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文档简介
定义和流行情况o个体身高低于年龄、性别及其相同的正常群体平均值2s以上,且无全身性、内分泌、营养性疾病或染色体异常状况o出生体重和生长激素水平均正常o约占所有身材矮小儿童的60-80%,包括体质性生长和青春期延迟及家族性身材矮小定义和流行情况1定义和流行情况o诊断时应排除表型异常(如骨骼发育不良或Turner综合征),出生体重或身长小于相应胎龄,以及有明确病因(如乳糜泻、炎症性肠病、青少年慢性关节炎、生长激素缺乏或抵抗、垂体功能减退、库欣综合征等)的患儿。定义和流行情况2矮小儿童的检查o详询病史o家族史包括表型特点、躯体比例和青春期阶段特别注意父母是否系近亲结婚和他们青春发育的年龄,以及一、二级亲属的身高o出生史(有无宫内生长障碍和围产期并发症)o既往史(有无慢性病或相关症状、用药情况、营养状态、社会心理状态和认知能力发展等)。矮小儿童的检查3矮小儿童的检查o体检o指距、坐高或上下部比例OBMI04岁以下应测量头围矮小儿童的检查4筛选检查和初步诊断o全血细胞计数、血沉、血肌酐、电解质碳酸氢盐、血钙、磷、碱性磷酸酶、白蛋白、TsH、游离T4和胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平o病因不明的矮小女童和伴外生殖器异常的矮小男童,均应检査染色体核型筛选检查和初步诊断5特发性身材矮小诊治课件6特发性身材矮小诊治课件7特发性身材矮小诊治课件8特发性身材矮小诊治课件9特发性身材矮小诊治课件10特发性身材矮小诊治课件11特发性身材矮小诊治课件12特发性身材矮小诊治课件13特发性身材矮小诊治课件14特发性身材矮小诊治课件15特发性身材矮小诊治课件16特发性身材矮小诊治课件17特发性身材矮小诊治课件18特发性身材矮小诊治课件19特发性身
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