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气体在血液中的运输肺泡扩散入血液的O2必须通过血液循环运送到各组织，从组织扩散入血液的CO2也必须由血液循环送到肺泡。因此，气体在血液中的运输是实现肺换气和组织换气的重要环节。O2和CO2在血液中的运输形式有两种，即物理溶解和化学结合。其中物理溶解的量较少，化学结合为主要运输形式。由于进入血液的气体必须先溶解，才能进行化学结合，同样结合状态的气体也要先溶解于血液，才能从血液中逸出。所以虽然物理溶解的量少，但却是气体实现化学结合的必要环节。一、氧的运输血液中以物理溶解形式存在的O2量仅占血液总O2含量的1.5%左右，化学结合的约占98.5%。扩散入血液的O2进入红细胞后，与红细胞内的血红蛋白（Hb）结合，以氧合血红蛋白（HbO2）的形式运输。（一）Hb和O2结合的特征1．快速性和可逆性血红蛋白与O2的结合反应快，可逆，主要受PO2的影响。当血液流经PO2高的肺部时，血液中的O2扩散入红细胞后，与红细胞内的血红蛋白（Hb）结合，形成氧合血红蛋白（oxyhemoglobin，HbO2）；当血液流经PO2低的组织，氧合血红蛋白迅速解离，释放出O2，成为去氧血红蛋白（deoxyhemoglobin，Hb），可用下式表示：2．是氧合而非氧化Fe2+与O2结合仍是二价铁，所以，该反应是氧合反应，而不是氧化反应。3．血红蛋白与O2结合的量血液含氧的程度通常用血氧饱和度表示。在足够PO2下，1gHb可以结合1.34～1.39mlO2。如果按正常成年人血液中的血红蛋白浓度为150g/L计算，100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量应为201ml/L。Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，简称为血氧容量；而实际结合的O2量称为Hb的氧含量，简称血氧含量；血氧含量占血氧容量的百分比称为血氧饱和度。（二）氧解离曲线及影响因素氧解离曲线是表示血液PO2与血氧饱和度关系的曲线。在一定范围内血氧饱和度与氧分压呈正比，即：PO2降低，氧解离增多，血氧饱和度下降。但血氧饱和度与氧分压之间并非完全呈线性关系，而是呈近似“S”形曲线，这种“S”形曲线有重要的生理意义。当PO2在60～100mmHg之间波动时，曲线较平坦，表明在这个范围内PO2的变化对血氧饱和度或血氧含量影响不大。这一特征使在高原、高空或患某些呼吸系统疾病时，虽然吸入气或肺泡气PO2有所下降，但只要不低于60mmHg，血氧饱和度仍能维持在90%以上，血液仍可携带足够量的O2，不致出

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