临床视光学基础调节和聚散课件

临床视光学基础调节和聚散临床视光学基础调节和聚散临床视光学基础调节和聚散临床视光学基础调节和聚散眼视光学院2006年4月10日Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节(accommodation)AA视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有一位数学家说：“很难想象一个文理不通、错字连篇的人，能把逻辑严谨的数学内涵表达出来。”著名数学家苏步青说：“我从小打好的语文基础，对我学习其他学科提供了很大的方便。我还觉得学好语文对训练一个人的思维很有帮助，可以使思想更有条理。这些，对我后来学好数学都有很大好处。”由此可见，阅读能力培养非常重要。新语文课程标准指出：“阅读是学生的个性行为，同样也是老师的个性行为。”尊重学生的独特感受，个性的体验感悟，是新课程的基本理念。发展学生的个性阅读，才能充分发挥学生的主动性、积极性、创造性。自主阅读能力的培养，激发农村学生阅读的兴趣，营造自主学习语文的浓厚氛围，扩大农村学生的知识面，开阔他们的视野，获得基本的语文素养，让阅读教学在农村这块土壤里茁壮成长，培养农村学生的阅读能力，养成自主阅读习惯，提高他们的文化素养，为终身学习打下坚实的基础。一、农村初中学生阅读能力的现状分析农村初中相对来说，地理位置偏远，先进的理念和各类信息传递的周期长，导致城乡教师和学生水平客观存在地域性的差距。受这种条件的制约，农村学生日常获取知识的主要渠道就是大众媒体广播、电视等，书籍来源狭窄、量也不多，课外阅读量少、质量也不高。究其原因有以下几个方面：一是教师缺少指导，使学生的课外阅读处于放任状态；二是学生缺乏浓厚的阅读兴趣。因为学生的阅读在很大程度上，都是由父母或老师安排和规定的，缺乏自主性；三是农村学校图书不多，还都是一些旧书，时代性不强，使学生无课外书可读，很大程度上影响了对学生阅读能力的培养；四是学校缺乏良好的阅读氛围；五是家长存在错误想法。农村学生的家长受自身认识的限制，对子女的课外阅读采取了一种相当敌视的态度，他们把学生看的课外书籍一律视为闲书，把学生观看有意义的影视节目视为是浪费时间。六是缺乏有效的阅读评价机制。由于受到中考评价机制的影响，一味的追求分数，功利性很强，而忽视了能力的培养。许多学校没有建立有效的阅读评价体系，学生的阅读活动一直处于自生自灭状态。缺乏评价的积极引导，缺乏有效的激励机制，学生的阅读积极性很难被调动起来。这每一个因素对学生的阅读能力的影响都是巨大的，都十分重要，不容忽视。二、不断积累，拓宽视野是培养阅读能力的基础阅读教学必须以阅读能力的培养为目标，阅读能力的培养又要以具备准确、敏捷的思维为关键。因此，阅读能力的培养应该从狠抓基本知识的积累做起。知识的积累，不仅指语文知识、文化常识、历史常识、哲学常识、生活体验以及音乐、雕塑、美术、建筑等艺术常识，而且还包括文化学、历史学、美学、社会学、教育学、语言学等人文科学和心理学、生命科学、环境科学、信息论、系统论、控制论、现代通讯技术研究等自然科学领域里较新的研究概况，还包括边缘学科和科学学科的研究概况，也就是大语文教学观。然而，相当一部分学生急功近利，为了应付中考，一心只读教科书，很少过问课外书，对上述各领域涉及的知识，知之甚少或根本不知。没有“厚积”，哪来“薄发”？阅读知识积累不够，导致了学生知识面的狭窄，于是，阻碍了学生阅读理解能力的形成。要真正培养学生的阅读能力，必须重视基本知识的积累，拓宽知识面。注重积累，表达真实，训练思路。要求学生重视平时的生活积累、材料积累和语言积累。引导学生学会积累：记录平时所见、所闻、所想、所感以及从课内外各种书籍报刊、广播电视中获得的知识材料，要求学生随时摘录或做索引，以备查阅选用；通过各种机会培养学生观察事物的能力与习惯，有时要做前期专题性观察，把锻炼表达能力与生活实践直接结合起来；培养学生查阅报刊资料的能力和习惯。三、掌握阅读方法是提升语文能力的关键一篇文章，涉及到的读点不外乎标题、作者、体裁、内容、结构、语言、写作手法及表现手法等，教师可帮助学生设置相应的阅读方法，供学生课外阅读时选用。我在教学中运用“初读――细读――品读――归读――反读”五环节指导学生阅读，取得了良好的教学效果。1.初读，又称速读，指刚刚接触一篇文章时的浏览阅读环节。此环节要求学生初步了解文章结构，标出文中的生字新词，大体感知文章的主要内容。2.细读，在这个环节中，需要学生弄清文章的体裁，掌握字词，明晰文章段落以及各段落主要内容，基本弄清文章行文思路。3.品读，此环节又叫做“研读”，是指对文章中涉及的具体要点知识，尤其是中考试题中出题频率较高的“考点”，进行系统梳理，认真研讨，掌握结论。4.归读，要求学生一边读文章，一边总结所了解的知识，归纳整体阅读过程中的有效信息，形成个案。5.反读，指学生通过思考、质疑、交流、反思等程序，对文中涉及的人物、事理、情感等进行拓展分析，从多个角度回扣文章主题，加深对阅读文章的印象，最后做好读书笔记。此种方法独立性很强，非常适合学生课外阅读。四、正确处理博览和精读的关系是提高阅读能力的延伸博览就是广泛地看书，目的是针对书的内容作一般了解，以发现书内精华的部分和急需的知识。广泛阅读可以博采众长，正如鲁迅所说：“如果只看一个人的著作，结果是不大好的，你就得不到多方面的优点。必须如蜜蜂一样，采过许多花，才能酿出蜜来，倘若叮在一处，所得就非常有限，枯燥了。”博览就是观大略，在短时间内阅读大量书籍，为精读创造条件。观大略的方法是：看目录，从目录中发现有用的内容，再翻阅有关部分，到书店选书就是用这种办法；看内容提示，看书的开头几段和结尾几段，以掌握书的大概内容；也可以用快速阅读法，了解大致内容。在博览的基础上，在同类的书中选出一本最好的进行精读。精读之后再阅读同类的其他书籍。精读时，要“细嚼慢咽”，要多动脑筋，要反反复复地读，要认真地做读书笔记。数学家张广厚在谈起学习一本数学小册子时说：“这篇论文一共20多面，我反反复复地念了半年多，因为老用手摸这几页，白白的书边上，留下了一条明显的黑线。这样反复学习，对我们研究工作有很大的促进作用，我的爱人说：‘这哪叫念书啊！简直和吃书一样。’”精读要做到：一懂，就是对书的基本内容达到理解的程度；二记，就是记住所理解的内容；三会，就是会运用这些理解的知识；四熟，就是能熟练地将学到的知识表达出来或运用它分析问题和解决问题。阅读能力的培养和提高不是一朝一夕、一蹴而就的，它需要经过长期的努力，一步步提高。在这个过程中，课内精读和课外博览都很重要。只强调精读课本，不进行课外博览，就无法扩大知识面，无法提高阅读速度，就只能是逐词逐句爬行式的阅读；而不重视精读课本，一味强调课外博览，就会造成基础不扎实、对所读材料理解不透的后果。因此，必须在精读的基础上，进行一定量的课外博览。只有这样，才能真正提高阅读能力。《数学课程标准》指出：“有效的数学学习活动不能单纯依赖模仿和记忆。动手实践，自主探究与合作交流是学生学习数学的重要方式。”这阐述了新课改下数学教育的一个重要理念，就是让学生在主动参与中去“做数学”。学生只有真心感悟，亲身体验“做数学”，才能最终沉淀到内心深处，成为一种素质，一种能力，伴其一生，受用一生。因此，课堂上教师要始终把学生看成知识的发现者、研究者和探索者，把教学过程变成引导学生进行“再发现、再创造”的过程，让学生在学习活动中“做”数学。一、巧设问题情境，激发“做”的欲望苏霍姆林斯基认为：在每一个年轻的心灵里都存放着求知好学，渴望知识的火种。实践证明，问题是数学的心脏，一旦学生形成磁场，便可激发学习动机，思维的涟漪，此起彼伏，学生潜在的学习情绪自然爆发。教学中，教师要抓住学生好奇、好胜的特点，善于创设“新、奇、趣”且富有挑战性的问题情境，激发学生的认知冲突，引发学生参与“做”的欲望。例如：教学“圆的认识”时，教师用电脑课件出示一个故事场面：唐老鸭要逛公园，先坐正方形的小车，小车不动了。接着改乘椭圆形的轮子的小车，车子开动了，但唐老鸭忽上忽下，有点心惊胆战的。最后他登上圆形轮子的小车，小车滚滚向前……师适时提问：你们见过的车轮都是什么形状的？为什么正方形、三角形的车轮不行，椭圆形是没有棱没有角的，为什么也不行？圆形的小轮子行车为什么会平平稳稳？这种富有情趣的动画场面，让学生形成了“心求通而未得”的心态，产生跃跃欲试的探索意识，激发学生“做”的兴趣。二、布设空白时空，开辟“思”的通道数学家克来因曾极力提倡：留给学生自由活动的空间，他获得的就不仅仅是一个数学问题的解决、一种数学方法的掌握，而是一个人从整体意义上对数学活动的领悟。教学巧设空白能为学生的主动探究提供一个挑战性和支持性的自由的课堂学习环境。通过教师所布之“白”，使学生生出“实”来，让学生有所思考，有所探索，以形成无穷的意味和幽远的教学氛围。因此，教师要善于为学生创设行为上的“空白”情境，留给学生足够的空间、时间，创设思维上的“空白”情境，让他们能静下心来，搜索丰富的资料，进行深遂地思考，以发挥其内在的创造力。例如：某师在教学《拼图游戏》一节课中有这样一个片断：师：两个同样的正方形，边长都是1，能拼成长方形吗？生：当然能！师：3个同样的正方形能拼成长方形吗？生：能拼成一个长3宽1的长方形。师：4个同样的正方形能拼成几种长方形？生：可以拼成两种长方形。师：大胆猜想一下：12个呢？20个呢？小正方形的个数与拼成的长方形的个数有联系吗？生：小正方形的个数越多，拼成的长方形个数也就越多。师：惊讶，迟疑。（约停2分多钟，有学生若有所悟的叫起来。）生：不对！7个小正方形只能拼出一种长方形啊！11个也是啊！……对于上述片断，如果在学生出错后立即给予指正，学生的思维便不会继续深入，他们的认识也不会如此深刻！正是那短短的2分钟的宁静，让学生积极思考、交流的同时实现了认识上的飞跃，思维上的深化，收到了极好的教学效果。三、搭建操作平台，参与“做”过程学生的数学学习活动应是一个生动活泼的主动的和富有个性的过程，在这个过程中充满着观察、实验、模拟、推断等探索性与挑战性的活动。教师要摆正自己的位置，为学生提供充分从事数学活动的机会，引导学生投入到自主探索的学习活动中去，让学生自始至终参与“做”数学的全过程。并学会对知识和能力的主动构建和再创造的策略。例如：教学“分数的意义”课前教师让学生准备材料（实物，长方形、正方形、三角形和圆形纸片，一条线，一些小棒，一些小正方体，一些水果图片，玩具图形）上课后，提问：你能把这些图形或物体平均分吗？（平均分成多少份不规定）平均分后你可以得到哪些分数？然后让学生动手操作，并写出相应的分数。这样，教师创造性地重组教材，设计适合不同层次学生发展的操作情境，让学生很有兴趣地投入到自主探索的活动之中。学生可以自由选择材料，调动已有的知识经验进行探索。有的可能会把一个物体、一个长（正）方形纸、一个计量单位、一个图形等进行平均分，并且平均分成的份数也各不相同，表示的份数也各不一样，因而得到的分数也各不一样。让每个学生参与了“做”数学的全过程，既可获得成功的学习体验，又培养了学生的主体意识和探索精神。可见，作为一名教师，我们不仅要深入钻研教材，弄清每道例题、习题编排目的和意图，还要走进学生心灵深处，想学生所想，思学生所思，准确地把握住学生的学习起点，逻辑起点，知识经验起点，把教学内容与学生的实际情况有机结合起来，在学生学习的迷茫处下足功夫，对症下药地选择好合适的教学方法，才能使教学更具针对性。我们的数学教学不仅应该关注学生获得怎样的结果，更应该关注他们是否经历了自主探索的过程，只有让学生亲身经历数学的实践、探索和交流的过程，他们才有可能懂得数学的价值和意义，也只有让学生“在做中学”才能使他们获得最大程度的发展。临床视光学基础调节和聚散临床视光学基础调节和聚散临床视光学基临床视光学基础调节和聚散眼视光学院2006年4月10日Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL临床视光学基础2调节(accommodation)AA视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节(accommodation)3对调节的认识口在十七世纪前不知道口1619年,ChristopherScheiner实验证明■远和近的物体不能同时聚焦在视网膜上为看清不同距离物体,必须改变眼的屈光力原理不明口1759年,Porterfield发现无晶状体眼不能调节口1849年,为人接受视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL对调节的认识4Accommodation定义口被定义为通过改变晶状体的焦长以改变入射光的聚散度的过程.口调节的目的主要是调整眼屈光系统的焦距,使固定的视网膜适应不同距离的注视目标,以便在不同时间看清远近物体口通过改变晶状体的曲率而达到目的视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLAccommodation定义5调节的机制口调节时的形态和结构改变晶状体改变晶体外形加厚,前囊变凸,直径缩短,下沉,内部有晶体物质各组成部分的轴向移动■睫状体改变口调节是睫状肌收缩的结果小带改变调节时小带松弛视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节的机制6调节的机制口调节的年龄性改变■解释老年改变焦距能力的减退(老视)晶体纤维老化■晶体囊的弹性减弱视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节的机制7调节的机制口睫状肌接受交感神经和副交感神经的支配口副交感神经占主要视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节的机制8调节和聚散环口调节的神经冲动是通过负反馈机制获得的口模糊像被认为是启动调节的一个主要因素口如果初步的调节不能使像变清晰,这一调节反应将反复产生直至视网膜模糊斑减小到最小。视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节和聚散环9调节的基本参数及其意义视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL调节的基本参数及其意义101、远点(farpoint)(调节远点)口眼能清晰地看到的最远距离处物体的位置口此时眼处于休息状态,睫状肌完全松弛,眼屈光力最小口与眼主点的距离称远点距离(K)Mb视基一一调节辐辏Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-201