《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》（张燕） 第二章 眼科患者的护理概述

眼耳鼻咽喉口腔科护理学签到扫码下载文旌课堂APP扫码签到（2022.3.2515:00至2022.3.2515:10）签到方式教师通过“文旌课堂APP”生成签到二维码，并设置签到时间，学生通过“文旌课堂APP”扫描“签到二维码”进行签到。。第一章

眼的应用解剖与生理全书导航第二章

眼科患者的护理概述第三章

眼科常见疾病患者的护理第四章

耳鼻咽喉的应用解剖与生理第六章

耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理第七章

口腔颌面部的应用解剖与生理第八章

口腔科患者的护理概述第九章

口腔科常见疾病患者的护理第五章

耳鼻咽喉科患者的护理概述第二章眼科患者的护理概述知识目标掌握眼科患者护理评估的内容、视力检查法、滴滴眼液法、涂眼膏法、结膜囊冲洗法。熟悉眼科患者的常见护理诊断、眼科手术前后护理常规、泪道冲洗法、剪睫毛法、眼部加压包扎法。了解结膜下注射法、眼部热敷法。技能目标能够对眼科患者进行正确的护理评估。能够熟练操作眼科常用的护理技术，并正确进行眼科手术前后的常规护理。精益求精，完善操作技术，让增长本领成为青春搏击的能量。能够在未来工作中积极、主动地发挥应有的作用，利用自己的知识和技能，全身心地投入健康服务事业。素质目标课前导入随着年龄的增加，人体机能逐渐老化，老年人患眼病的概率明显增加，而眼病会给日常生活带来很大的困扰。针对辖区内老年人较多这一情况，为提高老年人的眼部保健水平和生活质量，某社区卫生服务中心联合市眼科医院走进居民小区，准备开展一场主题为“眼部疾病早发现，清晰明亮享晚年”的眼病义诊活动。请思考：作为其中一名护理人员，你的工作是通过询问对前来就诊的居民进行初步护理评估，你将重点询问他们哪些内容？眼科患者的护理评估和常见护理诊断01眼科常用的护理操作技术02章节导航眼科手术护理常规0301眼科患者的护理评估和常见护理诊断

眼是重要的视觉器官，对于人来说，大部分外界信息都是通过眼来获得的。眼一旦出现问题，会严重影响人的正常工作和生活。临床中，正确、有效的护理可以帮助眼科患者尽早恢复健康，而开展护理工作的前提是对患者进行全面、准确的护理评估。对眼科患者进行护理评估的内容主要包括病史评估、眼部评估及心理-社会状况评估。眼科患者的护理概述询问患者起病情况、起病时间，引起疾病的可能原因或诱因，疾病的主要症状和体征，诊疗经过和诊疗效果，平时用药情况以及发病以来的精神状态、睡眠情况、饮食情况、大小便情况等。一、病史评估眼科患者的护理概述（一）现病史了解患者既往的健康状况，注意眼部疾病与全身性疾病之间的关系。许多全身性疾病在眼部有特殊的临床表现。眼科患者的护理概述（二）既往史了解患者的生活环境、年龄、文化层次、职业、生活习惯等。眼科患者的护理概述（三）个人生活史了解患者的家庭成员中有无类似眼病患者或与遗传有关的眼病患者。与遗传有关的眼病在临床上也较为常见。眼科患者的护理概述（四）家族史01眼科患者的常见症状02视力障碍03感觉异常外观异常二、眼部评估（一）眼科患者常见症状眼科患者的护理概述视力下降视野缺损视物变形眼前黑影复视1．视力障碍眼科患者的护理概述视力是指眼辨别最小物像的能力，临床上常把≥1.0的视力视为正常视力。视力下降视物变形是指视物变大、变小或直线变弯等。视物变形眼科患者的护理概述视野是指眼向正前方固视时所能看到的空间范围。视力缺损固定性黑影多见于晶状体混浊，飘动性黑影多见于玻璃体病变、视网膜脱离等。眼前黑影眼科患者的护理概述将一个物体视为两个，称为复视。评估时应注意是双眼复视还是单眼复视。复视2．感觉异常眼科患者的护理概述感觉异常是指患者自觉眼痛、眼部异物感、眼干、眼痒、畏光流泪等。若患者自觉眼痛，应注意评估疼痛的性质和部位、有无异物感及其他伴随症状等。眼部分泌物增多它是感染性眼病重要的症状和体征。眼部分泌物增多时，应注意评估分泌物的性质。眼部充血它是眼科患者最常见的症状之一，可分为结膜充血、睫状充血和混合性充血，应注意评估充血的部位、颜色、形态等。3．外观异常眼科患者的护理概述眼睑肿胀眼睑处皮肤较薄，皮下组织疏松，血管丰富，易出现水肿、血肿和气肿。流泪和溢泪流泪是指泪液分泌过多，不能完全由正常的泪道排出而从睑裂部流出，多见于睑内翻、睑外翻、倒睫等。3．外观异常眼科患者的护理概述辅助检查可帮助护理人员进一步明确患者的疾病和疾病的严重程度。常用的检查有视功能检查、眼压检查、视野检查、裂隙灯显微镜检查、眼底血管荧光造影检查等。（二）辅助检查眼科患者的护理概述评估患者及其家属对疾病的原因、转归、治疗、预防、自我护理等方面的了解程度。三、心理-社会状况评估（一）评估患者及其家属对疾病相关知识的了解程度眼科患者的护理概述眼部疾病临床症状突出，会对工作和生活产生较大影响，甚至会使患者失去生活自理能力，因此患者容易出现焦虑、紧张、悲观、绝望等心理问题。护理人员应及时、准确地评估患者的心理状态，并给予相应的心理疏导。（二）评估患者的心理状态眼科患者的护理概述眼部疾病临床症状突出，会对工作和生活产生较大影响，甚至会使患者失去生活自理能力，因此患者容易出现焦虑、紧张、悲观、绝望等心理问题。护理人员应及时、准确地评估患者的心理状态，并给予相应的心理疏导。眼科患者的护理概述（三）评估患者的社会支持系统疼痛：眼痛与眼压升高、眼部炎症有关。3焦虑：与担心疾病的预后、经济负担等有关。2感知觉受损：视力障碍与视功能异常有关。1自理能力缺陷：与视力下降、双眼遮盖等有关。4舒适受损：眼部干痒、刺痛和烧灼感与眼部炎症有关。5四、常见护理诊断/问题眼科患者的护理概述有受伤的危险：与患者视野缺损、视力下降有关。8有感染的危险：与机体抵抗力低下或局部创口预防感染措施不当等有关。7潜在并发症：眼压升高、创口出血。6自我形象紊乱：与眼部外观改变有关。9知识缺乏：缺乏眼病的治疗、护理和预防等相关知识。10眼科患者的护理概述榜

样

力

量政

策

引

领陆月林，1920年10月生，浙江绍兴人，副主任护士，1938年考入上海协和高级护士职业学校，毕业后一直从事护理相关工作。1975年从金华卫校退休后，陆月林每年至少护理一位孤寡老人，每天到学校上班，每周给学生授课，并始终关心着青年教师的成长进步。2020年，陆月林虽100岁了，但还在坚持着她的“护理事业”。说到为什么选择当护士，陆月林回忆起了18岁那年的一场重病。有一晚，她突发高烧被送入医院，当时护理陆月林的是一名年轻的护士，这位护士非常细心、耐心，不断用冰块为她退烧、给她喂食，两周后，陆月林恢复了健康。这样无微不至的护理让陆月林决定成为一名护士，在上海协和高级护士职业学校的三年半中，陆月林勤奋认真，她扎实的护理知识和熟练的操作技能深得老师们的赞赏，毕业后她便留校任教。陆月林——用真情挚爱呵护生命眼科患者的护理概述榜

样

力

量政

策

引

领20世纪60年代，医院人手短缺，陆月林教学之余还要到医院上班。上班时，陆月林认真学习科室里的医疗技术，下班后，她对着人体模型反复研究、练习操作，为了切实感受，她还多次在自己的身上尝试。后来，在护理中风患者时，她所学的医疗技术派上了大用场。有一次，陆月林在查房时发现一名患者情绪低落，询问得知这名脑出血患者经抢救后患上偏瘫，无法站立，陆月林安慰道：“别灰心，我学过针灸，我帮你站起来……”此后一年多的时间里，陆月林每天风雨无阻来回步行5公里，上门为该患者针灸、按摩且分文不取，那时，她已经70多岁了。眼科患者的护理概述榜

样

力

量政

策

引

领“护理是一门爱的学问，要设身处地考虑患者的需要。年轻人不要怕苦，要充满爱心，多做一点，多奉献一点。”这是陆月林常挂在嘴边的一句话。“好护士的标准很简单，就是要用心真正爱你的患者。”她曾经承诺每年照顾一位偏瘫孤寡老人，92岁高龄时，陆月林仍每天早上6点半去赶公交，在学校完成一天繁忙的工作后，赶往一位偏瘫孤寡老人家中，为老人擦身、换药、清洗、按摩，每次都要忙两个多小时，但不论刮风下雨，她从不间断。为了让更多偏瘫患者得到良好的康复训练和护理，陆月林组织了一个志愿服务组，先后为60多名患者实施了康复训练和护理。此外，陆月林还与志愿者们合编了《中风病人手册》，并自费印刷2000多册，免费送给患者及其家属。“我希望在余生能一直从事护理事业，快乐生活，快乐工作，快乐奉献。如果有来生，我还会选择护理事业。”投身护理事业80余年，陆月林用自己的坚持和热爱成就了平凡中的伟大。眼科患者的护理概述读完陆月林老师的故事，你有何感触？作为新时代的护理工作者，你将如何展示中国护士的价值和能力，助力健康中国建设？眼科患者的护理概述课堂小结眼科患者的护理评估和常见护理诊断病史评估眼部评估心理-社会状况评估常见护理诊断/问题02眼科常用的护理操作技术了解双眼视力情况。国际标准视力表、遮眼板、灯箱、指示杆。眼科患者的护理概述一、视力检查法（一）远视力检查1．目的2．用物准备（1）视力表检查法。将视力表挂于距受检者5m处，如空间长度小于5m，可使用平面反光镜，视力表距离镜面2.5m，视力表的1.0行应与受检者双眼在同一高度。双眼须分别进行检查，可让受检者用遮眼板或手掌遮盖一眼，并嘱其注意不要压迫眼球；嘱受检者辨认视标“E”的开口方向，并用手势表示出来。从最大视标开始，自上而下逐行检查，找出受检者的最佳辨认行，将能辨出的最小视标对应的数值记录为该眼的远视力。如受检者在5m处不能辨认最大视标，则让其慢慢走近视力表，直至看清，然后按实际检查距离换算后记录。换算方法为：d/5×0.1，d为看清最大视标的距离。3．操作过程眼科患者的护理概述（2）指数（FC）视力检查法。如受检者走到距离视力表1m处，仍辨认不出最大视标的开口方向，则让其背光而坐，护理人员伸出手指，嘱其说出手指数目，检查距离从1m处开始，逐渐移近，记录其能辨认手指数目的最远距离。（3）手动（HM）视力检查法。如受检者在相距5cm处仍不能辨认护理人员的手指数目，则将手在受检者眼前晃动，记录其能辨认手动的最远距离。3．操作过程眼科患者的护理概述（4）光感（LP）、光定位（光投射）检查法。对于不能辨认指数或手动的受检者，应进一步检查光感及光定位。检查光感应在暗室进行，护理人员将手电筒放在距受检者5m处，让受检者遮盖一只眼，用另一只眼辨认光源，记录其能看见光源的最远距离。对于有光感的受检者，还需要检查光定位。嘱受检者固视正前方，护理人员在距其眼1m处分别将光源移向左上、左中、左下、中上、正中、中下、右上、右中、右下9个方位，并询问其能否看见光源。若受检者能正确辨认光源，则将其光定位记为“+”；若其不能正确辨认光源，则将其光定位记为“−”，9个方位依次记录。3．操作过程眼科患者的护理概述视力表照明光线必须充足。嘱受检者遮眼板不能压迫眼球。检查的顺序一般为先右眼后左眼，先健眼后患眼，先测裸视力，再测矫正视力。眼科患者的护理概述4．注意事项检查视力时，嘱受检者不能前倾身体或眯眼，以免影响检查结果。为儿童检查视力时，应采用幼儿视力表。应严格消毒遮眼板，以免交叉感染。眼科患者的护理概述4．注意事项标准近视力表、遮眼板、指示杆。标准近视力表、遮眼板、指示杆。检查近视力情况。（二）近视力检查眼科患者的护理概述1．目的2．用物准备受检者取坐位，根据所使用的近视力表上要求的检查距离放置近视力表，通常为30cm或40cm。自上而下指示视标，嘱受检者说出或用手势表示出视标“E”的开口方向，记录其能辨认的最小视标。对在要求的检查距离处不能看清最大视标者，可移近距离，并记录实际检查距离。例如，将视力表放在受检者眼前10cm处，其可看清表上最小视标的开口，则将其视力记为：1.0/10cm。3．操作过程眼科患者的护理概述近视力检查在自然光线下进行，其他注意事项参照远视力检查的注意事项。眼科患者的护理概述4．注意事项眼科患者的护理概述二、滴滴眼液法（1）预防或治疗眼部疾病。（2）检查或手术前进行散瞳、缩瞳或表面麻醉等准备。（一）目的滴眼液、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备操作前洗净双手，核对医嘱和药物，确认患者的信息和眼别，并告知其操作目的和配合事项。嘱患者取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向患侧倾斜。一手持无菌棉签向下拉开患者下睑，同时嘱其向上看，暴露结膜囊，另一手持滴眼液瓶在距眼2～3cm处将滴眼液滴入结膜囊下穹隆部。嘱患者轻轻闭眼1～2min，用棉签擦干外溢的滴眼液。嘱患者勿揉眼睛，如出现眼痛等不适症状，及时报告医生处理。眼科患者的护理概述（三）操作过程在临床上，眼部疾病可能会出现单眼患一种疾病、单眼患多种疾病、双眼患相同疾病或双眼患不同疾病等多种情况，故有时只需一眼接受治疗和护理，或即便有时两眼都需接受治疗和护理，其方法或实施时间等也可能存在差异。因此，在开展护理工作之前，一定要认真核对待实施护理的眼的左右之别，以免出现差错。眼科患者的护理概述滴用滴眼液前，先核对滴眼液的名称和浓度，观察有无沉淀、变色等现象，再核对患者的信息及眼别。01滴用滴眼液时，动作要轻柔，勿压迫眼球。02滴眼液不宜直接滴在角膜或眼部伤口上。03滴用滴眼液时，避免滴眼液瓶碰到眼睑和睫毛，以免污染瓶口和滴眼液。04眼科患者的护理概述（四）注意事项滴用阿托品等散瞳药时，应于滴药后即刻按压泪囊区2～3

min，以免药液经泪道进入鼻腔由鼻黏膜吸收，引起全身中毒反应。05对易沉淀的滴眼液，滴用前应先将其充分摇匀。06滴用多种滴眼液时，两种药物滴注的间隔时间不少于5min。07（四）注意事项眼科患者的护理概述（1）预防或治疗眼部疾病。（2）润滑结膜囊，保护结膜和角膜。三、涂眼膏法眼科患者的护理概述（一）目的眼膏、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备操作前洗净双手，核对医嘱和药物，确认患者的信息和眼别，并告知其操作目的和配合事项。嘱患者转动眼球，使眼膏均匀分布。嘱患者取坐位或仰卧位，头稍向后仰并向患侧倾斜。一手持无菌棉签向下拉开患者下睑，同时嘱其向上看，暴露结膜囊，另一手将眼膏与睑裂平行挤入结膜囊下穹隆部。用无菌棉签拭去溢出的眼膏，嘱患者闭眼1～2min。眼科患者的护理概述（三）操作过程0102030405（1）眼膏管口不可触及眼部，以免污染。（2）操作时，动作要轻柔，勿压迫眼球。（3）涂阿托品眼膏后，需压迫眼角3～5min。（四）注意事项眼科患者的护理概述滴眼液和眼膏有何区别？在临床上，同一种眼部药物有滴眼液和眼膏之分。其实，滴眼液和眼膏是同一种药物的不同剂型，它们的药效是一样的，只是在应用时存在一些差别。滴眼液无油腻感，滴后感觉较为舒适，不会发生视物模糊的情况，但缺点在于其在结膜囊内存留的时间短，一般需定时多次使用。眼膏可以在结膜囊内停留较长时间，药效更持久，可以减少使用次数，同时，对于一些特殊的眼部疾病，眼膏还可起到润滑和衬垫作用，减轻眼部刺激症状。但眼膏黏性强，容易导致视物模糊，故一般建议在晚上睡前涂。眼科患者的护理概述（1）清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质或脓性分泌物。（2）为眼部手术做术前准备结膜囊冲洗法眼科患者的护理概述四、结膜囊冲洗法（一）目的

洗眼壶或冲洗用吊瓶、受水器、冲洗液、治疗巾、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备（1）操作前洗净双手，核对患者的信息和眼别，并告知其操作目的和配合事项。（2）备好装有一定量冲洗液的洗眼壶或悬挂好冲洗用吊瓶，并协助患者取坐位或卧位，让其头偏向冲洗侧，用无菌棉签拭去其眼部分泌物。（3）在患者冲洗侧颌下（坐位时）或肩膀处（卧位时）垫治疗巾，指导患者手持受水器紧贴冲洗侧颊部或颞部。（4）先冲洗眼睑及其周围皮肤，让患者适应，缓解其紧张情绪。待患者适应后，分开上睑和下睑，暴露结膜囊，充分冲洗各部。冲洗结膜囊上穹隆部时，需翻转上睑，嘱患者向下看；冲洗结膜囊下穹隆部时，嘱患者向上看，并向上、下、左、右各个方向转动眼球。（5）用无菌棉签擦干眼睑及其周围皮肤，取下受水器。眼科患者的护理概述（三）操作过程翻转上睑时，嘱患者双眼放松，向下注视，用一手示指和拇指轻提其近睑缘皮肤，示指下压，拇指上推，即可顺利翻转。眼科患者的护理概述冲洗液不可直射角膜，洗眼壶壶嘴或冲洗管管口不能触及眼睑或睫毛，以防污染或碰伤眼部。冲洗液温度要适宜，一般在32～37

℃。冲洗时间和冲洗液量必须达到要求。对眼球穿通伤和深度角膜溃疡患者，不宜用此法。2341眼科患者的护理概述（四）注意事项检查泪道有无狭窄或阻塞。治疗慢性泪囊炎。为眼部手术做术前准备。泪道冲洗法眼科患者的护理概述五、泪道冲洗法（一）目的

注射器、泪道冲洗针头、泪点扩张器、表面麻醉药、生理盐水、抗生素滴眼液、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备操作前洗净双手，核对患者的信息及眼别，并告知其操作目的和配合事项。协助患者取坐位或仰卧位，头稍后仰并向患侧倾斜，滴表面麻醉药，嘱其闭眼3～5min。左手向外下方轻轻牵拉患者下睑，充分暴露下泪点，嘱患者向上方注视，右手持注射器，将泪道冲洗针头垂直插入下泪点1～2mm，再沿泪小管走行水平方向进针5～6mm后，缓缓注入冲洗液。推注冲洗液时，询问患者有无液体流入咽喉部，同时仔细观察泪点处有无冲洗液或分泌物反流。（三）操作过程眼科患者的护理概述记录冲洗情况，包括从何处进针、推注冲洗液有无阻力、冲洗液的反流情况、是否伴有分泌物、分泌物的量和性状等。判断冲洗结果。如推注时无阻力、无反流，冲洗液全部进入咽喉部，提示泪道通畅；如冲洗液完全从注入原路反流，提示泪小管阻塞；如冲洗液自下泪点注入后，由上泪点流出，提示泪总管或鼻泪管阻塞；如推注时有阻力，冲洗液部分自泪点反流，部分流入鼻腔，提示鼻泪管狭窄；如流出的冲洗液内有黏性或脓性分泌物，提示合并慢性泪囊炎。（三）操作过程眼科患者的护理概述冲洗完毕，用无菌棉签擦干眼部冲洗液或分泌物，滴抗生素滴眼液，嘱患者勿揉眼睛。操作时，动作要轻柔，以免损伤角膜和结膜。泪点狭窄致泪道冲洗针头不能进针时，可先用泪点扩张器扩张泪点，再进行冲洗。进针如有阻力，不可强行推进。短时间内不能反复冲洗，以免黏膜损伤或粘连引起泪小管阻塞。禁止对急性泪囊炎患者行泪道冲洗。眼科患者的护理概述（四）注意事项提高药物在眼内的浓度，延长药物的作用时间。眼科患者的护理概述六、结膜下注射法（一）目的注药物、表面麻醉药、抗生素眼膏、1mL或2mL注射器、眼部无菌敷贴、胶布、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备（1）操作前洗净双手，核对医嘱和药物，确认患者的信息和眼别，告知其操作目的和配合事项。（2）协助患者取平卧位或仰卧位，滴表面麻醉药2～3次，每次间隔3～5min，做好充分麻醉。（3）一手持无菌棉签向下拉开患者下睑，选择注射部位（一般选靠近下穹隆部的球结膜）。眼科患者的护理概述（三）操作过程（4）嘱患者头部固定不动，向上固视，暴露下方球结膜，另一手持装有药液的注射器进针。进针的要求：注射针头要与睑缘平行，距角膜缘5～6mm，与眼球表面呈10°～15°，避开结膜血管。进针后挑起球结膜，缓慢注入药物，注射后可见结膜处呈泡状隆起，同时注意观察有无出血、渗漏等。（5）嘱患者勿揉擦眼睛，遵医嘱涂抗生素眼膏，并用无菌敷贴包扎患眼。（三）操作过程眼科患者的护理概述进针时，嘱患者不要转动眼球，以免划伤角膜。对于多次注射者，应更换注射部位，以免形成瘢痕。对于结膜明显感染者、有出血倾向者或眼球有穿通伤口未进行缝合者，不宜进行结膜下注射。不宜用刺激性强的药物进行结膜下注射，以免造成局部组织坏死。02010304（四）注意事项眼科患者的护理概述为眼科手术做术前准备，暴露手术部位，使术野清洁，便于术者操作。眼科患者的护理概述七、剪睫毛法（一）目的注药物、表面麻醉药、抗生素眼膏、1mL或2mL注射器、眼部无菌敷贴、胶布、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备（1）操作前洗净双手，核对患者的信息和眼别，告知患者操作目的和配合事项。（2）嘱患者取仰卧位或坐位，头向后仰。（3）在消毒眼科剪刀刃的两侧涂上眼膏，以便粘住剪下的睫毛。（4）剪上睑睫毛时，嘱患者向下看，用手指压住上睑皮肤，使睑缘稍外翻；剪下睑睫毛时，嘱患者向上看，用手指压住下睑皮肤，使睑缘轻度外翻。不断用棉球将剪下的睫毛擦拭干净，以防落入结膜囊内。（5）检查有无睫毛进入眼内，如有，可用湿棉签拭去或用生理盐水冲洗。眼科患者的护理概述（三）操作过程剪睫毛时，嘱患者保持安静并固定头部不动。对儿童、精神紧张者等，操作前应尽量取得其配合。动作要轻、准、稳，尽量绷紧皮肤，以防损伤眼睑和眼球。（四）注意事项眼科患者的护理概述减少眼球活动，保护患眼，使患眼充分休息。术后保持眼部清洁，避免感染。局部加压，起到止血作用。预防角膜溃疡穿孔。促进术后浅前房患者前房的形成。眼科患者的护理概述八、眼部加压包扎法单眼加压包扎法（一）目的眼用绷带、无菌纱布、胶布、眼膏、无菌棉签等。眼科患者的护理概述（二）用物准备（1）操作前洗净双手，核对患者的信息和眼别，告知患者操作目的，取得其理解和配合，嘱其取坐位。（2）遵医嘱涂眼膏后，覆盖无菌纱布，用胶布固定。（3）单眼包扎时，先在眉心部垂直放置一条长约20

cm的短绷带，然后再取一条长绷带，以健眼一侧为起点，压住短绷带，从耳上方绕头缠绕2周后，经患眼由上而下斜向患侧耳下绕过枕骨至额部，如此反复，绕患眼数周，再将绷带绕头1～2周后用胶布固定，最后将短绷带的两头结扎，露出健眼。（三）操作过程眼科患者的护理概述（4）双眼包扎时，按“8”字形包扎法。绷带头端从右侧耳上开始，缠绕头部1～2周后经前额向下包扎左眼。之后，将绷带由左耳下方向后经枕骨绕至右耳上方，接着经前额至左耳上方，再向后经枕骨下方至右耳下方，向上包扎右眼。如此重复斜绕数次，最后在前额部水平固定。（三）操作过程眼科患者的护理概述包扎时，绷带不可过紧或过松，切勿压迫耳郭和鼻孔。绷带固定点必须在前额部，以免患者仰卧或侧卧时引起头部不适或摩擦致绷带松脱。眼科患者的护理概述（四）注意事项眼部热敷法可分为湿热敷法、干热敷法和熏热敷法。因湿热敷法在临床上最为常用，故此处主要介绍湿热敷法。九、眼部热敷法眼科患者的护理概述使局部血管扩张，促进血液循环，利于炎症消散。促进药物吸收，增强药效。（一）目的眼科患者的护理概述纱布、毛巾等易吸收水分的布类，凡士林软膏，温度适宜的热水。眼科患者的护理概述（二）用物准备操作前洗净双手，核对患者的信息和眼别，告知患者操作目的，取得其配合。01嘱患者取舒适体位，闭上眼睛。02把毛巾或纱布放置于热水中浸湿并拧干，然后将其放置在患眼上热敷，温度以眼部皮肤能忍受为宜。03毛巾可重复加热，每次热敷5～10min，每天2～3次。04眼科患者的护理概述（三）操作过程热敷温度要适宜，温度太高容易烫伤眼部皮肤，太低则达不到效果。眼科患者的护理概述（四）注意事项课堂小结眼科常用的护理操作技术视力检查法滴滴眼液法涂眼膏法结膜囊冲洗法泪道冲洗法结膜下注射法剪睫毛法眼部加压包扎法眼部热敷法03眼科手术护理常规

手术是眼科疾病的重要治疗手段，合理、规范的术前和术后护理直接关系着眼科手术患者的预后，意义重大。眼科患者的护理概述010203向患者和家属说明手术的目的、方式及注意事项等，缓解患者的紧张情绪，取得患者和家属的配合