重点交班。科内交班流程：在科内交班时，需要统计病人总数，出入院、转科、转院、死亡人数、危重抢救、特殊检查、术前、手术日、分娩及特殊情况。医护人员需巡视病房，向病人问好，检查病房环境是否清洁，地面有无便器，桌面物品是否按要求放置，床单位干燥、清洁、整齐情况。在床旁交接班时，需要仔细查看危重、抢救、手术患者、不能自理和重点病人的病情、皮肤、特殊治疗及各专科护理执行情况。医护人员还需检查标本留取情况及检查“三室”（办公室、治疗室、处置室）卫生，并清点物品。巡视病房流程：在巡视病房时，医护人员需轻扣房门后进入病房向病人问好。特级护理需要设定专人24小时护理，查看各种管道（头部引流管、胸腹腔引流管、尿管、胃管等），引流液颜色、量及是否固定，查看输液或深静脉置管是否通畅、滴速及穿刺局部皮肤情况。医护人员还需了解病人病情动态，满足身心两方面的需要，检查护理员、卫生员工作是否到位，了解病人家属情况及对护理工作的意见或建议。根据不同的护理级别，需要每15-30分钟、每1-2小时或每日巡视2-3次。病房出现大抢救时工作流程：当病房出现大抢救时，医护人员需要迅速作出判断并进行紧急处理，测生命体征、判断意识状态，对症处理（吸痰、止血），开放静脉安全体位，通知值班医生和其他医务人员备抢救车，执行口头医嘱，保存安瓿备查，与医生配合，操作准确迅速，观察病情，心电监护，维持抢救环境、保证仪器正常运转，并做好各种抢救记录。患者转科流程：在患者转科时，责任护士需要协助医生通知患者及家属并协助整理物品。转出前，责任护士需评估患者的一般情况、生命体征，危重患者需由医生和护士同时护送转入。转入病室接到转入通知后，医嘱护士需通知责任护士准备患者床单位。转至新病室后，医生会交代病情，护士需交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。医嘱护士还需接病历，检查是否完整，了解患者当日治疗及用药情况，并通知本病室主管医生。责任护士在接到患者后，会帮助患者安排好卧位，并观察患者的病情、生命体征、输液、引流等情况。在检查患者的皮肤情况时，会详细记录患者的情况，并在特殊情况下做好交接班。当患者从手术室返回病房时，责任护士会记录返病室的时间，并监测患者的生命体征、意识状态、伤口、引流、输液及皮肤情况，并认真书写于护理记录单上，以备日后参考。责任护士也会指导患者的家属整理及放置物品，并向患者介绍新病房相关规定和环境。当患者需要办理出院流程时，医生会通知患者出院，并开出院医嘱。护士会办理出院手续及录入出院带药，并将出院手续送到出院处。

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