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文档简介

创伤后应激障碍患者的护理

精神科李小琴

教学目标掌握

创伤后应激障碍的概念及临床表现熟悉创伤后应激障碍的治疗与预防运用

创伤后应激障碍患者的护理了解创伤后应激障碍流行病学特点为什么战争会给人造成如此巨大的心理伤害？到底经历了什么让他们的心理变化如此的巨大？史泰龙主演的《第一滴血》，一部关于战争创伤的经典电影应激

机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁时，引起的心理、生理改变的过程，是个体对面临的威胁或挑战作出适应和应对的过程。这些刺激因素称为应激原。应激原分类：物理因素，如电离辐射、高温或低温以及某些机械性刺激;化学因素，如活性氧、致癌剂、蛋白质和RNA合成抑制剂、重金属以及多种细胞因子等;生物因素，如病原体(细菌、病毒、寄生虫等)及其产物(如内毒素等);心理、社会环境因素，如战争、失业、失学、失恋、丧失亲人等。4常见应激原2、重大的自然灾害，如洪水、地震和火灾等；3、战争场面4、个体易感性：病前个性、躯体状况等。1、严重的生活事件。如重大交通事故，亲人的突然死亡，遭受歹徒袭击，被强奸或重大的财产损失；5应激相关障碍

一组主要由心理、社会（环境）因素所引起异常心理反应所导致的精神障碍，曾称为反应性精神障碍或心因性精神障碍或反应性精神病。61.急性应激障碍3.适应性应激障碍应激相关障碍2.创伤后应激障碍创伤后应激障碍Posttraumaticstressdisorder(PTSD)

（一）定义：PTSD是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤后导致的延迟出现和长期维持的精神障碍。（二）创伤后应激障碍的流行病学特征患病率国外：普通人群中终生患病率7-12%，男性5-6%，女性10-12%。我国：军人4.86/1000，汶川地震辛存者82.6%。特征：女性多于男性，青壮年居多50%以上的普通人至少有一次暴露于创伤性事件。

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