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颅骨骨髓炎患者的护理太和医院神外三科主讲:黄婷2015年8月14日颅骨骨髓炎患者的护理1查房内容病史汇报护理诊断二、知识链接四、护理措施查房内容2病史汇报病史汇报323床,郑龙,男,29岁基本信息>管床医生:周平管床护士:姜佩娥入院时间:2015-07-13颅脑额部去骨瓣术后3年余主诉前额部皮肤破溃伴肷性分相关泌物半年病史诊断1额顶部颅脑缺损;2.头皮感染;3.颅脑骨髓炎于2012年9月因颅脑额顶部骨髓炎行开颅去骨瓣术,近「现病史半年来基者前部肤出现头痛头晕,闫断行抗感染治疗后,效果不佳23床,郑龙,男,29岁4入院生命T:36.9℃P:85次/分R:20次/分BP:113/77mmg体征2012年9月因颅脑额顶部骨髓炎既往史行开颅去骨瓣术相关病史额顶部不规则颅骨缺损,缺损面积约10cm×5cm,向内凹陷,额体检部正中接近额窦处局部红肿,并已形成窦道,有脓性分泌物溢出。07-24在全麻下行头部清创缝合术手术史+伤口引流管冲洗,置有切口引流9%氯化钠1000m1加庆大霉素12m1与0.2%呋喃西林溶液交替)入院生命507-26患者诉持续冲洗时口腔、鼻腔漏出冲洗变化→资惊门是遗流植鼻腔填塞,可抬髙患者床尾,减慢冲洗液流速,密切监测引流量。07-27患者发热T:38℃,性大动脉冷敷,温水擦浴,指导患者多饮温开水,后复测T:37.507-26患者诉持续冲洗时口腔、鼻腔漏出冲洗6目前神志清楚,D=2.5mm,对光反应存在。窦腔病情内2根皮下引流管已于08-13拔除,伤口敷料清洁干燥一级护理,清淡饮食,精神可,大、小便通畅。自理能力评分为完全自理,压疮风险评分为22分,坠床风险评分为11分。跌倒风险评分为0分,四肢活动自如目前7生化检查◆细菌学检测:脓液(分泌物)+菌种鉴定+药敏07-15细菌阴性培养及鉴定(一般细菌培养及鉴定培养两天无菌生长)07-18阳性细菌大肠埃希菌G杆菌07-28阳性细菌大肠埃希菌G杆菌08-07细菌阴性培养及鉴定(一般细菌培养及鉴定培养两天无菌生长)◆血生化、血分析:结果正常生化检查8其他检查◆心电图:7-131、窦性心律2、正常心电图其他检查9影像学检查颅脑CT影像学检查10颅骨骨髓炎-课件11颅骨骨髓炎-课件12颅骨骨髓炎-课件13颅骨骨髓炎-课件14颅骨骨髓炎-课件15颅骨骨髓炎-课件16颅骨骨髓炎-课件17颅骨骨髓炎-课件18颅骨骨髓炎-课件19颅骨骨髓炎-课件20颅骨骨髓炎-课件21颅骨骨髓炎-课件22颅骨骨髓炎-课件23颅骨骨髓炎-课件24颅骨骨髓炎-课件25颅骨骨髓炎-课件26颅骨骨髓炎-课件27颅骨骨髓炎-课件28颅骨骨髓炎-课件29颅骨骨髓炎-课件30颅骨骨髓炎-课件31颅骨骨髓炎-

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