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文档简介
第一章急危重症护理学概述A.人工呼吸机B.血液透析机D.除颤仪A.急诊医学B.院前急救医学B.北京协和医院E.终身治脊髓灰质炎病人,堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的第二章急救医疗服务体系的组成和管理A.独立型B.指挥型C.轮转型D.院前型E.依托型A.医院前的救护A.xxB.xxC.xxD.xxE.xxA.急救、急诊医疗D.教学培训A.心肌梗死B.窒息D.乙型肝炎E.急腹症D.叫人抬送医院B.无创血压监测A.生理功能监测B.生命支持D.手术治疗E.防治并发症第三章急诊科的设置与管理A.有专门的出入口通道A立即准备外伤固定的器材A各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识A.急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒于B.配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸备D.常备急救药品A.分诊护士简单询问病史进行分诊D.急诊外科就诊A.危重病人抢救制度B.交换班制度C.查对制度A.输血B.送手术室A.半小时A5xxB10xxC20xxD40xxE200A.常用红、黄、绿、黑四色标志D.急性左心衰竭),10.①接触与介入②确保xx③稳定情绪④收集信息⑤实际帮助⑥作用是()活2.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是()A.急诊医生与护士是()A.现场检查分诊法B.综合分诊法D.交通指挥分诊法士具有较强的综合能力,下列xx中最适合做分诊护士的是()7.PQRST公式中的Q指的是()A.疼痛的诱因B.疼痛的性质A.呼叫医生来分诊处B.将病人送往MICU首要任务是()分诊护士正确的处理是()A.按高热病人分诊B.按急热病人分诊急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()第七章急诊护理评估A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏同A.呼吸、血压、体温是否正常A.初级评估后,无论病人有无生命危险,B.次级评估的目的是快速识别有生命危险A.隐私和秘密D.家属反映E.提问A.测量生命体征B.收取挂号费用E.了解病人的主述A.精神状态C.身体活动D.行为E.外表E.舌后坠A.体温过高B.神志不清疼痛”。答:1.最先进行呼吸功能的评估检查病人是否有自主呼吸、A.室颤D.室速E.停博A.心脏B.肝脏E.肾脏A.开机,选择非同步,放电A.气管异物C.冠心病E.电击伤A.溺水,低血容量,冠心病A.头晕A.迅速准确判断心,肺功能衰竭或停止,立即实A.意识丧失,瞳孔散大A.瞳孔由大变小D.出现睫毛反射A.胸外心脏按压B.除颤A.口咽气道B.鼻咽气道D.喉导管E.喉罩气道A.肾上腺素B.xxA.维持血压和体温B.降低体温和血压D.酸中毒A.室颤D.停搏E.室上速A.建立静脉通道A.胺碘酮C.肾上腺素A.识别并治疗急性冠状动脉综合征E.以上均是第九章严重创伤的救护较大的是()2.属于闭合性创伤的是()3.符合危重伤条件的是()B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHg4.xx的创伤计分评分参数包括()A.血压、呼吸频率和意识状态三项5.有关简明创伤分级法描述错误的事()C.伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”6.有关创伤评分系统描述正确的是()B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方D.APACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法7.有关ISS评分方法的描述,正确的是()8.有关创伤代谢反应的特征不包括()A.能量消耗增加9.创伤后,机体的病理生理反应错误的是()A.局部发生创伤性炎症反应10.有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是()11.下列哪一项不是多发伤的临床特点()A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡12.评估创伤气道时可除外下列那种方法()A.问C.听D.叩13.下列哪项不是多发伤初级评估的目的()A.决定后续的治疗方案及优先次序D.明确潜在的损伤14.创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()E.防止感染15.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()A.开放性气胸C.四肢开放性骨折E.昏迷16.对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是()A.伤口内的异物不能随意去除17.有关损伤的现场急救,下列描述正确的是()18.xx气胸的紧急处理是()C.吸氧D.气管插管压19.抢救伤员时首先处理()A.休克B.出血C.窒息E.颅脑损伤20.可发生反常呼吸运动的是()A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸D.急性脓胸E.急性血胸出血,请判断她属于()A.多处伤B.联合伤C.多发伤分是()呼吸困难,首要的急救措施是()困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()E.给氧骨折(连枷胸)伴大量血气胸,脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估()A.意识状态B.气道和呼吸情况C.进行化验27.救护人员首先进行的首阶段评估项目不包括()28.完成首阶段评估后,进行的次阶段评估项目不包括()A.跟进:如检测生命体征和辅助检查29.完成初级评估后,该病人需要哪些重点评估()A.颅脑、胸部、腹部和右下肢B.颅脑、胸部、腹部30.针对该病人,需要进行重点评估的内容是()A.腹部外伤,骨盆骨折B.胸部外伤、腹31.针对该病人,首先要实施下列哪一项护理措施()A.尽快建立两条静脉输液通路D.给氧32.急诊科救护原则中,以下哪项是错误的()33.假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是()RTS为()是()C.处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖):),第十章常见各系统急症的急救1.呼吸困难:指病人主观上感觉“空气不足“或”呼吸费力”客观上3.窒息:指气流进入肺脏受阻或吸入气缺氧导致的呼吸停止或衰竭状4肺栓塞:急性肺栓塞是各种栓子进入并阻塞肺动脉系统引起的以肺循环和呼吸功能障碍为主要表现的一组疾病或临床综合征的总称。5急性呼吸窘迫综合征:是由心源性以外的各种肺内,肺A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.保持气道通畅A.低流量吸氧B.高浓度(>50%)吸氧C.保护性机械通气D.应用3.支气管哮喘急性发作时,控制症状首选(A)A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.4.临床上最常见的急性肺栓塞是(D)A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.肺血栓栓塞E.急性肺A.病人有无溃疡加重B.是否出现急性肺水肿的症状C.病人有无6.最危急的气胸是(C)D.吸氧A.呼吸频数B.发绀C.咳嗽E.呼吸窘迫A.吸气性呼吸困难B.呼吸性呼吸困难A.肺栓塞B.哮喘持续发作C.自发性气胸A.轻度呼吸困难答:常见呼吸系统急症有肺栓塞,哮喘急性发作,自发性气胸,急性发病机制:都是由于机体的通气受限或吸入气体缺氧导致肺部气体交在患侧锁骨中线第2或第3肋间用16~1第二节循环系统急症溶栓治疗()2.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是()CK-MBC.D3.对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是()D.给予硝酸甘油治疗4.急性心肌梗死三大并发症是()6.下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人的处理()7.心前区疼痛最常见的原因是()8.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()9.下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断()10.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是()11.肺水肿最有特征性的表现是()12.下列哪项不属于急性左心衰竭的表现()13.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()14.评估危险性心xx失常病人首先应确定()15.可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是()A.利多卡因B.硫酸镁D.肾上腺素E.异搏定16.对于宽QRS心动过速的病人的处理,下列哪项是错误的()A.利多卡因B.胺碘酮17.对急性心肌梗死并发心xx失常病人的处理,错误的是()18.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现()A.昏厥、头痛QRSxx0.12秒)的心动过速常考虑为()A.室性心动过速B.心房颤动救,首先应行()A.心电图C.吸氧放射,伴xx,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()C.心电图左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()A.急性心肌梗死B.脑出血mmHg,心率136次/分,应选择下列哪组药物()失代偿期最严重的表现是()A.咯血A.室上性心动过速B.室性心动过速频率46次/分。该患者心电图诊断是()【参考答案】);预防心律失常,减轻心脏负荷等/bloodpressureco按医嘱随时做心电图,及时了解再灌注心律失常和ST段的改变。④1.下列哪一项不是急性腹痛的共同特点()A.突然发生B.病情变化大C.疼痛往往剧烈D.均伴2.下列哪一项不是引起急性腹痛的病因()3.急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是()检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是()7.接诊护士对病人进行病情评估,不包括()8.对该病人体检的重点应在()9.体检后应该首先对病人进行哪项检查()10.对该病人首要的救护措施是()11.该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断()的病情变化是()1.一般不会引起上消化道出血的是()2.引起上消化道出血最常见的病因是()3.引起下消化道出血最常见的病因是()4.消化道大出血的临床表现主要取决于()5.评估消化道出血的现病史不包括()A贫血情况B有无周围循环衰竭C发热D腹痛情况E呕血、胸前可见蜘蛛痣。请问首要的护理措施是()大小肿块,质中,活动。请问该病人首先应想到的出血原因是()8.该病人最可能的诊断是()10.为明确消化道出血的原因,首选的检查是()A.急诊胃镜B.急诊结肠镜11.对该病人进行病情评估和判断,错误的是()A.出血前腹痛等前驱症状出血原因是()A.胆道出血B.急性出血性胃炎误的是()),第四节代谢系统急症A.分娩.B.情绪激动A.抗感染B.抗休克A.肝性脑病A.糖尿病酮症酸中毒B.高血糖高渗性状态C.有机磷中A.抗感染B.应用糖皮质激素C.补液和小剂量胰岛素治疗D第五节神经系统急症A.不适当的停药B.感染C.精神因素D.过度疲A.一侧眼睑,口角,手或足感A.xxxxB.苯妥英钠C.10%水合氯醛D.xxE.氯丙嗪A.高脂血症B.动脉粥样硬化和动脉炎C.糖尿病D.房颤E.细A.情绪激动B.外伤C.脑动脉瘤D.高血压E.脑动静脉畸形A.脑动脉瘤B.高血压C.血液病D.脑动脉炎E.脑动静脉畸形病A.突发异常剧烈全头痛B.恶心、呕吐C.偏瘫D.吞咽困A.脑血管意外B.心力衰竭C.心律失常D.主动脉夹层E.冠状B.血糖<2.7mmol/L,血压≥180/11A.脑出血B.脑血栓心律失常,下列哪项处置最不恰当(C答案:1.以下哪些不是中暑的常见诱因()2.以下关于淡水淹溺的描述,不正确的是()3.以下关于海水淹溺的描述,不正确的是()4.下列关于电击伤说法错误的是()5.热射病的典型表现是()7.中暑时最容易发生肌肉痉挛的是()8.中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至()℃左右一类型()哪项处理是错误的()起后,神志不清,急送附近医院,该病人可输入哪种溶液()A10%葡萄糖溶液此时最佳抢救措施为()14.判断病人处于哪种情况()15.以下哪项病理变化不符合该病人的情况()16.针对该病人的处理措施,以下哪项不正确()【参考答案】肠温度≥)和神志障碍。1.一氧化碳一般经哪条途径进入人体致中毒()2..毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()3.体内毒物主要经哪个器官排出()4.xx中毒的机制()作用进行代谢()6.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是()7.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()8.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A.误服B.误用C.违反操作规定D.生产设备密闭E.防护完善9.下列有关一氧化碳中毒正确的是()10.急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是()11.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”()官浓度最高()13.一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过()14.一氧化碳中毒后xx脑病临床表现包括()15.乙醇吸收后主要在哪个脏器代谢分解()16.急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有()以17.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是()流19.毒蕈中毒时临床表现分型不包括()A.胃肠炎型B.肝炎型C.溶血型20.有关鱼胆中毒,不正确的是()A.中毒原因常为生食或和酒吞服时,胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义()现提示已达到“xx化”()A.瞳孔较前扩大E.以上都是列何种情况可考虑吸超过21%浓度的氧()病人的COHb浓度可能为()A.10%~20%B.30%~40%C.50%~28.群体性一氧化碳中毒时,需尽快进行病情评估,其中重度一氧化碳xx病人可出现下列哪种临床表现()宣教,其中错误的是()度兴奋,可用何种药物()A.吗啡B.氯丙嗪E.乙醇33.应首先采取的救治措施是()A.洗胃D.利尿护措施是()A.脱水D.导尿E.心肺复苏括()A.保持呼吸道通常D.观察病情36.清除毒物的护理措施不包括()A.洗胃37.可应用的解毒剂不包括()A.xxB.解磷定E.肾上腺素38.维持有效通气功能的即刻护理措施不包括()B.气管插管39.诊断急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()40.可同时采取的护理措施不包括()41.可采取的进一步诊疗措施不包括()42.目前病人处于()43.进一步抢救首先应()A.地塞米松静脉注射B.高压氧舱治疗C.xx静脉注射D.补充高能症是()45.假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察()征(ℴ),病理征(ℴ)。欠合作,脑膜刺激征(ℴ),病理征(ℴ)。【参考答案】钾血症、急性水中毒、胃肠道感染、虚脱及寒冷反第十三章常用急救药物E可加强心肌收缩性,加强速传导,提高心肌的兴奋性2.肾上腺素适应症不正确的是(D)3.关于肾上腺素,下述不正确的是(E)A可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应误入血管引起血压突然上升可能导致脑出血4.关于xx,下述不正确的是(A)A使瞳孔括约肌和睫状肌收缩DxxE各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激征B属于|||类抗心律失常药D适用于除颤和给予肾上腺后仍表现为室颤或无脉性室速者A慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤A主要用于治疗阵发性室上性心动过速B主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞B.室性心动过速A.室性心动过速A.心源性休克A.呼吸衰竭活用等A.心源性水肿A.已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人C.各种原因引起的脑水肿、脑疝、昏迷B.此药液在常温易析出结晶,用前要放在查A.腺苷B.维拉xxC.利多卡因D.xA.肾上腺素B.xxC.地xxD.硝酸甘油E.哌替啶A.xxB.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉xxE.腺苷A.硝酸甘油B.多巴胺C.间羟胺D.多巴酚丁胺E.适当补液第十四章危重病人系统功能监测A.叹息式呼吸B.鼾音呼吸C.点头式呼吸D.哮喘式呼吸E.潮式呼吸A.急性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.混合性缺水A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.低血镁E.低(3)判断人工气道的位置与通气状况:气管插管移位误入神经系统体征动态检查的内容包括:意识状态、眼部第十五章多器官功能障碍综合征PaCO2<32mmHg(4.3kPa);外周血白细胞计数>12*A.1-3mmHgB.3-5mmHgC.5-8mmHgD.8-12mmHgE12-15mmHgA.炎症介质拮抗剂治疗B.免疫刺激治疗C.抗感染治疗D.xx低温A.凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为C.尿量≥0.5ml/(kg·h)㈧A.MODSB.脓毒症C.感染D,SIA.3μg/(kg·min)B.8μg/(kg·min)C.10μg/(kgD.15μg/(kg·min)E.ASIRD.B脓毒血症.C.MODSD.肺竭A<2μg/(kg·min).E.以上都不对A.SIRSB.MODSC.SEPSOSD.ARFE.AHFA,SIRSB.脓毒症C.MODSD.ARFE.AHFA快速扩容B使用速尿C使用促脑功能恢复药物D补分,BP112/67mmHg(大量血管活性药物维持)量湿啰音;全身可见散在瘀斑,重度水肿;腹部膨隆,腹部伤口渗血,④泌尿系统功能:监测小时尿量,加强留置导尿管护理,预第十六章危重症病人的感染控制4.呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体E.病毒A.医院获得性肺炎B.压力性溃疡C.导尿管相关性尿路感A.多数病人没有临床症状A.发生了导尿管相关性尿路感染B.发生了泌尿2).不能证实病人有持续的血液感染;3).静脉通道依赖性导管;4).第十七章危重症病人的营养支持与护理A.15~20kcal/(kg·d)B.20~25k切开复位、动力髋螺钉内固定术。卧床40天左右病人验室检查:WBC9.5×10∧9/L,Hb第十八章常用急救技术1.人工气道是指运用各种辅助设备及特殊技术在生理气道与空气或).A.10mlB.14mlC.20mlD.30.mlE.40mlA.4~/minB.6~/minC.8~/minD.10~/minE.A.房颤B.房扑C.室颤D.阵发性室上速E.单行性室速A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈外动脉E.颈内动脉A.请胸外科医师会诊处理C.吸氧D.输血A.左手桡动脉首选A.清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量E.防止舌后坠A.伤肢屈曲90º,拇指在下B.伤肢屈曲90º,拇指在上C.伤肢屈曲60º,拇指在上D.伤肢屈曲60º,拇指在下E.伤肢屈曲45º,拇指在上A.Heimlich手法B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.A.口咽管放置术B.环甲膜穿刺术C.经鼻腔气管插管术D.经口A.首先应止血和包扎伤口B.牵托法E.背负法6.脊柱、脊髓损伤的伤员搬运的具体方法如下:管类型、置管次数和病人的相关因素有关2)插管可能引起空气第十九章机械通气1.以下情况不能进行机械通气的是()2.机械通气病人适宜的体位()A.xx位B.侧卧位C.中凹位D.半卧位E.俯卧位3.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式()4.呼吸高压报警见于()5.机械通
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