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文档简介
一、概念
腕管综合征(CTS):是指正中神经在腕管内受压迫所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的病症。最常见的周围神经卡压性疾患
多见于30-60岁女性;男女比例1:2~5
一、概念腕管综合征(CTS):是指正中神经在腕目录一、发病机制二、腕管综合征的诊断三、腕管综合征的治疗和预防目录一、发病机制二、腕管综合征的诊断三、腕管综合征的治疗和一、发病机制解剖基础一、发病机制解剖基础一、发病机制一、发病机制一、发病机制
过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标、打字或挤牛奶等,可造成腕管综合征一、发病机制过度使用手指,尤其是重复性的活动,如一、发病机制
外伤退行性改变腕关节过度屈伸炎症内分泌障碍占位性病变。。。。一、发病机制外伤
1、感觉
二、腕管综合征的诊断1、感觉二、腕管综合征的诊断二、腕管综合征的诊断蚁行感二、腕管综合征的诊断蚁行感
2、运动患手活动不灵,执行精细动作时手感笨拙,甚至严重功能障碍
3、肌肉萎缩12.5%的患者出现鱼际肌萎缩
二、腕管综合征的诊断2、运动3、肌肉萎缩二、腕管综合征的诊断体格检查:Tinel征二、腕管综合征的诊断体格检查:Tinel征二、腕管综合征的诊断体格检查:Phalen征二、腕管综合征的诊断体格检查:Phalen征二、腕管综合征的诊断辅助检查:肌电图
敏感性高达90%,特异性为60%,但其不能作为预测功能恢复及再就业依据。二、腕管综合征的诊断辅助检查:肌电图二、腕管综合征的诊断鉴别诊断(1)旋前圆肌综合征(2)颈椎病(3)胸廓出口综合征(4)脊髓肿瘤二、腕管综合征的诊断鉴别诊断(1)旋前圆肌综合征二、腕管三、治疗和预防保守疗法
固定(splinting)三、治疗和预防保守疗法固定三、治疗和预防口服药物非类固醇类抗炎药(Nonsteroidalantiinflammatory)利尿剂(diuretics)维生素B6(vitaminB6)三、治疗和预防口服药物非类固醇类抗炎药(Nonster三、治疗和预防注射药物:肾上腺皮质激素局部注射(封闭)三、治疗和预防注射药物:肾上腺皮三、治疗和预防手术三、治疗和预防手术三、治疗和预防微创手术三、治疗和预防微创手术注意休息,放松腕部避免寒冷刺激和过度伸屈用力。局部保暖。三、治疗和预防注意休息,放松腕部避免寒冷刺激和过度伸屈用力。局部保暖。三、三、治疗和预防对于已经患该病的病人经过治疗后如症状缓解,要注意防止复发。要避免长时间手,腕强度较大的活动。因外伤所致的骨折,脱位病人如有手指麻木,疼痛,要及时到医院检查及时治疗可获得良好疗效。三、治疗和预防复习参考题
腕管综合征主要的临床表现有哪些?
如何有效地预防腕管综合征的发生?复习参考题腕管综合征主要的临床表现有哪些?延伸阅读延伸阅读总结
腕管综合征(CTS)是最常见的周围神经卡压性疾患
CTS的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。
神经减压和恰当的功能锻炼是治疗和预防CTS的最有效方法总结腕管综合征(C
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