2023年云南省主治医师(心内科)相关专业知识考试试题

2023年云南省主治医师（心内科）相关专业学问考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、体循环淤血的最牢靠体征为A.静脉压上升B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张2、导致肺水肿的最干脆的缘由是A.肺动脉压力增高B.右心室压力增高C.肺静脉压上升D.左心室舒张末压上升E.右心房压力增高3、预激综合征伴房颤，限制心室率可选用（）A.洋地黄B.美托洛尔C.地尔硫D.胺碘酮E.维拉帕米4、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2〜3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素镇静。该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹5、患者，男，37岁，朝鲜族，有常常食生鱼史，近日体检发觉肝功轻度异样,肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度上升，E30%,该患者最可能的诊断是A.华支睾吸虫病B.慢性肝炎C.胆系感染D.血吸虫病E.并殖吸虫病6、胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全7、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A.结节病活动期血钙上升，血清血管惊慌素转换酶（sAC活性增加B.结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C.肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D.蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E.肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主8、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖III/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.心力衰竭B.严峻心律失常C.心力衰竭和严峻心律失常D.心脏性猝死E.心源性休克9、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A.抑制磷酸酯酶A2B.抑制细胞因子的生成C.抑制炎症介子的释放D.抑制炎症细胞的迁移、活化E.增加B受体反应性10、患者，男，66岁，晨起发觉右侧肢体无力，日内病情渐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BP140/90mmHg,右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性早搏，该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿11、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是A.心前区震颤B.HR120/minC.其次心音分裂D.心尖区第三心音E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级12、溶血性黄痘的特征不包括A.血红蛋白尿B.皮肤瘙痒C.脾大D.有骨髓增生旺盛的表现E.尿中尿胆原增加13、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%〜70%。其中不包括A.脑弓形虫病B.格林-巴利综合征C.脑囊虫病D.艾滋病痴呆综合征E.转移性淋巴瘤14、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是A.两肾均在腹膜后B.有脂肪囊包绕C.肾脏长径相当于2个椎体的高度D.右肾门平第1腰椎体E.右肾蒂较左侧短15、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A.风湿性心脏病联合瓣膜病B.冠心病心律失常心力衰竭C.扩张型心肌病D.心包积液E.先心病房缺16、下列物质中能与费林试剂反应的是A.正丁醛B.苯甲醛C.正丁酮D.乙酸17、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5〜3h。本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为A.心房抖动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速18、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A.尽可能运用小焦点B.急性骨髓炎应增加摄影条件C.胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D.远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片E.厚度超过12cm时，应运用滤线栅19、慢性肺心病心力衰竭时，运用强心药的适应证是A.明显气急发纲B.两肺底湿性啰音C.感染已限制，利尿药无效D.HR>120/minE.肺动脉高压20、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消逝，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A.心室抖动B.阵发性室性心动过速C.心房抖动D.心房扑动E.心室扑动21、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发期、心，悸,HR150/min,第一心音低钝，肝右肋下3cm,质软，压痛(+),可能为A.心功能不全B.呼吸衰竭C.肺不张D.自发性气胸E.休克22、测定班基时，常用月亏化法，该方法是基于—建立起来的。A.缩合反应B.加成反应C.氧化反应D.中和反应23、纯收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压》18.7kPaB.收缩压22L3kPaC.收缩压221.3kPa或舒张压＜12kPaD.收缩压三21.3kPa而舒张压V12kPaE.收缩压24kPa24、患者，女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L,WBC31X109/L,PLT20X109/L,血涂片可见大量无趣细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.原发性血小板削减性紫瘫E.急性淋巴细胞白血病25、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A.利多卡因B.腺昔C.普罗帕酮D.普蔡洛尔E.维拉帕米二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)1、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力渐渐下降，近1年不能写字。查体：BP150/90mmHg,四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异样。本病痛变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧颠上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回2、患者，男，65岁，高血压5年。急性心肌梗死后2个月，心功能H级，首选的治疗药物是A.哌替咤B.卡托普利C.硝苯地平D.阿替洛尔E.尿激酶3、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.13c或14c尿素呼气试验D.血清学检查E.微需氧培育和聚合酶链反应4、患者，女，28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外A.腹膜炎B.大量腹水C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量胸腔积液5、下列关于ISO描述错误的是_。ISO标准的编号形式是：ISO+依次号十制定或修订年份ISO全部标准每隔5年审订1次C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准D.ISO的：〃iso.ch/cate.html6、IUPAC是指下列哪个组织—A.国际纯粹与应用化学联合会B.国际标准组织C.国家化学化工协会D.国家标准局7、下列各项中错误的是A.发期见于缺氧，缺氧肯定有发维B.发维是皮肤、黏膜呈青紫色C.发纲常见的部位为唇、舌、颊部、甲床D.血液中存在异样血红蛋白也可出现发绢E.发组是血液中还原血红蛋白增多所致8、患者，男，27岁，猛烈腹痛Id,发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌惊慌,为缓解腹痛该患者被迫实行的体位为A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位，汉下肢屈曲D.仰卧位，砚下肢伸直E.半卧位9、标准物质中表征合理地给予被测量值的分散性的参数是A.稳定性B.溯源性C.重复性D.测量不确定度10、患者，女，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不行能出现的体征是A.支气管语音B.胸语音C.语音震颤增加D.耳语音E.患侧胸廓饱满11、心肌梗死的最基本病因是A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎症C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉痉挛12、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是A.发热的热型B.咳痰的性状C.肺部湿性啰音D.痰细菌学检查E.血常规及血沉测定13、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是A.尿量增加B.血清蛋白上升C.食欲增加D.体重下降E.尿蛋白削减或消逝14、下列激素不是下丘脑分泌的激素是CRHTRHLRHTSHGnRH15、能够通过胎盘的免疫球蛋白是IgGIgAIgMIgEIgD16、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发朝气制正确的是A.心肌损害，心室重构B.小动脉收缩，心脏后负荷增加C.体循环淤血，心脏前负荷增加D.ATII活性异样E.心钠素分泌增多17、二尖瓣狭窄最重要的体征是A.二尖瓣面容B.开瓣音C.心尖区第一心音亢进D.肺动脉瓣区其次心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音18、我国依据标准物质的类别和应用领域分为一类。58131519、患者，女，62岁，高血压痛史4年，有家族史，多次测BP190〜196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底m级。患者出现左室肥厚，较志向的用药是A.B受体阻滞药B.ACE抑制药C.利尿药a+B受体阻滞药a受体阻滞药20、—是标准化的主管部门。A.科技局B.工商行政管理部门C.公安部门D.质量技术监督部门21、心肌梗死患者预后的确定性因素为A.心律失常B.心功能C.心肌坏死的数量D.年龄E.就诊的时间22、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR146/min,杂音听不清，既往史不详，处置应选A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林23、患者，女，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20年。体检：BP200/100mmHg,心率慢，律齐，心尖部第一心音强