诊断学基础测试题含参考答案

诊断学基础测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性咽炎时，咽部检查可见的体征是A、表面粗糙B、声音嘶哑C、淋巴滤泡增生D、扁桃体肿大E、咽部粘膜充血、水肿正确答案：E2、男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是A、右肾结石B、急性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：D3、诊断急性心肌梗死（AMI）特异性最高的是A、cTnTB、CK-MMC、CK-MBD、MbE、cTnI正确答案：E4、体温在39℃以上，一天内体温相差2℃以上，可见于A、败血症B、伤寒C、疟疾D、急性肾盂肾炎E、大叶肺炎正确答案：A5、异位妊娠中，发生在输卵管哪个部位比较多A、壶腹部B、间质部C、峡部D、伞部E、卵巢正确答案：A6、轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是A、深反射消失B、角膜反射存在C、肌肉松弛D、眼球无转动E、对光反射存在正确答案：D7、患者，女，26岁，既往体健，大面积烧伤后出现呕血，应考虑为A、食道黏膜撕裂伤B、胃息肉C、消化性溃疡D、胃烧伤E、急性胃黏膜病变正确答案：E8、气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑A、大叶性肺炎B、左侧胸腔积液C、左侧气胸D、肺气肿E、右侧肺不张正确答案：E9、关于心电图的价值，哪项不正确A、能确诊心肌梗死B、辅助诊断电解质紊乱C、能反映心功能状态D、辅助诊断房室肥大E、能确诊心律失常正确答案：C10、血尿的最常见病因是A、泌尿系统疾病B、血液病C、尿路邻近脏器疾病D、感染E、药物与化学因素正确答案：A11、开瓣音常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C12、第二心音逆分裂，常见于A、房室传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、房间隔缺损D、完全性左束支传导阻滞E、动脉导管未闭正确答案：D13、呕吐物含较多胆汁，提示梗阻平面在A、十二指肠乳头以上B、幽门以上C、贲门以上D、十二指肠乳头以下E、幽门以下正确答案：D14、心脏听诊内容，不包括A、心音B、心率C、杂音D、震颤E、额外心音正确答案：D15、何种情况第一心音不增强A、心功能不全B、应用强心药物后C、心室肥大D、二尖瓣狭窄E、运动后正确答案：A16、心悸患者在就诊时最常见的主诉为A、胸部心脏部位有跳动感B、胸部有节奏加快的起伏感C、自觉心跳重而快的感觉D、心里有恐惧感E、心脏有不停的瞬间针刺感正确答案：C17、室间隔缺损的杂音，听诊最响的部位在A、肺动脉瓣区B、主动脉第二听诊区C、主动脉瓣区D、胸骨左缘第3、4肋间E、心尖部正确答案：D18、哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒A、HCO3-升高,伴有K+升高B、HCO3－升高，伴有K＋不变C、HCO3－下降，伴有K＋升高D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－升高，伴有K＋下降正确答案：A19、关于咯血的概念，下列叙述哪项不正确A、鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血B、鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血C、咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者D、经口腔排出的血，必须鉴别是咯血还是呕血E、牙龈、口腔粘膜出血，不属于咯血正确答案：B20、腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛。见于A、横结肠B、乙状结肠粪便C、腹直肌腱划D、腰椎体及骶骨岬E、腹主动脉正确答案：E21、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外，还包括A、脉搏B、心前区隆起C、心尖搏动及心前区搏动D、心率E、毛细血管搏动征正确答案：C22、哪个鼻窦区不能在体表检查A、其他都不能B、额窦C、蝶窦D、筛窦E、上颌窦正确答案：C23、异常支气管呼吸音常见于A、肺内大空洞B、胸腔积液C、胸膜粘连D、气胸E、肺气肿正确答案：A24、关于心包摩擦感，哪项是错误的A、可闻及心包摩擦音B、收缩期与舒张期均可触及C、胸骨左缘第四肋间易触及D、屏气时不消失E、消失提示病情好转或痊愈正确答案：E25、心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A、病理性Q波B、S—T段上抬C、频发室性早搏D、T波异常高耸E、T波呈冠状T正确答案：A26、关于肾功能检查的叙述，哪项是错误的A、血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能B、内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能C、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能D、血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能E、氯化铵负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验正确答案：D27、眼球压力增高，见于A、输液过多B、动脉粥样硬化C、青光眼D、甲亢E、高血压正确答案：C28、外耳道局部红肿，耳屏有压痛，见于A、胆脂瘤B、急性中耳炎C、颅底骨折D、外耳道炎E、外耳道疖肿正确答案：E29、哪种脉搏在吸气时明显减弱甚至消失A、交替脉B、重搏脉C、无脉D、水冲脉E、奇脉正确答案：E30、缺氧的典型症状是A、发绀B、发热C、皮肤呈樱桃红D、意识障碍E、呼吸困难正确答案：A31、有关干啰音的描述，不正确是A、鼾音发生于气管和主支气管B、性质和强度稳定不易变C、持续时间较长D、哨笛音常起源于小支气管和细支气管E、吸气时比较明显正确答案：B32、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于哪种疾病A、急性胃炎B、幽门梗阻C、胃溃疡D、胃黏膜脱垂E、胃癌正确答案：B33、腹痛伴里急后重者可见于A、伤寒B、Crohn病C、急性细菌性痢疾D、副伤寒E、肠结核正确答案：C34、关于间接叩诊法的叙述，哪项是错误A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B、叩击动作要灵活、短促、富有弹性C、右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端D、叩击后左手应立即抬起E、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主正确答案：D35、单纯性小肠梗阻，可见的典型征象为A、腔外龛影B、膈下游离气体C、激惹征D、扩张积气、积液肠管E、腔内龛影正确答案：D36、皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝硬化B、慢性肾上腺皮质功能减退症C、疟疾D、肝癌晚期E、肢端肥大症正确答案：B37、腹上角又称为A、Codman三角B、肋脊角C、肩胛下角D、胸骨下角E、胸骨角正确答案：D38、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、全程血尿B、肉眼血尿C、尿潜血阳性D、合并尿道刺激征E、变形红细胞血尿正确答案：E39、哪一项不符合右侧液气胸的诊断A、右侧呼吸音减弱B、右胸廓饱满C、右侧语颤语音震颤增强D、右侧叩诊上部鼓音，下部实音E、纵膈向左侧移位正确答案：C40、糖尿病酮症酸中毒时，可见哪种呼吸A、三凹征B、腹式呼吸C、呼吸过速D、Kussmaul呼吸E、胸式呼吸正确答案：D41、心室律规则的心电图可见于A、频发室早B、心房颤动C、期前收缩二联律D、Ⅱ度I型房室传导阻滞E、I度房室传导阻滞正确答案：E42、交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,A、急性心肌梗死B、左室衰竭C、主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、动脉导管未闭正确答案：E43、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心肌炎B、心脏神经官能症C、甲状腺功能亢进D、心包炎E、感染性心内膜炎正确答案：C44、人体的呕吐中枢在A、大脑皮质B、桥脑C、下丘脑D、小脑E、延髓正确答案：E45、关于大量气胸X线表现错误的是A、患侧肋间隙变窄B、肺组织被压缩C、患侧膈肌下降D、纵隔向健侧移位E、大范围的无肺纹理正确答案：A46、特殊的狐臭味见于A、长期服用水杨酸的患者B、肝性脑病C、多汗者D、风湿热E、腋臭正确答案：E47、正常肝脏A、有搏动B、轻压痛C、质地柔软D、质地稍韧E、边缘圆钝正确答案：C48、大叶性肺炎时叩诊音为A、患侧叩诊呈鼓音B、患侧叩诊呈浊音C、患侧叩诊呈实音D、双侧叩诊呈清音E、双侧叩诊呈过清音正确答案：C49、心源性水肿主要的病因是A、肺栓塞B、右心衰竭C、肺水肿D、左心衰竭E、感染性心内膜炎正确答案：B50、某患者，15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、淋巴结炎B、急性淋巴结炎C、慢性淋巴结炎D、恶性肿瘤淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案：E51、不属于急性心肌梗死的典型心电图改变的是A、坏死性Q波B、P-R间期有变化C、T波倒置D、ST段压低E、ST段抬高正确答案：B52、最适合造影检查的部位是A、骨与关节病变B、神经系统病变C、胃肠道病变D、呼吸系统病变E、循环系统病变正确答案：C53、出现病理反射，是由于A、脑干网状结构损害B、锥体束损害C、脊髓反射弧的损害D、基底节损害E、神经系统兴奋性普遍增高正确答案：B54、男性，50岁，饮酒多年，2年来纳差，腹胀大，便不规律，无力，鼻出血，肝缩小。哪项与诊断无关A、蜘蛛痣B、食管胃底静脉曲张C、肝颈回流阳性D、黄疸E、腹壁静脉曲张正确答案：C55、淋巴结结核患者，经常在哪个部位遗留瘢痕A、四肢B、额部C、腹部D、面部E、颈部正确答案：E56、通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别A、输尿管源性血尿与肾源性血尿B、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿C、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿D、其他都不是E、尿道源性血尿与膀胱源性血尿正确答案：C57、心悸伴昏厥或抽搐可见于A、病态窦房结综合征B、感染性心内膜炎C、心肌炎D、心包炎E、风湿热正确答案：A58、左侧胸腔积液时，患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变A、鼓音B、实音C、过清音D、浊音E、清音正确答案：D59、冲击触诊法最适宜于何种情况A、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊B、腹膜炎肝脏触诊C、有腹水者肝脏触诊D、双手触诊不满意时肝脏触诊E、患者极度肥胖时肝脏触诊正确答案：C60、残余尿量超过哪项需留置导尿A、200mlB、50mlC、75mlD、100mlE、5～10ml正确答案：A61、不属于气胸体征的是A、呼吸速度减弱或消失B、叩诊清音C、气管心脏移向健侧D、患侧饱满E、肋间隙变窄正确答案：B62、男性，28岁，近一周胸闷、气短。查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。可诊断为A、右侧肺不张B、右下肺大叶性肺炎C、左侧肺不张D、右侧气胸E、右侧大量胸腔积液正确答案：E63、麻痹性肠梗阻，可见A、正常肠鸣音B、肠鸣音亢进C、肠鸣音消失D、肠蠕动增强E、肠鸣音减弱正确答案：C64、哪种药物可引起瞳孔扩大A、毛果芸香碱B、有机磷C、阿托品D、吗啡E、氯丙嗪正确答案：C65、脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、无变化B、左侧减弱C、双侧减弱D、右侧减弱E、无法判定正确答案：D66、肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。见于A、脂肪肝B、肝瘀血C、肝硬化D、急性肝炎E、肝癌正确答案：A67、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间A、5、7、9B、6、8、10C、10、12、12D、7、9、11E、右为6、8、10，左为5、7、9正确答案：B68、右房肥大的心电图表现为A、P波出现切迹B、P波高而宽C、P波尖锐高耸D、P波增宽E、P波呈双峰状正确答案：C69、主动脉瓣第二听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第四肋间正确答案：A70、形成发绀的最主要的原因是A、氧合血红蛋白增多B、血细胞血红蛋白含量过低C、血红蛋白增多D、还原血红蛋白增多E、黑色素增多正确答案：D71、哪项不属于诊断的内容A、病理解剖诊断B、病理生理诊断C、鉴别诊断D、病因诊断E、疾病的分型与分期正确答案：C72、男，50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、胃癌E、急性阑尾炎正确答案：B73、黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于A、非特异性直肠炎B、肝硬化门静脉高压C、直肠癌D、小肠肿瘤E、胆道疾患正确答案：B74、中度水肿的特点不包括A、指压后可出现明显的组织下陷B、指压后可出现较深的组织下陷C、外阴部明显水肿D、全身疏松组织均有可见性水肿E、平复缓慢正确答案：C75、上尿路结石典型的症状是A、尿频+血尿B、血尿+尿痛C、腰痛+脓尿D、腰痛+尿痛E、腰痛+血尿正确答案：E76、心电图显示PP间距为4大格(25mm/s)，其心率为A、60次/minB、75次/minC、100次/minD、150次/minE、80次/min正确答案：B77、眼结膜有散在出血点时，见于A、亚急性感染性心内膜炎B、角膜炎C、贫血D、沙眼E、结膜炎正确答案：A78、先天性心脏病法洛四联症的发绀，由哪种原因造成A、周围血管收缩，血流灌注不足B、周围血流的淤滞C、肺通气功能障碍D、肺换气功能障碍E、血中还原血红蛋白增多正确答案：E79、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、手背或上臂背侧下1/3B、前臂的曲侧或手背C、上腹部D、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3E、手背或上臂内侧正确答案：D80、我国最常见的咯血原因是A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、慢性支气管炎E、肺梗死正确答案：B81、各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房扑动，4:1房室传导B、心室扑动，4：1房室传导C、以上都不是D、心房颤动，4:1房室传导E、心室颤动，4:l房室传导正确答案：A82、男性，胃溃疡病史10余年，近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现A、出血B、幽门梗阻C、癌变D、穿孔E、急性胃炎正确答案：B83、口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于A、肢端肥大症B、肾上腺皮质功能减退症C、克汀病D、粘液性水肿E、Cushing病正确答案：B84、烂苹果味，见于哪种疾病A、肝坏死B、肝脓肿C、尿毒症D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E85、关于年龄的叙述，哪项是错误的A、年龄与体格的发育成长状态有关B、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系C、年龄不同，所患疾病的倾向不同D、年龄与疾病的发生有密切关系E、年龄与疾病的预后判断无关正确答案：E86、淋巴细胞增多，可见于A、急性化脓性感染B、流行性腮腺炎C、心肌梗死D、异位妊娠所致出血E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：B87、女性，30岁，反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。查体时最常见的体征是A、叩诊呈空瓮音B、扁平胸C、听觉语音增强D、呼吸音普遍减低E、局部可闻及固定粗湿啰音正确答案：E88、关于逸搏哪项是错误的A、提前发生B、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似C、有房室交界性逸搏D、有房性逸搏E、有室性逸搏正确答案：A89、麻痹性肠梗阻时，表现为A、频繁排气排便B、肠鸣音呈金属音调C、腹胀及