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医学影像医学与核医学[100207]考试题及参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、易向胸骨后延伸的是()。A、甲状腺高功能腺瘤B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、单纯性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、继发性甲状腺功能亢进正确答案:D2、易发生心肌损害的是()。A、单纯性甲状腺肿B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、继发性甲状腺功能亢进D、甲状腺高功能腺瘤E、结节性甲状腺肿正确答案:C3、患者,女,38岁。主因双下肢静脉曲张2年就诊。临床考虑下肢静脉瓣膜功能不全,申请超声检查。诊断下肢静脉瓣膜功能不全的最主要依据是()。A、反流部位B、反流速度C、反流持续时间D、反流量E、反流方向正确答案:C4、完全型大动脉转位()。A、右肺静脉进入右心房,左肺静脉入左心房B、心房与心室关系正常,心室与大动脉关系不正常C、肺静脉合并后注入无名静脉再回流右上腔静脉D、两心室互换位置、心房与心室关系不正常、心房与大动脉血流关系正常E、心房与心室关系正常,主动脉发自右心室,肺动脉骑跨室间隔之上,偏向右心室腔80%正确答案:B5、属于旁瓣伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复正确答案:C6、肾内出现多个边界清楚相互不连通的圆形无回声液性暗区()。A、多囊肾B、肾积水C、孤立性肾囊肿D、肾盂旁囊肿E、肾结核正确答案:A7、前神经孔闭合失败形成()。A、无脑儿B、脑膨出C、脑积水D、脊柱裂E、脑室扩张正确答案:A8、声速与脉冲持续时间之积为()。A、可听声B、次声C、超声D、脉冲宽度E、空间脉冲长度正确答案:D9、冠状动脉瘘口处血流频谱形态为()。A、连续性呈阶梯状的高速分流频谱B、单纯收缩期高速分流频谱C、单纯收缩期低速分流频谱D、以收缩期为主的连续性低速分流频谱E、以舒张期为主的连续性高速分流频谱正确答案:E10、高血压心脏病一般表现为()。A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、左心室腔呈“黑桃A”表现C、左心室壁对称性增厚D、二尖瓣脱垂E、彩色多普勒显示二尖瓣反流正确答案:C11、患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块.下列不是该疾病的声像图表现的是()。A、常见多发,大小相近B、典型图像呈“牛眼”征或“同心圆”征C、边界清楚D、圆形或椭圆形E、“块中块”征正确答案:E12、患者男,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为()。A、急性肾炎B、胰腺萎缩C、出血坏死型胰腺炎D、胰腺癌E、胰腺结石F、腹腔结核正确答案:C13、最常见的卵巢上皮性良性肿瘤是()。A、畸胎瘤B、浆液性囊腺瘤C、纤维瘤D、黏液性囊腺瘤E、库肯勃瘤正确答案:B14、患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。为明确诊断,首选的检查是()。A、胸部X线片B、心电图C、腹部超声D、超声心动图E、胸部CTF、胸部MRI正确答案:D15、扩张型心肌病可出现()。A、全心扩大B、心包积液C、负荷超声心动图D、IVS/LVW,≥1.3E、城墙样改变正确答案:A16、肝内低回声结节,呈“牛眼征”()。A、肝脏转移瘤B、肝血管瘤C、肝腺瘤D、胆管细胞癌E、肝细胞肝癌正确答案:A17、属于卵巢性索间质肿瘤的是()。A、黄体囊肿B、囊腺瘤C、畸胎瘤D、颗粒细胞瘤E、黄素囊肿正确答案:D18、一患者超声发现:在眼玻璃体内有一蘑菇状实性肿物自球壁向前方突出,边缘清楚、规整,内部回声渐次衰减至球后壁时变为无回声区。病灶部位的脉络膜较周围部位回声低,表现为“脉络膜凹陷”伴继发性视网膜脱离。此患者所患疾病是()。A、脉络膜黑色素瘤B、脉络膜骨瘤C、脉络膜血肿D、脉络膜结核E、脉络膜血管瘤正确答案:A19、附睾部位可探及无回声暗区,边清壁薄,后方回声增强,增大仪器增益,暗区内可见细小光点回声()。A、精囊囊肿B、射精管囊肿C、睾丸囊肿D、精液囊肿E、精索囊肿正确答案:D20、某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”。若为急性血栓,其发病的时间为()。A、1~2周的血栓B、1~3周的血栓C、数月到数年的血栓D、数周以后的血栓E、以上都不对正确答案:A21、囊肿多为双侧,活动受限,有盆腔感染史,超声检查囊肿形态不规则为()。A、浆液性乳头状囊腺瘤B、结核性包裹性积液C、输卵管卵巢囊肿D、非赘生性囊肿E、卵巢上皮癌正确答案:C22、多囊胰腺的声像是()。A、胰腺肿大,内见多个数毫米的小无回声和多发点状或小等号状高回声结节B、胰腺大小正常,胰体内可见无回声区,该结构与胰管相连,胰管内可见强回声,后方伴有声影C、胰腺附近出现圆形无回声区,壁增厚,其内可见絮状沉积物D、胰腺内见包膜光滑完整的多房囊性结构,囊壁见乳头状结构E、胰腺肿大,内见体积较大、形态不规则的含液性肿物,边界不清,内壁不光滑,囊液回声不均正确答案:A23、超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管不扩张时,其内径为()。A、>10mmB、<3mmC、4~6mmD、4~7mmE、7~10mm正确答案:C24、患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。此时首先应采取的措施为(提示:超声心动图:左心室后壁可见22mm无回声区,侧壁可见8mm无回声区,右心室侧壁可见7mm无回声区,前壁可见11mm无回声区。)()。A、立即心包穿刺抽液并送实验室检查B、强化抗结核药物治疗C、应用利尿药D、对症支持疗法E、补充清蛋白F、化学治疗正确答案:A25、胎儿侧脑室标准测量必须经过的结构是()。A、第四脑室B、大脑镰C、脉络丛D、胼胝体E、第三脑室正确答案:C26、一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎。以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现?()A、胰管内结石B、胰管串珠状扩张C、胰腺合并囊肿D、胰腺弥漫性肿大,回声减弱或强弱不均E、小网膜囊积液正确答案:D27、旁瓣伪像为()。A、回声失落B、双胎囊伪像C、节育器产生的伪像D、披纱征E、虛像与实像正确答案:D28、桥本甲状腺炎()。A、甲状腺对称性肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”B、甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流C、甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状D、甲状腺单个低回声结节,形态不规则,内外均有较丰富的血流E、甲状腺肿大,实质回声普遍减低正确答案:E29、患者,女,36岁。发现乳腺肿块1个月,查体:右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。若超声在患者右侧腋窝发现1个低回声结节,边界清楚,有包膜,大小分别为20mm×19mm,CDFI显示内部亦可见线状血流,诊断首先考虑()。A、皮下脂肪瘤B、乳腺癌淋巴结转移C、皮肤纤维瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤F、附乳正确答案:B30、肾窦部回声分为上下两团,不相连,肾积水时往往合并输尿管积水的是()。A、马蹄肾B、肾发育不全C、肾缺如D、单侧孤立肾E、重复肾正确答案:E31、属于二尖瓣轻度反流的是()。A、二维彩色多普勒反流束最大面积>8cm2B、二维彩色多普勒反流束最大面积<4cm2C、二维彩色多普勒反流束最大面积>16cm2D、二维彩色多普勒反流束最大面积为4~8cm2E、二维彩色多普勒反流束最大面积>12cm2正确答案:B32、子宫肌瘤在妊娠期最容易发生()。A、玻璃样变B、红色变性C、脂肪样变D、囊性变E、肉瘤样变正确答案:B33、患者女性,31岁,婚后22个月不孕,因发现下腹肿块8个月入院。入院前8个月,门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块,约6cm×5cm×4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区。提示:部分实验室检查结果:血常规白细胞4.5×109/L,血CA125<30kU/L:AFP<25μg/L;CEA<10μg/L;尿HCG阴性。提示:门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块,约6cm×5cm×4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区。该病例的超声结果为()。A、左侧卵巢良性肿瘤可能性大B、左侧卵巢恶性肿瘤可能性大C、左侧非赘生性卵巢囊肿可能性大D、卵巢畸胎瘤可能性大E、卵黄囊瘤可能性大F、卵巢巧克力囊肿正确答案:B34、肝内胆管轻至中度扩张()。A、胆管、胰管双扩张B、肝内胆管呈树枝状扩张C、胆总管扩张D、左右肝管仅一侧扩张E、肝内胆管与伴行门静脉呈“小平行管征”正确答案:E35、正常成年人左、右肝管内径不超过()。A、1.5~0.2cmB、≤0.8cmC、0.3~0.5cmD、0.2~0.3cmE、0.45~0.55cm正确答案:D36、患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。下列哪项不易引起腹水的卵巢肿瘤?()A、卵巢囊性畸胎瘤B、卵巢转移癌C、浆液性囊腺癌D、卵巢纤维瘤E、黏液性囊腺癌正确答案:A37、反射回声的频率随反射体的运动而发生改变的现象称为()。A、Doppler效应B、折射C、热效应D、声波的波长E、空化效应正确答案:A38、适用于扫查腹部器官的是()。A、旋转式扫描探头B、电子凸阵探头C、电子线阵探头D、关节臂式探头E、电子扇形相控阵探头正确答案:B39、符合门静脉癌栓声像图表现的是()。A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流D、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>10mm正确答案:D40、原发性硬化性胆管炎可能性大的是()。A、胆总管扩张,管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征B、胆总管囊状扩张,扩张两端分别与上下端胆管相连C、肝外胆管壁明显增厚,回声增强,胆管外径无明显增大,内径明显狭窄,肝内胆管轻度扩张D、肝内外胆管扩张,胆管下段见一结节状实体回声,后无声影E、胰管扩张,胆总管扩张正确答案:C41、输尿管盆段()。A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管膀胱开口处C、输尿管越过髂动脉处D、输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁E、输尿管跨越髂动脉处以上正确答案:D42、患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿。下列哪项是诊断该病最有力的证据?()A、瘘管近端动静脉彩色血流增宽,色彩明亮B、瘘管近端动脉血流速度明显加快,频带增宽,呈高速度高阻力单向血流频谱C、脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱D、静脉内出现动脉化血流频谱E、瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流正确答案:D43、肝内胆管普遍扩张而胆囊不显示,则可能的梗阻部位是()。A、右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、胆总管正确答案:B44、结石发生部位最常见的是()。A、胆总管B、肝总管C、胆囊管D、右肝管E、胆囊正确答案:E45、肠套叠声像图为()。A、“琴键”征B、“火山口”征C、“新月”征D、“假肾”征E、“同心圆”征正确答案:E46、患者,男性,76岁。血清PSA(前列腺特异性抗原)为9.8ng/ml(正常值为4ng/ml),前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。提示:随访观察6个月后,该患者复查PSA升至36ng/ml,再行直肠超声检查时发现前列腺左右不对称,内外腺分界欠清楚,腺体回声不均匀,未见确切团块回声,其内血流信号稍增多,且分布较杂乱。该患者最可能的诊断有()。A、前列腺增生B、急性前列腺炎C、前列腺癌D、慢性前列腺炎E、前列腺钙化F、前列腺囊肿G、前列腺结核正确答案:C47、超声造影主要应用()。A、间歇式超声成像技术B、多普勒技术C、反向脉冲谐波成像技术D、二次谐波技术E、能量多普勒谐波成像技术正确答案:D48、患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血?()A、胎盘后出血B、胎盘实质出血C、胎盘边缘出血D、胎盘中央出血E、胎盘前出血正确答案:C49、属过渡型心内膜垫缺损的是()。A、房间隔继发孔缺损B、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣C、冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉D、房间隔原发孔缺损E、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣正确答案:B50、属于肝内胆管的是()。A、肝总管B、胆总管C、胆囊管D、胆囊E、右肝管正确答案:E51、患儿,出生后50天,呕吐、消瘦入院;右上腹可触及橄榄状肿物;B超示幽门肌增厚,厚4~5mm。胃腔高度扩张。诊断依据是()。A、幽门管肌层厚度≥2mm,管长≥10mm,直径≥11mmB、幽门管肌层厚度≥3mm,管长≥15mm,直径≥12mmC、幽门管肌层厚度≥4mm,管长≥18mm,直径≥13mmD、幽门管肌层厚度≥4mm,管长≥20mm,直径≥14mmE、幽门管肌层厚度≥5mm,管长≥25mm,直径≥15mm正确答案:D52、某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻至中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙。最可能的诊断为()。A、胰头癌B、胰腺结核C、急性坏死性胰腺炎D、肝细胞黄疸E、慢性局限型胰腺炎正确答案:E53、患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。对患者应首先进行的检查项目是()。A、前列腺超声B、前列腺CTC、膀胱造影D、直肠指检E、前列腺MRIF、膀胱镜检查正确答案:D54、完全型肺静脉异位引流()。A、右肺静脉进入右心房,左肺静脉入左心房B、心房与心室关系正常,主动脉发自右心室,肺动脉骑跨室间隔之上,偏向右心室腔80%C、肺静脉合并后注入无名静脉再回流右上腔静脉D、两心室互换位置、心房与心室关系不正常、心房与大动脉血流关系正常E、心房与心室关系正常,心室与大动脉关系不正常正确答案:C55、动脉导管未闭处的血流频谱形态为()。A、单纯收缩期高速分流频谱B、单纯收缩期低速分流频谱C、以收缩期为主的连续性低速分流频谱D、以舒张期为主的连续性高速分流频谱E、连续性呈阶梯状的高速分流频谱正确答案:E56、当畸胎瘤内毛发与油脂物松散结合未构成团块时,形成的声像图表现,称之为()。A、杂乱结构征B、瀑布征C、星花征D、脂液分层征E、面团征正确答案:B57、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。患者手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象,术后2年,超声检查发现该患者腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()。A、肠系膜囊肿B、腹膜黏液瘤C、包裹性积液D、腹膜炎E、黏液性囊腺瘤恶变正确答案:B58、肿物无回声暗区内见高回声光团回声,边缘较清晰,附着于囊肿壁一侧,此种声像图是()。A、壁立结节征B、脂液分层征C、面团征D、瀑布征E、线条征正确答案:C59、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断。于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团,其内可见强回声,该团块侵及胰头,胰管内径为6mm,那么可能的阻塞病因是()。A、急性化脓性胆管炎B、胆总管结石伴周围胆泥回声C、胆总管囊肿伴感染D、壶腹周围癌合并结石E、硬化性胆管炎正确答案:D60、患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题3:鉴别诊断不正确的是()。A、乳腺增生结节B、乳腺结核C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺肉瘤E、乳腺囊肿正确答案:E61、患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动.下列哪种以下检查项目对明确诊断最有价值?()A、X线静脉尿路造影B、CTC、X线肾区平片D、MRIE、超声引导下肾周无回声区穿刺检查正确答案:E62、某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂.该病M型超声特点包括()。A、二尖瓣后叶全收缩期CD段向后移位呈“吊床征”B、二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈“吊床样”改变C、二尖瓣前后叶同向运动D、二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变E、SAM现象正确答案:A63、患者男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断()。A、病理性骨折B、肺动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、脉管炎E、下肢动脉栓塞正确答案:E64、在胎儿时期为脐静脉,出生后闭锁而呈纤维索,称为()。A、左冠状韧带B、镰状韧带C、静脉韧带D、右冠状韧带E、肝圆韧带正确答案:E65、上端肝门部梗阻()。A、胆总管扩张B、肝内胆管呈树枝状扩张C、左右肝管仅一侧扩张D、肝内胆管与伴行门静脉呈“小平行管征”E、胆管、胰管双扩张正确答案:C66、肾结核可能性大的声像表现是()。A、患者高热,声像图示肾盂、肾盏重度扩张成一液性区,内见众多点状高回声,并见絮状高回声结构B、患者高热,腰痛,声像图见肾脏增大,肾实质内一类圆球状低回声区,边界不清,可见与肾周围组织粘连,内可见液性区C、患者1天前行肾穿术,声像图示肾下极脂肪囊内积聚大量液性区,肾脏浸泡其中D、患者发热,尿频、尿痛,声像图见肾脏大小正常,肾盂壁回声增强呈双层改变,肾盂积水E、患者低热,声像图示肾脏肿大,边缘凹凸不平,肾实质厚薄不均,肾盂不规则扩张,肾盂壁上见斑片状强回声正确答案:E67、女性,26岁,孕29周,出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。检查时需注意()。A、过度充盈膀胱B、适度充盈膀胱C、在孕18周之前可诊断D、禁止使用TVS检查E、不需充盈膀胱正确答案:B68、患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。首先考虑诊断是()。A、结节癌变B、结节继续增大C、结节钙化D、结节囊性变E、结节腺瘤样变正确答案:A69、肾窦回声强度()。A、高回声B、弱回声C、中等水平回声D、极高回声E、低回声正确答案:A70、“新月”征()。A、胃壁局限性增厚,断面如“弯月”状,可出现B、胃肠全周或广泛胃壁增厚C、溃疡环堤的冠状切面呈现D、肿瘤中心凹陷为溃疡,周围隆起,形成环堤,呈“弹坑”样改变,称之为E、短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,可出现正确答案:A71、C型主动脉弓离断是指()。A、离断部位于升主动脉起始段B、离断部位于左锁骨下动脉起始段远端C、离断部位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间D、离断部位于无名动脉与左颈总动起始部之间E、离断部位于降主动脉远端正确答案:D72、患者男,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来急诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。经过一段时间的治疗后,超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声,不伴声影,可随体位改变而变形及移动,该回声团最可能是()。A、胆囊泥沙状结石B、胆囊内伪像C、胆色素结石D、胆囊肿瘤E、胆囊内沉积物回声F、胆囊息肉正确答案:E73、女,28岁,反复右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛。胆囊结石与胆囊肿瘤诊断的鉴别要点()。A、伴声影的强光团随体位改变移动B、强光团伴声影C、强光团随体位改变移动D、胆囊肿大E、胆囊缩小正确答案:A74、棱镜伪像为()。A、双胎囊伪像B、节育器产生的伪像C、虛像与实像D、披纱征E、回声失落正确答案:A75、适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式属于()。A、速度-方差显示B、能量显示C、结构成像D、透明成像E、表面成像正确答案:E76、B超检查脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘时称()。A、脐带过短B、脐带绕颈C、脐带血管前置D、脐带帆状附着E、脐带脱垂正确答案:D77、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.以下对肥厚型心肌病超声描述不正确的是()。A、左室明显扩大B、SAM现象C、二尖瓣反流D、主动脉瓣提前关闭现象E、左房轻度扩大正确答案:A78、患者,女,25岁。主因体检发现右乳肿物就诊。查体:右乳外上象限可扪及大小约为3.0cm×2.0cm肿块,活动。超声所见为:右乳外上象限可见3.0cm×1.8cm卵圆形低回声,形态规整,包膜完整,内部回声均匀,CDFI显示肿块周边和内部可见少许血流信号,RI为0.56。腋下及锁骨上淋巴结未见异常肿大。乳腺良性和恶性肿瘤的鉴别要点不包括()。A、边界是否光滑、完整B、肿物后方是否衰减C、肿物内是否有砂粒样钙化D、纵横比是否>1E、肿物是否多发正确答案:E79、患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是()。A、腹腔B、输卵管伞部C、卵巢D、输卵管间质部E、输卵管壶腹部F、输卵管峡部正确答案:E80、肝囊肿()。A、肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊与囊之间的肝实质回声增强B、肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊壁不规则,囊肿与胆管相连C、肝脏有圆形孤立性无回声区,壁厚呈双层结构,后方回声增强D、肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区,后方回声增强E、肝脏有不规则形囊性占位,壁较厚,内透声不好,可见较高回声的点状或斑片状回声正确答案:D二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。可能的诊断有()。A、深静脉血栓B、脓肿C、蜂窝织炎D、腘窝囊肿E、肌肉撕裂F、动静脉瘘正确答案:ABCDEF2、患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患者临床症状,应该特别注意检查的脏器是()。A、膀胱B、肝脏C、肾脏及输尿管D、阑尾E、子宫及双附件F、结肠正确答案:ACDE3、患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。其超声征象包括(提示:该患者同时伴有颈部淋巴结反应性增生。)()。A、淋巴结边界清晰,包膜完整B、淋巴结血流增多,呈放射状分布C、淋巴结边界不清,相互融合D、淋巴结皮质内可见多发点状强回声、局限性回声增高或囊性变E、淋巴结皮髓质分界清晰F、淋巴结皮质增厚正确答案:ABEF4、患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有()。A、输尿管先天性发育异常B、输尿管结石C、无功能肾的病因诊断D、经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者E、输尿管肿瘤F、血尿正确答案:ABCDEF5、患者,男性,35岁。右上腹疼痛4小时,伴有低热、恶心、呕吐。查体:腹部平软,右上腹压痛阳性,墨菲征可疑阳性,右下腹压痛可疑阳性。超声所见:肝回声均匀,胆囊大小约9.6cm×3.6cm,囊壁厚约3mm,胆囊腔未见结石,超声墨菲征可疑阳性,肝外胆管内径约8mm。胰腺及脾未见异常。以下关于该患者诊断的叙述中,正确的有()。A、可能是急性化脓性胆囊炎B、可能患有急性单纯性胆囊炎C、应除外急性腹膜炎D、应除外急性阑尾炎E、应除外胃肠疾病F、肝外胆管下段可能有梗阻G、应急诊化验肝功能H、肯定是急性胆囊炎正确答案:BDE6、患者,女,30岁。腰痛2周伴高热2天。体查:体温39.5℃,血压150/80mmHg,精神萎靡,肾区叩痛。移动性浊音(-)。提示:静脉肾盂造影示:双肾显影延迟且浅淡,边缘不整齐。逆行肾盂造影示肾盂呈一扩大而不规则腔。膀胱镜示膀胱三角区充血、水肿,可见结节样肉芽组织。取组织活检示可见干酪样坏死。腹水为草黄色渗出液。血肌酐550.1μmol/l,血尿素氮30mmol/l。治疗主要采取的措施为()。A、手术取石B、血液透析C、对症治疗D、抗结核药物治疗E、肾切除术F、膀胱造瘘正确答案:BCD7、患者男,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊?()A、经胸超声心动图B、经食管超声心动图C、心肌酶学测定D、心导管检查E、心电图F、磁共振正确答案:ABF8、患者,男性,24岁。因右侧阴囊疼痛6小时就诊,临床怀疑阴囊内病变,要求行辅助检查。下列检查方法中,通常选择的有()。A、三大常规B、CTC、超声造影D、MRIE、核素扫描F、高频彩色超声正确答案:BDF9、患者女,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。超声所见:肝回声呈密集细小点状,增强,无明显衰减,肝肾回声有反差,肝静脉显示清晰,可能的诊断是()。A、非特异性肝炎B、急性肝炎C、慢性肝炎D、化疗后肝损害E、轻度脂肪肝F、糖尿病性肝病变正确答案:ADE10、患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,以下能够引起肾源性急性肾功能不全的病因为()。A、移植肾急性排异反应B、血容量不足C、挤压综合征D、肾中毒E、双侧尿路梗阻F、急性肾小球肾炎正确答案:ACDF11、患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。提示:腹腔穿刺抽出少量黄色液体,腹部透视无膈下游离气体。目前应主要考虑的疾病有()。A、胃穿孔B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、肝炎E、胆囊炎穿孔F、急性坏死性小肠炎正确答案:BCE12、患者,女,41岁。因无意间扪及左侧锁骨上窝肿块1周就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检,病理结果疑淋巴结腺癌转移。提示:体检:左侧锁骨上窝扪及大小约1.5cm×1.0cm的肿块,质硬、无明显压痛。其邻近来源常见于()。A、胃B、甲状腺C、子宫D、肺E、卵巢F、膀胱正确答案:ABD13、患者男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法?()A、溶栓治疗B、血管外科手术C、介入性治疗D、缓解治疗E、以上都可以正确答案:BC14、患者,女,34岁。因体外受精,胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。该患者经过住院治疗,阴道流血停止,超声复查提示宫腔内可探及卵黄囊、胚芽、及原始心管搏动后出院。出院当晚因腹痛,突然阴道流血增多,如平时月经量再次急诊入院。体查:血压80/60mmHg,贫血貌,急性痛苦面容,全腹压痛、反跳痛;移动性浊音(+);阴道内可见较多暗红色血液,宫颈口未开,举痛明显,双附件压痛。目前确诊急需做的检查是()。A、B超检查B、血常规C、电解质D、CT检查E、血HCGF、尿HCGG、出凝血时间正确答案:AB15、患者,女,23岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×1012/L。超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变?()A、右侧卵巢B、盲肠C、空肠D、腰大肌E、髂动、静脉F、右肾正确答案:BDE16、患者女,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。若要确诊前置胎盘,超声的主要观察指标有()。A、确定胎盘附着部位,判断胎盘分级B、明确子宫颈内口位置C、

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