火针疗法的临床应用

火针疗法的临床应用

火针疗法是利用烧毁后的针灸和部位刺激特定穴位和达到治疗目的的一种治疗方法。在漫长的历史进程中,经过历代医家的研究和临床实践,通过逐步、改进、发展和完善,火针疗法已成为当今针灸疗法中一个独特的治疗体系。笔者多年来致力于火针临床治疗研究,发现火针对内、外、妇、儿、五官、肿瘤、肛肠、皮肤等科许多病证效果显著。现就火针的古籍资料结合自己的临床经验,对其治疗作用及机制探讨如下。1治疗效果1.1劫散寒邪也火针能温散寒邪,而达到止痛的作用。明朝张景岳云:“燔针,烧针也,劫刺因火气而劫散寒邪也”。临床“火针疗法”对因寒邪引起的心腹痛、关节痛、腰腿痛等效佳。1.2消肿止痛作用火针的温热刺激加速了病变局部的气血运行,有明显的除湿消肿止痛作用。《灵枢·官针》云:“焠刺者,刺燔针则取痹也”。临床对头面局部及四肢关节肿胀疼痛等行火针治疗,肿胀很快消退,且有止痛作用。1.3针猛热可用“《针灸聚英》云:“破瘤、坚积结瘤等,皆以火针猛热可用”。火针临床对气血、痰、湿等各种病理障碍积聚凝结而成的肿物、包块,无论在体表,或聚结在体内,行火针,均有不同程度的疗效。1.4引用热态毒火针对疔毒、痈疽等外科疾病有较好的引热拔毒作用。《医宗金鉴·外科心法要诀》云“轻者使毒气随火气而散,重者拔引郁毒,通彻内外。”1.5《隋书》卷四七《大受病夫髓,以加气氧,及氧,及氧,及氧,三指有气污染,指事物聚攻,若不针糊,若不针糊,若不针糊,若不针糊,若不针糊,则以载毒火针排脓曾是一种广为流传的方法,《外科精义》云:“夫痈疽既作,毒气聚攻,蚀及膏膜,肌肉腐烂,若不针烙,毒气无从而解,脓瘀无从而泄”。临床此法既简单方便又排脓彻底。1.6火针治疗的临床意义火针的温热之性能加速气血运行,促进疮口组织的物质代谢,加速疮口愈合,火针临床对一些经久不愈的疮口,或慢性溃疡具有促进生肌敛疮之功。1.7依关系诊断而上d《针灸资生经》有火针治疗哮喘的病例,“舍弟登山,为雨所持,一夕气闷而不救,且昆季必泣,有欲别之意……按其肺俞、云其痛如锥刺、以火针微刺之即愈”。笔者临床实践中应用火针治疗过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等确有良效。1.8滞滞气之气功火针具有针和灸的双重作用,热力透达,可疏通经络中壅滞之气血。《景岳全书》云:“凡大结大滞者,最不易散,必欲散之,非借火力不能速也”。临床“火针疗法”治疗偏瘫,跌打损伤、风湿、类风湿性关节炎等效果肯定。1.9温肾健脾火针的温热刺激能够温肾阳、补脾阳。临床上用火针治疗胃脘痛、腹痛、泄泻及虚寒久痢等有特效。1.10杨升阳起义“火针疗法”既有温养脾胃肾的作用,且有益气升提之功。临床上常用此法治疗胃下垂、阴挺等病症获良效。1.11肾梁、肾阴、肾阴、冠状及药穴治疗《针灸资生径》有“腰痛出入甚艰,予用火针微微频刺肾俞、行履如故”的病例,笔者临床上通过火针刺激肾俞、命门等穴治疗肾虚腰痛、阳痿、遗精及老年遗尿癃闭等常获奇效。1.12风之泪、养血补水火针临床治疗神经性皮炎、瘙痒症等皮肤病,具有明显的祛风止痒,养血润燥作用。1.13风解痉肌肉痉挛多由于阴血亏虚,筋脉失养、肝风内动所致。火针的温养之性可加快气血运行,增加局部血供,筋脉得血养则抽搐,痉挛可停。1.14治疗微见血《针灸资生经》有“以针置火中令热,于三里穴,刺之微见血,凡数次其肿如失”的病例,笔者临床常用火针代替三棱针刺络放血来治疗疾病。另外改进后的特制火针对机体的创伤大络裂断,大量出血等病有很好的止血作用。1.15麻醉剂麻木多为卫阳不足,外邪壅滞经络所致,临床通过火针温通经络,调和气血达到除麻效果。2执行机制2.1从热、热、精、专四角度认识“温补”的作用火针是借助火的温热之性刺激机体的穴位,温热属阳,有温补机体的阳气的作用,固有“火针疗法”针假火力,无邪则温补。火不虚入,以壮人为法也。2.2风邪水出之方使用火针治疗后机体都留下针眼古人认为可使邪气(主要为风寒湿等邪)从此孔而出,达到邪去正安的效果,《针灸聚英》:“盖火针大开其孔,不塞其门,风邪从此而出”。“若风寒湿之气在于经络不出者,宜用火针以外发其邪”。2.3热清毒解之法临床:热症、热毒之症:解毒内蕴,拒寒凉之药而不受,清热泄火之法没有发挥作用之机,通过“火针疗法”的火热刺激,引动火热毒邪外出,而使热清、毒解。2.4打开伤口止血“火针疗法”通过焠刺脉络达到刺络放血和灼络止血等“解结”效用。临床用来治疗许多与脉络有关的病变。2.5织炭化吸收治疗病变“火针疗法”借助火的烧烙作用使病灶组织炭化吸收达到病变组织消失治愈的目的,临床象痣,疣,息肉突出,皮肤赘生物等疾病,采用本法,效果显著。3我看到了火针的禁忌笔者认为火针可破古戒,不必拘于古。3.1局部可能留痕迹《针灸聚英》谓:“人身诸处,皆可行针,面上忌之”“凡季夏……切忌妄行火针于两脚内及足”。笔者认为这些论述在当时是正确的,那时火针具较粗大,行针时易致大的烧伤痕迹,局部可能遗留瘢痕。现行火针较小,在面上及脚内行针未见任何不良反应。3.2穴位消毒是否要用火针?孙思邈在《备急千金要方》中云:“巨阙、太仓上下管等及诸小弱者,勿用火针。”笔者认为这些论述在当时是正确的,那时穴位消毒没有到位,容易引起感染。现在穴位消毒到位,火针针体较小。临床常采用普通毫针代替火针浅刺,患者未见任何不良反应。3.3治疗火针治疗的效果品质《灵柩·经筋》“焠刺者,刺寒急也,热则筋纵不收,无用燔针。”指出火针的禁忌症为实热症,但笔者临床发现无论是火热毒邪引起的外科疾患,还是风湿热引起的痹症,行火针治疗