奥美拉唑联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察

精品文档-下载后可编辑奥美拉唑联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察【摘要】目的观察奥美拉唑联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡的临床疗效。方法将患者108例随机分为治疗组和对照组，其中对照组54例，给予常规消炎和奥美拉唑治疗，治疗组54例患者在对照组基础上加用枸橼酸铋钾胶囊进行治疗，比较两组患者临床疗效、痊愈情况和病症复况，以及治疗前后病情改善情况。结果与对照组相比，治疗组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】

胃溃疡；奥美拉唑；枸橼酸铋钾

胃溃疡是胃肠道的常见多发病，且难于治疗，易于复发。奥美拉唑能显著提高镜检下的溃疡愈合率，但组织学的愈合率较低［1］，而枸橼酸铋钾具有良好的胃肠黏膜保护作用［2］。笔者采用奥美拉唑联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡54例，取得预计疗效，先将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2022年9月至2022年9月收治的经胃镜确诊为胃溃疡患者108例，男65例，女43例，年龄26～70岁，平均（45.3±1.3）岁。在患者及其家属知情同意下，将患者随机分为治疗组和对照组，其中对照组54例，男30例，女24例，年龄28～67岁，平均（44.7±2.1）岁；治疗组患者54例，男35例，女19例，年龄27～70岁，平均（46.1±1.5）岁。

1.2治疗方法对照组和治疗组均给予两组均给予口服阿莫西林进行常规消炎治疗（饭后半小时服用，500mg/次，3次/d），并均给予口服奥美拉唑20mg，每天二次，治疗组在常规消炎治疗和口服奥美拉唑基础上，口服枸橼酸铋钾胶囊（济南恒基制药有限公司），2次/d，早晚0.6g（两粒）。两组疗程均为8周。

1.3疗效评价方法痊愈：治疗8周后胃溃疡症状（大便带血、恶心呕吐、腹痛）消失，大便潜血试验阴性；有效：胃溃疡症状部分好转或消失；无效：治疗8周后症状无好转或好转不明显。

1.4观察指标比较两组患者疗效情况，病情改善及痊愈情况和病症复况。

1.5统计学方法应用SPSS13.0进行统计学分析，计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。认定P

2结果

2.1临床疗效结果治疗组54例患者中，痊愈48例，治愈率88.9%，有效2例，无效2例，总有效率92.6%；对照组54例患者中，痊愈31例，治愈率57.4%，有效13例，无效10例，总有效率81.5%。治疗组治愈率及总有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P

2.2病情改善情况对比结果治疗前两组患者均带有恶心

呕吐、腹痛病症，且大便潜血试验均为阳性。治疗后，治疗组仍带有恶心呕吐、腹痛病症患者4例，大便潜血试验阳性者2例，对照组仍带有恶心呕吐、腹痛病症患者18例，大便潜血试验阳性者10例。可见，治疗组患者治疗前后症状改善情况明显优于对照组，差别具有显著性（P

2.3病情复况6个月后，两组痊愈患者中，治疗组复发1人，复发率0.02%，对照组复发5人，复发率16.12%。治疗组复发率明显低于对照组（P

2.4不良反应治疗过程中，治疗组有3名患者出现轻度恶心、便秘、大便褐色症状，但不影响继续治疗，停药后症状消失。

3讨论

奥美拉唑为弱碱性脂溶性药物，可在胃酸环境下快速溶解，并转化为亚磺酰胺与壁细胞分泌膜中的质子泵的巯基呈不可逆性的结合，继而生成复合物，抑制质子泵活性，阻断胃酸分泌过程［3］。因此服用奥美拉唑后起效快，药效时间长。但当胃内食物充盈时，可降低奥美拉唑的吸收，降低疗效，因而建议空腹服用。

枸橼酸铋钾胶囊的主要成分为三钾二枸橼酸铋，此药在胃的酸性环境下，能与溃疡底部黏膜蛋白螯合形成保护膜覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时具有促进黏膜释放前列腺素、降低胃蛋白酶活性的功效［4］，从而保护胃黏膜，因而可促进胃溃疡面的愈合。

综上所述，奥美拉唑联合枸橼酸铋钾胶囊对胃溃疡的治疗效果明显，是一种较为理想的治疗方案，值得推广。

参考文献

［1］arnawskiA，HollanderD，etal.“Healed”experimentalgastriculcersremainhistologicallyandultrastructurallyabnormal.ClinGastroentero，1990，12（1）：139147.

［2］陈新谦，金有豫，汤光.新编药物性.第17版.北京：人民卫生出版社，2022：473475.

［3］马振涛