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文档简介
不孕症的护理苏州大学附属常熟医院妇科 曹春燕人民卫生出版社第5版P361-367【概念】÷不孕症(infertility)凡婚后有正常性生活、未避孕、同居2年未曾妊娠者称为不孕症。√
原发不孕√
继发不孕从未受孕曾经怀孕以后又不孕【病因】女性不孕因素输卵管因素卵巢因素子宫因素宫颈因素阴道因素【病因】男方不孕因素精液异常输精管道堵塞及精子运送受阻免疫因素内分泌因素【病因】男女双方原因缺乏性生活基本知识精神因素免疫因素不明原因不孕【病因】健康史身体评估心理社会评估【护理评估】诊诊断断检检查查男男方方检检查查:精精液液常常规规检检查查【【身身体体评估估】】正常异常量2~6ml<1.5ml精子总量>8000万/ml<2000万ml活动数>50%<35%异常精子数<20%>50%【身体评估】女方检查÷卵巢功能检查:了解有无排卵及黄体功能÷输卵管功能检查:输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、B超下输卵管过氧化氢通液术÷腹腔镜、宫腔镜检查÷免疫检查子宫输卵管碘油造影术示:输卵管间质部阻塞检查卵巢功能的方法÷基础体温的测定÷宫颈粘液结晶检查÷B超监测排卵÷月经来潮前子宫内膜活组织检查÷女性激素测定等÷知识缺乏:缺乏生育与不孕的相关知识÷疼痛:慢性盆腔炎引起的盆腔充血有关÷长期自尊低下:与不孕症诊治过程中繁杂的检查、无效的治疗效果有关÷社交孤立:与缺乏家人的支持、不愿与其他人沟通有关【可能的护理诊断】÷妇女可表达对不孕的感受,评价其治疗效果÷病人疼痛减轻或消失÷妇女能够寻找自我控制的方法÷妇女可以正确评价自我能力【预期目标】【护理措施】÷
向妇女解释诊断性检查可能引起的不适÷
指导妇女服药÷
注重心理护理÷
教会妇女提高妊娠的技巧÷
协助选择人工辅助生殖技术÷
帮助夫妇进行交流÷
提高妇女的自我控制感÷
降低妇女的孤独感÷
提高妇女的自我形象÷
正视不孕治疗的结局【护理措施】【结果评价】√妇女表达出自己对不孕的感受,包括正性或负性
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