内镜预约操作规范

内镜中心预定流程简介当前仅可开2台主机，每日预定量上限:胃镜50台，肠镜16台；若有内镜下治疗，平常需住院进行,详细与消化科门诊医生联系。如超出预定量,需加做胃肠镜，请与内镜中心服务台联系。一般胃镜一般无需预定，开立申请单后可直接至内镜精心整理中心服务台登记后当天排队进行胃镜检查，但应注意：①检查前最少6个小时不可以吃任何食品及水：上午检查前一天夜晚22点开始禁食和水；下午检查清晨可进食少许稀早饭，可是8点后禁食和水。②有高血压病的患者，精心整理请于检查当天晨起后尽早以一口水将向来需口服的降压药吞服。注意：①有HbsAg(+)者需特别申报。②忧如时开立了上腹部B超，应先行B超检查，免得内镜检查时气体搅乱B超结果。精心整理一般肠镜检查均需开立好检查申请单及洁净肠道用药（常用恒康正清3盒，消泡剂如二甲硅油或西甲硅油瓶）后至内镜中心服务台预定检查时间，如能在清晨点前开始清肠，开立当天可以进行检查，不然当天没法进行检查。同时应注意以下几点：精心整理①检查时间：肠镜一般在下午进行，如特别需要上午检查，请前一天夜晚18-19点开始服泻药，此后可适合饮水，并服用消泡剂，直至排出大便为清水样；下午检查者，检查当天晨6-7点开始服泻药，余同上。②检查前一天进食半流质，如豆浆、汤、稀粥、面精心整理条等，禁食粗纤维蔬菜等不用化食品。若有便秘者，则需检查前2-3天进食半流质，并服缓泻剂使大便畅达后，再按预准时间洗肠。③有高血压病的患者，请于检查当天晨起后尽早以一口水将向来需口服的降压药吞服。无痛胃镜检查需至内镜精心整理中心服务台登记预定，一般可当天检查，准备工作除如一般胃镜检查要求外，还需注意：①检查前晚平凡饮食，当天空肚禁食禁水，疑有胃潴留者，请与内镜中心服务台联系②携带近期（一个月）内的心电图报告单（用精心整理于麻醉师评估麻醉风险），没心电图报告者平常不予麻醉。③最少需一名家眷陪伴，当天不可以驾车。无痛肠镜检查准备程序同一般肠镜检查准备程序，但起初需到内镜中心预定检查时间，平常没法在开立当天进行检查。同时应特别注精心整理意以下几点：①上午检查者，前一天夜晚18-19点开始服泻药，晚24点后禁食和水；下午检查者，检查当天晨6-7点开始服泻药，可是9点此后禁食和水；携带近期（一个月）内的心电图报告单（用于麻醉师评估麻醉风险），精心整理没心电图报告者平常不予麻醉。③最少需一名家眷陪伴。一般胃镜+肠镜平常没法在预定当天进行检查，注意事项参照一般肠镜检查的注意事项。无痛胃镜+肠镜检查平常没法在预定当天进行检查，注意事项参照无痛肠镜检查精心整理的注意事项。7.13C呼气试验开立后可于当天直接至内镜中心进行检查，平常空肚检测。注意：检查前4内服用抗生素，2周服用PPI类药物，如奥美拉唑等，易出现假阴性结果。息肉有关注意事项：如为门诊检查病人发精心整理现息肉，在无血常例、凝血功能等检查结果时，出于安全考虑，原则上不予内镜下治疗。数目在3个以下、小的粘膜隆起（＜0.3cm）平常会予之内镜下活检钳夹除术并送病理检查，超出此范围者需住院从头行内镜下治疗；②如为住院检查病人来精心整理内镜中心检查时请携带好住院病历，如检查过程中有时发现息肉，假如息肉较大也好多，在无血常例、凝血功能等检查结果时，出于安全考虑，原则上不予内镜下治疗，需增补化验结果后从头行内镜下治疗。假如数目在个以下、粘膜隆起直径＜0.5cm，检查者将依据病人既精心整理往病史及一般状况进行评估，并与患者家眷交流后考虑能否予以EMR或ESD术治疗。有关内镜下治疗，如氩离子凝结术（APC）、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、狭小病变扩大术、支架植入精心整理术等需提早1-2天提交治疗申请单到内镜中心服务台登记预定。对于病理活检及交费手续办理：胃镜检查者一般常例活检胃粘膜行病理检查，活检后应注意察看出血状况；病理标本由内镜中心工作人员一致送