老年人安全移动照护-轮椅运送

轮椅转运课程名称：老年健康护理技术轮椅转运三维目标知识目标能力目标思政目标掌握轮椅转运的概念运送病人下床活动掌握轮椅转运的种类及性能掌握轮椅转运的操作流程增加学生学习兴趣树立尊老爱幼，以人为本的服务态度轮椅的种类及性能1.固定式轮椅：结构简单，但不用时占用空间较大，上下车不方便。2.折叠式轮椅：折叠式轮椅的扶手或脚踏板均为拆卸式，车架可折叠，便于携带和运输3.趟式轮椅：靠背能从垂直向后倾斜直至水平位，脚踏板也能自由变换角度。适用于年老体弱者。4.手推式轮椅：由照护人员推动的轮椅，轮椅的特点是前后皆采用直径相同的小轮子，主要用于照护用椅。5.电动轮椅：通过高性能动力驱动装置和多种不同的智能操纵装置，满足不同功能障碍的老年人的需求。使用轮椅转运老年人的观察要点1.轮椅的检查轮椅使用前应进行检查。首先，打开与收起顺畅；其次，刹车灵敏，充气轮胎的胎压正常；最后，坐垫、安全带、脚踏板等完好。2.轮椅打开与收起的方法（1）打开轮椅：双手握住轮椅两侧扶手外展，然后手掌向下按压轮椅坐垫即可打开。（2）收起轮椅：双手握住坐垫中间的前后两端，向上提拉即可收起。3.使用轮椅的要点（1）推轮椅时速度要慢，要叮嘱老年人的头及背向后靠，并抓紧扶手，勿向前倾或自行下车。（2）遇到障碍物或拐弯时，照护人员应提前告知并提示。识别异常情况并及时报告的方法转运过程中，观察老年人表现并询问感受。如感觉疲乏或不适，应就近休息或尽快返回，通知医护人员。轮椅转运准备工作自身准备：着装整洁，修剪指甲后洗净并温暖双手，戴口罩。物品准备：轮椅，必要时备毛毯、水杯、毛巾等环境准备：环境清洁，温湿度适宜，安静，光线充足。老人准备：身体状况允许，穿防滑的鞋子。评估老年人：评估老年人一般情况、活动能力及疾病诊断。【操作要点】1.沟通：向老年人说明配合要点，取得配合。2.协助老年人上轮椅：从床转移到轮椅上；照护人员松开轮椅刹车，打开轮椅，推轮椅至老年人床边，刹车制动照护人员将轮椅靠近老年人身体健侧，刹车制动，脚踏板向上翻起;老年人坐在床边，照护人员面向老人，双膝微屈夹紧老年人患膝，将老人健侧上肢搭在自己肩上，双手环抱老人腰部，缓慢带动老人平稳站起。照护人员以身体为轴，带动老人转体，将老人转移至轮椅前，平稳坐下。【操作要点】嘱咐老年人扶好扶手，照护人员绕到轮椅后面，双手从老人腋下伸入，使老年人身体依靠轮椅坐稳，双脚放在踏板上，系好安全带。2.使用轮椅转运老人照护人员平稳匀速推行。上下坡道、台阶、进出电梯按照相应操作方法执行。上、下坡道的轮椅推行方法：照护人员手握椅背把手均匀用力，身体前倾，平稳向上推行；采用倒退下坡的方法，叮嘱老年人抓紧轮椅扶手，身体靠背，照护人员握住椅背把手，缓慢倒退行走。【操作要点】上、下台阶的轮椅推行方法：脚踩踏轮椅后侧的杠杄，抬起前轮，以两后轮为支点，使前轮翘起移上台阶，再以两前轮为支点，抬起车把带起后轮，平稳移上台阶；后采用倒退下台阶的方法。照护人员叮嘱老年人抓紧扶手，提起车把，缓慢地将后轮移到台阶下，以两后轮为支点，翘起前轮，轻拖轮椅至前轮移到台阶下。上、下电梯推行的方法：轮椅以倒退形式进入电梯，及时原地掉头并刹车制动，背对电梯门；确认电梯停稳，松开刹车，仍然以倒退形式退出电梯。3.协助老年人下轮椅：活动结束或到达目的地，刹车制动；【操作要点】轮椅与床(或椅子、坐便器等)夹角成30°~45°，刹车制动，脚踏板向上翻起，老年人双脚平稳踏在地面上，打开安全带；照护人员双膝微屈夹紧老年人患膝，将老年人健侧上肢搭在自己肩上，双手环抱老年人腰部，缓慢用力带动老年人平稳站起；照护人员以靠近床侧足跟为轴转身带动老年人转体，将老年人移至床前,平稳坐下。轮椅转运1.确保轮椅各项功能良好；2.上下轮椅时刹车制动；3.照护人员首先应确保床和轮椅坐垫的高度接近；4.推行工程中平稳匀速，要叮嘱老年人重心靠后，并抓紧扶手；5.老年人乘坐轮椅每隔30分钟应变