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文档简介

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、[题干]三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括哪类细胞

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.幼稚细胞。E,单核细胞

【答案】C

【解析】淋巴细胞为单个核细胞,颗粒少,细胞小,位于35〜90fl

的fl小细胞区,粒细胞(中性粒细胞)的核分多叶,颗粒多,胞体大,

位于160fl以上的大细胞区,单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细

胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90〜160fl的单个核细胞区,又称

为中间型细胞。

2、某糖尿病人急诊入院,呕吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特

殊气味。在确定诊断的实验室检查中,哪项不需要

A.血糖浓度

B.尿酮体定性检测

C.血气和电解质

D.口服葡萄糖耐量试验。E,尿素

【答案】D

【解析】已确诊糖尿病的患者,做口服葡萄糖耐量试验没有意义。

3、肿瘤脱落细胞带湿固定不适用于

A.乳头溢液

B.浆膜腔积液

C.痰液

D.宫颈刮片。E,食管刷片

【答案】B

【解析】浆膜腔积液用于干燥固定。

4、厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为

A.液体4C保存

B.液体TOC保存

C.真空干燥保存

D.25℃保存。E,加叠氮钠保存

【答案】C

【解析】抗血清的保存:①2〜8c保存:用于短期保存;②冷冻保

存:是常用的抗体保存方法。将抗体分为小包装,在-80〜-20℃保存,

一般可保存5年,效价不会明显下降,但应避免反复冻融;③真空干燥

保存:用真空冻干机进行干燥,封装后可长期保存,一般在冰箱中可

保存5〜10年。

5、[题干]对凝血酶敏感的凝血因子包括

A.FI、FV、FVDI、FXIII

B.FH、FVU、FIX、FX

C.FIILFW

D.FIkFill、FW、FVDoE,FI、FIILFV、FXIII

【答案】A

【解析】对凝血酶敏感的凝血因子:包括FI、FV、FV1H、FXIII,

它们的共同特点是对凝血酶敏感。

6、女性,45岁,诊断为子宫肌瘤,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后

Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的铁储存,需要继续铁治疗。期

间需选择下列哪项指标检测体内储存铁的变化

A.血清铁

B.转铁蛋白

C.可溶性转铁蛋白受体

D.铁蛋白。E,总铁结合力

【答案】D

【解析】血清铁蛋白(SF)含量能准确反映体内贮存铁情况。

7、[题干]健康成人骨髓象中早幼红细胞不应超过

A.2%

B.5%

C.7%

D.10%oE,20%

【答案】B

【解析】正常骨髓象中早幼红细胞小于5%0

8、[题干]下列说法中错误的是

A.冷热水浴、紫外线照射时白细胞可增高

B.妊娠与分娩时白细胞可增高

C.化脓感染时白细胞降低

D.吸烟者白细胞计数高于非吸烟者。E,在安静、休息时白细胞数较

【答案】C

【解析】急性感染或炎症、广泛组织坏死或损伤、急性溶血、急性

失血、急性中毒、恶性肿瘤等白细胞增多。

9、聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外,

还包括

A.重力效应

B.电渗效应

C.扩散效应

D.分子筛效应。E,渗透压效应

【答案】D

【解析】聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效

应外,还包括分子筛效应。

10、不与碱性苦味酸试剂反应的是

A.乙酰乙酸

B.丙酮

C.丙酮酸

D.氨基酸。E,维生素C和葡萄糖

【答案】D

【解析】不与碱性苦味酸试剂反应的是氨基酸。

11、[题干]铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生,特别以哪

种细胞增生为主

A.原始红细胞

B.中幼红细胞

C.早幼红细胞

D.晚幼红细胞。E,网织红细胞

【答案】B

【解析】铁粒幼细胞贫血以中、晚幼红细胞细胞,特别是中幼红细

胞增生为主。

12、[题干]血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时,可见于下列

哪种疾病

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.血栓性血小板减少性紫瘢

C.血友病

D,血小板无力症。E,原发性血小板增多症

【答案】B

【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成,使红

细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形

态。

13、某糖尿病人急诊入院,呕吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特

殊气味。在确定诊断的实验室检查中,哪项不需要

A.血糖浓度

B.尿酮体定性检测

C.血气和电解质

D.口服葡萄糖耐量试验。E,尿素

【答案】D

【解析】该患者为糖尿病患者,故不需要再做口服葡萄糖耐量试验

来确诊是否为糖尿病患者。

14、对于单底物酶促反应,当底物浓度[S]远远小于酶的米氏常数

Km时,反应速度的变化为

A.反应速度最大

B.反应速度随底物浓度增加而加快

C.增加底物浓度反应速度不受影响

D.反应速度随底物浓度增加而减慢。E,酶促反应呈零级反应

【答案】B

【解析】对于单底物酶促反应,当底物浓度[S]远远小于酶的米氏

常数Km时,反应速度随底物浓度增加而加快。

15、[题干]用于采集3h尿的检查是

A.尿排泄率

B.蛋白质

C.尿糖糖

D.电解质。E,激素

【答案】A

【解析】3h尿:一般是收集上午6〜9点时段内的尿,多用于检查

尿有形成分,如lh尿排泄率检查等。

16、[题干]心肌细胞内肌钙蛋白亚基的组成是A:cTnT、TnC

A.cTnT>cTnl>TnC

B.mTnT、mTnl>mTnC

C.mTnT>cTnl、mTnl

D.Tn0E,cTnl>mTnT

【答案】B

【解析】心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成:心肌肌

钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)、心肌肌钙蛋白C(TnC)0

17、石蜡包埋材料时常用的固定保存剂是

A.戊二醛

B.甲醛

C.75%乙醇

D100%乙醇。E,液氮

【答案】B

【解析】石蜡包埋材料时常用的固定保存剂是甲醛。

18、[题干]多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是

A.丫-球蛋白增高

B.M蛋白的出现

C.尿酸正常

D.白蛋白降低。E,尿凝溶蛋白阴性

【答案】B

【解析】多发性骨髓瘤生化最主要特征为血清蛋白电泳出现M蛋白。

19、[题干]关于尿蛋白质试带法检验的叙述,以下错误的是

A.对白蛋白和球蛋白均敏感

B.尿液pH对结果有影响

C.黄疸尿对结果有影响

D.浑浊尿不影响比色。E,尿液标本应新鲜

【答案】A

【解析】尿蛋白质的试带法检验是利用pH指示剂的蛋白误差原理。

本法对清蛋白较敏感,而对球蛋白不敏感,仅为清蛋白1/100〜1/50,

且可漏检本周蛋白。尿液pH值增高时可产生假阳性。本法优点是快速、

简便、易于标准化,适于健康普查或临床筛检。

20、最常用的半抗原载体是

A.牛血清白蛋白

B.牛甲状腺球蛋白

C.人血清白蛋白

D.人甲状腺球蛋白。E,球蛋白

【答案】A

【解析】半抗原载体常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、

牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。

21、水解长链脂肪酸甘油酯的酶是

A.淀粉酶

B.寡糖酶

C.脂肪酶

D.磷脂酶。E,核糖核酸酶

【答案】C

【解析】水解长链脂肪酸甘油酯的酶是脂肪酶。

22、不受高浓度葡萄糖、尿素或造影剂影响的比重测定方法是

A.超声波法

B.折射仪法

C.尿比重计法

D.化学试带法。E,称量法

【答案】D

【解析】化学试带法简便,不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造

影剂的影响,但精度差,只用作过筛试验。

23、[题干]离心后血液由上至下分别为

A.血浆层、血小板层、还原红细胞层、带氧红细胞层、白细胞层和

有核细胞层

B.血浆层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层、

血小板层

C.血浆层、血小板层、还原红细胞层、白细胞层和有核细胞层、带

氧红细胞层

D.血浆层、带氧红细胞层、白细胞层和有核细胞层、血小板层、还

原红细胞层。E,血浆层、血小板层、白细胞层和有核细胞层、还原红

细胞层、带氧红细胞层

【答案】E

【解析】离心后血液由上至下分别为血浆层、血小板层、白细胞层

和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层。

24、[问题]多发性骨髓瘤

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞

B.骨髓中粒系成熟障碍

C.全血细胞减少

D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑甘脂。E,血沉明显加快

【答案】E

【解析】多发性骨髓瘤患者血象特点:红细胞常呈“缗钱状”排列,

血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,淋巴细胞相对增多,可占

40%〜55%;外周血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%〜3%。血小板数正常或

偏低。

25、精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级

A.I级

B.II级

c.m级

D.W级。E,V级

【答案】A

【解析】WHO建议将精子活动力分为4级:①快速前向运动(III级:

直线运动):②慢或呆滞的前向运动(II级:运动缓慢);③非前向运动

(I级:原地运动);④不动(0级:不活动)。

26、[问题]在核型书写中,iso表示

A.倒位

B.插入

C.丢失

D.等臂染色体。E,易位

【答案】D

【解析】在核型书写中,iso表示等臂染色体。

27、滞留时间长的胆红素称为

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.8胆红素

D.血红素。E,胆红素受体复合体

【答案】C

【解析】胆红素与血清清蛋白呈共价键结合,在血中滞留时间长的

胆红素称为5胆红素。

28、女性,34岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞

1.6X1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现

象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义

A.红细胞减少比血红蛋白下降明显

B.MCV、MCH增高

C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D.胃酸分泌量减少。E,骨髓幼红细胞巨幼变

【答案】E

【解析】巨幼细胞贫血最有意义的诊断是骨髓幼红细胞巨幼变。

29、下列哪种酶是血浆特异酶

A.胆碱酯酶

B.脂肪酶

C.转氨酶

D.乳酸脱氢酶。E,淀粉酶

【答案】A

【解析】血浆特异酶包括胆碱酯酶、铜氧化酶。脂蛋白脂肪酶等。

30、[题干]外源性凝血系统的起动因子

A.V因子

B.XI因子

c.in因子

D.n因子。E,刈因子

【答案】c

【解析】组织损伤后所释放的组织因子,即因子m,进入血液后,

其磷脂部分与钙离子及vna形成复合物,从而激活因子X变为Xa。启

动外源性凝血系统。

31、有关Auer小体哪些说法是错误的

A.Auer小体又称为棒状小体

B.不存在于原始淋巴细胞中

C.常见于急性粒细胞白血病

D.Auer小体POX染色呈阴性。E,由异常的嗜天青颗粒聚合而成

【答案】D

【解析】Auer小体POX染色呈阳性。

32、[题干]中性粒细胞的生理性变化不包括

A.女性妊娠期白细胞总数增高

B.安静状态下白细胞数较低

C.急性失血时白细胞数增高

D.冷水刺激后白细胞数增高。E,新生儿白细胞数一般在(15〜

30)X109/L

【答案】C

【解析】新生儿白细胞较高,可达(15〜30)X109/L,3〜4c后降至

10X109/L,约保持3个月,逐渐减至成人水平;妊娠超过5个月白细

胞可达15X109/L以上,妊娠最后1个月波动于(12〜17)X109/L,分

娩时白细胞可达34X109/L,分娩后2〜5c内恢复正常;安静状态下白

细胞数较低,剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增高;冷热水浴、

日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高;急性失血属于中性粒细胞病理

性增多。

33、最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是

A.CD33

B.CD7

C.CD19

D.CD41oE,CD34

【答案】C

【解析】CD19是最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)。

34、关于胰岛素叙述正确的是

A.胰岛素是降低合成代谢的激素

B.胰岛素原分泌出来后切下信息肽转变成胰岛素

C.胰岛素发挥作用首先要与其受体6亚基结合

D.引起胰岛素分泌最重要的因素是血糖水平增加。E,胰岛素在体内

的生物半寿期是5〜10s

【答案】D

【解析】胰岛素是促进合成代谢的激素,前胰岛素原切下信息肽变

成胰岛素原,胰岛素发挥作用首先要与其受体a亚基结合,胰岛素在

体内的生物半寿期是5〜lOmin。

35、可以水解碳水化合物(糖类)的酶

【答案】A

【解析】可以水解碳水化合物(糖类)的酶是淀粉酶。

36、[题干]下述不符合正常骨髓象特征的是

A.中、晚幼粒细胞均小于15%

B.原淋+幼淋占10%

C.全片巨核细胞数为20个

D.可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分。

E,有核细胞增生活跃,粒/红细胞比例为2~4:1

【答案】B

【解析】正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。

37、[题干]粪便外观呈白陶土色,主要见于

A.阻塞性黄疸

B.胃癌

C.服用铁剂

D.肠道寄生虫感染。E,消化道溃疡

【答案】A

【解析】胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素的生成

也减少甚至缺如,使粪便呈灰白色。多见于梗阻性黄疸等。钢餐造影

后也可使粪便呈现灰白色,但有明显的节段性。

38、关于脂蛋白代谢叙述正确的是

A.乳糜微粒主要运输内源性甘油三酯

B.VLDL在血液中的水平与AS正相关

C.LDL主要运输甘油三酯

D.血液中LDL水平升高可降低冠心病的危险性。E,HDL中胆固醇的

逆向转运需要LCAT

【答案】E

【解析1乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯,LDL与动脉粥样硬化

的形成正相关,LDL主要运输胆固醇,血液中IIDL水平升高可降低冠

心病的危险性。

39、检测抗红细胞不完全抗体可使用的凝集反应为

A.协同凝集反应

B.间接凝集反应

C.间接血凝试验

D.Coombs试验。E,直接凝集反应

【答案】D

【解析】Coombs试验,检测抗红细胞的不完全抗体。

40、在高甘油三酯血症时,如TG〉H.3mm01/时,极易发生的并发症

A.甲亢

B.脑梗死

C.营养不良

D.急性胰腺炎。E,肾病综合征

【答案】D

【解析】在高甘油三酯血症时,如TG>11.3mmol/时,极易发生的并

发症是急性胰腺炎。

41、凝血酶原酶指的是

A.XlIa-XIa-PF3-Ca2+

B.TF-VDa-Ca2+

C.Va-VDIa-PF3-Ca2+

D.Xa-Va-PF3-Ca2+OE,IXa-VDIa-PF3-Ca2+

【答案】D

【解析】在Ca2+的参与下,FXa、Va、PF3结合形成FXa-Va-PF3-

Ca2+复合物即凝血酶原酶。

42、下列有关放射免疫分析的叙述中,错误的是

A.以放射性核素作为标记物

B.是一种定量检测技术

C.主要用于抗原检测

D.形成的免疫复合物中的放射强度与待测抗原含量成正比。E,定量

分析时需同时作标准管

【答案】D

【解析1放射免疫分析中免疫复合物中的放射强度与待测抗原含量

呈反比。

43、关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是

A.常染色体显性遗传

B.主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹力纤维及(或)平滑肌

C.出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常

D.出血严重者可有小细胞低色素性贫血。E,束臂试验可呈阳性

【答案】C

【解析】多数由于单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性

紫瘢,如过敏性紫瘢、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫瘢血

栓与止血检验的结果常常正常。

44、[题干]某病人实验室检查结果如下:MCV78fl,MCH24pg,

MCHC280g/L,可见于下列哪种贫血

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血。E,慢性感染所致贫血

【答案】C

【解析】正常人:MCV:80-100fl;MCH:26-34pg;MCHC:320-

360g/L,本题三者均低于正常,属小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫

血。

45、对胆红素叙述错误的是

A.体内的胆红素主要来自于血红素

B.在血中和白蛋白结合运输

C.肝细胞的Y蛋白和Z蛋白参与胆红素代谢

D.胆红素和白蛋白结合称为结合胆红素。E,在肠道内可转变成无色

的胆素原

【答案】D

【解析】肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素-

尿喀咤核昔二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、

双葡萄糖醛酸结合胆红素,形成水溶性的结合胆红素。

46、细胞酶的释放量不受下列哪个因素的影响

A.各种酶的测定波长及反应速率

B.细胞内外酶浓度的差异

C.酶的相对分子量

D.酶的组织分布。E,酶在细胞内的定位和存在形式

【答案】A

【解析】影响细胞酶释放的主要原因有:①细胞内、外酶浓度的差

异;②酶在细胞内的定位和存在的形式;③酶蛋白分子量的大小。

47、关于HiCN法的叙述,错误的是

A.操作简单

B.反应速度快

C.产物稳定

D.能测定所有血红蛋白。E,KCN有剧毒

【答案】D

【解析】氧化高铁血红蛋白HiCN测定法不适用于SHb0

48、[题干]通常为渗出性积液的疾病是

A.充血性心力衰竭

B.肾病综合征

C.晚期肝硬化

D.重症贫血。E,细菌感染

【答案】E

【解析】渗出液是一种炎症性积液,多数为细菌感染所致,少数见

于非感染原因(如肿瘤)或浆膜腔受到异物刺激等。

49、[题干]下列疾病CSF的pll下降最为明显的是

A.病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.乙型脑炎。E,脑水肿

【答案】C

【解析】正常脑脊液pH值为7.31〜7.34,且相对稳定。中枢神经

系统炎症时,脑脊液pH值低于正常,化脓性脑膜炎时脑脊液的pll值

明显减低,在测定脑脊液的pll值的同时测定脑脊液中乳酸含量,对判

断病情变化更有参考价值。

50、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是

A.m型胶原前肽

B.IV型胶原

C.透明质酸

D.层粘连蛋白(LN)。E,干扰素

【答案】E

【解析】干扰素不属于肝纤维化的诊断指标。

51、[问题]能释放组胺酶的是

A.嗜碱性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞

D.血小板。E,中性粒细胞

【答案】B

【解析】嗜酸性粒细胞能释放组胺酶等酶类,破坏嗜碱性粒细胞所

释放的组胺等活性物质。

52、[问题]尿干化学分析仪测定尿白细胞测定方法是

A.白细胞酯酶法

B.硝酸盐还原法

C.偶氮反应法

D.重氮反应法。E,亚硝基铁氟化钠法

【答案】A

【解析】尿干化学分析仪测定尿白细胞测定方法是白细胞酯酶法。

53、[问题]在核型书写中,inv表示

A.倒位

B.插入

C.丢失

D.等臂染色体。E,易位

【答案】A

【解析】在核型书写中,inv表示倒位。

54、当患者出现下列哪种情况提示预后最差

A.慢粒慢性期白细胞数达500X109/L

B.慢性期伴有巨脾者

C.加速期伴骨髓增生活跃

D.慢粒急粒变。E,慢粒伴骨髓纤维化

【答案】D

【解析】患者出现慢粒急粒变,提示预后最差。

55、以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析,采用的波长及吸

光度变化为

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