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文档简介
-第一章中草药根本学问一、中草药的性味〔一〕药性:主要依据药物作用于人体后所发生的反响和治疗效果确定。类型4种:寒、凉、温、热〔古时称“四气”〕寒凉和温热是对立的两种药性,寒与凉、热与温之间仅是程度上的差异寒凉药:清热、泻火、解毒。用于治疗热证如板蓝根、黄芩可用于发热口渴、咽喉痛另有平性药,是指性质比较平和的药物,但实际上仍属于微寒或微温,不能独成一气。eg:板蓝根两类:一类为十字花科植物崧蓝的根,全国多数地区习惯应用,称为“北板蓝”;另一类为爵床科植物马蓝的根茎(茎)和根,西南和华南地区习惯应用,称为“南板蓝”。〔二〕药味:主要由口尝和临床治疗效果确定。类型〔五种〕:酸、苦、甘、辛、咸。酸:收敛止血、涩肠固脱.用于治疗外伤出血、腹泻、痢疾等.eg:旱莲草可止血,火炭母、辣蓼可治腹泻。苦:清热解毒、泻火.用于治疗各种炎症。eg:野菊花可治扁桃体炎.溪黄草、土大黄可治黄疸型肝炎甘:滋补身体、调和药性.eg:土党参、牛大力可治体虚无力,冰糖草调和药性,保护肠胃辛:发汗解表、行气止痛.治感冒、止痛等。eg:大头陈、绿薄荷可治感冒,九里香、鸡骨草可治胃痛咸:润肠通便、散结.治消化不良、淋巴结核eg:草决明可通大便,穿山甲、乌贼骨能治淋巴结核。珍宝草。还有涩味,有收敛止血作用,可治内外伤出血,如侧柏,但此类药物较少,不能独列一味,故习惯上仍称“五味”中草药的气和味关系格外亲热,每种药物既有确定的气,又有确定的味,使用时应综合考虑。如紫苏性味辛温,辛能发散,温能散寒,其主要作用是发散风寒;芦根性味甘寒,甘能生津,寒能清热,其主要作用是清热生津。性味一样的药物,成效也大致一样;性味不同的药物,成效不同。如黄连和浮萍都是寒性药,黄连苦寒,可清热去湿,浮萍辛寒,可疏解风热。二、中草药的炮制与剂型1、除去杂质及非药用局部,使药物清洁纯洁。2、便于制剂、服用和贮藏。3、消退或降低药物的毒性或副作用。4、改1、炒一般分炒黄、炒焦、炒炭。炒黄、炒焦可增加药物健脾消食的功能,种子类药物炒黄后便于有效成分煎出。炒炭能增加药物收敛止血的成效。可拌固体辅料如麸、土、蛤粉,能削减药物的刺激性,增加疗效,或便于制剂,如土炒白术、麸炒枳壳、蛤粉炒阿胶。111-2、炙通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。川芎可增加活血之功;醋炙香附可增加行气止痛之效。3、炮将药物用急火爆炒,使之变焦黄或鼓起爆裂为度,以加强药物的温里作用,如炮姜。4、煅碎殂的药物,如磁石、牡蛎等,多用此法。〔二〕剂型〔7〕1、汤剂:将药物用水煎煮,去渣取汤即成,是最常用的一种剂型。特点:组成灵敏内,服后吸取快、疗效速。熬煮中草药的重要原则之一:解表药火力大,时间短;补益药火力温存,时间稍长。2、散剂:把药物研磨成粉,有内服和外用两种优点:携带便利、节约药物、不易变质缺点:内服吸取较慢3、丸剂:为一种常用剂型。一般用于慢性病、虚弱性疾病,少数用于急救。依据配方将药物研成粉未,参与蜜、水或米糊、面糊等揉捏成药丸。特点:吸取缓慢、作用缓和、药效长期和携带、贮藏便利等,4、膏剂:按既定处方,参与确定辅料如植物油、樟脑、冰片等,通过煎炸等程序制成。多承受贴敷方法以治疗疮、腰腿痛等,少数内服。5、酒剂〔药酒〕将药物参与白酒或黄酒浸泡制得。多用于气血缺乏、风湿及跌打损伤。6优点:使用便利、剂量准确、便于携带和贮藏,适用于各种疾病。7、针剂〔注射液〕:将药物用特别工序加工成液体或固体灭菌制剂,使用时稀释后注射。优点:使用便利、疗效快速三、中草药的使用原则〔3〕1、了解药物的性能 寒凉药对热症,温热药对寒症。2、了解药物的禁忌3点〔1〕药物配伍禁忌沙参、丹参、元参、苦参、细辛、芍药。十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌畏犀角,牙硝畏三棱,桂皮畏赤石脂,人参畏五灵脂。妊娠用药禁忌禁用的大多为毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等慎用的主要有通经祛瘀、行气破滞,以及辛热、滑利的药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、半夏、冬葵子等。服药期间的饮食禁忌222-辛辣、生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特别刺激性的食物,都应尽量避开。3、把握服用时间下药大多空腹服;安神药最好睡前服。不管饭前或饭后服药,都应略有间隔,如饭前后一小时左右,以免影响药效。四、中草药采集留意事项〔4项〕1、把握采集季节采集根、根茎、球茎、鳞茎等地下部,以秋末春初为好。此时植物养分大都贮存于地下部,药力足。如牛大力、葛根、土党参、金鸡爪等。采皮以春夏为好。此时养分集中于树皮,皮与木质部易分别。如阴香皮、杜仲皮、桂皮等。采集果实和种子,以种实成熟期为好。如山楂、连翘、马钱子、佛手、胡椒、构枸子采集全草多在花前,如火炭母、田基黄、狗肝菜、倒扣草、溪黄草、葫芦茶。少数要采嫩苗,如茵陈蒿。采集花以含苞待放为好。过早药性差,盛开后花易散落、裂开、有效成分削减。如金银花、菊花、玫瑰花等〔6〕采集花粉要在花期,如松花粉。2、了解生长环境一年生或多年生草本植物多生长于村旁、路边。如稀莶、羊蹄草、旱莲草、地胆头、夜香牛、马齿苋、酢浆草等。怕旱的草本植物多生长于稻田边、水沟旁。如母草、田基黄、辣蓼、水蜈蚣、白花蛇舌草、崩大碗等。耐旱草本植物及灌木、亚灌木,多生长于山坡丘林地带。如黑面神、盐肤木、岗梅、排钱草、葫芦茶、金银花等。乔木和大藤本植物多生长于高山密林,如阴香、樟树、鸡血藤等〔5〕不怕盐碱植物多生长于海边,如卤地菊、马鞍藤、蔓荆子等〔6〕阴凉潮湿的山谷中常见溪黄草、石韦、八角莲、七叶一枝花、翠云草等。〔7〕千米左右的山顶和深谷中,常见有五加科的半枫荷、黄连、水黄连、紫背天葵等。8〕松林、柏树林、竹林下一般没有药用植物。3、要留种〔1〕用地上局部的,不要连根拔,可于离地3-4cm处割取或留主茎剪取侧枝〔2〕用根、根茎、块根等的最好留一局部,以便来年再长〔3〕用叶的不要把全部叶子一次采光,应适当留一局部,以利生长。(4)全草的药物在大面积采集时,应适当留下一些生长强健和植株,以备传种接代,万不行“一锅端”。4〔1〕把药物摊开在阳光下曝晒〔2〕阴干:将药物置于阴凉、通风、枯燥的地方,让其自枯燥。〔3〕烘干:利用烘房、火炕、烘箱等,使药物枯燥。适用于南方多雨季节。主要用于花类及富含淀粉、糖分的药物,如黄独、金不换等。333-五、中草药的类型〔20类〕1、解表药能发汗解散表邪的药物,兼具利尿退肿,止咳平喘和止痛功能。性味:辛温适用症:上呼吸道感染及传染病发病初期代表药物:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、桑叶、菊花、薄荷、柴胡、葛根、牛蒡子。表邪〔表症:病在浅表〔发病初期〕2、清热药以解除热症为主要作用的药物。有多种类型,适用于多种疾病。性味:寒凉主要适用症:各种炎症、中毒、痢疾、疮毒等。代表药物:黄连、生地、玄参、金银花、连翘、穿心莲、三桠苦、大青、千里光、田基黄等。热症:主要指人体代谢活动的特别上升。主要病症有体温上升、口干、咽燥、面红、目赤、便秘、心烦。3、泻下药能润肠退便或引起腹泻的药物,前者为润下药,后者为攻下药。适用症:消化不良、便秘及某些热症。性味:苦寒代表药物:大黄、大麻仁、牵牛子、艳山姜、灰叶等。4、消食药能促进消化,增进食欲的药物。适用症:宿食不消而引起的腹胀、不思饮食、恶心呕吐、大便失常,以及脾胃虚寒所所致的消化不良,食欲减退等。性味:甘、酸、温、平。代表药物:山楂、麦芽、鸡内金、神曲等。5、祛痰止咳平喘药能祛除痰液、减轻或制止咳嗽气喘的药物。适用症:咳嗽、支气管炎、哮喘、肺结核、肺炎等。代表药物:前胡、贝母、杏仁、百部、半夏、桔梗等。6、温里药能祛寒扶阳的药物。适用症:脾胃寒所致的腹胀、呕吐、泄泻及肾虚所致的腰膝酸痛、四肢浮肿、小便不利等。代表药物:肉桂、干姜、乌头、胡椒等。此类药物大多辛辣燥烈,易伤津耗液,凡属阴虚者慎用。7、理气药能疏气机、消退气滞的药物。适用症:脾胃气滞所致的腹胀、呃逆、大小便失常,肝气滞所致的胸闷、食欲不振、月经不调、肺气滞所致的咳喘等。代表药物:陈皮、青皮、厚朴、枳实、枳壳、木香、香附等。8、止血药能促进血液凝固而使出血停顿的药物。适用症:咯血、吐血、便血、尿血及创伤出血。主要药物:三七、侧柏、艾叶、地榆、槐花、小蓟、白茅根、紫珠草、白及、茜草、云南白444-药等。9、活血化瘀药能疏通血肪,祛除血瘀的药物。适用于血行不畅,或血瘀所致的多种病症,如血滞经闭、痛经,产后血瘀,跌打损伤,骨折等。代表药物:丹参、川芎、桃仁、红花、延胡索、当归、赤芍等。孕妇及妇女月经过多者,应忌用或慎用此类药物。10、补益药:能补益人体气血缺乏,改善衰弱状态的药物,适用于贫血、消瘦、养分不良、多病、阳萎等各种虚症。补气药〔益气药〕适用于气虚。白术等。补阳药〔助阳药〕适用于阳虚证。表现:畏寒肢、口淡不渴、腰膝酸软、耳鸣、脉弱等代表药物:杜仲、巴戟天〔3〕补血药〔养血药〕适用于血虚证。表现:面色苍白、眩晕、耳鸣、脉细、月经不调。代表药物:熟地、当归、白芍、阿胶等〔4〕补阴药〔滋阴药、养阴药〕适用于阴虚证。表现:面色潮红、心烦、盗汗、口渴声嘶、脉弱等。代表药物:沙参、麦冬、枸杞子。11、收涩药具有止汗、止泻、固精、止带、止血、止嗽等收敛固涩作用的药物。适用于盗汗、久泻、久咳、遗尿、月经过多等。代表药物:山茱萸、五味子、乌梅等。12、安神药能冷静安神的药物。适用于心神担忧、失眠多梦、头痛昏晕等。代表药物:灵芝、马尾松、长春花、白千层、含羞草、酸枣仁、侧柏仁等。13、平肝熄风药具有平肝潜阳、安静肝风的药物。适用症:肝阳上亢和肝风所所致的头晕目眩、头痛、耳鸣、心烦等。代表药物:天麻、熟地、麦冬、钩藤、地龙、蜈蚣、僵蚕等。14、开窍药〔芳香开窍药〕以糊涂神识为主要作用的药物。适用症:惊风、癫痫、中风、等病消灭的卒然昏厥。代表药物:冰片、樟脑、石菖蒲、麝香等。为急救药物,不能久服。15、祛风湿药具有祛除肌肉、经络、筋骨间的风湿麻痹苦痛的药物。适用症:肌肉风湿痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等。代表药物:独活、寄生、威灵仙、爬山虎、五加等。16、利尿药具有促使小便排解的药物。适用于水肿、肾炎、尿路感
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