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文档简介

诊断步骤与临床思维11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。诊断步骤与临床思维诊断步骤与临床思维11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。诊断步骤与临床思维clips传统的学习方式以被动、接受性为主要特征,学生的个体性丧失,从而使学习异化为一种外在于学生的控制力量,并将导致人的主体性、主动性不能得到充分发挥。而自主学习关注学习者的主体性和能动性,是由学生自主而不是受他人支配的学习方式。《语文课程标准》指出:要积极倡导自主、合作、探究的学习方式。那么,在教学中如何调动学生自主学习的积极性呢?笔者认为:一、营造良好氛围是实施自主学习的前提学生是学习和发展的主体。因此,在教学活动中,教师应创设以人为本的教学环境,营造平等、民主的课堂氛围。以人为本,就是要充分尊重学生、理解学生、关心学生。如:教学《尊严》一文,学生整体感知课文后,我让学生自由谈理解、感受、体会、课文表达的感情等等,允许学生“仁者见仁,智者见智”,真正体现了学生是学习的主人,学生乐此不疲。营造良好的氛围,是实施自主学习的前提。要营造良好的氛围,教师必须转变观念,摆正自己与学生的关系,放下架子,放松面孔,把自己当成是与学生共同学习的合作伙伴,蹲下来和学生交流,用真情实感,激起学生学习的热情。如:习作指导《童年趣事》教学中,我让学生说说自己童年有什么趣事,可是学生都非常拘束,不敢举手,我没有训斥学生,而是调整了教学策略,换了一个话题,面带微笑地问:既然你们不说,那你们想知道老师童年的趣事吗?一石激起千层浪,同学们兴致勃勃,大声说想。接着我就说:老师说了,那你们听后也得说说你们童年的事,让大家分享分享好吗?于是乎我就用生动的语言讲述了自己童年的趣事。同学们个个听得目瞪口呆,随之也打开话匣,敞开心扉,畅所欲言,课堂上其乐融融。二、激发兴趣是调动学生自主学习的催化剂孔子说:知之者不如好之者,好之者不如乐之者。兴趣是最好的老师。因为学生有了学习兴趣,学习活动对他来说,就不是一种负担,而是一种享受,一种愉快的体验,学生会越学越想学,越学越爱学,有兴趣的学习事半功倍。相反,情况就会大相径庭,“强扭的瓜不甜”。因此,教师必须精心设计教学,激发学生的学习兴趣,让学生想学、愿学、乐学。如通过巧妙的导入(游戏导入、猜谜导入、音乐导入、故事导入、创设情境导入、启发式谈话导入等)设计,调动学生创造出学习、竞赛、思考等等各种与课堂教学目标相对应的情境,那就为一堂好课奠定了坚实的基础。多样化的引趣导入,是调动学生学习的催化剂。如教学《渔歌子》一诗,课伊始,我让学生闭眼听老师诵读,注意听,看看眼前能出现哪些颜色,对于这样的导入,学生兴趣大增,屏息凝听,瞬间进入诗境,教学达到前所未有的效果。当然,不仅是导入,而是教学的各个环节都要注意激发学生学习的欲望,引发学生学习的兴趣,让学生想学、愿学、乐学。三、鼓励质疑是学生自主学习的动力读书贵在有疑,有疑,才有问;有问,才有探究;有探究,才有收获。这是读书治学的真理。思维从疑问开始,教学过程就是不断质疑、解疑的过程。小疑则小进,大疑则大进。质疑要留给学生提问的时间,创设质疑的氛围,教给质疑的方法。质疑的能力是学生自主学习的动力。鼓励学生质疑问难,对于培养学生主动学习思考起着十分重要的作用。教学中,我经常采用质疑问难的方法。如教学《鸟的天堂》,出示课题后,学生根据课题质疑,“天堂是什么意思?鸟的天堂在哪里?为什么要用鸟的天堂作题?表达了作者怎样的思想感情?”等等,然后说,同学们提出了这么多问题,你自己能通过读书把这些问题解决吗?试试看。看看你在读书过程中,又有什么疑问不能解决,提出来小组交流。学生在自主读书的同时,又产生了许多疑问,如:为什么说昨天是我的眼睛骗了我?那“鸟的天堂”的确是鸟的天堂啊?为什么前一个“鸟的天堂”要用引号,而后一个不用呢?学生对自已的质疑有更强的解答欲望,教师也相机根据学生的质疑,顺学而导,以学定教,引导学生自主读书讨论、交流、探究。这样,老师鼓励学生自己通过读书去探索,去解疑,这就能够形成“愤悱”的心理状态,从而激发了学生的求知欲与自信心。四、拓展延伸是自主学习的延续记得有本杂志上说过:一个人即使一辈子不出校门,他所学的知识也是十分有限的。这告诉我们,我们的教学要由课内向课外延伸,树立大语文观。如教学《开国大典》一文,一生提出:为什么开国大典人们会那么激动、自豪呢?鉴于这个问题,我没有当场回答,而是顺着他的话说:“是呀,人们为什么会那么激动、自豪呢?你能自己回去查资料或问哥哥、姐姐吗?请你把知道的答案用纸条抄好自己张贴在学习乐园里,并写上姓名,看谁找得多,知道得多。”自然,问题从学生中来,又返回学生中去,学生也兴致盎然,这样,就把学生自主学习的积极性充分调动起来了,又把语文学习延伸到广阔的文化时空中,“取法于课内,得益于课外”,使语文课程开放而富有活力。这又何乐而不为呢?总之,以人为本,营造良好的氛围,由趣生疑,解疑促思,思有所得,学生就会乐而勤学。问题进行分析,并提出合理的建议。目前,最新修订并颁发的《语文新课程标准》中明确表明,语文是一种重要的交际工具,它是组成人类文化的重要部分,有利于培养学生热爱语言文字的思想情感、培养学生的创造能力、审美情趣、并养成良好的品格,因此,教师必须要指导学生正确和运用祖国语言。在目前的语文课文当中,名家之作都具有丰富的艺术形象,一些著作更是涉及了天、地、人、事等,因而具有浓厚的抒情色彩,从这方面对学生进行教育培养,体现了教学中人文关怀理念。然而,在进行初中语文教学的过程中,教学不可避免地出现片面性和极端性现象,如一些教师在进行教学的过程中,对语言文字教学的重视程度不够,从而导致语文教学所强调的工具性没有很好地体现。下文将对初中语文中语言文字教学进行探讨分析,并对如何进行有效的语言文字教学提出合理的建议。一、新课标下初中语言文字教学的说明新课标下初中语言文字教学的说明情况如下:第一,学生必须要熟练使用字典、词典,并能够进行独立识字。初中累计需要掌握的汉子共3500个以上,并会写3200个以上。第二,学校要开展硬笔练字课程,要学习正确的书写规范,提高书写速度。第三,学校要开展名家书法讲座,让学生学会对书法进行审美。然而在实际的教学当中,学生虽然在识字方面没有较大的问题,但对书法练字课程却没有应有的重视,一些学校甚至没有设立专门的课程对学生进行培养。学生的字练不好,更不要说开展名家书法讲座了。由此看来,新课标对语言文字教学的各方面要求并没有很好地落实。二、语言文字得不到重视的主要原因目前,语言文字教学得不到重视的最根本原因是教材的编写出现比例失衡。虽然在进行课程改革之后,每一篇初中课文后面都会有相关的练习题,对每一位学生进行读写训练。然而,这样的训练远远不够。其原因有两方面:一方面,训练所挑选的范围不够广泛,对于课文中的一些词语没有进行挑选,也没有对难写的字进行拼音注释。举个例子,《济南的冬天》当中出现了这样一个字:髻。这个字对于初中生来说是一个比较难写的字,而拼音的正确读法是“ji”。但这个词没有在课后的练习题当中出现,其拼音也没有进行标注,容易造成学生的误解。另外一些课文当中的难字也没有出现,这样就导致了学生不能够更好地对字进行了解。另一方面,在一些课后练习题当中,即使有挑选难字让学生进行练习,但是并没有得出合理的解释,因此,大部分的学生都不认识该字或该词的具体含义。如成语中的“差强人意”,很多学生并不理解这个词,只是单凭直觉认为这个词是“不满意”的意思,其实并非如此,该成语的具体意思是整体上、大致上能够使人满意。但书中没有对这个词进行解释,很容易会造成学生的误解。三、做好对学生语言文字方面的培养方法叶圣陶先生曾经说过,教学的教材不过是个例子,对语言文字的教学,更重要的是要讲求实例。根据新标准的要求,学生需要掌握的常用汉字3500个以上,并会写3200个以上。在上个世纪中,语文教师对于语言文字教学的重视程度非常高。在教学的过程中,老师会将汉字的结构、读音、意义等方面进行具体的讲解,然而这种良好的教育方法却没有得到更好地延续,新课标下,老师对汉字的讲解犹如蜻蜓点水般简单,这对学生的学习产生不好了的影响。下文主要对如何进行语言文字教学提出几点合理的建议。(一)教育中要遵循规律老师必须要按照课程设计科学的教学方案,教学的内容要符合学生学习的需求。在不同的期间需要有不同的侧重点。此外,要注意不要有超前授课的现象,以免学生“消化不良”。(二)教学设计要注重语言文字教学的实用性注重语言的实用性非常重要。以往的语言文字教学具有一定的盲目性,并很大程度上与实际应用相脱节。在新课标理念的指导下,教师的教学必须要与课文相结合,教师必须要善于将语言文字的相关知识融入到实际的生活当中,让学生学以致用。对于一些看似不重要的课程,如硬笔书法课程等,教师也应该引起重视。在教学的过程中,教师要注重端正学生的书写习惯,重视学生的书写姿势,要求学生书写整洁。姿势的正确能够有效提高学生的书写速度,也有利于保护学生的视力,因而也有利于学生的健康发展。(三)教学要注重学生发展在进行语言文字教学的过程中,教师必须要以学生的发展为本。因此要求教师在设计方面做到形式多样,并激发学生的兴趣和生活体验,让学生真正能够融入到教学活动当中。新课标中表明,在教学的过程中,要注意培养学生的兴趣,从而激发学生的积极性。只有这样才能够有效减少学生的错别字,加强学生对字词的认识。举个例子,教师在教学的过程中没有对生活进行结合,因此,很多学生的基本功都并不扎实。就拿“启发”与“启事”这两个词,很多初中生都会有所困扰。实际上,老师在进行教学的过程中,可以对学生进行实例讲解,“启发”主要是引起对方进行联想,并有所觉悟,而“启事”则是一种文字的表述方式,如奏章或函件等,老师还可以进一步介绍函件的形式与内容,从而加深学生的印象。结束语初中语文教学具有承上启下的作用,因此做好语言文字教学是非常重要的。老师绝不能忽视其重要性。只有这样,才能够不断巩固学生的基础知识,有效提高学生其他方面的能力,从根本上促进学生的整体发展。诊断步骤与临床思维11、不为五斗米折腰。诊断步骤与临床思维诊1诊断步骤与临床思维诊断步骤与临床思维2clipsclips3C1041-6C1041-64Cy①41-5Cy①41-55如何进行临床诊断诊断是医生通过对人体的健康状态的诊查和对疾病所提出的概括性的判断怎样才能实现正确的诊断如何进行临床诊断6临床诊断必须具备的职业态度●医学是“仁”学,它以“善”为核心;医学又是人学,医学中的人道精神或人文精神不仅应该永存,而且医学越发展,越应该得到充分的体现临床诊断必须具备的职业态度7临床诊断必须具备的职业态度概括如下医生必须持有强烈的服务意识和工作责任心。在工作态度上严格要求自同时具备为病人解除痛苦的决查明患者存在的问题,从而认真对待临床诊断中的每一个步骤、每一个细临床诊断必须具备的职业态度概括如下8医生必须具有同情心。医生要关心患者的痛苦、耐心地倾听、仔细地检查、认真地交流,在此基础上综合分析,做出判断。耐心听取患者陈述不仅是诊断的需要,也是职业态度的体现。医生必须具有同情心。医生要关心9医生应具有主动积极、灵活敏锐的思考能力;锲而不舍地探索新的知识,用以协助或指导疾病的诊断。不断的学习提高是良好职业态度的体现。医生应具有主动积极、灵活敏锐的10●四、充分考虑病人的经济负担,尽量使病人支付得起检查费用。现代科技的发展促进了医学诊断技术的日新月异固然有利于诊断水平的提高,但同时也增加了诊疗费用。即使在发达国家也构成了患者和政府的沉重负担,如何经济而又高效地解决问题是医生责任心情心和译著经验的集中体现,也成为评价医生医德和水平的重要指标●四、充分考虑病人的经济负担,尽量使11诊断步骤与临床思维课件12诊断步骤与临床思维课件13诊断步骤与临床思维课件14诊断步骤与临床思维课件15诊断步骤与临床思维课件16诊断步骤与临床思维课件17诊断步骤与临床思维课件18诊断步骤与临床思维课件19诊断步骤与临床思维课件20诊断步骤与临床思维课件21诊断步骤与临床思维课件22诊断步骤与临床思维课件23诊断步骤与临床思维课件24诊断步骤与临床思维课件25诊断步骤与临床思维课件26诊断步骤与临床思维课件27诊断步骤与临床思维课件28诊断步骤与临床思维课件29诊断步骤与临床思维课件30诊断步骤与临床思维课件31诊断步骤与临床思维课件32诊断步骤与临床思维课件33诊断步骤与临床思维课件34诊断步骤与临床思维课件35诊断步骤与临床思维课件36诊断步骤与临床思维课件37诊断步骤与临床思维课件38诊断步骤与临床思维课件39诊断步骤与临床思维课件40诊断步骤与临床思维课件41诊断步骤与临床思维课件42诊断步骤与临床思维课件43诊断步骤与临床思维课件44诊断步骤与临床思维课件45诊断步骤与临床思维课件46诊断步骤与临床思维课件47诊断步骤与临床思维课件48诊断步骤与临床思维课件49诊断步骤与临床思维课件50诊断步骤与临床思维课件51诊断步骤与临床思维课件52诊断步骤与临床思维课件53诊断步骤与临床思维课件54诊断步骤与临床思维课件55诊断步骤与临床思维课件56诊断步骤与临床思维课件57诊断步骤与临床思维课件58诊断步骤与临床思维课件59诊断步骤与临床思维课件60诊断步骤与临床思维课件61诊断步骤与临床思维课件62诊断步骤与临床思维课件63诊断步骤与临床思维课件64诊断步骤与临床思维课件65诊断步骤与临床思维课件66诊断步骤与临床思维课件67诊断步骤与临床思维课件68诊断步骤与临床思维课件69诊断步骤与临床思维课件70诊断步骤与临床思维课件71诊断步骤与临床思维课件72诊断步骤与临床思维课件73诊断步骤与临床思维课件74诊断步骤与临床思维课件75诊断步骤与临床思维课件76诊断步骤与临床思维课件77诊断步骤与临床思维课件78诊断步骤与临床思维课件79诊断步骤与临床思维课件80诊断步骤与临床思维课件81诊断步骤与临床思维课件82诊断步骤与临床思维课件83诊断步骤与临床思维课件84诊断步骤与临床思维课件85诊断步骤与临床思维课件86诊断步骤与临床思维课件87诊断步骤与临床思维课件88诊断步骤与临床思维课件89诊断步骤与临床思维课件90诊断步骤与临床思维课件91诊断

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