中华护理学会团体标准知识考试复习题库大全（800题）

PAGEPAGE1中华护理学会团体标准知识考试复习题库大全（800题）一、单选题1.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理应将负压吸引值控制在(),按需进行口鼻，气道，生门下吸引A、-80到-100mmHgB、-80到-110mmHgC、-80到-120mmHgD、-80到-130mmHg答案：C2.造口的理想高度（）cmA、0.5-1B、1--2C、2.5-3D、3-3.5答案：B3.患者肌肉轻微收缩，但不能产生动作，其肌力分级为（）级A、0B、1C、2D、3答案：B4.糖尿病肾病患者，严重水肿，肾功能正常，最适的CRRT治疗模式是()A、SCUFB、CVVHDC、CHFDD、CVVHDF答案：A5.()流程是影响灭菌质量的重要质量环节A、器械的检查B、器械的包装C、器械的分类D、器械的清洗答案：D6.通过非药物治疗能使疼痛缓解，其方法不包括()A、按摩、冷热敷B、沐浴、体位指导C、放松训练D、集中注意力答案：D7.结肠造口灌洗前应准备()A、结肠造口灌洗用品和29-31℃的温开水1000mlB、结肠造口灌洗用品和30-33℃的温开水1000mlC、结肠造口灌洗用品和39-41℃的温开水1000mlD、结肠造口灌洗用品和35-38℃的温开水1000ml答案：C8.如有院外带入压力性损伤，评估分值是()A、4分B、9分C、8分D、6分答案：B9.常用的鼻肠管不包括A、螺旋型鼻肠管B、三腔喂养管C、液囊空肠导管D、普通鼻肠管答案：D10.PICC置入位置过浅时容易产生的并发症不包括A、静脉炎B、导管异位C、心律失常D、血栓答案：C11.动力工具应遵循厂商说明书进行干燥，如将电钻安装上电池后空转（）秒，充分，充分排尽水分。A、~510B、~68C、~810D、~1015答案：C12.患者躁动有攻击性行为需采用哪种方法约束()A、上肢约束B、四肢约束C、躯体约束D、头、颈部约束答案：B13.当病人血气分析提示：Pa0237mmHg、PaC0269mmHg,病人应采用下列哪项（）用氧方式。A、低流量高浓度持续给氧B、低浓度高流量持续给氧C、低流量低浓度持续给氧D、低流量低浓度间断给氧答案：C14.氧流量需求在1~5L/min，宜选择何种面罩()A、鼻导管B、文丘里面罩C、普通面罩D、储氧面罩答案：A15.GCS评分为15分代表患者处于（）状态A、正常清醒B、轻度意识障碍C、浅昏迷D、深昏迷答案：A16.注射操作环境准备，下列哪项是错误的A、应在清洁明亮的环境中配置注射药物B、血液净化中心配置药物应在治疗室进行C、紧急用药可在床旁配置立即使用D、注射操作风险低，操作场所不用刻意限制人员答案：D17.经鼻喂养管长期置管患者，应每隔（）更换导管至另一侧鼻腔A、2-4wB、4-6wC、6-8wD、每天更换答案：B18.确定营养管位置的金标准是()A、抽吸胃液B、注射气体听气过水声C、呼吸末CO2D、X线检查答案：D19.成人住院患者预防静脉血栓栓塞的机械预防方法有()A、抗血栓袜B、间歇充气加压装置C、足底加压泵D、口服抗凝药物答案：D20.干粉吸入器的英文缩略A、DPIB、pMDIC、VTED、BPS答案：A21.误吸是在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入（）的呼吸道和肺组织的过程，分为显性误吸和隐性误吸。A、声门以下B、咽部以下C、食管以下D、喉部以下答案：A22.若患者出现胸部或腹部，颈部，手臂甚至面部皮肤肿胀，触之有海绵样感觉或捻发音，则患者可能出现的并发症为()A、复张性肺水肿B、皮下气肿C、疼痛D、肾源性水肿答案：B23.以下对CRRT无肝素抗凝的描述错误的是()A、血液丢失风险多B、超滤未达标几率多C、出血风险小D、治疗时间可以保证答案：D24.对于腹式呼吸训练描述正确的是A、经鼻快速吸气，经口缓慢呼气B、经口缓慢吸气，经鼻呼气C、经鼻缓慢吸气，经口呼气D、腹式呼吸时不可以用手对腹部施压答案：C25.关于手工清洗的注意事项，下列哪项不正确()A、工作人员注意职业防护B、应将器械轴节完全打开，复杂的组合器械应拆开C、清洗水温宜在50℃D、宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂答案：C26.超声清洗机清洗，医用清洗剂应（）更换，有明显污染时立即更换。A、每天B、2天C、3天D、4天答案：A27.氧流量需求在2〜15L/min、存在高碳酸血症风险时宜选择的给氧方式？A、普通面罩B、储氧面罩C、鼻导管给氧D、文丘里面罩答案：D28.去甲肾上腺素PH值()A、3.0-6.5B、2.5-4.5C、5.0-7.0D、4.5-6.5答案：B29.俯卧位通气体位管理说法错误的是()A、注意患者体位，尽量保持中轴位B、应用软枕支撑身体的主要受力部位，确保支撑方法正确，避免胸腹部过C、应采用头低足高位，以促进静脉血回流、降低眼压，减轻面部水肿D、清醒俯卧位时，床头轻度抬高10°即可答案：C30.以下不属于约束用具的是A、约束手套B、约束带C、巡视D、约束衣裤答案：C31.更换造口袋时，患者应采取何种体位？A、去枕仰卧位B、坐位或半坐卧位C、侧卧位D、俯卧位答案：B32.普通病人用过的再生器械处理程序为（）。A、消毒--清洗--灭菌B、清洗--消毒--再清洗C、消毒—清洗D、清洗--消毒--灭菌答案：D33.酶清洗机的性能特点错误的是（）。A、分为单酶和多酶B、有较强的去污能力C、能快速分解，蛋白质等多种有机污染D、酶清洗剂属于酸性物质答案：D34.翻身前呼吸机纯氧通气()A、IminB、5minC、3minD、2min答案：D35.使用布地奈德雾化时不宜使用哪种雾化器A、氧气驱动雾化器B、超声雾化器C、空气压缩雾化器D、网状雾化器答案：B36.预防流涎的卧床老年人误吸应采取何种体位A、头低脚高位B、平卧位C、侧卧或者头偏向一D、中凹卧位答案：C37.气道内吸引结束后下列操作不正确的是()A、立即用戴无菌手套的手连接呼吸机与气管导管B、予呼吸机纯氧吸入30～60sC、吸痰管退出后在盐水中抽吸冲洗吸痰管和吸引导管D、吸引后应评估患者的血氧饱和度、呼吸音和机械通气波形，记录吸引物的颜色、性状和量。答案：A38.下列哪项不是PICC尖端心腔内电图定位技术的优势A、实时定位B、节约时间成本C、减少辐射暴露D、尖端定位金标准答案：D39.急性脑梗死再灌注治疗，是指发病（）小时内的急性脑梗死患者进行静脉溶栓或血管内治疗A、3B、4C、6D、12答案：C40.左半结肠癌的主要症状A、腹痛B、腹部包块C、肠梗阻D、便血答案：D41.鼻腔冲洗时的体位()A、坐位B、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位答案：A42.选用清洁剂应根据器械材质、污染物种类选用合适的清洁剂，其中碱性清洁剂PH值为（）。A、PH值6.5-7.5B、PH值≥7.5C、PH值≤7.5D、PH值≤6.5答案：B43.患者女，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后每遇咳嗽和提重物时有尿液流出，经盆底肌锻炼后有所好转；第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最可能的诊断是()A、压力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、混合性尿失禁答案：D44.BCRL高危风险预防措施不包括A、抗阻力运动B、手法淋巴引流C、佩戴弹力袖套D、功能锻炼答案：C45.鼻肠管持续喂养时，应该（）更换胶布及其固定位置。A、12~24hB、24~48cmC、12~36cmD、48~72cm答案：B46.俯卧位通气的撤离时机不正确的是()A、患者原发病情得以控制，肺部病灶呈吸收好转趋势，氧合情况明显改善B、清醒俯卧位：患者呼吸平稳，SpO2能维持在90%以上C、经典俯卧位：恢复仰卧位后氧合指数明显改善，PaO2/FiO2>150mmHg且能维持6h以上D、清醒俯卧位：患者呼吸平稳，无需氧疗，SpO2能维持在94%以上答案：B47.静脉给药顺序A、静脉注射给药顺序：生理盐水—弱的化疗药—生理盐水—强的化疗药—B、静脉注射给药顺序：生理盐水—弱的化疗药—强的化疗药—生理盐水—C、静脉注射给药顺序：生理盐水——生理盐水—强的化疗药—生理盐水--D、静脉注射给药顺序：生理盐水—强的化疗药—生理盐水--生理盐水—答案：A48.关于手工清洗的描述下列哪项是错误的（）。A、清洗人员必须采取标准防护B、去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉C、必须在水面下刷洗器械防止产生气溶D、精密复杂器械应采用手工清洗答案：B49.尿失禁是女性最常见的慢性病，其老年妇女的发病率为()A、20%-50%B、37%-70%C、50%-80%D、40%-60%答案：B50.吸痰过程中下列操作不正确的是()A、吸引前后应给予30～60s纯氧B、置入吸引（吸痰）管过程中给予负压C、开放式气道内吸引应使用无菌手套，密闭式气道内吸引可使用清洁手套D、若患者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰答案：B51.氧疗操作前需评估的内容不包括()A、患者意识、呼吸状况B、患者疼痛情况C、有无高碳酸血症、基础疾病D、缺氧程度、气道通畅情况答案：B52.用超声清洗时可根据器械污染的程度延长清洗时间，但不宜超过()。A、15minB、10minC、25minD、20min答案：B53.咳血或支气管瘘应取体位A、患侧卧位B、健侧卧位C、1/4患侧卧位D、健侧半卧位答案：A54.造口护理用品的选择正确的是()A、手术早期宜选用透明、无碳片、开口袋，康复期可选择不透明造口袋B、排泄物稀薄宜选择闭口袋，排泄物稠宜选择开口袋C、视力障碍者宜选透明造口袋，手灵活度差者宜选预开口造口袋D、腹部平坦或膨隆宜选平面底盘，造口回缩宜选凸面底盘加腰带答案：B55.静脉溶栓治疗最佳时间A、发病4.5小时内B、发病6小时内C、发病8小时内D、发病10小时内答案：A56.下列不属于Xa因子直接抑制剂的是？A、艾多沙班B、利伐沙班C、华法林D、贝曲沙班答案：C57.俯卧位治疗期间，应使用RASS或SAS评分量表监测患者的镇静深度，维持RASS评分()A、0-1B、-3C、-5D、-7答案：D58.术中获得性压力性损伤产生的主要机制不包括（）。A、压力因素B、手术特异因素C、患者因素D、温度因素答案：D59.压力治疗中使用弹力绷带每日时间()A、24h/dB、23h/dC、20h/dD、12h/d答案：B60.乳腺癌术后淋巴水肿风险筛查的时机A、手术前B、手术后一个月C、出院前D、复查时答案：C61.应用胰岛素笔注射完毕拔出针头后，注射部位应()A、干棉签按压B、酒精棉签按压C、碘伏棉签按压D、无需按压答案：A62.下面不是跌倒的风险因素的是？()A、头晕、眩晕B、视力障碍C、体位性低血压D、便秘答案：D63.呕吐出4～6h前的食物或空腹8h以上，胃内残留食物仍大于(),表明存在胃潴留。A、100mlB、200mlC、300mlD、500ml答案：B64.雾化吸入治疗时，患者出现以下哪种情况需立即暂停雾化治疗A、雾量过大，患者刺激性咳嗽B、吸入乙酰半胱氨酸时，患者主诉药物气味刺鼻难闻C、呼吸困难，血氧饱和度降低D、患者口腔真菌感染答案：C65.鼻腔冲洗禁忌症不包括()A、脑脊液鼻漏、重度中耳感染的患者；B、鼻颅底开放术、鼻中隔术后3天内的患者；C、鼻内镜术后患者D、严重血液病、严重心脑血管疾病答案：C66.()宜用于非DNA结合的长春花碱类和紫杉醇类化疗药物外渗，建议外渗1h内开始使用A、硫代硫酸钠B、二甲亚砜C、150U/ml透明质酸酶D、硫酸镁答案：C67.乳糜胸引流液颜色A、混浊B、白色C、棕色D、淡黄色答案：B68.鼻肠管持续喂养发生堵塞时，应使用()A、嘴吹开B、三通连接导管C、注射器D、放任不管，它会自己通开。答案：B69.使用血管活性药物病情稳定的患者宜（）监测一次血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度、末梢循环、尿量、药物不良反。应A、15分钟B、30分钟C、60分钟D、120分钟答案：C70.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级，下列哪项错误()。A、I级病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险B、Ⅱ级有外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全C、Ⅲ级并存病情严重，体力活动受限，尚能应付日常活动D、Ⅳ级及以上合并严重系统疾病，丧失日常活动能力，威胁生命甚至死亡答案：A71.PVC给药,使用无菌透明敷料固定，导管留置时间应A、<6hB、<12hC、<24hD、8h答案：C72.疑似尿失禁时，应采用（）问卷，判断有无压力性尿失禁。A、评估尿失禁类型问卷B、1h尿垫试验C、压力性尿失禁临床症状主观分度法D、盆底肌肉收缩评价表答案：A73.心腔内电图定位技术指：以中心静脉导管内导丝作为腔内电极，引出规律性心电图波形是（）波形的变化A、QRSB、TC、PD、U答案：C74.滴鼻法/鼻喷雾法的并发症描述正确的是()A、误咽、药物性鼻炎B、误咽、药物性鼻炎、鼻出血C、误咽、鼻出血D、药物性鼻炎、鼻出血答案：A75.氧流量需求在6〜15L/min、不存在高碳酸血症风险时宜选择的给氧方式？A、普通面罩B、储氧面罩C、鼻导管给氧D、经鼻高流量吸氧答案：B76.早期康复操的作用A、促进血液和淋巴液的回流，防止淋巴水肿，促进伤口愈B、防止疤痕粘连C、巩固锻炼的作用，运动幅度较大，每日坚持锻炼1次D、改善肩关节活动度答案：A77.标准大气压下，血夜中的动脉血二氧化碳分压多少时可桥高碳酸血症。A、>50mmHgB、>45mmHgC、>40mmHgD、>55mmHg答案：B78.妊娠晚期胰岛素注射部位错误的是:A、腹部，需捏皮B、手臂C、大腿D、臀部答案：D79.以下不是非支持生命的治疗/设备的是()A、连续肾脏替代治疗管路B、胃造口引流管C、鼻胃管D、气囊导尿管答案：A80.疼痛评估中不正确的描述是：()A、医护人员应相信病人的主诉B、病人陈诉、医生引导、家属帮助三者C、查体要注意神经、肌肉体征D、患者精神状态不在癌痛评估的范畴答案：D81.停止经鼻高流量氧疗时，应待装置上的氧浓度降至多少后，再关机。A、30%B、21%C、10%D、40%答案：B82.半定量咳嗽强度评分为多少时表示咳嗽能力弱A、0--1分B、0--4分C、0--2分D、0--3分答案：C83.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸出口平面A、30-40B、40-50C、50-60D、60-100答案：D84.在胰岛素注射时，应尽量避免多长时间内重复使用同意注射点，以降低注射部位出现问题的机会()A、1周B、2周C、3周D、4周答案：D85.判断以下说法那个正确()A、鼻腔冲洗首次应加大压力B、冲洗过程中出血属于正常现象C、冲洗过程局部烧灼感属于正常D、冲洗时耳痛是由于冲洗压力过大答案：D86.以下不是I期压力性损伤临床表现的是（）。A、指压时红斑不会消失B、局部组织表皮完整，出现非苍白性发红，深肤色人群可能会出现不同的C、颜色变化不包括紫色或褐红色变色D、部分真皮层缺失答案：D87.当使用较短（4mm或5mm）的针头注射胰岛素时，大部分患者A、无需捏起皮肤，并45度角进针B、需要捏起皮肤，并45度角进针C、无需捏起皮肤，并90度角进针D、需捏起皮肤，并90度角进针答案：C88.以下哪种疾病适合幽门后置管()A、不适合胃内营养的患者B、上消化道无梗阻患者C、贲门以上进食障碍的患者D、有明显胃食管反流患者答案：A89.硝普纳主要的不良反应()A、胸痛，呼吸困难B、头痛，血小板计数减少C、低血压，氰化物中毒D、高血压答案：C90.拔管前可用冰袋冷敷置管部位（）或遵医嘱使用镇痛药物A、15-20minB、10-15minC、5-10minD、2-3min答案：A91.患者，男，56岁，急诊以“脑梗死”收入院，护士通过饮水试验评估患者吞咽功能，发现患者能够一次饮完，有呛咳，根据洼田饮水试验，患者现吞咽障碍评分为()A、1分B、2分C、3分D、4分答案：C92.肠内营养支持时出现误吸处理方式错误的是()A、应立即暂停喂养，查找造成误吸的原因B、应鼓励患者咳嗽，协助取半卧位，昏迷患者应去枕平卧于一侧C、若患者出现气道梗阻或窒息症状，应立即给予负压吸引D、应观察患者的生命体征，遵医嘱用药答案：B93.在病情允许情况下，应指导患者每日饮水（）ml？A、1000-1500B、1500-2000C、1500-2500D、1000-2500答案：C94.关于偏瘫老年人的喂食技巧描述正确的是A、应在偏瘫老年人健侧喂食B、应在偏瘫老年人患侧喂食C、应将食物放在舌中心D、应将食物放在颊部答案：A95.癌痛的原因多样，大致可分为()A、肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素B、肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛C、肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛D、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性疼痛答案：A96.行胸腔闭式引流后，咳血或支气管瘘应采取()A、半卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、仰卧位答案：C97.氧疗过程中的观察与监测内容不包括()A、鼻腔粘膜、意识状态、心率、呼吸、紫绀改善程度B、评价SPO2、动脉血气分析结果C、管路连接、破损、断裂等情况D、体温答案：D98.经上腔静脉置入的PICC尖端最佳位置A、上腔静脉入口B、上腔静脉下1/3段，接近上腔静脉与右心房交接C、锁骨下静脉与上腔静脉汇入处D、下腔静脉答案：B99.口腔周围肌肉训练方法不包括A、面部肌肉训练B、舌肌运动训练C、咽部肌肉训练D、软腭的训练答案：C100.约束用具松紧度以能()A、容纳1-2横指为宜B、容纳2-3横指为宜C、容纳2-4横指为宜D、容纳1横指为宜答案：A101.带气囊的气管套管，每（）小时放气1次A、1～2B、2～4C、4～6D、6～8答案：C102.卧床患者使用间歇充气加压装置时长()A、≥8hB、≥12hC、≥18hD、≥15h答案：C103.()内进行全面评估A、6hB、12hC、24hD、8h答案：C104.压力性尿失禁术后()内,避免性生活A、1个月B、3个月C、2个月D、2周答案：B105.以下内容不属于雾化吸入前需要评估的项目是A、病情和意识状态B、呼吸功能C、患者过敏史D、不良反应答案：D106.吸氧流量大于（）时、采用经鼻高流量湿化氧疗及经气管插管、气管切开等人工气道行氧疗者，宜使用加温湿化。A、8L/minB、10L/minC、15L/minD、21L/min答案：C107.洼田饮水试验测试结果属于3级的是()A、可一口喝完，不超过5秒的时间，无呛咳、停顿B、可一口喝完，但超过5秒的时间：或是分两次喝完，无呛咳、停顿C、能一次喝完，但有呛咳D、分两次以上喝完，且有呛咳答案：C108.氧流量需求在5~10L/min、不存在高碳酸血症风险时，宜选择何种面罩()A、鼻导管B、文丘里面罩C、普通面罩D、储氧面罩答案：C109.术中压伤是指在术后几小时至（）天内发生的压伤？A、2B、4C、6D、8答案：C110.治疗期间应指导患者继续严格执行（）预防措施A、淋巴水肿风险B、淋巴水肿预防C、淋巴水肿治疗D、淋巴水肿基础答案：D111.俯卧位治疗期间，应使用RASS或SAS评分量表监测患者的镇静深度，维持BPS评分为()A、0B、1C、2D、3答案：D112.疼痛治疗过程过程中安全护理那些正确（)A、服用口服药护士发给病人即可B、即使疼痛不缓解也不用继续用药C、间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D、告知患者和家属正确评估疼痛的重要答案：D113.为极度消瘦患者注射胰岛素时，应用拇指、食指和中指捏起皮肤，呈（）注射A、30度B、45度C、60度D、90度答案：D114.病人体重50kg,静脉溶栓用rt-PA总量为45mg,1分钟静脉推注剂量为多少?()A、4.5mgB、5mgC、9mgD、13.5mg答案：A115.带气囊的气管套管气囊压力应维持在（），宜每（）监测气囊压力。A、20~25cmH2O4~6hB、25~30cmH2O6~8hC、15~30cmH2O4~6hD、25~30cmH2O4~6h答案：D116.患者有严重出血风险时应选择哪种封管液()A、阿加曲班B、肝素钠C、低分子肝素D、枸橼酸答案：D117.鼻空肠管的优点不包括A、误吸风险低B、减少VAP等并发症C、更易达到目标喂养D、需要控制速度和温答案：D118.仰卧位的受压部位不包括()A、枕部B、肩胛部C、腘窝D、肘部答案：C119.以下不是支持生命的治疗/设备的是()A、气管插管/切开导管B、动脉导管C、中心静脉导管D、气囊导尿管答案：D120.在血液透析过程中，使用枸橼酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽蓄、痉挛等症状，可能发生()A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、低镁血症答案：C121.绝经后雌激素下()缺乏,尿道粘膜萎缩,引起盆腔器官菱缩和尿道关闭功能下降。A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、肾上腺素答案：B122.造口位置不当引起的问题不包括A、手术失败B、皮炎疝等并发症C、造口器材使用困难D、心理问题答案：A123.耐热，耐湿的气管套管，且有多个配套内套管应使用的消毒方法是()A、煮沸消毒法B、高压蒸汽灭菌C、浸泡消毒法D、酒精擦拭答案：B124.不属于儿茶酚胺类药物的是()A、精氨酸血管加压素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、间羟胺答案：A125.压力性损伤发生不仅限于体表皮肤，也可能发生在（）。A、呼吸道B、黏膜上、内、下C、气道D、泌尿系统答案：B126.CORN评估量表包括（）个风险因素。A、6个B、10个C、4个D、8个答案：B127.关于皮肤消毒，下列叙述错误的是()A、早产儿和2个月以下的婴儿，应慎用含氯己定的消毒剂。B、以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤，静脉采血皮肤消毒范围应遵照WS/T611的规定C、静脉输液皮肤消毒范围应遵照WS/T433的规定，消毒剂应完全待干。D、皮肤消毒后可再次触碰消毒部位确认位置答案：D128.头晕、上肢无力、言语异常的患者，应立即使用哪个量表评估()A、中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表B、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）C、斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）D、FAST评估表答案：D129.仰卧位时哪个部位不易发压力性损伤（）。A、骶尾部B、足跟部C、枕骨D、面部答案：D130.不属于造口周围并发症的是()A、粪水性皮炎B、过敏性皮炎C、造口旁疝D、造口脱垂答案：D131.血管活性药物静脉输注护理团体标准中的血管活性药物分类不包括()A、血管加压药B、血管扩张药C、正性肌力药D、止血药答案：D132.肠造口并发症不包括()A、肠结石B、造口回缩（造口向腹内收缩）C、造口脱垂（肠管及黏膜外翻）D、造口出血答案：A133.患者有抓伤，自行拔管等行为采用的约束方式()A、四肢约束B、上肢约束C、四肢和躯体约束D、躯体约束答案：B134.妇女和幼童应选择何种规格的注射针头A、4mmB、5mmC、8mmD、≥8mm答案：A135.超声波清洗机清洗时应空载运行（）时间以排除空气。A、2到4分钟B、5到10分钟C、10到15分钟D、15到20分钟答案：B136.胸腔闭式引流，水封瓶长管浸入水中A、3-4cmB、1-2cmC、4-5cmD、5-6cm答案：A137.诊断高碳酸血症的金标准：()A、动脉血气分析B、血常规C、血沉D、体格检查答案：A138.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理应监测并维持气管插管气囊压力在()A、15-20cmH2OB、20-25cmH2OC、25-30cmH2OD、15-25cmH2O答案：C139.变应性鼻炎者，鼻腔冲洗液PH值范围为()A、5.5-6.5B、6.2-7.5C、7.2-7.4D、7.6-8.5答案：C140.关于器械润滑，以下说法错误的是()A、应使用医用润滑剂B、可使用石蜡油等非水溶性产品进行器械润滑C、浸泡润滑时，应每天更滑润滑剂D、浸泡润滑时，有污染物应立即更换润滑剂答案：B141.PVC给药，同一静脉在（）内不应重复穿刺A、6hB、12hC、24hD、8h答案：C142.()是肠造口最严重的早期并发症A、腹膜炎B、缺血坏死C、感染D、腹股沟疝答案：B143.术前压力性损伤危险因素评估的时机不包括()A、择期手术的术前一日B、入手术间时C、急诊手术接诊时D、安置手术体位时答案：D144.对以下那种患者不需要延迟使用肠内营养治疗A、应用镇痛剂导致肠道动力下降B、休克未得到有效控制C、活动性上消化道出血D、机械通气患者答案：D145.使用血管活性药物时应对患者进行哪些评估()A、血压、心律、心率、呼吸B、血压、心律、心率、呼吸、血氧饱和度C、血压、心律、心率、呼吸、血氧饱和度、末梢循环D、血压、心律、心率、呼吸、血氧饱和度、末梢循环、尿量、药物不良反应答案：D146.使用鼻导管患者，鼻导管前端置于鼻孔中，深度为()A、1cm内B、1.5cm内C、2cm内D、0.5cm内答案：B147.下列哪项不是脑梗死静脉溶栓的适应症A、缺血性卒中导致的神经功能缺失B、起病6-24小时C、年龄≥18岁D、患者或家属签署知情同意书答案：B148.食物或液体进入到声门以下的气道伴有咳嗽或发绀或其他外部表现是()A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、呼吸衰竭答案：A149.在格拉斯哥昏迷量表中，4-8分为()A、深昏迷B、昏迷C、中度意识障碍D、浅昏迷答案：B150.透析用中心静脉导管红头代表()A、动脉血B、静脉血C、引血端D、回血端答案：C151.国际上应用最广、效果最好的淋巴水肿的保守治疗方法A、红外线治疗B、电磁疗法C、穿弹力袜级袖套D、综合消肿治疗答案：D152.皮下注射抗凝药时，应注意两次注射点间距（）cm以上？A、4B、3C、2D、1答案：C153.动脉血氧分压的正常值是多少？A、30-40mmHgB、50-60mmHgC、70-80mmHgD、80-100mmHg答案：D154.超声雾化器雾滴直径小于多少时，液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡()A、5umB、5mmC、10umD、15um答案：A155.关于氧疗基本要求叙述不正确的是()A、非一次性氧疗装置应清洁处理后再使用B、应根据医嘱进行氧疗，紧急情况下可在无医嘱的情况下进行氧疗C、应遵循氧疗安全原则D、氧疗过程中应观察患者情况，及时识别并发症答案：A156.压力性尿失禁常见于()A、前列腺增生术后B、直肠癌术后C、膀胱结石D、多次分娩后的妇女答案：D157.CRRT中静脉压高报警提示()A、静脉壶凝血堵塞B、静脉端管路破裂C、滤器凝血堵塞D、滤器前管路凝血答案：A158.肠造口发生坏死常发生于术后（）小时A、6--12B、12--24C、24-48D、48-72答案：C159.压力性损伤的分类不包括（）。A、带入压力性损伤B、器械相关性压力性损伤C、粘膜压力性损伤D、怀疑深部组织损伤答案：D160.以下关于约束知情同意说法不正确的是()A、应告知患者或监护人或委托人约束的相关内容，共同决策并签署知情同意B、紧急情况下，可先实施约束，再行告知C、由患者或监护人或委托人共同决策并签署知情同意书。D、可以直接进行约束不需要签署知情同意书答案：D161.男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意A、活动受限B、瘫痪C、防坠床D、呕吐答案：C162.关于尿失禁的分类，下列错误的是()A、按年龄、性别：小儿、成年、老年性；男性、女性B、按临床表现：真性、充盈性、急迫性、压力性C、按病因：神经源性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D、按尿失禁特点：连续性、间断性、完全性、夜间性答案：B163.速效胰岛素类似物及预混胰岛素类似物，应该在（）注射A、餐前30分钟B、餐前15分钟C、任何时间D、餐前即刻答案：D164.成人吸痰过程中负压选择正确的是()A、-50~-80mmHgB、-80~-100mmHgC、-80~-150mmHgD、-100~-200mmHg答案：C165.患者自我手法淋巴引流的频率为()A、3次/d,15min/次B、2次/d,15min/次C、3次/d,10min/次D、2次/d,10min/次答案：A166.输尿管皮肤造口术后留置单J管更换时间为A、1-2个月B、2-3个月C、3-6个月D、6个月以后答案：C167.经典俯卧位通气中站于患者颈肩左侧3号位人员，俯卧位翻身过程中负责的内容不包括()A、负责监护仪导联线B、左侧腹腔引流管C、左胸部各引流管D、左侧中心静脉导管答案：B168.下列哪项不是气管切开套管拔除后的观察与处理？A、应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况。B、不必备好床旁紧急气管切开用物。C、应观察气管造瘘口胶布或张力性敷料是否固定牢固，伤口是否对合好。D、指导患者功能康复。答案：B169.PICC一般最长留置时间不超过A、1年B、3个月C、1个月D、1周答案：A170.属于发疱剂的是()A、多柔比星B、卡铂C、伊立替康D、异环磷酰胺答案：A171.拔管后患者宜取()A、半卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、俯卧位答案：B172.静脉溶栓后何时进行洼田饮水试验？A、溶栓结束后立即B、初次进食、水和口服药前C、初次进食、水和口服药后D、依据患者意愿答案：B173.阿片类药物经皮肤给药前应清洗皮肤，宜选用的清洗液是()A、肥皂B、清水C、油剂D、碘伏答案：B174.患者躁动，有攻击性行为采用的约束方式()A、四肢约束B、上肢约束C、四肢和躯体约束D、躯体约束答案：A175.下述哪项不是术前压力性损伤危险因素的评估（）。A、麻醉分级B、身体质量指数C、受压部位皮肤状态D、年龄答案：D176.乳腺癌相关淋巴水肿（BCRL）基础预防措施中错误的是A、禁止在患肢测量血压、抽血、提重物B、术后抬高患侧上肢，尽量高于心脏水平C、患侧肢体不戴过紧的项链和手镯，不穿紧身衣D、患肢出现皮肤瘙痒、皮疹可以用手抓挠答案：D177.CVVHDF溶质转运机制为（）。A、对流B、弥散C、对流+弥散D、吸附答案：C178.无特殊体位禁忌时，喂养时应抬高床头30°~45°,喂养结束后宜保持半卧位多长时间？A、10～20minB、20～30minC、30～50minD、30～60min答案：D179.对于重复使用的医疗器械处理流程是（）。A、分类、清洗、打包、灭菌使用B、分类、清洗、润滑、检查器械、打包、灭菌、储存或使用C、分类、多酶清洗、润滑、检查器械、打包、灭菌、储存或使用D、分类、预清洗、多酶清洗、漂洗、润滑、干燥、检查器械、打包、灭菌、存储或使用答案：D180.对于插管时间超过（）的患者，宜使用带有声门下吸引的气管导管，每（）进行声门下吸引。A、24-48h；1-2hB、24-36h；2-4hC、48-72h；1-2hD、24-48h；2-4h答案：C181.外周静脉短导管穿刺部位的选择，下列说法错误的是A、选择最可能完成全程治疗的穿刺部位(IV)B、选择粗、直、弹性好、可触及的静脉，首选前臂静脉；同一静脉在24h内不应重复穿刺。C、禁止使用下肢静脉（除有上腔静脉压迫综合征），因为它会导致组织损伤，血栓性静脉炎和溃疡D、可选择在瘫痪侧肢体留置导管答案：D182.患者使用支持生命的治疗/设备、且有躁动和攻击性行为，应采取（）措施A、上肢约束B、四肢约束C、躯体约束D、四肢和躯体同时约束答案：D183.低危风险患者应采取()A、基础预防措施B、高危风险预防措施C、基础预防措施+高危风险预防措D、不采取措施答案：A184.如果使用胰岛素注射笔注射时，在完全按下拇指按钮后，应在拔出针头前在皮下至少停留()A、15秒B、10秒C、20秒D、5秒答案：B185.使用超声雾化器时，水槽内的水温超过多少温度时，要更换冷蒸馏水：()A、70℃B、60℃C、80℃D、45℃答案：B186.rt-PA静脉溶栓最迟不能超过多少时间?()A、3小时B、4.5小时C、6小时D、12小时答案：B187.关于压力定量吸入器（pMDI）的使用方法错误的是A、使用前应用力摇匀瓶身B、嘱患者先深呼吸2-3次C、吸入药物时注意含紧口含嘴D、药物释出后正常呼吸即可答案：D188.能有效去除物品上有机物的清洗剂是（）。A、三效热源灭活剂B、酶清洗剂C、含氯消毒剂D、75%酒精答案：B189.初始使用或剂量调整时，应每（）监测生命体征A、5-15minB、20minC、30minD、60min答案：A190.注射时附加装置的使用，下列说法错误的是A、尽可能减少附加装置的使用B、附加装置有血液残留污染时应及时更C、输液前对输液接头使用棉签消毒两遍D、输液前输液接头消毒应不少于15秒答案：C191.FiO2>60%的吸氧时间不宜超过多少小时？A、12hB、24hC、36hD、48h答案：B192.急性脑梗死静脉溶栓开始至结束3-8小时，血压监测频率（)A、每15min一次B、每30min一次C、每45min一次D、每60min一次答案：B193.皮下气肿触诊A、捻发感B、波动感C、凹凸不平D、捏粉样答案：A194.以下哪个行为可以降低患者跌倒的风险？A、确保室内通道通畅B、增加饮食中的蛋白摄入C、提高床铺高度D、避免使用助行器答案：A195.腔隙性梗死是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性梗死，因脑组织缺血、坏死、液化并由以下哪类细胞移走而形成腔隙A、红细胞B、吞噬细胞C、神经元细胞D、胶质细胞答案：B196.乳腺癌相关淋巴水肿（BCRL）临床表现错误的A、患侧手臂、手掌或肩部不同程度的肿胀、活动受限B、健侧手臂、手掌或肩部不同程度的肿胀、活动受限C、出现沉重感伴胀痛、麻痹或轻度压痕D、表面角化、皮肤变硬、易继发感染答案：B197.应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步，在睡前（）内避免进食，睡眠时抬高床头15°~20°,可左侧卧位A、1~2hB、2~3hC、2~4hD、30min答案：B198.气道吸引每次吸引前检查负压，吸痰时成人负压控制在（），痰液黏稠者可适当增加负压A、80-120mmHgB、70-120mmHgC、60-120mmHgD、60-80mmHg答案：A199.雾化治疗发挥作用的重要决定因素是A、雾化药物的药理特B、雾化装置的功能C、气雾沉积D、患者的配合程度答案：C200.以下说法正确的是()A、冲洗时避免交谈B、鼻腔急性炎症适合做鼻腔冲洗C、鼻腔冲洗时有出血，应继续冲洗，避免残留D、冲洗时出现耳痛时，可以继续冲洗答案：A201.鼻腔冲洗时一端冲洗头插入鼻孔以（）度角对准眼外眦方A、10°B、30°C、45°D、60°答案：B202.奥沙利铂、植物碱类化疗药物外渗可给予干热敷，患儿温度不宜超过A、40℃B、41℃C、42℃D、38℃答案：C203.患肢功能锻炼中哪项正确？()A、活动大关节，20~30次，中等速B、活动大关节，20~30次，慢速度C、活动小关节，10~20次，中等速D、活动大关节，10~20次，中等速答案：A204.Morse跌倒风险评估量表中，分值多少评为跌倒高风险？()A、≥25分B、25-45分C、≥45分D、≥30分答案：C205.控制性氧疗针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者，需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持多少范围？A、55-60mmHgB、60-65mmHgC、70-75mmHgD、80-95mmHg答案：A206.行肠内营养的体位摆放正确的是()A、喂养前抬高床头30°-45°B、喂养前抬高床头15°-30°C、喂养后保持30°-45°D、喂养后保持15°-30°答案：A207.皮下注射抗凝药首选部位()A、腹壁，注射点避开脐周2cm以内√B、双侧大腿前外侧上1/3处C、双侧臀部外上侧D、上臂外侧中1/3答案：A208.全肺切除术后胸腔引流管每次放液不超过A、100B、200C、300D、400答案：A209.治疗中将双腔中心静脉导管和体外循环管路动静脉反接的影响是()A、增加再循环率降低清除效率B、减少再循环率降低清除效率C、增加再循环率增加清除效率D、减少再循环率增加清除效率答案：A210.机体的肌肉收缩过程中，需克服外来阻力才能完成的一种运动方A、伸展运动B、收缩运动C、抗阻力运动D、有氧运动答案：C211.以下哪项不是造口袋选择的依据A、造口情况B、经济情况C、个人喜好D、医生喜好答案：D212.为了预防患者跌倒，应将床的高度设置为A、最高位B、最低位C、方便医护人员操作D、随患者意愿答案：B213.鼻喷雾法操作描述错误的是()A、可以对着鼻中隔B、B右手喷左鼻，左手喷右鼻C、右手喷左右鼻孔D、D右手喷右鼻，左手喷左鼻答案：B214.硫代硫酸钠保存温度()A、室温15℃~30℃B、室温15℃~20℃C、冷藏2℃~8℃D、冷藏0℃~4℃答案：A215.面哪项不是造成压疮的外部因素()A、压力B、剪切力C、微环境D、温度答案：C216.rt-PA的用量是每公斤体重多少?()A、0.9mgB、0.6mgC、0.8mgD、0.7mg答案：A217.关于体位性低血压患者有氧耐力训练说法正确的是：()A、站立时进行间歇掂脚尖活动B、双上肢交替负重训练C、站立时进行持续掂脚尖活动D、站立时可行间歇踮脚掌活动答案：A218.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中，需监测滤器后的血气及离子钙浓度，一般滤器后的钙离子浓度维持在多少()A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/L答案：B219.由乳腺手术、放射治疗或肿瘤转移后发生的（）循环障碍，导致富含蛋白的淋巴液回流障碍而在组织间隙滞留所引起的水肿。A、循环系统B、消化系统C、淋巴系统D、呼吸系统答案：C220.阿片类药物的常见不良反应包括()A、便秘、恶心、呕吐和皮肤瘙痒B、秘、恶心、呕吐和过度镇静C、便秘、恶心、呕吐、过度镇静和呼吸D、便秘、恶心、呕吐答案：B221.输注血管活性药物不正确的是()A、宜使用注射泵输注B、直接静脉推注C、输注前应遵医嘱精准配置药物浓度和设定输注速度D、连接输注管路或静脉导管通路时，应确保药液排至输注管路接口处答案：B222.判定鼻肠管置管成功的金标准是哪项A、CTB、腹部X线平片C、腹部B超D、回抽液体PH值答案：B223.螺旋型鼻肠管置管时，将导管按留置胃管的方法插入至（）处。A、第一记号B、第二记号C、第三记号D、第四记号答案：A224.检查胸腔闭式引流是是否通畅最简单的方法是A、检查引流管有无扭曲B、观察水封瓶内有无胸液C、观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况D、听患者呼吸音是否正常答案：C225.疼痛评估应以（）为依据A、家属描述B、患者主诉C、医生诱导性提问D、病情评估答案：B226.患者为中度镇静状态，则()A、没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒B、无法维持清醒超过十秒C、对声音，身体刺激有反应D、对呼唤可眨眼答案：C227.关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是：()A、应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素B、氨基酸是肠外营养的唯一氮源C、无肝肾疾病的住院病人其热氮比为150～200kcal:1gD、多以葡萄糖作为单一能源答案：B228.下列哪项不是俯卧位易造成的受压部位()A、面部B、肩膀C、脊柱D、膝盖答案：C229.溶栓给药时间()A、≤30minB、30min-60minC、≤60minD、60min-120min答案：C230.使用氧气瓶，瓶内气体压力应保持在()A、≥0.1MPaB、≥0.2MPaC、≥0.3MPaD、≥0.4MPa答案：B231.腹压增加及起立活动时频繁,需佩尿垫属于()尿失禁A、轻度B、中度C、重度D、极重度答案：B232.有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是()A、碱性清洁剂B、中性清洁剂C、酸性清洁剂D、酶清洁剂答案：D233.血液净化治疗中将滤器后钙离子浓度控制在多少可以起到抗凝作用()A、0.25-0.35mmol/LB、0.45-0.80mmol/LC、0.80-1.00mmol/LD、1.00-1.20mmol/L答案：A234.NIHSS评分14分，神经受损分级为：()A、正常或近乎正常B、轻度卒中/小卒中C、中度卒中D、重度卒中答案：C235.CRRT预冲好的管路需在（）内使用A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时答案：B236.造口理想高度是()A、1-2cmB、0.5-1cmC、2-3cmD、1.5-2cm答案：A237.评估和记录尿失禁的严重程度，应使用（）方法?A、1h尿垫试验B、评估尿失禁类型问卷C、压力性尿失禁临床症状主观分度法D、盆底肌肉收缩评价表答案：C238.男，76岁突发急性脑梗死，现左侧下肢可以在床上移动，但不能抬起，左下肢肌力为()A、0级B、1级C、2级D、3级答案：C239.滴鼻法/鼻喷雾法的正确体位是()A、滴鼻法体位有仰卧垂头滴药法和侧垂头滴药法B、滴鼻法可以采取平卧位C、鼻喷雾法可以采取侧卧位D、滴鼻法可以采取坐位答案：A240.肠内营养的途径不包括A、经胃途径B、经空肠途径C、周围静脉途径D、口服答案：C241.综合消肿治疗应首先()A、功能锻炼B、观察皮肤情况C、压力治疗D、手法淋巴引流答案：B242.肠造口并发症不包括A、肠结石B、造口回缩C、造口脱垂D、造口出血答案：A243.粘贴造口底盘的顺序()A、由上而下B、由下而上C、由中间向外D、从外侧向中间答案：B244.抗生素、毒性药物、降低气道高反应的药物及抗肺泡蛋白类药物，宜使用()A、网状雾化器B、超声雾化器C、氧气驱动雾化器D、任意一种均可答案：A245.使用NIHSS评分时，评定患侧下肢运动情况的正确方法是：()A、卧位抬高患肢30°,坚持5s；评定者可抬起患者的下肢到要求的位置B、卧位抬高患肢45°,坚持5s；评定者不可抬起患者的下肢到要求的位置C、卧位抬高患肢30°,坚持15s；评定者可抬起患者的下肢到要求的位置D、卧位抬高患肢45°,坚持15s；评定者不可抬起患者的下肢到要求的位置答案：A246.时测量鼻尖-耳垂-剑突下缘的长度，在距离导管头端该长度处标注第一记号，在距离第一记号（）处标注第二记号。A、10cmB、15cmC、35cmD、45cm答案：D247.对意识不清，躁动不安的患者，应该给予？A、约束带B、床档C、气垫床D、监护答案：B248.胃食管反流的表现不包括A、腹胀B、反酸C、呕吐D、呕血答案：D249.静脉滴注给药顺序A、在没有特殊顺序的情况下，除化疗前预处理的药物外，应先输注化疗药物；先输注刺激性强的化疗药，再给弱的化疗药，但要增加巡视频率B、先输注刺激性弱的化疗药，再给强的化疗药，但要增加巡视频率化疗药，但要增加巡视频率C、先输注刺激性强的化疗药，再给强的化疗药，但要增加巡视频率化疗药，但要增加巡视频率D、先输注刺激性一般的化疗药，再给强的化疗药，但要增加巡视频率化疗药，但要增加巡视频率答案：A250.以下哪项不是血管活性药物输注基本要求()A、应选择单独血管通路B、应与医生确认预期治疗目标C、应告知患者输注过程中的注意事项D、变更药物时不用更换输注管路答案：D251.下列关于预防大便/小便失禁且紧急和频繁的排泄导致跌倒的叙述中，错误的是()A、宜将患者安置在离厕所较远的区域，便于锻炼大小便自控能力B、应观察、识别患者大/小便失禁的原因C、可对患者进行大小便自控能力训练D、宜制定如厕计划，对频繁如厕的患者，可使用大/小便失禁护理裤、护理床等答案：A252.能够导致血小板计数减少的药物是()A、硝酸异山梨酯B、多巴胺C、米力农D、硝普钠答案：C253.经典俯卧位通气，实施前建议镇静深度为RASS评分为A、-1或-2B、-3或-4C、1或2D、3或4答案：B254.口服凝血酶直接抑制剂达比加群酯时的注意事项不正确的是？A、不宜与食物同服B、需整粒服用C、可餐时服用或餐后即刻服用D、服用时饮水100ml以上答案：A255.下列那项是动脉二氧化碳分压缩略语（）。A、Sp02B、paC02C、Fi02D、C02答案：B256.缩唇呼吸训练吸呼比是多少A、1:3或1:4B、2:1或3:1C、2:3D、1:2或1:3答案：D257.淋巴水肿国际标准疗法包含（）及治疗维持阶段。A、强化治疗阶段B、治疗前期阶段C、治疗初期阶段D、治疗持续阶段答案：A258.吸痰时吸引管管径不宜超过气管内套管内径的（），宜选择有侧孔的吸引管。A、40%B、50%C、60%D、70%答案：B259.按需实施气道内吸引，应至少每()小时通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征A、1B、2C、3D、4答案：B260.安全注射的主要措施不包括哪些?A、注射前使用的皮肤消毒剂应在有效期内B、为患者采集血标本时，推荐使用真空采血管C、通常情况下，注射后应对针头、针管分类处置D、留置中央静脉导管患者发生疑似血流感染，应及时做血答案：D261.慢阻肺病合并II型呼吸衰竭时，宜使用()A、网状雾化器或空气压缩雾化器B、超声雾化器C、氧气驱动雾化器D、任意一种均可答案：A262.发疱性药物外渗时，应遵医嘱进行()A、拔针B、更换输液器C、局部封闭D、热敷患处答案：C263.可用于酸性氧化电位水消毒的物品()A、不锈钢弯盘B、铁丝C、铅条D、塑胶类制品答案：A264.洼田饮水试验(WaterSwallowingTest,WST):老人取坐位或半卧位，属老人喝（）温水，观察饮水过程，记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数。A、30mlB、10mlC、20mlD、15ml答案：A265.成人鼻肠管的维护，喂养前后、注药前后及导管夹闭时间超过()时，均应冲管。A、6hB、12hC、24hD、48h答案：C266.螺旋型鼻肠管置管时，向导管内注入（）生理盐水，将导丝撤出25cm,继续插入导管至第二记号A、10mlB、20mlC、30mlD、40ml答案：B267.气管套管拔管前宜连续堵管（），观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况。A、1-3日B、3-5日C、24~48hD、24~48h答案：C268.非甾体类抗炎药物经直肠给药，栓剂尾端距肛门口（）为宜A、1-2cmB、3-6cmC、2-5cmD、4-5cm答案：C269.成人疼痛行为评估量表中，肌张力僵硬，手指或脚趾屈曲，评分为()A、0分B、1分C、2分D、3分答案：C270.经鼻高流量湿化氧疗者根据患者鼻孔大小选择合适的鼻塞，以不超过鼻孔孔径多少为宜？A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5答案：A271.癌痛病人使用麻醉药物控、缓释制剂时，每次门诊处方量不得超过的常用量为()A、10天B、5天C、7天D、15天答案：D272.下列哪项是肠内营养制剂的特点？A、符合生理，有利于蛋白质合成B、促进肠道功能的恢复C、维持肠屏障功能。D、代谢并发症多答案：A273.为胸腔闭式引流管患者更换水封瓶时应先用A、两把无齿血管钳夹紧引流管B、两把无齿血管钳双向夹闭胸腔引流管C、血管钳夹紧引流管两端D、无齿血管钳夹紧胸腔导管答案：B274.以下哪项不是血管活性药物静脉输注过程中必须进行监测的项目()A、心律B、体温C、心率D、血压答案：B275.以下哪种做法会增加手术中锐器伤的发生，应尽量避免?A、使用钝头设计的手术缝合针B、使用皮肤缝合器C、手术医师与器械护士徒手传递器械D、使用电刀答案：C276.短效胰岛素及预混胰岛素，应该在（）注射A、餐前30-60分钟B、餐前15-30分钟C、任何时间D、餐前即刻答案：A277.气管明显向（）移位者，在排除肺不张后，应遵医嘱缓慢放出适量气体或液体，每次放液量宜少于()A、健侧；150mlB、健侧；100mlC、患侧；100mlD、患侧；150ml答案：B278.手工清洗水温宜为（）。A、5~15℃B、~1530CC、30~45℃D、45~60℃答案：B279.气道湿化液可选用（）；使用加温湿化系统时应选用（）。A、0.45%或0.9%氯化钠溶液灭菌注射用水B、10%葡萄糖注射液灭菌注射用水C、0.45%或0.11%氯化钠溶液10%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖注射液灭菌注射用水答案：A280.在ECG定位中，描记的是第几导联的心电图：A、Ⅰ导联B、Ⅱ导联C、AVFD、AVR答案：B281.乙状结肠造口位于A、左下腹B、右下腹C、腹正中D、紧邻脐周答案：A282.鼻肠管的适应症不包括A、长期卧床B、吞咽功能障碍C、胃肠功能紊乱D、偏食者答案：D283.若使用2%戊二醛浸泡消毒，则浸泡时间为()A、≥10minB、≥15minC、≥20minD、≥25min答案：C284.下列哪种情形不利于锐器伤防范?A、使用分离钳分离注射器针头与针管B、不能单手回套针帽，需双手操作C、进行注射穿刺操作时，应保证有充足的光线D、使用自毁式注射器答案：B285.最常用的EN管饲途径是什么？A、静脉营养B、鼻肠管C、鼻胃管D、胃造瘘管答案：C286.当血清钾浓度达到（）时，必须进行急诊透析治疗。A、≥5.5mmol/LB、≥6.5mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.5mmol/L答案：C287.冷敷的作用A、使局部血管收缩，B、使局部血管收缩，减轻局部水肿和药物的扩散,C、使局部血管收缩，减轻局部水肿和药物的扩散,从而减轻局部组织的损害，促进某些药物局部灭活，使损伤的部位局限D、使局部血管扩张答案：D288.初步位置判断PH试纸检测法：一般情况下，肠液、胃液PH哪项正确A、肠液PH>9，胃液PH<4B、肠液PH>8，胃液PH<4C、肠液PH>8，胃液PH<5D、肠液PH>7，胃液PH<5答案：D289.血液灌流的原理是()A、对流B、超滤C、弥散D、吸附答案：D290.关于洼田饮水试验Ⅳ级描述正确的是A、分2次以上咽下，能不呛咳的咽下B、能1次咽下，但有呛咳C、喝的温水分2次以上咽下，但有呛咳D、频繁呛咳，不能全部咽下答案：C291.成人有创机械通气气道内吸引,置入过程中感觉有阻力或刺激咳嗽时，应将吸引（吸痰）管退出（），然后轻柔旋转提吸。A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、2-5cm答案：A292.CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表中，术前评估9-14分，为()。A、高风险患者B、中风险患者C、低风险患者D、无风险患者答案：B293.哪种小型雾化器可能降低含蛋白质或肽类化合物的疗效A、氧气驱动雾化器B、空气压缩雾化器C、超声雾化器D、网状雾化器答案：C294.()是通过Venturi气流动力学原理来调节吸入氧浓度和氧流量的精确给氧装置。A、鼻导管给氧B、普通面罩C、储氧面罩D、文丘里面罩答案：D295.在综合消肿治疗维持阶段，应至少每年检测0患者实施居家手法淋巴引流和戴弹力袖套的依从性。()A、1次B、2次C、3次D、4次答案：A296.气管套管拔除前宜连续堵管（），观察并记录堵管期间患者活动，睡眠，进食时的呼吸情况A、12-24hB、24-48hC、24-36hD、12-36h答案：B297.气管切开非机械通气患者气道护理，可每（）h放气1次，每次放气（）min左右A、4-6h：30minB、4-6h：15minC、2-4h：30minD、3-4h：15min答案：A298.鼻肠管的护理：输注过程床头抬高()，()冲管一次A、15~30°,q4hB、15~30°,q6hC、30~40°,q4hD、30~40°,q6h答案：C299.足底加压泵使用时的压力为？A、120mmHgB、100mmHgC、90mmHgD、130mmHg答案：D300.以下哪项不是老年人误吸的风险因素A、吞咽障碍B、口腔湿润C、服用引起意识水平降低的药物D、咳嗽能力减弱答案：B301.患者，张XX，女，73岁，因关节疼痛10年余，于6月8日15:00拄拐杖入院，诊断：1．类风湿关节炎；2．白内障。患者步态不稳，视物模糊，右耳失聪并患高血压8年，口服促福达、络活喜两种降压药。患者因血管条件困难，留置右颈内静脉置管。患者于6月11日上午10:00送手术室行右髋关节置换术，留置VSD引流管，术后出现烦躁现象，遵医嘱予地西洋注射液持续泵入镇静。现在请您评估该患者的跌倒等级？()A、低危B、中危C、高危D、极高危答案：C302.水封式胸腔引流装置更换时双向夹闭引流管，持续时间宜少于A、30秒B、60秒C、15秒D、10秒答案：B303.动脉血氧分压的正常值为（）。A、70~100mmHgB、70~120mmHgC、80~100mmHgD、80~120mmHg答案：C304.氧流量需求在8~80L/min、PH≥7.3时尤其氧流量需求≥15L/min，应选择()A、鼻导管B、文丘里面罩C、普通面罩D、储氧面罩答案：D305.气管切开或喉切除术后形成的临时或永久性的与外界大气相通的气道开口的是()A、气管切开术B、气道吸引C、气道造瘘口D、非机械通气答案：C306.成人疼痛行为评估量表中，通气依从性（气管插管患者）评分为2分，则患者表现为A、对抗呼吸机B、呛咳，但能耐受C、完全耐受D、不能控制通气答案：A307.奥沙利铂、植物碱类化疗药物外渗可给予干热敷，成人温度不宜超过A、35℃~40℃B、45℃~50℃C、50℃~60℃D、36℃~38℃答案：C308.局部肿胀明显，湿热敷应选择A、20％硫酸镁B、30％硫酸镁C、50％硫酸镁D、75％硫酸镁答案：C309.俯卧位通气要求温度保持在()A、(28.0±2.0)℃B、(26.0±2.0)℃C、(24.0±1.5)℃D、(28.0±2.5)℃答案：C310.以下关于机械通气患者口腔护理的重要性的说法不正确的是A、经口气管插管病人口腔感染的机会增加B、经口气管插管病人存在口咽部细菌定植问题C、机械通气病人口腔分泌物（含定植菌）有误吸的危险D、机械通气病人口腔内不会存有胃内致病菌答案：D311.一颅脑外伤术后老年患者，神志昏迷，既往有胃炎病史，误吸风险大，请问肠内营养选择何种置管方法好？A、鼻胃管B、胃造瘘C、鼻空肠管D、空肠造瘘答案：C312.基础疼痛1在前一周中疼痛持续时间每天()A、≥6hB、≥8hC、≥12hD、≥10h答案：C313.吸气时间≥(),宜选择密闭式气道内吸引。A、1.0sB、1.5sC、2.0sD、0.5s答案：B314.测量及评估双上肢，哪项错误？()A、手肘对上15厘米位置圆周B、手肘对下15厘米位置圆周C、手肘对下10厘米位置圆周D、手腕圆周答案：B315.造口定位时用手术记号笔在确定的再看位置上进行标识，直径应A、0.5—1CMB、1.5-2.5CMC、2-3CMD、1-2CM答案：D316.以下描述正确的是()A、爆发性疼痛时，可加大缓释吗啡剂量处理B、如果缓释吗啡未能完全控制疼痛，可以增加给药频率C、吗啡镇痛剂量受药典“极量”的限制D、吗啡在癌痛治疗中最常见的副反应是便秘答案：D317.全肺切除的患者术后正确卧卧位A、平卧位B、3/4侧卧位C、1/4侧卧位D、半卧位答案：C318.污染较重的器械和结构复杂的器械宜（）。A、机械清洗B、手工清洗C、不用清洗D、机械或手工联合清答案：D319.关于附加装置的使用，下列叙述错误的是()A、应尽可能减少附加装置的使用B、附加装置在不使用时应保持密闭状态，任何部分有血液残留、完整性受损、污染或一旦取下应及时更换。C、宜使用外壳透明、结构简单、表面光滑、冲洗效果可视的输液接头。D、三通不应与输液接头组合使用答案：D320.带气管套管患者，气道吸引前，应给与患者吸氧，时间不少于(),氧浓度100%。A、1minB、2minC、3minD、4min答案：B321.拔管后宜指导患者A、患侧卧位B、半卧位C、健侧卧位D、平卧位答案：C322.为预防跌倒、坠床，告知患者改变体位、活动前遵守"三部曲"，即（），无头晕后再行走A、平卧30秒→坐起30秒→床边站立30秒B、平卧15秒→坐起15秒→床边站立15秒C、坐起15秒→平卧15秒→床边站立15秒D、坐起30秒→平卧30秒→床边站立30秒答案：A323.患者发生低氧血症初期的临床表现不正确的是()A、呼吸加深加快B、血压升高C、心率减慢D、脉搏加强答案：C324.三腔喂养管置管时，患者采取右侧（）卧位。A、60°B、90°C、40°D、50°答案：B325.NIHSS评分中面瘫得分1分，患者表现为：()A、正常B、鼻唇沟变平、微笑时不对称C、下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫D、单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动，周围性瘫答案：B326.血液净化治疗枸橼酸抗凝时钙离子输入位置为()A、动脉引血端B、置换液输入端C、静脉回输端D、透析液输入端答案：C327.同一注射部位内的区域轮换，注射点与点之间，距离至少()A、1CMB、2CMC、3CMD、4CM答案：A328.皮下注射抗凝药时的首选部位A、腹壁B、双侧大腿前外侧C、双侧臀部外上侧D、双侧上臂外侧答案：A329.下列条件，宜选择密闭式气道内吸引，除外()A、吸氧浓度小于60%B、断开呼吸机将引起血流动力学不稳定C、呼吸道传染性疾病（如肺结核）D、呼气末正压≥10cmH20答案：A330.储氧面罩在常规面罩上附加储气囊，是为了()A、调节湿度B、调节流量C、提高氧浓度D、吸氧时间答案：C331.CRRT治疗中采用前稀释患者首剂量多少毫克()A、25～35B、8～15C、30～45D、15～20答案：D332.螺旋型鼻肠管置管时测量鼻尖-耳垂-剑突下缘的长度，在距离导管头端该长度处标注第一记号，在距离第一记号（）和（）处标注第二、第三记号。A、25cm50cmB、35cm40cmC、45cm55cmD、50cm60cm答案：A333.温开水脉冲式冲管的时机和量中，下列哪项是正确的()A、每次给药前后和胃残留量检测后，10-20ml温开水脉冲式冲管B、持续经泵输注时，应每2~4h用20-30ml温开水脉冲式冲管一次C、间歇重力滴注或分次推注时，应每次喂养前后用20~40ml温开水脉冲式冲管D、应避免将pH值＜4的液体药物与营养液混合答案：C334.连接外部负压吸引系统的引流装置，遵医嘱调节负压吸引压力，初始吸引压力宜调节在()A、5-10cmH2OB、10-20cmH2OC、20-30cmH2OD、10-30H2O答案：B335.低氧血症、无高碳酸血症风险氧疗的指标是多少？A、SpO2达92%〜94%B、SpO2达95%〜C、SpO2达94%〜96%D、SpO2达90%〜92%答案：C336.声门下区淋巴引流方向不包括A、气管前淋巴结B、气管旁淋巴结C、颈深上淋巴结D、颈深中淋巴结答案：C337.能去除热源的方法有（）。A、碱性清洗剂清洗B、1000到2000毫克每升含氯消毒剂浸泡4小时以上C、预真空压力蒸汽灭菌器灭菌D、环氧乙烷灭菌答案：B338.跌倒被认为是老年人最常见的A、并发症B、意外事件C、临床症状D、致病诱发因素答案：B339.宜将营养液加热至多少度？持续输注营养液时，可使用肠内营养输液器专用加温器。A、35℃~38℃B、37℃~40℃C、40℃~42℃D、37℃~40℃答案：D340.吸引（吸痰）管管道外径应不超过人工气道内径的()。A、0.3B、50%√C、0.6D、0.4答案：B341.肠造口术后体位的护理不正确的是A、全麻清醒后或椎管麻6小时后，血压平稳者取斜坡卧位B、斜坡卧位利于呼吸和引流C、肠造口术后，应尽量保持平卧位，以防止大便或肠液流出，污染腹部切口D、肠造口术后，向造口对侧侧卧，会增加大便或肠液流出，污染腹部切口答案：C342.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝时，必须监测哪个项目()A、电解质B、血糖C、血气及离子钙浓度D、肾功能答案：C343.2020-01-01实施的中华护理学会团体标准T/CNAS08-2019《成人氧气吸入疗法护理》（以下简称《标准》），已经开始实施了。本标准由中华护理学会提出，按照GB/T1.1一2009给出的规则起草，本标准规定了成人氧气吸入疗法的基本要求、操作程序、()等三大方面的内容。A、操作目的B、操作流程C、并发症预防及处理原则D、注意事项答案：C344.成人有创机械通气气道内吸引操作要点吸引负压应控制在()mmHg。A、-80到-150mmHgB、-80到-120mmHgC、-80到-100mmhgD、-80到-110mmhg答案：A345.声门下分泌物吸引是指利用带有SSD装置的气管套管连接负压吸引装置，对声门下气囊上分泌物进行持续或间断吸引的技术。A、气管套管末端B、声门下C、声门下气囊上D、口腔答案：C346.胰岛素注射部位选择错误的是A、不宜选择皮下脂肪丰富的部位进行注射B、宜选择无较多神经、血管分布的部位进行注射C、应避开皮下脂肪增生的部位D、应避开炎症、水肿、溃疡或感染部位答案：B347.“1h尿垫试验”中，中度的漏尿量为()A、1h漏尿≤1gB、1h漏尿1-10gC、1h漏尿≥50gD、1h漏尿10-50g答案：B348.年龄≤6岁的患者选择鼻腔冲洗方法()A、挤压法B、滴注法C、喷雾法D、盥洗法答案：C349.经口气管插管的患者进行口腔护理时应（）操作A、单人B、双人C、单人双人均可D、三人答案：B350.更换造口袋时贴造口袋的方向顺序是A、由上向下B、由下向上C、由中间向外D、从外侧向中间答案：B351.记录约束的内容不包括()A、约束知情同意代理B、约束的原因C、约束的部位D、约束用具答案：A352.锐器伤的预防，错误的是()A、操作环境宽敞整洁安静、光线充足，用物准备齐全，避免不必要的人员走动，确认患者可以配合B、注射用物准备齐全，宜使用安全型器具C、操作时配备锐器盒，置于方便使用的位置D、使用过的针头应立即放入锐器盒中，锐器盒实际容量达到容积的4/5应更换答案：D353.新购置的器械清洗方法是在自来水中加入()A、酸性清洗剂B、碱性清洗剂C、中性清洗剂D、酶清洗剂答案：B354.影响脉搏血氧饱和度SPO2的因素，不包括()A、一氧化碳中毒B、严重贫血C、高血压D、静脉淤血答案：C355.下列哪种肠内营养制剂为氨基酸型？A、能全力B、维沃C、瑞代D、百普力答案：B356.每次吸引结束后应及时、充分地冲洗管路。密闭式气道内吸引应使用（）。A、无菌生理盐水B、清水C、酒精D、含氯消毒液答案：A357.经典俯卧位，建议每次治疗时间尽可能维持()小时以上A、4B、8C、10D、12答案：D358.使用无菌导联线连接PICC内的支撑导丝末端与心电监护仪（）电A、RAB、LAC、LLD、V1答案：A359.对于口腔内有出血或出血倾向的患者，宜选择（）法A、冲洗结合刷洗法B、冲洗结合擦拭法C、常规口腔护理D、擦洗法答案：B360.约束用具应专人专用，一次性约束用具使用后应按（）废物处A、生活B、医疗C、感染D、损伤答案：B361.为了便于操作且有效防止锐器伤，护理人员在治疗准备间配药时，锐器盒放置的最佳位置是何处?A、放置在治疗车下层B、放置在距离治疗后2m以外的专用台面或者架子上C、放置在地上D、放置在治疗台面上或者侧面答案：D362.阿片类药物经皮肤给药芬太尼透明敷贴应每（）更换一次A、24hB、36hC、72hD、12h答案：C363.急性脑梗死静脉溶栓后尽量（）小时内卧床休息，避免插胃管A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时答案：B364.无高碳酸血症风险的低氧血症患者，氧疗的目标值SPO2达到()A、90%-93%B、91%-94%C、92%-95%D、94%-96%答案：D365.进食中及进食后（）内不宜更换体位和气道吸引。A、10minB、30minC、20minD、15min答案：B366.经口气管插管的患者进行口腔护理，需要评估内容不包括()A、应评估气管插管有无移位及气道通畅情况B、应评估口腔卫生状况（如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等）C、应评估口腔周围皮肤D、牙齿是否洁白答案：D367.对于那些有跌倒史的患者，以下哪个措施是最重要的？A、给予适当的辅助设B、更换床铺垫子C、提高房间温度D、减少家居摆设答案：A368.应根据氧疗医嘱及环境情况，准备供氧设备（氧气瓶或中心供氧装置），流量表。湿化装置。给氧装置及吸氧用物。适用氧气瓶时，应先连接压力表，打开氧气阀，确保氧气瓶内气体压力()A、<0.2MpaB、≥0.2MpaC、≤0.3MpaD、≥0.3Mpa答案：B369.鼻腔冲洗时的用物准备不包括()A、纱布B、鼻腔冲洗器C、头灯D、冲洗液答案：C370.连续性血液净化以对流的原理清除体内（）及小分子物质，水和电解质。A、中分子B、大分子C、中大分子D、内毒素答案：C371.超声引导穿刺时，错误的是()A、超声引导穿刺时应使用无菌耦合剂B、穿刺时探头使用无菌手套保护，缆线清洁即可C、穿刺时探头及缆线均应使用无菌保护套D、操作时应避免导线和附加装置导致的污染答案：B372.肠内营养制剂的分类按蛋白质来源可分为？A、氨基酸型/整蛋白型B、平衡型/疾病特异型C、高渗透压型/低渗透压型D、普通型/糖尿病型答案：A373.癌痛量化评估通常使用那些方法。()A、数字分级法(NRS)和面部表情评估量表法B、数字分级法(NRS)和主诉疼痛程度分级法(VRS)C、数字分级法(NRS)和面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)D、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VR