护士人际沟通素养-护士的非语言沟通

第三章护士人际关系修养

—护士的非语言沟通

一、护士的非语言沟通

语言表达在沟通中起方向性和规定性作用，非语言才能反映出人的感情。美国传播学家艾伯特梅拉比安一、护士的非语言沟通（一）概念

是指护患双方通过面部表情、语气语调、手势、眼神和空间距离等为载体来进行的护患之间的信息传递过程。一、护士的非语言沟通（二）护士非语言沟通的主要形式一、护士的非语言沟通仪表表情体态触摸环境距离1、仪表一、护士的非语言沟通衣着整洁

容貌修饰自然大方

举止沉着冷静

态度认真细心

技能娴熟2、面部表情一、护士的非语言沟通

目光温和的眼神——消除顾虑

亲切的眼神——给予温暖

凝视的眼神——受到关注

镇定的眼神——获得安全感2、面部表情一、护士的非语言沟通目光注视的角度正视或平视仰视俯视侧视或斜视2、面部表情一、护士的非语言沟通

目光视线向下视线向上视线水平表现权威感和优越感表现服从与任人摆布。表现客观和理智。2、面部表情一、护士的非语言沟通注视角度身体前倾，降低身高蹲式、坐位2、面部表情一、护士的非语言沟通

目光注视的时间

目光接触的时间占全部谈话时间的30%-60%，对于异性，每次对视时间小于10S。TIME2、面部表情一、护士的非语言沟通

目光注视的时间

长久注视是失礼行为

刚看一眼就闪开会被认为是诚心不足

长久不注视是冷落对方，重视不足2、面部表情一、护士的非语言沟通

目光注视的部位

护士与患者交流时宜采用社交凝视区域。一、护士的非语言沟通社交凝视区域：以两眼为上线、唇心为下顶角所形成的倒三角区。2、面部表情一、护士的非语言沟通

脸色面色苍白——恐惧或身体不适；面红耳赤——激动、生气或是害羞。颜面潮红——肺结核、更年期综合征、高血压、系统性红斑狼疮等2、面部表情一、护士的非语言沟通眉毛2、面部表情一、护士的非语言沟通

微笑最常用、最自然、最容易让人接受。3、体态一、护士的非语言沟通头部活动护士与不能使用语言表达的患者进行沟通时，可采用头部活动进行沟通。身体姿态反映对他人的态度和自身放松程度。手势非语言沟通最重要的形式之一。一、护士的非语言沟通头部活动点头：表示同意、赞同、承认、满意等。摇头：表示不赞同、不同意、不满意等。一、护士的非语言沟通身体姿态一、护士的非语言沟通身体姿态注意事项：警惕不良姿势不要频繁改变姿势一、护士的非语言沟通手势决心、鼓励、支持为难、思考一、护士的非语言沟通手势注意事项：切忌指手画脚，拉拉扯扯，手舞足蹈；运用时要明确精炼，与内容紧密结合，与情境和谐匹配，符合个人气质，优美大方。4、触摸一、护士的非语言沟通触摸是一种重要的表达情感的方式，是一种最有力和最亲密的沟通语言。常见的形式有：

抚摸拥抱搀扶依偎握手4、触摸一、护士的非语言沟通触摸在护理工作中的应用护理评估辅助治疗

4、触摸一、护士的非语言沟通

触摸在护理工作中的应用心理支持4、触摸一、护士的非语言沟通

触摸在护理工作中的应用辅助治疗

有关研究发现，触摸可以激发人体免疫系统，使人精神兴奋，减轻疼痛，具有一定的辅助治疗作用。

4、触摸一、护士的非语言沟通

触摸的注意事项（1）根据情境、场合（2）根据患者的年龄、性别、病情等（3）根据文化背景5、空间距离一、护士的非语言沟通一个人必须与他人保持一定的间隔范围才能有舒适感、安全感和控制感，否则将引起不舒适的感觉。

个人空间＞所需范围，会感到凄凉、孤独和寂寞；个人空间＜所需范围，会产生焦虑不安和失控感。

5、空间距离一、护士的非语言沟通

名称物理距离（m）适应人群感觉感受亲密距离0~0.45情感联系高度密切的人之间相互感受对方的体温、呼吸等个人距离0.45~1.2朋友之间友好而有分寸社交距离1.2~3.5公务联系公事公办，严谨有度公共距离3.5以上公共场所与陌生人之间疏远表3-1人际距离分类护患间交谈的最理想距离对一组患者进行健康教育的距离对于患儿及老年患者6