医学影像医学与核医学100207习题库与参考答案

医学影像医学与核医学[100207]习题库与参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。最适宜的诊断方法是()。A、抗“O”B、X线胸片C、超声心动图D、心电图E、血沉正确答案：C2、女性,32岁,停经40天,不规则阴道出血5天,突发腹痛2小时,超声检查左侧附件区见一混合回声包块,盆腔内可见液性暗区。为进一步明确诊断,该患者应该()。A、腹腔镜B、CTC、血或尿HCGD、MRIE、宫腔镜正确答案：C3、患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2.超声诊断应为()。A、马方综合征B、埃布斯坦畸形C、鲁登巴赫综合征D、心内膜垫缺损E、房室管畸形正确答案：A4、多普勒效应的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正确答案：B5、患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。作为医生,应首先考虑该患者可能是下列哪种病?()A、肠炎B、阑尾炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、宫外孕E、肠癌正确答案：C6、观察颅后窝池的切面是()。A、胎儿侧脑室水平横切面B、胎儿丘脑水平横切面C、胎儿正中矢状切面D、胎儿小脑横切面E、胎儿颅底横切面正确答案：D7、患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。该患者手术后发现,于脐周左侧腹部又发现2个卵巢囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。A、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型B、操作者检查不细C、新发现的囊性畸胎瘤较小D、患者疼痛不配合E、经阴道超声探头频率较高,扫查深度不够正确答案：E8、脂肪中的声速为()。A、1570m/sB、344m/sC、1476m/sD、1524m/sE、3360m/s正确答案：C9、患者,男,38岁。突发剑突下绞痛2小时急诊行超声检查,超声所见:肝脏未见异常,胆囊大小形态正常,壁厚约3mm,囊内未见异常回声,肝外胆管扩张,内径约1.1cm,肝外胆管内未见明确异常回声,胰、脾未见异常。经仔细扫查,发现胰头段胆管内可见3mm强回声反射,后伴弱声影,随体位变化似有移动,此时可提出的超声诊断是()。A、肝外胆管下段炎性物B、肝外胆管下段癌不除外C、肝外胆管下段小结石D、肝外胆管下段积气E、肝外胆管下段出血F、急性化脓性胆管炎G、肝外胆管下段蛔虫体正确答案：C10、超声显示肝内胆管内等号样强回声,后方无声影的是()。A、胆道蛔虫病B、胆总管囊肿C、胆总管结石D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：A11、属于二尖瓣轻度反流()。A、二维彩色多普勒反流束最大长度<15mmB、二维彩色多普勒反流束最大长度40~45mmC、二维彩色多普勒反流束最大长度30~45mmD、二维彩色多普勒反流束最大长度10~20mmE、二维彩色多普勒反流束最大长度15~30mm正确答案：A12、一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声.以下关于该病的叙述,不正确的是()。A、病变类型可以是动力性、机械性或血运性的B、长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失C、病变部位可分为高位和低位D、该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起E、机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致正确答案：E13、患儿,男,14岁。因右侧睾丸疼痛、持续性加重半小时就诊。无外伤史。查体:右侧阴囊肿大,有压痛。为确立诊断,该患儿首选的检查项目是()。A、肾功能B、彩色多普勒超声C、睾丸核素显像D、睾丸MRIE、血、尿常规F、精液检查正确答案：B14、肝、脾、肾的包膜呈()。A、高回声B、强回声C、无回声D、等回声E、低回声正确答案：A15、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液.为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的?()A、血HCGB、CA125C、AFPD、血常规E、抗子宫内膜抗体正确答案：A16、多普勒效应的血流速度计算公式为()。A、c·fd/(2f0·cosθ)B、(2γ×f)/νC、1/fD、c/fE、1.2λ/ν正确答案：A17、血流动力学改变与主动脉瓣关闭不全相同()。A、主动脉瓣二瓣化畸形B、主动脉瓣上狭窄C、主动脉窦瘤破裂D、主动脉左心室隧道E、主动脉瓣下隔膜性狭窄正确答案：D18、患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.二年后复查,此囊性包块表现为“水上百合花征”是由于()。A、肝脓肿液化不全B、肝胆管囊肿与胆管相通C、多囊型肝棘球蚴囊肿D、肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时,分离的内囊破裂塌陷于囊液中E、肝囊肿多发生长正确答案：D19、右心室双出口时()。A、心房与大动脉同时转位,心室位置正常,心房与大动脉连接关系正常B、心房与心室关系正常,主动脉起自右心室,肺动脉起自左心室C、心房与心室关系正常,两大动脉全部或一根大动脉全部及另一根大动脉大部分起自右心室D、共同肺静脉注入头臂静脉,再回流至右上腔静脉,最后入右心房E、左肺静脉进入左心房,右肺静脉注入头臂静脉,再回流至右上腔静脉,最后入右心房正确答案：C20、患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。患者血清PSA为5.5ng/ml,游离PSA为1.8ng/ml,经直肠前列腺超声未见占位性病变,最可能的诊断是()。A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结核E、精囊炎F、精囊肿瘤正确答案：A21、腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈()。A、无回声B、高回声C、强回声D、等回声E、低回声正确答案：B22、患者女性,31岁,婚后22个月不孕,因发现下腹肿块8个月入院。入院前8个月,门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块,约6cm×5cm×4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区。提示:部分实验室检查结果:血常规白细胞4.5×109/L,血CA125<30kU/L:AFP<25μg/L;CEA<10μg/L;尿HCG阴性。该患者超声诊断后,应加做的超声检查是()。A、盆壁淋巴结B、胃、肠,别包括直肠C、肝胆D、双肾E、膀胱F、超声心动图G、乳腺H、甲状腺正确答案：C23、患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低.该疾病尿液的特点包括()。A、尿液呈中性,可有红、白细胞,普通培养可有细菌生长B、尿液呈碱性,可有红、白细胞,普通培养无细菌生长C、尿液呈碱性,可有红、白细胞,普通培养可有细菌生长D、尿液呈酸性,可有红、白细胞,普通培养无细菌生长E、尿液呈酸性,可有红、白细胞,普通培养可有细菌生长正确答案：D24、边界尚清,有类似包膜回声较粗糙且厚,周边钙化形成强回声可伴声影,应诊断为()。A、炎性假瘤B、肝结核C、肝腺瘤D、小肝癌E、肝血管瘤正确答案：B25、符合急性肝炎声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱B、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽C、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状D、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱E、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状正确答案：A26、患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。如在前列腺周围区内可见3个低回声结节,大小分别为8mm×4mm,6mm×4mm,7mm×5mm,边界清楚,CDFI显示结节内部血流丰富。血PSA12.8ng/ml,超声提示首先考虑()。A、前列腺癌B、膀胱癌前列腺转移C、增生结节D、射精管囊肿E、前列腺结核F、急性前列腺炎正确答案：A27、用来显示实质性脏器内部结构的显示方式是()。A、实时三维超声成像B、透明成像C、表面成像D、容积成像E、静态三维超声成像正确答案：B28、男性,28岁,车祸2天后,腰腹部疼痛来就诊。超声表现:脾脏轮廓清,外形规整,实质回声不均匀,其内可探及32mm×28mm,无回声区;边界不清,形态不规整,脾外缘可见宽度约21mm,无回声区;下腹腔可探及深度约78mm不规则无回声区,其内可见肠管漂浮。下列关于该病的分型及描述,错误的是()。A、中央型破裂B、真性破裂C、包膜下破裂D、脾尖破裂E、脾蒂断裂正确答案：E29、组织多普勒显示室壁运动减低、MVG减低()。A、限制型心肌病B、扩张型心肌病C、冠心病D、心肌梗死E、肥厚型心肌病正确答案：B30、在肾窦回声内出现无回声,但不与肾盏及肾盂相通,可引起肾盂积水()。A、肾盂旁囊肿B、肾积水C、孤立性肾囊肿D、肾动脉瘤E、肾盂源性囊肿正确答案：A31、可提高检测速度的能力是()。A、增大入射角B、减小入射角C、保持取样深度不变D、降低发射频率E、移动零位基线正确答案：D32、患者,女,38岁。主因双下肢静脉曲张2年就诊。临床考虑下肢静脉瓣膜功能不全,申请超声检查。超声检查时患者应该采用的体位是()。A、平卧位B、侧卧位C、站立位D、截石位E、俯卧位正确答案：C33、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断。胆囊缩小的原因,最不可能的是()。A、萎缩性胆囊炎B、肝内胆囊C、胆囊颈管受侵D、胆汁淤积E、瓷器胆囊正确答案：D34、对深部组织的血流信号增强显示()。A、彩色标尺调节B、滤波器调节C、降低多普勒频率D、彩色取样框偏转E、彩色增益调节正确答案：C35、有骨膜反应是()。A、骨软骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、骨巨细胞瘤D、成骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案：D36、“假肾”征()。A、胃肠全周或广泛胃壁增厚B、短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,可出现C、肿瘤中心凹陷为溃疡,周围隆起,形成环堤,呈“弹坑”样改变,称之为D、胃壁局限性增厚,断面如“弯月”状,可出现E、溃疡环堤的冠状切面呈现正确答案：A37、DSC功能包括()。A、图像补插处理B、γ变换C、动态范围的曲线变换及动态压缩D、灰阶变换E、彩色编码变换正确答案：A38、患者,男,40岁。感阴囊坠胀隐痛,诊断为精索静脉曲张。关于精索静脉曲张的超声检查描述,错误的是()。A、精索静脉≥3mmB、多发生于左侧C、发现于阴囊根部D、检出静脉反流信号E、精索静脉≤2mm正确答案：E39、肿瘤多呈圆形或椭圆形,内部呈弱回声,多沿神经分布的是()。A、脂肪瘤B、神经鞘瘤C、软骨肉瘤D、骨肉瘤E、软骨瘤正确答案：B40、组织多普勒显示室壁运动减低、心肌运动速度减低()。A、冠心病B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、心肌梗死E、肥厚型心肌病正确答案：C41、患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。这种胆囊最容易发生的并发症为()。A、结石嵌顿B、胆囊萎缩C、胆囊癌D、胆囊扭转E、胆囊息肉正确答案：D42、改善细微分辨力的方法是()。A、提高帧频数B、增大增益C、增加探头频率D、采用宽频超声E、增加灰阶级数正确答案：D43、在肺动脉口和右房室口之间由肌肉构成的隆起,称为()。A、调节束B、卵圆窝C、节制束D、室上嵴E、动脉圆锥正确答案：D44、肝血管瘤多呈()。A、高回声B、等回声C、低回声D、无回声E、强回声正确答案：A45、患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。最可能的诊断是()。A、肝结核B、肝包虫病C、肝局灶性结节增生D、肝血管瘤E、肝癌F、肝转移癌正确答案：D46、最早显示胎盘的时间为()。A、第5~7孕周B、第7~12孕周C、8周后D、第14~22周E、第20~28孕周正确答案：C47、符合周围动脉狭窄率为0~19%的是()。A、正向单相波,收缩期最大流速与邻近;正常管腔部位最大流速比<4B、三相波,收缩期最大流速与此动脉邻近正常管腔部位最大流速比>1.3C、正向单相波,收缩期最大流速与邻近正常管腔部位最大流速比2~4D、三相波,收缩期最大流速与此动脉邻近正常管腔部位最大流速比<1.3E、无血流信号正确答案：D48、患者男性,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节,包膜完整,血流丰富。鉴别甲状旁腺肿物性质的最佳方法是()。A、病理B、CTC、手术D、超声E、穿刺正确答案：A49、腹主动脉扩张,腔内出现细条带状回声,将腹主动脉分为两条管状结构,是指()。A、腹主动脉夹层动脉瘤B、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓C、腹主动脉假性动脉瘤D、腹主动脉瘤破裂E、腹主动脉真性动脉瘤正确答案：A50、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。患者首先考虑的诊断是()。A、卵巢囊腺瘤B、子宫肌瘤囊性变C、肠系膜囊肿D、卵巢囊肿E、大量腹水正确答案：A51、属于DSC处理的是()。A、图像视觉的非线性校正B、图像插补处理C、信号动态范围的对数变换D、工作站图文处理E、三维重建正确答案：B52、患者,27岁。停经36天后,阴道不规则流血16天,量少,淋漓不净,妇科检查:子宫稍大而软,未扪及明显包块,超声检查显示:子宫大小60mm×42mm×56mm,宫底宫腔正中可见条形无回声区,大小10mm×3mm,实质回声中等,分布均匀,宫颈可见3个小的无回声区,大小约3mm。左右侧卵巢大小分别为40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左侧卵巢上可见无回声结节,32mm×26mm,包膜完整,内透声好,后方效应增强,紧贴右侧卵巢可见29mm×18mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清。盆腔可见少量的液暗区,最深处18mm。彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀少,右侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左侧卵巢上无回声结节壁上可见环状血流,其内一动脉频谱:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.为帮助诊断,首选的检查是()。A、妊娠试验B、诊断性刮宫C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、腹腔穿刺正确答案：A53、位于胰腺钩突前方的结构是()。A、肠系膜上动脉B、肾上腺C、肠系膜上静脉D、肾脏E、十二指肠球部正确答案：C54、患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。为确诊,可建议()。A、实验性抗结核治疗后复查超声B、前列腺CTC、膀胱镜检查D、超声引导下穿刺活检E、前列腺MRIF、抗炎治疗后复查超声正确答案：D55、患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.室间隔缺损超声诊断要点包括()。A、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱B、室间隔局部回声失落C、均可出现左室、左房增大D、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高正确答案：B56、肝棘球蚴囊肿()。A、肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区,后方回声增强B、肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊与囊之间的肝实质回声增强C、肝脏有不规则形囊性占位,壁较厚,内透声不好,可见较高回声的点状或斑片状回声D、肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊壁不规则,囊肿与胆管相连E、肝脏有圆形孤立性无回声区,壁厚呈双层结构,后方回声增强正确答案：E57、哪项是门静脉海绵样变性的声像图表现?()A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流D、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>10mm正确答案：C58、流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,称为()。A、非稳流B、射流C、漩流D、湍流E、稳流正确答案：D59、颅骨缺损伴有脑膜和脑组织膨出为()。A、脑积水B、脑膨出C、脊柱裂D、无脑儿E、脑室扩张正确答案：B60、患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。最恰当的诊断应为()。A、折叠胆囊B、多房胆囊C、分隔胆囊D、双胆囊E、游离胆囊正确答案：E61、属于镜面伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：D62、患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.下列不是该疾病的超声分型的是()。A、多发囊肿型B、囊壁钙化型C、单发囊肿型D、子囊孙囊型E、囊肿塌陷型正确答案：E63、属于晚期妊娠的是()。A、妊娠31周B、妊娠第14周至27周C、妊娠开始至第11周末D、妊娠开始至第13周末E、妊娠28周以后正确答案：E64、前列腺内见无回声暗区,后方回声增强,多呈椭圆形,长轴与前列腺长轴平行,尖端指向精阜()。A、精索囊肿B、射精管囊肿C、精囊囊肿D、睾丸囊肿E、精液囊肿正确答案：B65、肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈()。A、高回声B、无回声C、低回声D、强回声E、等回声正确答案：A66、患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。诊断应首先考虑()。A、脾脓肿B、脾结核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤F、脾转移瘤正确答案：E67、肾窦高回声内出现的边界清楚、壁光滑的圆形无回声液性暗区()。A、肾积水B、肾盂旁囊肿C、孤立性肾囊肿D、多囊肾E、肾结核正确答案：B68、前处理功能包括()。A、γ变换B、灰阶变换C、图像补插处理D、彩色编码变换E、动态范围的曲线变换及动态压缩正确答案：E69、能够显示表层以至内部器官、组织,利用的原理是()。A、大界面反射原理B、衍射原理C、小界面后散射原理D、折射原理E、多重反射原理正确答案：C70、哪项是门静脉高压的声像图表现?()A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚D、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>6mm正确答案：E71、患儿,男,2岁。因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肾母细胞瘤B、阑尾炎C、肠套叠D、肠梗阻E、肾结石正确答案：C72、患者:男,80岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦。无呕吐,无腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。超声所见:肝切面形态尚正常,肝内回声不均匀,于肝左右两叶内均可见多个大小不等的较低回声包块,最大一个位于肝右叶,约37cm×32mm,最小一个位于肝左叶约15cm×14mm,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,边缘清楚,周围有低回声声晕,小的包块周边见“牛眼征”,后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm,CDFI:包块内部见血流,周边血流丰富。诊断依据不包括以下哪项?()A、肝内可见大小不一的实性低回声结节,边界清,边缘尚规整,呈圆形或椭圆形B、周边有低回声声晕C、部分结节呈牛眼征D、部分结节周围血管绕行E、肝内胆管扩张正确答案：E73、患者,女,36岁。发现乳腺肿块1个月,查体:右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。乳腺超声显示在右乳7点处可见一35mm×32mm大小的低回声结节,边界清楚,无包膜,其内可见散在不均的强回声点,活动度较差。CDFI结节内部血流丰富。诊断首先考虑()。A、乳腺结核B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺脂肪瘤D、乳腺囊肿E、乳腺癌F、乳腺炎正确答案：E74、右心室双出口()。A、两心室互换位置、心房与心室关系不正常、心房与大动脉血流关系正常B、右肺静脉进入右心房,左肺静脉入左心房C、心房与心室关系正常,主动脉发自右心室,肺动脉骑跨室间隔之上,偏向右心室腔80%D、肺静脉合并后注入无名静脉再回流右上腔静脉E、心房与心室关系正常,心室与大动脉关系不正常正确答案：C75、胎儿双顶径与头围的测量切面是()。A、胎儿颅底横切面B、胎儿正中矢状切面C、胎儿小脑横切面D、胎儿侧脑室水平横切面E、胎儿丘脑水平横切面正确答案：E76、用于含液性结构的三维成像显示方式是()。A、静态三维超声成像B、实时三维超声成像C、表面成像D、容积成像E、透明成像正确答案：C77、测量侧脑室的标准切面是()。A、胎儿小脑横切面B、胎儿正中矢状切面C、胎儿颅底横切面D、胎儿丘脑水平横切面E、胎儿侧脑室水平横切面正确答案：E78、患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。结合临床症状,下列超声表现中最具诊断意义的是()。A、睾丸体积增大B、睾丸体积缩小C、睾丸实质回声不均匀D、睾丸血流信号明显减少甚至消失E、精索增粗F、睾丸周围少量积液正确答案：D79、先天性肾发育不全()。A、患侧肾区未见肾脏回声,盆腔内可见肾脏回声,可还纳至患侧肾区,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常B、肾脏体积明显缩小,形态正常,皮质较薄,肾窦回声清晰C、患侧肾区及其他部位未见肾脏回声,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常D、肾脏体积明显缩小,形态正常,皮质较薄,肾窦回声不清晰E、患侧肾区未见肾脏回声,盆腔内可见肾脏回声,不能还纳至患侧肾区,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常正确答案：B80、患者,女性,28岁。无明显自觉症状,查体:左附件区包块,活动性尚可。超声检查:左附件区可见一类圆形无回声区,直径6cm,其内可见边缘较清晰的光团回声,附于囊肿壁的一侧,后方伴有声影。对此患者的诊断,最可能的有()。A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢黄素囊肿C、盆腔炎性团块D、卵巢畸胎瘤E、卵巢滤泡囊肿F、卵巢冠囊肿正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。肺动脉狭窄的范围包括()。A、肺动脉主干狭窄后扩张B、左、右肺动脉狭窄C、右室漏斗部狭窄D、肺动脉瓣环狭窄E、肺动脉弥漫性狭窄F、肺动脉瓣膜部狭窄正确答案：ABCDEF2、患者,女性,34岁。以“停经46天,近2天出现不适及恶心”,要求行人工流产,主诉曾在某大医院就诊。现有一5岁男孩。未做过人工流产术,既往身体健康。妇科检查:宫颈光滑、软,宫体前位,如妊娠40天大小,双附件未见异常。诊断:宫内早孕,尿妊娠试验(+)。超声检查:子宫增大,宫腔内可见妊娠囊,大小为2.0cm×1.5cm,其内可见卵黄囊回声,双侧附件未见异常。立即行人工流产术,术中顺利,术后见绒毛及胚胎组织。术后2天患者自觉仍有恶心不适,怀疑未刮净。再次行超声检查:子宫大小正常,宫腔内可见无回声区,上下径1.0cm,前后径0.4cm,彩色多普勒显示内膜处未见血流信号。诊断:人工流产术后恢复期子宫,宫腔少量积血(属正常范围)。患者不相信,又到另一大医院就诊,超声检查:宫腔内可见一大小为1.8cm×0.4cm妊娠囊。临床诊断:宫内早孕,漏刮。此患者刮宫术后仍有恶心、不适,其原因为()。A、漏刮B、人工流产术后胚胎组织少量残留C、再次妊娠D、宫内妊娠伴有宫外妊娠E、宫腔内积血F、体内尚存有HCG,未完全消退正确答案：BD3、患者,女,45岁。半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。4个月前餐后突发上腹剧痛,向后背、双肩部放射,伴发热39℃,次日发现黄疸,应用抗生素及利胆药物症状缓解。2个月来类似发作4次,仍行消炎利胆治疗缓解。查体:巩膜、皮肤黄染,腹平软,无压痛或反跳痛,肝区无叩痛,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞7.0×109/L,血红蛋白156g/L,尿胆红素(-),总胆红素28.8μmol/L(正常值1.7~20μmol/L),直接胆红素7.7μmol/L(正常值<6.0μmol/L)。提示:现在患者到一家三级甲等医院继续检查。对明确诊断有意义的是()。A、饮水500ml后,超声复查胆总管下端情况B、禁尿后查泌尿系B超C、CT检查肝、胆、胰D、MRI检查肝、胆、胰E、ERCPF、血管内超声G、经食管超声H、经直肠超声正确答案：ACDE4、患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。首先建议检查的项目有()。A、腹部平片B、泌尿系超声C、血PSAD、尿常规E、肾盂静脉造影F、泌尿系CT正确答案：BCD5、患者,女性,27岁。停经3个月,阴道出血7天,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音。以下葡萄胎的病理描述,错误的有()。A、子宫体积较正常月份小B、血管消失C、绒毛滋养层上皮细胞增生活跃D、侵蚀性葡萄胎为交界性肿瘤E、绒毛膜促性腺激素分泌较少F、绒毛间质水肿正确答案：AE6、患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。腹腔穿刺白细胞计数18.2×109/L。此时应做的进一步处理是()。A、静脉输血B、静脉输入抗生素C、留置尿管D、胃肠减压E、氧气吸入F、补充营养液正确答案：BF7、患者,女性,40岁。孕3产1,产于12年前,查体发现盆腔占位。附件区囊性肿块的声像图特点包括()。A、常为囊实性B、双侧多见C、若囊壁和分隔厚薄不均,内见多个乳头,血流信号丰富者,不考虑恶性D、浆液性囊腺瘤分为单纯性和乳头状两种E、单纯性浆液性囊腺瘤呈圆形或椭圆形无回声,壁光滑,后壁回声增强F、黏液性囊腺瘤内可见分隔G、囊壁及分隔上血管血流阻力指数(RI)低正确答案：DEF8、患儿男,14岁,初中生。突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。若需确定诊断还需要进行哪项检查?()A、尿常规B、血常规C、X线D、磁共振E、以上都不可能正确答案：ACD9、患者,女性,30岁。体检时于脾门区发现一个低回声结节。此结节不可能诊断为()。A、胰尾部肿瘤B、腹膜后肿瘤C、左肾上腺肿瘤D、肿大淋巴结E、副脾F、肾癌G、脾动脉瘤正确答案：FG10、患者女,39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。依发生部位不同,本病的分型包括()。A、Caroli病B、肝内外胆管囊状扩张症C、胆囊管囊状扩张D、壶腹部囊肿E、先天性胆总管囊状扩张症F、胰头假性囊肿正确答案：ABE11、患者,女,25岁。因餐后右上腹疼痛3小时入院,既往有胆石症。提示:体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压90/50mmHg,巩膜轻度黄染,腹软,Murphy征阳性。为明确诊断首诊应检查的项目包括()。A、超声检查和血清淀粉酶B、血清淀粉酶和DSAC、小便常规和腹腔穿刺D、腹腔穿刺和血常规E、超声检查和腹腔穿刺F、血常规正确答案：AF12、患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音(-),右肾区叩痛(+)。提示:患者血常规正常,血压稳定。X线、超声无其他异常发现。若对肾血肿和肾肿瘤鉴别,可选择的检查方法有()。A、彩超或CTB、MRIC、超声造影D、肾盂造影E、膀胱镜F、尿常规G、肾血流灌注显像正确答案：ABC13、患者,女,23岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×1012/L。该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发现肝右叶肿大,内出现边界欠清的低回声,其内可