肺合骨质增生理论的发展

肺合骨质增生理论的发展

1“肺合表皮”与中医美中医的“肺与皮”理论指导下的按摩在古代医学中有记载。在秦汉三国时期的生活美中，用于美化芬芳的药物，如白芷、石菖蒲和其他面部药物，属于肺经络。宋元时期，“肺与皮”理论和中医整形相结合，将“肺与结肠”纳入“肺与皮”理论范畴。随着医学的发展其理论也进一步完善,主要有以下几个方面:1.1中医美白功效《素问·六节脏象论》云:“肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮”,指出肺在体合皮,其华在毛。皮毛,包括皮肤、汗腺、毛发等组织,是一身之表,也是中医美容的重要作用对象,有分泌汗液、润泽皮肤和抵御外邪等作用。《素问·经脉别论》云:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛”。皮毛的这些功能的发挥要靠肺不断输送精微物质以营养之,亦依赖于卫气和津液的温养和润泽,成为抵御外邪侵袭的屏障。由于肺主气属卫,具有宣发卫气,布散津液,输精于皮毛等生理功能,故《素问·五脏生成篇》说:“肺之合皮也,其荣毛也”。1.2呼吸的重要作用《素问·阴阳应象大论》云:“天气通于肺”,肺主呼吸之气,为体内外气体交换的场所。人体通过肺,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,吐故纳新,使体内外之气不断得到交换,从而保证人体新陈代谢的正常进行。肺主呼吸,对皮肤的新陈代谢起至关重要的作用。皮肤之汗孔有散气以调呼吸的作用,故又称为“气门”。而肺宣发卫气,调节腠理之开阖,并将代谢后的津液化为汗液,由汗孔排出体外。1.3肺气提取，通利开敞《灵枢·本输篇》曰:“肺合大肠”,唐容川《医宗精义·脏腑之官》曰:“大肠之所以能传导者,以其为肺之腑。肺气下达,故能传导”。肺与大肠相表里,大肠以通为用,其气和降为贵。大肠的传导有赖于肺气清肃下降及腠理开阖宣畅;而腑气通畅,又有助于肺气的清肃宣发。两者相辅相成,则卫阳温煦,营阴和调,腠理致密,玄府通畅,肌肤柔润而光泽。1.4孔临床的含气器官肺与皮毛在组织结构上密切相关。如《难经》载有“肺得水浮”、“肺熟而沉”。《医宗必读》言“肺虚如蜂巢”等,说明肺为组织结构疏松,中有孔窍的含气器官。唐容川则明确提出肺与皮毛的相同点,指出“皮毛属肺,肺多孔窍以行气,而皮毛尽是窍,所以宣肺气,使出于皮毛以卫外也”。由此可以认为,肺与皮毛均为多孔窍的组织,肺通过孔窍完成气体交换,使外界的清气得以孔吸入,体内浊气得以排出,以维持呼吸运动;皮毛则通过汗孔使气随肺的宣降而出入,以助呼吸。现代医学研究表明,肺与皮毛均由外胚层发展而来,说明了肺与皮毛在胚胎学上的联系。2肺主呼吸功能障碍祖国医学认为“有诸内必形诸外”,颜面皮肤的疾患往往是内脏失于调理的外在表现。通过以上理论的总结,不难发现许多损容性疾病的发生与肺的功能失调有密切关系。肺阴充盈,肺气清宁,津液充足则敷布得行,肌肤润泽光滑,有弹性,毫毛浓密光泽;若肺气不足,肺阴亏虚,则津不敷布,肌肤必粗涩枯槁,毛发干枯或面容早衰。肺主呼吸功能正常时,在散气和津液排泄过程中,均可将皮肤新陈代谢的产物排出体外,从而保证毛窍通畅,肌肤洁净,自然焕发光泽。如《灵枢·本藏》云:“卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密也”。反之,肺主呼吸功能障碍时,则卫失调控,皮肤新陈代谢产物不能随散气、汗液排出体外,往往阻塞毛窍,使皮肤出现斑点,或黝黑或凹凸不平,而导致损容性疾病的产生。肺与大肠相表里,若腑气不通,糟粕不行,肺失宣肃,秽浊之气熏蒸,必使肌肤晦暗无泽或变生疮疖。现代医学研究认为人体衰老的一个重要原因是肠源性毒素进入血液,破坏组织器官功能所致。《千金要方》曰:“便难之人,其面多晦”。《外科正宗》指出“粉刺属肺,,总皆血热郁滞不散所致”,均认识到痤疮的发生与风热郁肺,肺失肃降有密切关系。3中医美与肺论的临床应用3.1功效成分分析及功效中药美容是中医美容的一种重要方法,肺合皮毛理论在中药的美容技术应用上已尽现无遗。药物归经是指药物的作用部位,归属于某一经络、脏腑,药物的归经是从临床疗效中观察总结出来的。从中药归经分析,据统计日常护肤养颜中药共有110余味,其中入肺经者共有50余味,入大肠经者40余味,通过内服或外敷来治疗皮肤疾患,并使肌肤润泽光滑、有弹性。所用药物大致有白芷、防风、细辛、辛夷、藁本、荆芥、蔓荆子、牛蒡子、生姜、薄荷等。有学者就《千金要方》、《外台秘要》所载治疗黑斑、雀斑的方剂进行了统计分析,白芷占51%,川芎占37%,藁本占30%,防风占29%。菊花入肺经,有清热疏风、平肝明目、清热解毒、长发黑发、消肿排脓、养颜悦色的功效,用鲜菊花500g或干菊花50g煎液外敷患处,每天数次,可以治疗脓肿、痤疮或粉刺;白芷入肺、胃经,有解表散风、消肿排脓、长肌润肤的功效,本品研为细末过筛,用洁净猪油和匀,洗脸后,用药涂面,早晚各一次,可以治疗面部黑斑;故《神农本草经》有云:“菊花,主诸风头眩,肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌;白芷,长肌肤,润泽,可作面脂”。《本草纲目》中记载:“薄荷,利咽喉,口齿诸病,治疮疥,风骚隐疹。薄荷入肺经,在美容时添加薄荷,有引药之功,其提取物作用于皮肤有清凉感,制成花露水有治疗瘙痒和减轻湿疹症状的作用。《药性论》曰:“苦参,治热毒风,皮肤干燥生疮;天门冬,煮食之令人肌体滑泽,除身中一切恶气不洁之痰,令人白净,头不白”。现代研究表明苦参提取物可制成护发品,有抗菌和促进毛发生长的功效,对痤疮、白癜风、酒渣鼻等多种皮肤病有治疗作用。黄芩入肺、胃、大肠经,适用于肺经实热毒盛之皮肤疾病,有泻火驱毒美颜之功效;芦根,其性凉能清肺热,中空能理肺气,而又养皮肤;石膏,为中医常用之清肺、胃实火的中药,可用于护肤美容,为治疗斑疹之要品;冬瓜子含有微量元素锌,可以促进生长发育,令人精神焕发,面色红润,故其有悦泽颜面之功,它既含有油脂泽润肌肤,又含有不饱和脂肪酸,可以降脂缓衰延年,是美容之佳品;桔梗,苦辛而入肺经,能开宣肺气,可治肺经郁热引起的皮肤粉刺、面斑等;胡桃仁可使形体消瘦者增胖,使皮肤粗糙、干枯者变得润泽,并能使白发变黑。3.2从三焦抗病治疗大肠经随着针灸疗法治疗肥胖病、痤疮、黄褐斑、扁平疣等损容性疾病的报道越来越多,针灸已成为中医美容行之有效的一种手段。在针灸治疗肥胖病中常用耳穴的肺、大肠,体针取穴常有大肠经的曲池、合谷,背俞穴常用肺俞、大肠俞和三焦俞等,能取得满意疗效。痤疮,也就是中医所说肺风粉刺,针灸治疗也有较好效果。中医理论认为,肺与大肠互为表里,当大肠热盛移热于肺,瘀久生毒而出粉刺,又手阳明大肠经脉起于食指,终于鼻旁,于眶下交足阳明胃经。体表经脉循行分布与颜面最为密切相关,刺激大肠经穴,可疏通面部经脉,使皮脂分泌通畅,解除皮脂瘀积。周志杰等在治疗寻常型痤疮中取大肠经俞穴曲池、合谷为主穴,以清泻大肠,釜底抽薪,使肺气得以宣泄,肺热既清,痤疮自消。3.3临床治疗中的肺经药药及疗效临床治疗皮肤粗涩诸疾及濡养容颜多从养肺胃之阴入手,常予养阴润肺之品加入食疗,对抗衰驻颜确有良效。临床常见肺部疾病患者,尤其是病程长者,面部皮肤常晦暗无泽,或黝黑面容,多为汗孔闭塞。治疗从宣调肺气、疏泄腠理着手,疗效明显。临床常见的痤疮、酒渣鼻患者,由于肺经湿热或风热,肺失清肃,腑气不行,热毒循经上壅,致使症状加重,而通腑降泄,恢复肺的宣肃功能,使大便得通,肺经之邪从下而解,则可改善或消除痤疮、酒渣鼻之红肿热痛症状。梁锡宗等报道用清肺法治疗痤疮,润肺法治疗血管神经性水肿,宣肺法治疗冷激性荨麻疹,补肺法治疗丘疹性湿疹获良效。向上总结多年临床经验,归纳出银屑病从肺论治疗效较好。黄东云等以宣肺解表法治疗过敏性皮肤病获得了满意效果。张茂林等认为肺之精气是维持皮肤功能的主要物质基础,肺精气虚衰是导致皮肤老化的主要内在机理,因此调补肺之精气是延缓皮肤老化的主要治则。张晓萍等采用宣肺、肃肺治法在美容实践中取得了满意疗效,体现了其独特价值。4从肺论治损容性疾病,中医保湿有效途径肺主宣发,输精于皮毛,润泽肌肤;主呼吸,调控卫气,司腠理开合,促进皮肤新陈代谢;朝百脉,通行气血,充养肌肤;合大肠,通导降泄,抵御浊毒侵蚀肌肤。故肺气的盛衰及宣发肃降功能正常与否,直接影响肌肤的荣润光泽。从肺着手论治中医美容,宣肺、泻肺、补肺、润肺,能有效地调节人体内分泌系统和循环系统的功能,改善皮肤微循环,增强皮肤免疫力而恢复皮肤的正常生理功能和活力,收到较好疗效。故从肺论治损容性疾病,确为中医美容的有效途径之一。然而,中医整体观认为人体是一个统一整体,只有各个脏腑之间协调才能维持正常的生理状态。本文的目的在于通过探讨肺与皮肤的关系,总结从肺论治在中医美容中的具体运用和价值,故无意于涉及其他。中医美容有着广阔的发展前景,在临床实践蓬勃开展的同时