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文档简介

低钾型周期性瘫痪的护理脑病科低钾型周期性瘫痪的护理1内容概念和特点病因临床表现治疗·观察和护理(重点)内容2周期性瘫痪周期性瘫痪,(PeriodicParalysis)是以反复发作的突发的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的组疾病。发作中常伴血钾的改变。按发作时血钾改变情况分为低钾型、正常血钾型、高钾型。以低钾型最多见,合并甲状腺功能亢进,称为甲亢性周期性瘫痪周期性瘫痪3低血钾的概念低钾血症(hypokalemia)是一种常见的电解质紊乱,是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收严重的低钾血症代谢和排泄所致血清可导致心律失常钾离子浓度低于3.5肾衰竭、肌无力mmoL所致的一系列瘫痪、呼吸肌麻临床表现的一种综合痹,直接威胁着患者的生命。征低血钾的概念4低钾程度的分级1.轻度低K血清钾浓≤3.5-3.0mmoL2中度低K血清钾浓<3.0-25mmo/L3重度低K血清钾浓<25mmoL低钾程度的分级5病因、发病机理低钾型周期性瘫痪属于常染色体显性遗传性钙通道疾病,在国外多有家族史,国内以散发者多见,正常血钾型、高钾型周期性瘫痪属于骨骼肌钠通道病。病因、发病机理6临床表现1.年龄:任何年龄均可发病,多在青少年期,男性多于女性;2.诱因:饱餐、酗酒、寒冷、焦虑、剧烈运动后,夜间休息中发病;注射胰岛素、激素、肾上腺素、GS也可发病临床表现73.前驱症状:发病早期常有多汗、少尿干、潮红和肌肉酸痛,感觉异常等。4.清晨时发现肢体对称性驰缓性瘫痪,由双下肢开始,后延及双上肢、近端重于远端,一般不累及颅神经所支配的肌肉,发作一般持续6-24小时,有时可长达一周。发作间期一切正常,发作频率不等,一般数周或数月或数年一次,40岁以后发作减少,而逐渐终止发作3.前驱症状:发病早期常有多汗、少尿85严重者可出现呼吸肌瘫痪或心律失常而威胁生命。6检査可见肌张力降低,腱反射减弱或消失,感觉正常,病肌饱满坚实5严重者可出现呼吸肌瘫痪或心律失常9诊断根据反复发作的四肢对称性、弛缓性瘫痪,以近端为重的病史,发作时血钾降低及心电图呈低钾改变等实验室检查即可作出诊断诊断10低钾型周期性瘫痪的护理课件11低钾型周期性瘫痪的护理课件12低钾型周期性瘫痪的护理课件13低钾型周期性瘫痪的护理课件14低钾型周期性瘫痪的护理课件15低钾型周期性瘫痪的护理课件16低钾型周期性瘫痪的护理课件17低钾型周期性瘫痪的护理课件18低钾型周期性瘫痪的护理课件19低钾型周期性瘫痪的护理课件20低钾型周期性瘫痪的护理课件21低钾型周期性瘫痪的护理课件22低钾型周期性瘫痪的护理课件23低钾型周期性瘫痪的护理课件24低钾型周期性瘫痪的护理课件25低钾型周期性瘫痪的护理课件26低钾型周期性瘫痪的护理课件27低钾型周期性瘫痪的护理课件28低钾型周期性瘫痪的护理课件29低钾型周期性瘫痪的护理课件30低钾型周期性瘫痪的护理课件31

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