无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件

无骨折脱位型急性颈賽髖损伤的护理护理查房骨科护理组2016.04无骨折脱位型急性颈賽髖1主要内容●概述●病例介绍●护理问题●护理措施主要内容2定义无骨折脱位型急性颈脊髓损伤(Cervicalspinalcordinjurywithoutfractureanddislocation,CSCIWFD):指人体头颈部遭受直接或间接外力射,发生了颈春髓损伤,肢体出现不同程度瘫痪,但颈椎的影像检查并发现骨折或脱位;周际上习惯称之为无放射学异常的颈脊髓损伤定义3灰质前角后角白质脊神经节脊髓脊神经前根椎骨灰质4元骨折脱仇型急性颋脊髋损伤的发病机制当各种病理因素使椎管储备间隙显著减少、消颈椎后纵韧带骨化失或脊髓受压变形时,意外而轻微的创力,使颈椎的椎间关节发生位移.或使颈椎发生意外活动引起脊髖损伤。元骨折脱仇型急性颋脊髋损伤的5无骨折脱位型急性颈脊髖损伤临床特点1、中老年人多见,有明确外伤史,致伤外力可以很轻2、年轻患者常有较强外伤,如:重物打击、车祸伤;3、颈脊髓损伤多教较轻或中度,在脊髓休克过后很少有究全性损伤;无骨折脱位型急性颈脊髖损伤6无骨折脱位型急性颋脊髓损伤临床特点4、颈推无骨折脱位,但常有些病狸因素(DCS、OPL、颈椎遇变等)5、保守治疗多數病倒脊髓功能障碍加重;6、临床常见症状:颈脊髓中央管周圈综合征;颈脊髓前动脉综合征无骨折脱位型急性颋脊髓损伤7颈脊髓中央管周圆综合征:临床上表现为四肢不全瘫痪,但上肢瘫痪症状重于下肢。颈脊髓前动脉综合征:又称Beck综合征,临床特点为脊髓前动脉分布3区域受累,引起肢体瘫痪、痛温觉障碍、直肠膀朓括厶约肌障碍。临床症状以下肢症状重于上肢。颈脊髓中央管周圆综合征:临床上表现为8无骨折脱位型急性颋脊髓损伤的治疗一、早期治疗:类固醇激素的应用:甲强龙冲击疗法2、对于颈SCl患者,保持呼吸道通畅,保证供氧,对无自主呼吸的患者应行人工通气治疗3、维持血液循环,保证收縮压在12kPa以上,保证脊髓供血无骨折脱位型急性颋脊髓损伤的治疗9无骨折脱位型急性颋脊髓损伤的治疗一、早期治疗:4、维持水、电解质及酸碱平衡,保证机体充足的营养及内环境稳定5、SCl后体温调节中枢传导通路破坏,患者体温较高,对于高热患者要及肘采取降温措施6、应注意防止肺部感染、肺不张、VTE等卧床并发症无骨折脱位型急性颋脊髓损伤的治疗10无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件11无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件12无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件13无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件14无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件15无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件16无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件17无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件18无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件19无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件20无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件21无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件22无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件23无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件24无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件25无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件26无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件27无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件28无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件29无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件30无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件31无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件32无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件33无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件34无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件35无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件36无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件37无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件38无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件39无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件40无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件41无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件42无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件43无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件44无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件45无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件46无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件47无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件48无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件49无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件50无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件51无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件52无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件53无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的护理课件54无骨