第二十节收涩药

第二十节收涩药第1页，课件共34页，创作于2023年2月一、概说（一）、含义（二）、功效与主治、性能特点（三）、配伍应用（四）、使用注意（五）、现代药理研究第2页，课件共34页，创作于2023年2月（一）、含义凡以收敛固涩为主要作用，常用以治疗滑脱不禁证的药物称为收涩药。第3页，课件共34页，创作于2023年2月（二）、功效与主治收敛固涩——滑脱不固的病证

敛汗——自汗、盗汗敛肺止咳平喘——久咳、虚喘止泻——久泻、久痢固精——遗精、滑精缩尿——遗尿、尿频止带——带下止血固崩——崩漏第4页，课件共34页，创作于2023年2月（三）、配伍配伍相应药物——补气药补阴药补脾胃药补肝、肾药第5页，课件共34页，创作于2023年2月（三）、配伍配伍补虚药的意义

1、正气虚弱、气失固摄——滑脱不固

2、大多药只有治标之效而无固本之功

3、与补虚药同用可标本兼顾，增强疗效第6页，课件共34页，创作于2023年2月（四）、使用注意酸涩易敛邪外感实邪未解余热未清泻痢，咳、初期，不宜早用虚极欲脱，不宜用，应首先固本救脱第7页，课件共34页，创作于2023年2月二、重点药掌握：五味子、山茱萸熟悉：乌梅了解：桑螵蛸、海螵蛸、肉豆蔻第8页，课件共34页，创作于2023年2月五味子第9页，课件共34页，创作于2023年2月山茱萸（枣皮）

第10页，课件共34页，创作于2023年2月

补益肝肾——肝肾亏虚、精血不足等证。头晕目眩、腰膝酸软、阳萎代表方——六味地黄丸、肾气丸收敛固涩——遗精、滑精、遗尿、

崩漏、月经过多（肝肾阴虚，冲任不固）

大汗淋漓、体虚欲脱

山茱萸第11页，课件共34页，创作于2023年2月山茱萸

酸、微温、肝、肾经质润性温而不燥补而不峻，既补肝肾之阴又补肾阳

平补肝肾之佳品滋补性的收涩药第12页，课件共34页，创作于2023年2月山茱萸与吴茱萸山茱萸吴茱萸药名近似，功效相差甚远，不可混淆

第13页，课件共34页，创作于2023年2月五味子与山茱萸收敛而兼补益之品正虚无邪之滑脱不固之证

五味子长于敛肺滋肾，山茱萸长于滋养肝肾，第14页，课件共34页，创作于2023年2月乌梅第15页，课件共34页，创作于2023年2月乌梅酸涩、性平，肺、脾、肝、大肠经涩肠止泻——

久泻、久痢敛肺止咳——

肺虚久咳少痰或干咳无痰证。安蛔止痛——

蛔厥、吐蛔<乌梅丸>生津止渴——

虚热烦渴、消渴止血消食——

崩漏、食积第16页，课件共34页，创作于2023年2月肉豆蔻第17页，课件共34页，创作于2023年2月肉豆蔻涩肠止泻——脾胃虚寒之久泻、久痢（煨用）温中行气——胃寒气滞，食滞不消，脘腹胀痛五更泻——四神丸（五、吴、补、肉）

第18页，课件共34页，创作于2023年2月桑螵蛸与海螵蛸桑螵蛸海螵蛸第19页，课件共34页，创作于2023年2月桑螵蛸第20页，课件共34页，创作于2023年2月海螵蛸（乌贼骨）第21页，课件共34页，创作于2023年2月同点同归肝肾经均以螵蛸命名均能固精缩尿桑螵蛸与海螵蛸第22页，课件共34页，创作于2023年2月不同点1、药源不同——

桑螵蛸为刀螂之卵鞘海螵蛸即为乌贼骨2、功用有别——桑螵蛸：可补肾助阳治肾虚阳痿、遗尿尿频海螵蛸：固涩之力较强，但无补益之功善治遗精带下又能收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮。桑螵蛸与海螵蛸第23页，课件共34页，创作于2023年2月其它收涩药麻黄根浮小麦五倍子莲子第24页，课件共34页，创作于2023年2月麻黄根第25页，课件共34页，创作于2023年2月浮小麦第26页，课件共34页，创作于2023年2月

麻黄根——止汗自汗、盗汗浮小麦——益气除热骨蒸痨热麻黄根与浮小麦第27页，课件共34页，创作于2023年2月五倍子敛肺降火涩肠固精敛汗止血第28页，课件共34页，创作于2023年2月莲子补脾止泻益肾固精清心安神第29页，课件共34页，创作于2023年2月罂粟壳罂粟壳——敛肺、涩肠、止痛

第30页，课件共34页，创作于2023年2月小结收涩药均能收敛固涩，主治正虚滑脱病证具有补虚作用的收涩药：

五味子、山茱萸、莲子、益智仁、芡实具有止汗作用：

五味子、五倍子、浮小麦、麻黄根黄芪、白术、龙骨、牡蛎、酸枣仁涩肠止泻作用：五味子、乌梅、肉豆蔻、莲子治五更泄：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子第31页，课件共34页，创作于2023年2月小结治遗精遗尿——山茱萸、益智仁、桑、海螵蛸

具有安神作用的收涩药——莲子、五味子具有生津作用的收涩药——五味子、乌梅止带——莲子第32页，课件共34页，创作于2023年2月主要止泻药小结干姜：温中散寒以止泻；适治脾胃有寒之泻泄黄连：清热燥湿以止泻；适治湿热型泻泄白术：补气健脾以止泻；适治脾虚型泻泄茯苓：利水渗湿健脾；适治脾虚湿盛型泻泄车前子：利水渗湿（利小便，实大便）；治湿盛水泻乌梅:涩肠以止泻；正气不固之久泄不止补固脂：补肾