急性链球菌感染性肾小球肾炎_第1页
急性链球菌感染性肾小球肾炎_第2页
急性链球菌感染性肾小球肾炎_第3页
急性链球菌感染性肾小球肾炎_第4页
急性链球菌感染性肾小球肾炎_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性链球菌感染后肾炎

2015年5月14日

链球菌反复感染后伴发的肾小球肾炎在医学上被简称为APSGN2急性肾小球肾炎（AGN）急性起病，多有前驱感，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿高血压或肾功能不全，病程多在一年内。可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎（APSGN）简称急性肾炎，有链球菌感染血清学证据，起病6～8周后有血补体低下本症是小儿期最常见的肾脏病。年龄以3-8岁多见，两岁以下罕见。男女比例约为2∶1非链球菌感染后肾小球肾炎APSGN的发病机制（—）

—抗原抗体免疫复合物1.链球菌致肾炎菌株（抗原）→产生抗体→抗原，抗体结合形成免疫复合体（IC）→IC不断形成，沉积在肾小球血管壁，形成肾小球免疫沉积物→导致肾脏损伤2.抗原再结合特异性抗体→原位免疫沉积物→激活补体和导致中性粒细胞及单核细胞浸润→导致肾脏病变1与2途径一起作用导致了肾小球炎性病变4APSGN的发病机制（二）

接上图

肾小球炎性病变内皮细胞肿胀，系膜细胞增生肾小球基底膜破坏毛细血管腔闭塞肾小球滤过虑下降球管失衡钠/水潴留血容量增加少尿，无尿氮质血症水肿高血压急性循环充血蛋白尿血尿管型尿病理特性：呈弥漫性毛细血管内增生性肾炎光镜下：弥漫性肾小球病变，以内皮细胞和系膜细胞增生为主要表现。电镜下：基底膜上皮侧可见驼峰状沉积免疫荧光：C3、IgG沉积在肾小球毛细血管袢及系膜区沉着光镜下电镜下免疫荧光下APSGN与免疫相关依据起病前常有链球菌前驱感染，中经一无症状间歇期后发病；但肾脏并无链球菌局部感染之证据，而间歇期正符合抗体形成所需时间。患者血清学常呈现与链球菌有关的抗体（如ASO）的滴度增高。常伴低补体血症。免疫病理检查肾小球处有颗粒状免疫沉着物。该炎症病所具有的临床症状：呼吸道感染冬季多见9～11天后发病皮肤感染夏季多见3周后发病猩红热春季多见1～3周后发病

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论