卵巢肿瘤影像诊断课件整理

游的0诊断游的0诊断1卵巢肿瘤病理特点卵巢肿瘤种类繁多、组织类型复杂,居各种肿瘤之首根据来源分为三大类上皮性肿瘤根据其细胞分化程度分为性索间质肿瘤●良性生殖细胞交界性●恶性卵巢肿瘤病理特点2旋CT检查的作用定位、定性诊断、准确分期舻瘤侵犯范围及远处转移情况旋CT检查的作用3卵肿瘤的定位诊断良性胂瘤恶性肿瘤总有部分位于盆腔内·易突破卵巢表面发生侧方与腹腔内种植转移,相连,与子宫圆韧·伴发腹腔积液也较多关系密切而可进三诊析肿瘤长大后常向中上腹发展活肿物的上限及下限,下界可涉及到骨盆。卵肿瘤的定位诊断4卵痛良性与恶性鉴别良性肿瘤恶性肿瘤圆形,边缘光滑分叶状,边缘模糊,并→囊性者華及间隔较薄,向周围组织侵犯度不·囊性者可见较多软组线寸3mm。实性者成分,壁及间隔不规则瘤呈实性,可见囊变。增厚,间隔厚度超过增强扫描,囊性者,壁3,菜花状结影及间隔均匀强化,强化·增强扫描,不均匀明程度轻;实性者实性部强化,部分肿瘤可见粗分均匀强化。大的供血血管●无远处转移。易出现远处转彩卵痛良性与恶性鉴别5常见良性肿喱腺瘤(浆液性、粘液性)(上皮来源)2良性畸胎瘤(生殖源性)3,巢囊肿(生理性、病理性)4泡膜细胞瘤(性索间质细胞瘤)5.卵巢纤维瘤(性索间质细胞瘤)常见良性肿喱6j巢常见恶性肿瘤J原发性:L.上皮性肿瘤(囊腺瘤)2性腺间质细胞肿瘤(颗粒细胞瘤)弓,生殖性肿瘤(内胚窭癌、恶性畸胎瘤)转移性:胃肠道转移到卵巢的肿瘤(Krukenberg瘤)j巢常见恶性肿瘤7量腹水少良性胂瘤多无腹水恶性常伴有大量盆腹腔积液,同时伴或不伴网膜增厚、腹膜结节及腹膜假性粘液瘤。大量腹水不是鉴别肿良恶性的特异性指征部分良性肿瘤可伴有大量腹水,如卵巢纤一维瘤。量腹水8原发性与转移性肿瘤的鉴别诊断二原发卵巢癌卵巢转膨瘤倾向于囊实性肿物为以实性为主或为囊实单侧多见;合性;以双侧多见;子宫、膀胱、直肠及·同时显示胃肠道肿瘤盆壁受侵征象征象(或有肿瘤病史)床上它比卵果转移更常见。两者CT表现缺乏特异性原发性与转移性肿瘤的鉴别诊断二9卵巢恶性胂瘤的播撒方式局部浸润、腹膜种植、淋巴及血源性转移。种植转移是卵巢癌常见的转移方式腹膜增厚,“污垢腹膜”;腹腔内及脏器表面的软组织小结节、肿块;受累肠管外缘模糊毛糙等征象腹腔积液;●可以在腹腔淋巴结肿大之前出现卵巢恶性胂瘤的播撒方式10卵巢肿瘤影像诊断课件整理11卵巢肿瘤影像诊断课件整理12卵巢肿瘤影像诊断课件整理13卵巢肿瘤影像诊断课件整理14卵巢肿瘤影像诊断课件整理15卵巢肿瘤影像诊断课件整理16卵巢肿瘤影像诊断课件整理17卵巢肿瘤影像诊断课件整理18卵巢肿瘤影像诊断课件整理19卵巢肿瘤影像诊断课件整理20卵巢肿瘤影像诊断课件整理21卵巢肿瘤影像诊断课件整理22卵巢肿瘤影像诊断课件整理23卵巢肿瘤影像诊断课件整理24卵巢肿瘤影像诊断课件整理25卵巢肿瘤影像诊断课件整理26卵巢肿瘤影像诊断课件整理27卵巢肿瘤影像诊断课件整理28卵巢肿瘤影像诊断课件整理29卵巢肿瘤影像诊断课件整理30卵巢肿瘤影像诊断课件整理31卵巢肿瘤影像诊断课件整理32卵巢肿瘤影像诊断课件整理33卵巢肿瘤影像诊断课件整理34卵巢肿瘤影像诊断课件整理35卵巢肿瘤影像诊断课件整理36卵巢肿瘤影像诊断课件整理37卵巢肿瘤影像诊断课件整理38卵巢肿瘤影像诊断课件整理39卵巢肿瘤影像诊断课件整理40卵巢肿瘤影像诊断课件整理41卵巢肿瘤影像诊断课件整理42卵巢肿瘤影像诊断课件整理43卵巢肿瘤影像诊断课件整理44卵巢肿瘤影像诊断课件整理45卵巢肿瘤影像诊断课件整理46卵巢肿瘤影像诊断课件整理47卵巢肿瘤影像诊断课件整理48卵巢肿瘤影像诊断课件整理49卵巢肿瘤影像诊断课件整理50卵巢肿瘤影像诊断课件整理51卵巢肿瘤影像诊断课件整理52卵巢肿瘤影像诊断课件整理53卵巢肿瘤影像诊断课件整理54卵巢肿瘤影像诊断课件整理55卵巢肿瘤影像诊断课件整理56卵巢肿瘤影像诊断课件整理57卵巢肿瘤影像诊断课件整理58卵巢肿瘤影像诊断课件整理59卵巢肿瘤影像诊断课件整理60卵巢肿瘤影像诊断课件整理61卵巢肿瘤影像诊断课件整理62卵巢肿瘤影像诊断课件整理63卵巢肿瘤影像诊断课件整理64卵巢肿瘤影像诊断课件整理65卵巢肿瘤影像诊断课件整理66卵巢肿瘤影像诊断课件整理67卵巢肿瘤影像诊断课件整理68卵巢肿瘤影像诊断课件整理69卵巢肿瘤影像诊断课件整理70卵巢肿瘤影像诊断课件整理71卵巢肿瘤影像诊断课件整理72卵巢肿瘤影像诊断课件整理73卵巢肿瘤影像诊断课件整理74卵巢肿瘤影像诊断课件整理75卵巢肿瘤影像诊断课件整理76卵巢肿瘤影像诊断课件整理77卵巢肿瘤影像诊断课件整理78卵巢肿瘤影像诊断课件整理79卵巢肿瘤影像诊断课件整理80卵巢肿瘤影像诊断课件整理81卵巢肿瘤影像诊断课件整理82卵巢肿瘤影像诊断课件整理83卵巢肿瘤影像诊断课件整理84卵巢肿瘤影像诊断课件整理85卵巢肿瘤影像诊断课件整理86卵巢肿瘤影像诊断课件整理87卵巢肿瘤影像诊断课件整理88卵巢肿瘤影像诊断课件整理89卵巢肿瘤影像诊断课件整理90卵巢肿瘤影像诊断课件整理91卵巢肿瘤影像诊断课件整理92卵巢肿瘤影像诊断课件整理93卵巢肿瘤影像诊断课件整理94卵巢肿瘤影像诊断课件整理95卵巢肿瘤影像诊断课件整理96卵巢肿瘤影像诊断课件整理97卵巢肿瘤影像诊断课件整理98卵巢肿瘤影像诊断课件整理99卵巢肿瘤影像诊断课件整理100卵巢肿瘤影像诊断课件整理101卵巢肿瘤影像诊断课件整理102卵巢肿瘤影像诊断课件整理103卵巢肿瘤影像诊断课件整理104卵巢肿瘤影像诊断课件整理105卵巢肿瘤影像诊断课件整理106卵巢肿瘤影像诊断课件整理107卵巢肿瘤影像诊断课件整理108卵巢肿瘤影像诊断课件整理109卵巢肿瘤影像诊断课件整理110卵巢肿瘤影像诊断课件整理111卵巢肿瘤影像诊断课件整理112卵巢肿瘤影像诊断课件整理113卵巢肿瘤影像诊断课件整理114卵巢肿瘤影像诊断课件整理115卵巢肿瘤影像诊断课件整理116卵巢肿瘤影像诊断课件整理117卵巢肿瘤影像诊断课件整理118卵巢肿瘤影像诊断课件整理119卵巢肿瘤影像诊断课件整理120卵巢肿瘤影像诊断课件整理121卵巢肿瘤影像诊断课件整理122卵巢肿瘤影像诊断课件整理123卵巢肿瘤影像诊断课件整理124卵巢肿瘤影像诊断课件整理125卵巢肿瘤影像诊断课件整理126卵巢肿瘤影像诊断课件整理127卵巢肿瘤影像诊断课件整理