精神分裂症的药物治疗课件整理-002

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。精神分裂症的药物治疗精神分裂症的药物治疗21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。精神分裂症的药物治疗精神分裂症的一药物治疗概述◆精神分裂症是一种病因复杂的常见精神病◆抗精神病药物治疗是主要手段≈对症性/治标经验性目前，中学生写作存在的一种现象就是重形式、轻内容。导致现在的作文是千篇一律的形式。写作是一项独立的创造性劳动。因此，创新写作教学应提倡学生在立意上创新、思想上创新的同时，还要让学生逐渐树立起不墨守成规，敢于标新立异，不断开拓进取的思想。那么，我们怎样才能激活学生写作的创造力和想象力呢？一、生活寻趣，观察创新生活是写作的源泉。首先学生的生活就要富有创新，学生生活在创新的土壤中，生长在创新的氛围中，这样他们才能写出富有创新的作文。生活是写作的源头活水，引来生活之水，就会激活我们的内心世界。在作文教学中，注意培养学生写观察日记的习惯，针对每位学生实际在不同的观察基础上提出问题，并解决问题，以引导学生从平常的事物中挖掘出不平常的东西。二、内容创新，学以致用在写作教学中，很多老师特别重视结构和问题技巧。但只强调形式上的创新并没有多大意义，甚至是有害的，有的同学一味要写新的问题。由于笔力不够，结果写成了不伦不类的“四不像”。要做到内容上的创新非投机取巧所能奏效，需要日积月累、深思熟虑。首先就要到生活中去、社会中去、到大自然中去，去听，去看、去体验、去采集。其次还必须加强有益阅读，认真体味作者认识世界、感悟人生的睿智与思维轨迹，细微体察，勤于思考，学以致用。再次视角要新，故事要新。三、创新思维，提升能力语言学告诉我们，语言是思维的工具，思维离不开语言。然而创新的过程是一个“仔细观察―发现问题―分析问题―得出结论―进行改革”的过程。其中提出问题要通过思维，分析问题，解决问题本身就是思维过程。培养学生创新思维，要引导学生多方位思考，也可以运用逆向思维，鼓励学生“反弹琵琶”，既打破传统的思维程序，对问题做反方向的思考，运用这种思维方式，常常会有新意，收到耳目一新的效果。四、激发兴趣，引导创新1.鼓励学生写生活札记一开始笔者并没有要求他们写什么内容，他们想写什么就写什么，没有约束，学生觉得有东西可写，或记短小见闻，或偶尔感想。交上来趁热打铁，改完后立即拿到班上讲评，写得好的让作者自己念，并让其他同学进行评析。因为素材都是来自身边同学，有可比性。所以其他同学也会想去写、想去读。这样，学生从中产生了写作兴趣。2.用心命题文章的题目犹如一篇文章的眼睛，透过它可以洞悉文章的灵魂。所以题目要让学生感兴趣，能激发学生写作的激情。如初一新生，要了解每一个学生的性格、爱好、特长等，就让学生写一篇介绍自己的文章，不让学生写《自我介绍》或《向你介绍我》这类题目，而让学生写《这就是我》这个题目，学生不但乐学，而且还能写得生动，有个性。3.自己角色定位为激发学生的写作兴趣，我努力扮演以下几种角色。（1）一个有鉴赏力的热心读者。（2）一个有深度，有文采的思想者。（3）一个能对学生进行心理辅导的知心朋友，对于学生习作中的种种情绪要赞赏、抚慰、疏导、交流，这样学生就愿写、乐写。（4）一个能给学生写出示范文章的写作爱好者，常常亲自下水示范。这样大大激发了学生创作的欲望，使他们产生了要胜过自己老师的念头。总之，创新写作教学要站在教育发展的高度，用发展的眼光审视新作文的写法，结合学生实情，把生活材料变为课堂创新作文教学资源，掌握信息时代创新作文教学“新”的理念，领悟“读万卷书，行万里路”的道理，敢于向新的人生课题挑战，写出创新的文章来。一、农村初中教育模式的思考目前的农村初中教育，课程模式单一，缺少弹性，统一性过强，多样性较差，难以满足不同经济类型地区农村社会发展以及学生发展的多种需求，造成一种畸形现象：一方面是不适用的中学毕业生大量过剩；另一方面是农村发展急需的人才奇缺。由于单一的升学教育模式与日益发展的现代农业经济严重脱节，致使许多学生和家长对教育的兴趣大为降低，严重影响“普九”的验收和巩固。由此看来，农村初中教育改革已迫在眉捷，坚持农科教结合的路子，为农业、农村，为当地经济发展服务的新型教育越发显得重要和迫切。二、农村初中实用课程改革的主要内容选择农村初中要适合农村发展需要，学校就要改革教学模式。推进产教结合，更新教学内容，把教育教学与生产实践、社会服务和技术推广紧密结合起来，突出技能教育，突出实际操作能力的培养。在农村初中开设《农村实用科技》课程，使农村初中学生在学习文化知识的同时，系统学习农村实用科技知识，让大部分不能升入高一级学校的毕业生能够有一技之长，成为一能种，二能养，三能务工的“三能人才”。开设这门课程的价值不是把70%的农村学生全部培养成传统的农民，而主要是为农村新型农民和剩余劳动力转移提供基础教育培训，促进农村的城镇化；同时也是为了让学生学会生活处理和参加力所能及的家务劳动，初步掌握一些生产劳动的基础知识和基本技能，了解一些择业常识、具有正确的劳动态度和良好的劳动习惯。目前我县的乡镇中学已从初一开始开设《农村实用科技》课，主要内容包括：种养植实用技术、家政、创业常识、小企业经营管理常识。同时，创造性的开设地区特色经济教材等。另外，采取初三分流，搞好职业教育，增强教育的吸引力，大力普及实用技术教育，让那些升学无望的学生提前分流，对其进行培训，使之掌握一至两项科技致富的本领。同时还要增加学习中专一年级的基础课程；把“农技培训”和劳动力转移培训结合起来。可开设的课程主要有：计算机基础、法律法规、职业道德、应用文写作、农村实用科技、社交礼仪、普通话培训等。没有升入中专学校继续学习的学生发放相应的技术等级证书和“绿色证书”。三、农技课的师资问题的思考根据当前农村中学实际情况，农村学校可采取如下方法：首先，要培养一专多能的“双师型”的农技课教师。作为学校要选择责任心强，热爱劳动，有一定农业基础知识的教师担任劳技课教师，学校要积极为他们创造条件，让他们有更多的外出机会参观学习，使他们掌握传授劳技课程应有的知识、技能。其次，农技教师要加强学科专业知识的学习。如在涉农书报上学，在网上学，向有知识、有经验的农技专业人员请教，向地方科技带头人、致富能手虚心学习，使自己尽可能具备开展农技实践活动课所需要的知识、技能。同时学校要鼓励教师大胆地实践，让教师在“做中学”，在做中成熟。再次，学校要充分借助当地农业技术员，农村广播电视学校的教师，致富能手等的智慧，请他们为劳技课授课，指导学生的实践。四、职业教育要走基地实验与教学相结台的发展路子职业教育除了要有一定的理论知识外，还要使学生具备一定的动手能力，为解决这个问题，作为学校要争取当地政府的支持，建立长期，稳定的实验基地，基地宜建在校园内或校园附近，也可以选择学校附近支持教育的农户的田土建立实验基地。占用农户田土未开发要与农户签订协议书或承诺劳动成果归农户所有或给予经济补偿等。另外与乡政府以及涉农部分联系，取得他们的支持、帮助，凡是农村科技推广的项目，学校便可以带头参观、了解，甚至亲自动手实践。基地建设要紧密结合当地农村生产和生活的需要，充分利用现有条件，积极开发学校、社会和家庭的各种教育资源。学校要加强与政府、涉农部门农技员间的联系，多渠道收集有关信息，寻求帮助，选择涉及生态农业、绿色产业、主体农业的内容，选择有利于学生发展，富有时代感，能增效节本，适应地方条件，具有市场前景的内容，改编为教学内容，进行实践。除此之外，校长、教师要转变观念，积极创造实践教学条件。教师在实践前要做好充分准备，对进行实践活动的学生进行分组，要分配各组的工作，明确各成员的职责。加强组织纪律的教育，落实纪律安全监管人员，确保实验过程的开展。近年来农村初中渗透职业技术教育的实践证明，凭借土地，依靠科技、走高产、优质、高效、环保、安全之路，把握市场规律，求真务实，就可使我们的学生成为农村勤劳致富的带头人，为本地农村经济和社会发展服务。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈1精神分裂症的一药物治疗精神分裂症的2概述◆精神分裂症是一种病因复杂的常见精神病◆抗精神病药物治疗是主要手段≈对症性/治标经验性概述3◆精神分裂症(schizophrenia)是一组以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为主要特征的一类精神病。◆型:以幻觉、妄想等阳性症状为主◆Ⅱ型:以情感淡漠、主动性缺乏等阴性症状为主◆精神分裂症(schizophrenia)是一组以思维、4◆阳性症状:异常的精神活动幻觉、妄想、思维破裂、逻辑障碍、怪异行为、愚蠢行为、作态◆阴性症状:正常精神活动减退或缺失思维贫乏、情感平淡、意志缺乏◆阳性症状:异常的精神活动5精神分裂症的转归-4个14之说●MB|euer(1941)对500例15年随访的结局≈1/4病人痊愈,社会功能良好≈1/4病人社会功能较好≈1/4病人多数症状残留,社会功能损害≈1/4病人恶退精神分裂症的转归-4个14之说6精神分裂症的缓解标准●对于全部8个症状项且eP1妄想PANSS评分标准中的轻度或更轻eP2概念紊乱eP3幻觉行为≈G9不寻常思维内容1无eG5装相和作态2很轻N1情感迟钝3轻度≈N4社交退缩eN6交谈缺乏自发性和流畅性4中度5偏重6重度7极重度时间标准;至少6个月精神分裂症的缓解标准7急性期对药物的要求◆快速控制兴奋、激越症状,但不引起过度镇静◆能保证当前治疗效果又具有长期治疗依从性,(尽量不中途换药)◆同一化合物具有多种剂型可用◆兼具优秀的短期临床疗效和长期治疗的安全性急性期对药物的要求8抗精神病作用机制◆1阻断中脑-边缘和中脑皮层系统多巴胺受体20世纪60年代,提岀精神分裂症患者中枢的多巴胺功能亢进的假说◆2.阻断5HT受体早在1954年沃利(Wolley)等就提出精神分裂症可能与5-羟色胺代谢障碍有关的假说抗精神病作用机制9◆根据化学结构将抗精神分裂症药分为四类:吩噻嗪类,硫杂蒽类,丁酰苯类,其他◆代表吩噻嗪类:氯丙嗪硫杂蒽类:氯普噻吨丁酰苯类:氯哌啶醇其他药物:氯氮平、利培酮◆根据化学结构将抗精神分裂症药分为四类:吩噻嗪10氯丙嗪(chlorpromazine)(冬眠灵wintermin)◆作用机制阻所DA受体、a受体和受体,选择性差◆药理作用阻断中脑边缘系统和中脑皮层系统的D2样受体易诱导入题,加大剂量不引起麻醉作用对抑部无效,甚至加剧对黑质一纹状体通路的D,样受体的亲和力,寻致锥体外系反应氯丙嗪(chlorpromazine)11精神分裂症的药物治疗课件整理_00212精神分裂症的药物治疗课件整理_00213精神分裂症的药物治疗课件整理_00214精神分裂症的药物治疗课件整理_00215精神分裂症的药物治疗课件整理_00216精神分裂症的药物治疗课件整理_00217精神分裂症的药物治疗课件整理_00218精神分裂症的药物治疗课件整理_00219精神分裂症的药物治疗课件整理_00220精神分裂症的药物治疗课件整理_00221精神分裂症的药物治疗课件整理_00222精神分裂症的药物治疗课件整理_00223精神分裂症的药物治疗课件整理_00224精神分裂症的药物治疗课件整理_00225精神分裂症的药物治疗课件整理_00226谢谢骑封