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文档简介

孕妇心脏骤停处理湘潭市妇幼保健院杨湘云孕妇心脏骤停处理1心脏骤停心脏骤停(SCA)是指突发的心脏电活动异常,导致有效脉搏和血压丧失,可发生在任何时间、任何地点、任何人员。最常见的病因是室颤。孕妇+脉搏消失=孕产妇心脏骤停心脏骤停2基础生命支持流程1、无反应,没有呼吸或者呼吸不正常,子宫平脐孔或高于脐孔以上2、启动应急反应系统基础生命支持团队的响应:至少三个成员+抢救车高级心血管生命支持团队的响应:产科高级复苏团队的启动第二反应者:及时取得和使用自动体外除颤仪(AED)基础生命支持流程3基础生命支持流程3、检查脉搏:时间小于10秒钟令4、确认有脉搏→使用球囊面罩,每5-6秒通气一次每2分钟检查脉搏一次÷5、没有脉搏或不能确定→记录时间,开始高质量的胸外按压6、取得AED基础生命支持流程4基础生命支持流程7、进行合适的气道管理8、持续进行人工子宫左侧移位9、可电击心律→给予电击一次,电击后继续高质量的CPR,每2分钟检查一次心律10、不可电击心律继续高质量的cPR,每2分钟检查一次脉搏,若仍未不可电击心律,且为无脉性电活动(PEA)考虑液体复苏基础生命支持流程5妊娠期胸外按压使用硬的按压板患者体位按压部位、按压频率、按压深度电击前按压中断<10秒每次按压保证胸廓完全回弹尽量减少中断进行持续的人工子宫左侧移位妊娠期胸外按压6妊娠期胸外按压体位孕产妇复苏的关键技术PerformcontinuousmanualLDTertuterinedisplacement)妊娠期胸外按压体位7妊娠期恰当的气道管理开放气道方法:(注意不要压迫病人的颈前颌下软组织,以免压迫气道疑似有颈椎损伤的病人不适合仰头举下颏法,要用拉颌法)双手抬颌法仰头举颏仰头抬颈法妊娠期恰当的气道管理8妊娠期恰当的气道管理使用100%纯氧,氧流量≥15Lmin避免过度通气妊娠期恰当的气道管理9人工呼吸要点捏—捏鼻子看—看胸廓是否有起伏(目标)√正常吸气(潮气量800-1200m1)每次吹气1秒以上,5-6秒1次,共2次如已建立高级气道,且二人CPR则8至10捏、吹、看次/分,潮气量6-7ml/kg间歇期要放开口鼻人工呼吸要点10孕妇心脏骤停处理课件11孕妇心脏骤停处理课件12孕妇心脏骤停处理课件13孕妇心脏骤停处理课件14孕妇心脏骤停处理课件15孕妇心脏骤停处理课件16孕妇心脏骤停处理课件17孕妇心脏骤停处理课件18孕妇心脏骤停处理课件19孕妇心脏骤停处理课件20孕妇心脏骤停处理课件21孕妇心脏骤停处理课件22孕妇心脏骤停处理课件23孕妇心脏骤停处理

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