第十章 社会政策的政治及社会分析

第十章社会政策的政治及社会分析内容要点：社会政策的政治分析社会政策的社会分析

第一节社会政策的政治分析一、社会政策本身是一种政治行为，与国家的国体、政体和政治运作机制存在着千丝万缕的联系，社会政策在今天也已经成为各国政治的重要组成部分。为什么社会政策必然是一种重要的政治行动？1、社会政策涉及所有社会成员，每个人都可能成为政策的主体或客体，无人能够置身事外2、社会政策涉及大量的社会财富，每个社会群体或者利益集团都会围绕这笔财富进行争夺3、社会政策是一个社会政治传统和价值追求的重要载体，每个群体都会通过这一载体表达自己的价值观和道德目标二、社会政策的政治功能1、为政治行为和政治制度提供合法性不论是社会主义还是资本主义，都力求通过社会政策构建自身意识形态和政治体制的合法性，从19世纪欧洲国家建立社会福利和保障制度、公共教育和住房制度到20世纪中期的福利国家制度，是资本主义进行自我拯救和改造的主要合法化手段。而20世纪初建立的社会主义国家也以大量涉及福利待遇的社会政策来彰显自己的制度优越性和国家实力，也是一种创建合法性的手段苏联建立之后提供的社会福利——1、免费教育（各级学校）2、儿童福利（所有儿童）3、免费医疗（所有公民）4、免费疗养和度假（部分人）5、基本生活必需品的价格补贴（几十年一贯制）6、住房补贴（居民交纳的房租只占房屋维护费用的三分之一）2、保持社会稳定社会政策从一产生起就具有缓解社会冲突，保持稳定的追求和政策设计，直至今天也仍然如此。社会政策保持社会稳定的基本方式：（1）解决民生，从人的基本需要层面消除不稳定因素；（2）减少社会不平等，从人与人的关系上促进社会整合；（3）改善经济状况，在社会的经济层面上提供稳定的基石3、满足政党的政治目的从社会政策变得成熟开始，社会政策就成为各国政党进行政治活动的重要工具，社会政策已成为政党政纲的基本组成部分，也是选举等政治活动的重要内容，通过推行某些社会政策来获得国民支持，取得执政地位社会政策可能被政党很好的推行，充分发挥其在经济社会上的积极作用，与该政党的执政形成良性循环，产生积极的可持续效应社会政策也可能被政党仅仅当成争夺民众的工具，一旦执政之后未必有效执行，引起资源浪费和广泛的批评，这种状况会极大破坏政党的声誉，引起政治动荡。三、现代政治体制对社会政策的影响（1）政治民主化现代政治体制是一种民主化导向的体制，也是社会政策得以形成的基本政治保障，民主化过程对社会政策的影响如下：民主化对政府形成约束，在有效监督之下公共财政可以更多用于国民之需民主化把民间的诉求转化为法律，为社会政策的形成和执行提供了广泛的法律基础。民主化和社会政策可以互相促进，形成良性循环社会政策也是通过政策体制来界定公民权利和义务的一种手段，政治体制不同，对权利和义务的要求也不同。（2）公民权利和义务现代政治体制下，国民权利是社会政策的基本理论起点，各国通过对公民权利的不同阐释，构建出不同的政策体系，维护权利始终是各种政策体系的基本价值追求。（3）国家不同体制下对国家性质与地位的不同解读直接影响到政策的制定，现代政治体制基本上都强调国家对于国民福利的责任和福利干预权，这也是现代社会政策保持其社会性的理论基础之一（4）公民社会公民社会理论是二战之后政治理论上新兴的关于社会组织的思想，主要强调介于国家和个人之间的社会组织形态对于公民权利和政治多样化的积极作用，社会政策在很大程度上也借用了公民社会的理论基础，今天的公民社会组织在社会政策的执行上起着至关重要的作用。公民社会思想的兴起并不等于国家作用的降低，在当今社会，即使有发达的民间组织的存在，国家仍然在社会政策的制定和执行中居于核心位置，尤其是现代福利制度赋予了国家很多的权利，社会组织也需要从国家那里获得行动合法性，因此小政府大社会并不是未来的趋势，将来社会政策所处的外部环境将是大政府大社会4、利益集团的影响由于任何社会政策都会影响到特定群体，社会中的利益集团会随时采取措施影响政策制定和执行，根据利益集团的组织程度，这可能是临时性的联合行动，也可能是以正式组织施加的长期影响，甚至是直接投入政治行动之中，进行体制内的政策操作一般来说，利益集团的实力决定了他们对社会政策的影响力，实力强大的集团总能对政策施加有效影响，例如大型跨国集团，组织严密的社会运动社团，主流宗教团体，在社会政策的制定中能获得较大的效益。案例：美国医疗领域利益集团对医疗政策的影响进入20世纪，美国政府对医疗的立法越来越频繁，并且政府通过各种方式支付和管理医疗的趋势也越来越明显。代表医生的美国医学协会（简称AMA）对这个趋势是持坚决的反对态度，在每一次政府试图往前迈进的时候，AMA总会以各种方式发表反对意见，阻挠此类法案的通过。特别是每当政府讨论建立全国性的医疗保险或医疗提供机制的时候，AMA总是不遗余力的反对，甚至不惜祭出“反共产主义”和“反社会主要”的大旗，煽动民众对“共产主义”集权分配式医疗的恐惧。从1912年西奥多·罗斯福提议建立全面统一医疗服务开始，AMA反对了弗兰克林·罗斯福、杜鲁门、约翰逊、克林顿的历次医疗改革计划，除了1965年约翰逊的联邦医保和医助福利没有反对成功外，成功阻挠和扼杀了其他所有改革设想。其反对的原因无非是因为一旦改革成功，AMＡ将失去以往在医疗领域一直独大的地位，医生行业将无法随意收取高价诊疗费，也无法保持对医院的相对独立性和控制权。一些和AMA对立的医疗团体国家医疗医生后援团（PhysiciansforANationalHealthProgram）成立于1987年，目前有1万7千名会员。这个组织的成立是为了一个目的，就是推动美国实行政府单一付费的医疗体制（UniversalSingle-payerNationalHealthProgram）。这个组织的建议包括政府实行全民保险，对医院进行按人口核算的年度付费，医生成为医院雇员或按医生服务的人口核费等等。这些建议正是AMA上百年来极力反对的政策。国民医生团（DoctorsforAmerica）也是一个类似的医生政治组织，成立于2008年，目的是支持当时的民主党候选人奥巴马和他的医疗改革计划，目前有会员大约1万4千人。这个组织比较关注低收入、无保险的群体，希望实行全民医疗保险，使每个公民都能享受医疗福利。

第二节社会政策的社会分析社会分析主要探讨社会政策在社会体系中的作用及与其他社会设置之间的关系，阐明其社会后果一、社会学理论对社会政策的解释功能主义从社会政策对于社会体系的作用出发，阐释社会政策存在与发展的规律，比如解决社会问题，促进社会整合冲突论则把社会政策视为群体冲突的结果，是冲突各方为了缓和冲突而进行的利益妥协功能主义和冲突论分别从正反两个方面对社会政策的起源和作用进行了阐释，体现了两种不同的价值观。性别视角下的社会政策女性主义运动主要有两次，一次发生在19世纪末20世纪初，主要目标是争取与男性平等的选举权、受教育权和解决女性就业问题：另一次发生在20世纪60、70年代，关注的问题扩展到家庭、生育及女性发展等领域，以批判性别主义、性别歧视和男性权力为主要目标女性主义分析证实了女性和男性作为福利国家受益者之间的不平等，强调了国家，市场，和家庭之间的相互关系，指出了家庭角色和意识形态对于国家提供福利和服务的影响；

女性主义的三种派别

自由主义女性主义主张男女之间的公平竞争和机会平等，以社会政策消除对女性的歧视社会主义女性主义关注资本主义制度下对女性的压迫和剥削，认为女性所处的被剥削地位很大程度上是由于制度安排所造成的与资本主义生产关系相联系的共生关系，要想改变这种被动地位，就必须推翻其所在的物质基础激进主义女性主义则是纯粹拒绝男性的价值和父权制，可以说激进主义女性主义是以“母权制”为发展方向2、社会分层与社会政策影响社会政策的社会分层状况：贫富分化：严重的贫富分化带来社会分裂，破坏不同阶层之间的沟通与共存，也促成减少分化的政策出台。分层结构的定型从阶层的角度为社会政策确定了社会基础，分层结构决定了社会政策的走向中间阶层的状况决定社会政策的覆盖面和执行效果，普遍来说，中间阶层比较发达的社会，其社会政策能够做到惠及大多数人，效果最佳社会政策可以起到调节社会阶层之间关系的作用，但并不能对社会分层的结构产生实质性影响，因此不能寄希望于靠社会政策来改变社会的整体生态。而且社会政策更多是一种因变量而不是自变量，受到政治体制，价值观，政治利益的强大控制，在不少情况下，会出现错误的社会政策，对社会关系来说甚至起反作用。因此，社会政策对于缓解阶层的不平等和阶级之间压迫来说，其作用并不是一定的，而是随政治环境和阶层力量对比而变动的。3、社会政策与家庭、社区和组织（1）家庭家庭本身发挥着很多社会政策所涉及的功能，比如个人福利、生活救济、经济保障、老幼扶养，两者之间是相互补充的关系在社会政策的制定和实施中，家庭都是重要的行动单元，比如可以作为计税单位、政策对象的资格确定标准，甚至是政策的直接作用对象。可以说，加强家庭的社会保障与福利功能应该是社会政策决策的基本目标之一，能够为社会政策奠定一个坚实的基础（2）社区社区是古老的可以不靠血缘关系彼此互助的组织类型，在前现代社会，社区实际上承担着后来社会政策的大部分功能，虽然现代社会中的社区已经不如古代社会那样强大，但仍然是社会政策执行的重要保证现代社区在社会政策上的功能：社区可以为居民提供某些社会服务，减少对政策的依赖社区可以担任社会政策的基本行政管理和执行单位，直接执行社会政策社区可以动员部分社会资源，为社会政策的推进提供社会基础，保障政策实施。（3）社会组织各种社会组织在现代社会发挥着多方面的作用，这些组织包括了工作单位、专门性社会服务组织，很多承担着社会政策的运作功能社会组织在社会政策过程中的优点：能利用较多的非政府资源，能覆盖宏观政策所不能覆盖的人群，能直接作用于政策对象。社会组织社会政策过程中的缺点：社会组织的盈利考虑可能极大弱化甚至扭曲社会政策的初衷，社会组织自己的价值观和目标会影响到社会政策的执行4、社会政策与社会发展社会政策对社会发展的作用：（1）帮助解决或遏制社会问题，特别是涉及个人福利和保障的社会问题，并通过社会问题的控制促进社会的良性运转；（2）从物质、精神两个方面改善国民的生活质量，确保国民的生存状态维持在较高的水平；（3）社会政策为经济发展提供保障，也消减市场竞争带来的不良后果，通过对市场的干预调节利益分配和价值倾向，创造一种可持续的，促进个人全面发展的健康社会环境第十一章经济全球化背景下的社会政策内容提要经济全球化与社会政策国际组织在社会政策中的作用全球化背景下的社会政策议题第一节经济全球化与社会政策一、全球化与社会政策的关系1、全球化的解释国际货币基金组织1998年对全球化的定义是：“通过大量的物品和服务的跨边界的交易、通过国际资本的流动，以及通过更迅速和广泛的技术扩散，遍及世界的国家之间的经济上的相互依赖的增长。”全球化是世界通过经济活动的全球关联而发生的全球融合现象，经济全球化是其中最重要的部分。关于全球化的起源，有不同的观点，最早的认为是20世纪80年代之后，全球化开始形成，但随着研究的不断发展，全球化的开始时间不断提前，最早的提到哥伦布发现新大陆时期不管哪种认识，全球化的基础是包括贸易和生产在内的经济活动，没有经济的全球化，就不可能有今天涉及政治、文化的全球化现象。2、全球化对于人类社会的影响出现大规模的国际资本流动出现普遍的国际移民各国资本市场和劳动力市场出现融合现象带来国家间政治体制的互动竞争3、经济全球化与社会政策之间的关系对经济全球化与社会政策之间的关系，有四种主要的视角：（1）视角一，随着资本主义占据世界经济的统治地位，全球化会导致社会政策的倒退。代表人物：米什拉基本观点：全球化削弱民族国家独立制定政策特别是实现充分就业和经济增长的自由。（2）视角二，全球化作为一种外生性的力量，对各国的社会政策影响不大。代表人物：皮尔森基本观点：在全球化压力面前，福利国家不会彻底收缩，而是都将维持下去。（3）视角三，全球化对福利国家产生了影响，但其影响和作用却受到了各国政治形势和国家政策的制约。代表人物：艾斯平·安德森基本观点：福利国家即使面临全球经济的变迁和挑战，其变化也将是有限的、缓慢的。福利国家将继续存在下去，不会出现“竞争性的紧缩”。（4）视角四，福利国家带来了全球化，同时，也限制了全球化的未来走向。代表人物：黎格尔、雷布弗里德基本观点：福利国家为战后的经济全球化提供了重要条件，现在仍限制着全球化的发展。全球化并不是一种无法避免、无所不能的“外部”进程。二、经济全球化对社会政策发展的影响1、限制了民族国家的社会政策权能，迫使民族国家的社会政策进行调整20世纪60年代以来资本全球流动的加剧逐渐使国家失去了对资本投资流向的控制，形成资本外流和社会倾销。在资本外流和社会倾销作用下，一方面导致经济增长缓慢和就业岗位减少，另一方面导致福利国家危机。在这种压力下，许多发达国家不得不对其福利国家的社会政策进行改革。2、传统上局限于民族国家内部的社会政策“超国家化”或“社会政策的全球化”诱因：冷战的结束；国际经济竞争的加剧；全球资本主义自我调节的需要。超国家化的表现：一是全球社会调控，即为了实现特定的社会保护和福利目标而对贸易条件和公司的运作进行管理；二是国与国之间的再分配（如欧盟的结构资金）；三是超国家层面的社会福利供给。第二节国际组织在社会政策中的作用一、主要的国际组织国际组织是指三个或三个以上国家（或其他国际法主体）为实现共同的政治经济目的，依据其缔结的条约或其他正式法律文件建立的常设性机构。1、联合国（UnitedNation简称UN）联合国是一个由主权国家组成的国际组织。于1945年10月24日在美国加州旧金山签定生效的《联合国宪章》标志着联合国正式成立。联合国是世界上最大的国际组织，某种意义上的“世界政府”。2、北大西洋公约组织(NorthAtlanticTreatyOrganization简称NATO)简称北约组织或北约，创立于1949年4月4日，是美国与西欧、北美主要发达国家为实现防卫协作而建立的一个国际军事集团组织。北约拥有大量核武器和常规部队，是西方的重要军事力量。这是资本主义阵营在军事上实现战略同盟的标志，是马歇尔计划的发展，使美国得以控制欧洲的防务体系，是美国称霸世界的标志。3、欧洲联盟（EuropeanUnion简称EU）简称欧盟（EU），总部设在比利时首都布鲁塞尔，是由欧洲共同体（EuropeanCommunity，又称欧洲共同市场）发展而来的，主要经历了三个阶段：荷卢比三国经济联盟、欧洲共同体、欧盟。其实是一个集政治实体和经济实体于一身、在世界上具有重要影响的区域一体化组织。1991年12月，欧洲共同体马斯特里赫特首脑会议通过《欧洲联盟条约》，通称《马斯特里赫特条约》（简称《马约》）。1993年11月1日，《马约》正式生效，欧盟正式诞生。4、国际货币基金组织（InternationalMonetaryFund简称IMF）国际货币基金组织是政府间国际金融组织。它是根据1944年7月签订的《国际货币基金协定》，于1945年12月27日与世界银行同时成立。1947年3月1日开始运作，1947年11月15日起成为联合国的一个专门机构，与世界银行并列为世界两大金融机构之一，在经营上有其独立性。总部设在美国首都华盛顿。国际货币基金组织的宗旨是稳定国际汇兑，消除妨碍世界贸易的外汇管制，在货币问题上促进国际合作，并通过提供短期贷款，解决成员国国际收支暂不平衡时产生的外汇资金需求。5、世界银行（WorldBank简称WB）世界银行成立于1945年12月27日，1946年6月15日开始营业。1947年11月15日起成为联合国的一个专门机构。世界银行总部设在华盛顿，巴黎、纽约、伦敦等地有办事处。凡是参加世界银行的国家必须首先是国际货币基金组织的会员国。今天世界银行的主要帮助对象是发展中国家，帮助它们建设教育、农业和工业设施。它向成员国提供优惠贷款，同时世界银行向受贷国提出一定的要求，比如减少贫污或建立民主等。6、世界贸易组织（WorldTradeOrganization简称WTO）世界贸易组织简称世贸组织，是一个独立于联合国的永久性国际组织。其前身为关税与贸易总协定（GATT）。1994年4月在摩洛哥马拉喀什举行的关贸总协定部长级会议上正式决定成立世界贸易组织，1995年1月1日世界贸易组织正式开始运作，1996年1月1日，正式取代关贸总协定临时机构，负责管理世界经济和贸易秩序，总部设在日内瓦莱蒙湖畔的关贸总部大楼内。该组织的基本原则和宗旨是通过实施非歧视、关税减让以及透明公平的贸易政策，来达到推动世界贸易自由化的目标。世贸组织与世界银行、国际货币基金组织一起，并称为当今世界经济体制的“三大支柱”。2001年11月10日晚6时38分(卡塔尔首都多哈当地时间)，世界贸易组织(WTO)第四届部长级会议审议通过了中国加入世界贸易组织的申请，2001年12月11日中国正式成为WTO的第143名成员。7、国际劳工组织（InternationalLaborOrganization简称ILO）国际劳工组织是在1919年第一次世界大战结束后召开的和平大会上成立的，这次和平大会首先在巴黎举行，尔后又在凡尔赛举行。1919年4月和平大会通过了《国际劳工组织章程》。1946年12月14日，成为联合国的一个专门机构。总部设在瑞士日内瓦。该组织的宗旨是促进充分就业和提高生活水平；促进劳资双方合作；扩大社会保障措施；保护工人生活与健康；主张通过劳工立法来改善劳工状况，进而获得世界持久和平建立社会正义。8、石油输出国组织（OrganizationofPetroleumExportingCountries简称OPEC）英语简称(OPEC)，音译为欧佩克。成立于1960年9月14日，1962年11月6日欧佩克在联合国秘书处备案，成为正式的国际组织。其宗旨是协调和统一成员国的石油政策，维护各自的和共同的利益。二、国际组织如何影响社会政策1、以社会政策作为提供财政援助的前提条件比如世界银行要求所有的国家援助战略必须涉及治理问题。在某些风险较高的国家，治理与腐败已经成为整个援助方案的落脚点。例如，世界银行的印度尼西亚战略确定，影响减贫工作的主要因素是腐败治理问题。因此，整个国家援助方案就是解决这类问题。要求所有项目建立反腐败计划并实施诚信改革，并积极推进制定国际反腐败政策，并为国际反腐败提供资金和技术支持。2、制定与社会政策有关的国际公约1919年以来国际劳工组织制定的部分社会政策公约1927年的第24号公约《工商业工人及家庭佣工的疾病保险公约》和第25号公约《农业工人疾病保险公约》分别在工商业和农业中规定实行强制疾病保险制度1969年的第130号公约《医疗护理与疾病津贴》规定了较高的津贴水平，适用的范围也较宽1919年的第3号公约《妇女生育前后工作公约》，只适用于工商业中受雇的妇女。1952年的第103号公约《生育保护公约（1952年修正）》，适用农业及其他工业部门受雇的妇女。两个工业均规定生育产假期间发给现金津贴并提供医疗护理，其经费来自强制社会保障制度或其他公共资金，规定生育津贴不得少于妇女生育前工资收入的三分之二1933年的第37号公约《工商业或自由职业受雇佣人及厂外工人与家庭佣工的强制性残疾保险公约》和第38号公约《农业受雇人员的强制性残废保险公约》都规定按照强制残废保险制度应对一般无能力工作的受保者支付残废津贴1933年的第37号公约《工商业或自由职业受雇用人及厂外工人与家庭佣工的强制性老年保险公约》和第38号公约《农业受雇人员的强制性老年保险公约》规定了强制性的保险制度，按照制度应给达到规定年龄（不小于65岁）受保人支付老年年金1921年的第12号公约《农业工人赔偿公约》规定，农业工人应包括在现行工人赔偿立法的适用范围内。1925年第17号公约《工人事故赔偿公约》规定，凡因工业事故而致身体遭受伤害（永久丧失工作能力或死亡）的工人或需其赡养的家属，应给予赔偿3、国际组织在社会政策上的影响日益渗入到民族国家的政策议程之中一方面，全球层面和国内层面各主体的多元化使国际组织不仅在解决一些具体问题上与国家分享着权力，而且在为自己争取着更大的活动空间或创造着新的、脱离国家控制的活动空间。另一方面，过去被认为是国家独享或者标志着国家基本特征的权力，现在或者被共同承担或者被约束或削弱主权国家加入国际组织，并将部分的权力授予或者转移给国际组织，是一种基于国家自愿同意的主权行为；国际组织的组织章程是对国家主权的一种约束和限制。享受的权力越大，承担的义务也越大。一方面，民族国家在全球化下获得更多的机会、利益和权利，另一方面也要限制自身的自主性，以让出部分政策制定权为代价第三节全球化背景下的社会政策议题一、社会倾销和福利移民1、经济竞争力与社会福利的可能关系第一，水火不容。社会政策水平越高，对经济竞争力越不利。第二，相辅相成。健全的社会政策有利于提高国家的竞争力。第三，无关。社会政策对经济竞争力没有多少影响。第四，有利有弊。不能一概而论。第五，特定条件。如该国的经济、社会、政治制度，该国在世界经济中的地位。在上述关系中，第一种关系即水火不容的观点占据了主导地位。其基本理由是：社会政策为了进行收入再分配或实现其他政策目标，改变了市场价格和工资水平，从而扭曲了价格机制的作用，导致资源配置的低效。在国家提供良好的社会保护的条件下，势必出现以下问题：第一，过高的社会政策开支要求以高税收为支撑，会挤出民间投资，导致资本向税负低的地区流动，从而不利于本国的经济增长；第二，社会政策会带来福利依赖，从而扭曲劳动力市场的运行；同时，过高的税收会导致一些高技能劳动力的实际收入下降，导致他们向税负低的国家流动。2、社会倾销和福利移民随着经济全球化的演进，对资本和劳动力流动的限制越来越少，在这种情况下，社会倾销和福利移民问题就出现了。（1）社会倾销：指的是将劳工标准较低的国家生产的商品出口到劳工标准较高的国家的行为。发达国家常以倾销作为指责发展中国家出口的理由，但其根源在于发达国家的资本为了寻求超额利润，向低福利的发展中国家转移实体生产的结果。同时发展中国家为了争取投资，也存在刻意保持低福利的现象。不管怎么解释，这都是全球化环境下国家间发展差距和福利差异的结果。（2）福利移民：指的是低层次劳动力向福利水平较高的国家或地区迁移的现象。福利移民具有两方面的效应：一方面，高福利国家通过福利待遇吸引到世界上的技术人才和熟练工人，保持本国的生产水平。另一方面，很多低层次劳工也随移民潮而来，造成劳工流入国的诸多社会问题例如文化隔阂、移民歧视以及和本地人争夺工作机会，这都可能成为社会动荡的隐患。案例：法国的移民歧视法国全国统计及经济研究所公布，到2004年，法国的移民人数达到490万，占全国总人口的8.1%。东欧移民占总移民数的40%；马格里布里地区（阿尔及利亚、摩洛哥等国家）的移民数已增加到150万；其他29%的移民（140万）来自全球其他地区，亚洲（主要是土耳其）和撒哈拉以南非洲国家占多数。至于外国籍的学生、工作者、旅居者和偷渡者，大概有22万。可见在法国的外族人数之多。这些外族人，特别是有色人种，是主要的歧视对象。法国国家人权咨询委员会的年度报告指出：43%接受调查的法国人自称有种族歧视倾向，比去年增加了四个百分点；60%受调查者认为法国的外国移民过多；只有28%的人自称完全没有种族歧视倾向。经济问题是外来移民遭受反感的主要原因。大多数法国人认为，移民造成社会保险体系收支不平衡，移民是失业率上升的主要原因；73%的人认为，外国人到法国来是为享受法国的福利制度；51%的人认为，移民是造成社会不安定的重要原因；79%的人认为，是移民自身的行为造成了法国人对他们的歧视。因为移民多来自北非，因此阿拉伯人是传统的歧视对象。近63%的人认为，法国阿拉伯人太多，19%的人认为黑人太多，21%的人认为亚洲人太多，19%认为犹太人过多。在法国，包括医生、律师、建筑设计师、审计师、会计师、香烟零售业和国家公务员等在内将近七百万个职位是不面向外国移民的，这些职位占全法工作职位的三分之一，而拒绝理由大多不是出于国家安全的考虑。多年以来，外籍劳工的失业率一直是法国平均失业率的1.5倍左右。他们只能从事又脏又累、收入又低的职业二、社会政策的国际协调1.劳工标准（1）“国际劳工标准”的含义“国际劳工标准”一般就是指国际劳工组织通过的处理全球范围劳工事务的各种原则、规范和标准，它们形成了以国际劳工公约和建议书为核心的一整套国际劳工制度。国际劳工标准的出现和发展，对人类社会进步事业产生了重要影响。国际劳工标准按其内容可分为下列各类：①核心劳工标准，包括结社自由和集体谈判权、废除一切形式的强迫和强制劳动、有效地废除童工劳动及消除就业与职业歧视。②劳动专业类标准，包括促进就业、社会政策、劳动管理、劳资关系、工作条件、职业安全卫生、社会保障等方面的公约。③针对特定人群的标准，包括关于妇女、童工和未成年工、老年工人、残疾人、移民工人、海员、渔民、码头工人、家庭工等特定人群的公约。（2）是否应在国际贸易协定中加入劳工标准、社会保护等条款？支持者认为：发展中国家的商品要进入西方国家的市场，就必须尊重劳工的权益，遵守最起码的劳工标准。反对者认为：发达国家提出的“社会条款”，只不过是改头换面的贸易保护主义，其目的只不过是为了消除发展中国家的在国际贸易中的比较优势而已。2.跨国社会政策协调社会政策的“趋同”是防止彼此间恶性竞争的有效方式。在全球化背景下，如果没有国与国之间的协调，各国都有可能为了提高经济竞争力而主动降低社会政策的水平，已获得更低的劳动力成本。若各国都竞相降低社会政策水平，将会形成一个“探底竞争”，使得有关各国的福利水平都大大下降。由于劳动力的低价格成为了一种国际竞争的手段，因此导致各国竞相降低劳动力成本。这种竞争被称为“探底竞争”，它可能导致将各国普通劳动者的工资福利水平压到最低。在经济全球化的背景下，关于某些社会政策的标准问题常常成为国际贸易争端的焦点，但是这并不等于国家内部的福利问题会成为国际关心的对象，这只是国际政治经济斗争的一种手段。目前，社会政策根本上说只有在国家内部才成为认真关注的问题，如果在国际经济竞争中以社会政策为筹码，一方面不会有太多实质性的作用，另一方面还会损害本国的福利事业，得不偿失。社会政策的国际协调最终只能是一种经济本位的行动，附属于诸多双边或多边经贸协议之下，不可能在其社会属性上有大的发展。第十二章社会保障政策内容要点：社会保障政策概述当代社会保障体系的内容和形式我国社会保障制度的改革与发展第一节社会保障政策概述一、社会保障政策的基本概念1、社会保障针对国民基本生活和劳动能力的维持而设计，凡是当国民面临因各种原因导致基本生活无法维持或者劳动能力丧失时，就是社会保障政策发挥作用的领域。2、社会保障的具体功能保证基本生活需要，提供社会安全网缓解社会风险，维持社会稳定以确保人的需要和尊严来促进社会发展调节群体之间的利益关系二、世界社会保障制度的历史发展起源：德国是最早系统地建立社会保障制度的国家，以19世纪晚期一系列涉及工人的保险计划为标志发展：1897英国颁布《劳工赔偿法令》，紧随德国建立社会保障，于20世纪初建立了较为完善的保障体系，以社会保险制度代替了落后的济贫法制度美国20世纪30年代以应对经济危机为契机，开始建设美式的社会保险体系，对社会保障受益者进行严格限制并要求对社会保障体系有一定贡献是美国社会保障制度的特点，是一种期望尽量发挥市场的作用，较少国家包揽的保障制度二战以后以英国福利国家为代表的高福利保障制度在西欧北欧等发达国家建立起来，社会保障得到充分发展，也创造了人类历史上高福利国家的样板，成为社会保障制度中重要的门类。20世纪80年代起，福利国家开始对高福利制度进行某些改革，解决其中的问题，但是面临很大的困难，至今还在进行之中。发展中国家的福利保障制度基本上是在二战之后才开始建立，根据意识形态的不一样，也分为资本主义和社会主义两种道路，以苏联为代表的社会主义福利模式体现了一种纯粹国家主导的社会保障制度，即国家保险型制度，也曾造福亿万人，但因超出经济承载能力而被迫改革。第二节当代社会保障体系的内容和形式一、当代社会保障的主要内容1、老年人社会保障：专门针对退出劳动力年龄段的老人，保障其基本生活需要，主要包括基本养老、企业补充养老、个人储蓄养老保险、筹资给付有现收现支、完全积累、部分积累等方式。2、失业社会保障：为失业者提供社会保险和进行社会救助，资金来自个人、企业和国家，当劳动人口中出现失业现象时，保证其基本生活和劳动能力。3、残疾和职业伤残保障：除了提供医疗服务，还包括康复服务，并成为劳工政策的组成部分。

4、反贫困和针对特殊群体的社会保障二、当代社会保障的基本形式1、社会保险社会保险政策是以劳动者为保障对象，以劳动者的年老、疾病、伤残、失业、死亡等特殊事件为保障内容的一种生活保障政策，它强调受保障者权利与义务相结合，采取收益者与雇用单位等共同供款和强制实施的方式，目的是解除劳动者的后顾之忧，维护社会安定。它是社会保障政策体系中的主体，项目最多，所提供的是基本生活保障。2、社会救助社会救助是当社会成员陷入生存危机或不能维持最低生活限度的生活水平时，由国家和社会按照法定的标准向其提供满足最低生活需要的物质援助和社会服务的社会保障制度。通常被视为政府的当然责任与义务，采取无偿救助的方式，目标是帮助社会脆弱群体摆脱生存危机，以维护社会秩序的稳定。社会救助包括灾害救助，贫困救助和其他针对社会脆弱群体的扶助措施。它是社会保障制度中最基本层次的保障。在城镇主要有城市居民最低生活保障，在农村，将救助与扶贫结合起来。社会救助分两种：定期救助指对某些生活长期困难的社会成员给予定期定量的救灾款物；临时救助指对生活暂时困难的社会成员提供适当款物，帮助度过暂时困难。社会救助政策的特点：社会救助基金主要由政府财政开支，辅之以社会捐助和募集；救助对象没有任何缴费义务，权利与义务非直接对应，强调国家和社会的责任和义务，公开承认造成贫困现象主要是社会原因，国家主要是救助者，向公民提供救助是自己的职能之一，救护对象把享受救助视为自己生存的权利，不需要先尽义务后享受权利，从而摆脱了人格受侮辱的情况。救助对象不确定，具有选择性，包括缺乏劳动能力又没有生活来源的孤老残幼人士和疾病患者，或因遭遇重大灾害、某种意外或突发事故，生活陷入困境的人。3、社会福利我国的社会福利政策专指国家和社会通过社会化的福利设施和有关福利津贴，以满足社会成员的生活服务需要并促使其生活质量得到不断改善的一种社会政策。社会福利政策的保障水平较高，不仅保障公民的基本生活需要，还保障公民的经济发展权，提高公民的生活素质。其覆盖对象分为若干项目，包括为全体社会成员提供的公共福利，劳动福利，老人福利，未成年人福利，妇女福利，残疾人福利，军人福利等。国家和社会是社会福利的责任主体，国家颁布相关法律对各项福利事业进行规范，政府通过有关职能部门对社会福利事业进行监督和管理，并承担相应的拨款补贴责任。社会福利基金由政府财政支出，属于政府财政开支中转移支付部分；福利对象是法定的，政府可以根据财力实行普遍的社会福利，也可以给予部分社会成员以福利待遇；福利对象无须履行缴费义务；福利给付无须进行个人资产和收入方面的调查；社会福利的供给，采取的主要是提供服务的方式（如青少年教育服务，残疾人康复服务，老年人安老服务等），主要处于服务保障的层次，甚至也包括对有需要者的精神慰籍；我国社会福利政策的特点社会福利的目标不单是保障社会成员的基本生活，或解除后顾之忧，还在于促使其生活质量不断得到改善和提高，如教育文化方面的需求等；双重福利，一是民政部门主管的社会福利，一是劳动部主管的职工福利。第三节我国社会保障制度的改革与发展一、我国社会保障制度发展的历史最早的社会保障以苏联制度维蓝本，是全覆盖的社会保障政策，但有其特点：城乡二元化的社会保障，以城市为主，在城市里以干部和工人为社会保障收益的二元化管理，农村基本上只提供临时性的救灾救济二、我国社会保障制度的改革改革开放之后的社会保障改革体现了市场化的影响，社会保障政策也是满足市场化改革的一种必需手段，总体方向是从全覆盖的国家保障型转向有条件的市场导向型，实际上是为市场经济服务。对以前特点的延续，城乡分治，城市里也是非企业和企业分治，大体上是把企业一块的保障投入市场，降低保障水平，增加通过市场筹资的比重三、目前的问题国民内部的社会保障水平差异明显，不能体现公平的原则过分依靠市场保障，国家保障在很多地方缺位，降低了社会保障政策的公共性与社会性城乡二元差异明显，虽然已有改革，但在资金筹集，给付上还有很多问题需要解决，才能为农村建立有效的社会保障体系。地区保障水平差异明显，既影响了公平，也影响到跨地区保障的开展，难以形成全国性的社会保障系统。

第十三章公共卫生及医疗服务政策内容要点：医疗卫生政策概述中国公共卫生体系及相关政策现阶段中国医疗服务体系及公共医疗服务政策

第一节医疗卫生政策概述一、定义及基本内容1、定义：2、公共医疗卫生政策基本目标（1）基本目标：降低死亡率和发病率，提高国民的健康状况；保护国民免