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文档简介

Xxx医院文档序号：XXYY-ZWK001-文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院患者知情同意署名制度编制科室：知丁日期：年月日Xxx医院患者知情同意署名制度一、病人知情同意书的签订，是患者或家属（代理人）在知情的前提条件下，对拟实行的特别诊疗操作、办理，作出的承诺或同意的意思表示，说明医务人员已向患者实行了诊疗内容、存在风险、可能的预后及开销等见告义务。让患者享有知情同意权，不可以成为医务人员推辞应负责任的手段和凭证。二、诊疗活动中，在对病人实行手术治疗、特别检查或治疗及需要尸解时应履行署名同意制度。以下状况均应签订同意书：（一）各种手术及麻醉；（二）有创伤性、危险性，可能产生不良结果的检查和治疗；（三）因为患者体质特别或病情危重，可能产生对患者不良结果和危险的检查和治疗（如输血治疗等）；（四）临床试验性检查和治疗；（五）收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗；（六）对死因有异议需尸检；（七）其余需要事后证明已获患病人（或相关人）认同的事项。三、知情同意书中条款要圆满，意思表示要正确、真切、精确；笔迹要工整，形式要合法。内容包含：项目名称、目Xxx医院的、适应症、风险（可能发生的不测、并发症及不良结果）、防备措施、患者陈说、患者及相关人署名、日期时间、医生署名。四、署名同意的第一资格主体是患者自己，只有患者自己才有权办理自己的身体。因此同意书的署名应是：（一）患者为完满行为能力人时由患者自己或受权拜托的代理人；（二）患者无行为能力或限制行为能力人时由其监护人即法定代理人或近家属或许关系人署名（注：近家属第一是配偶，挨次为父亲母亲、儿女、兄弟、姐妹、堂亲、表亲）。（三）手术过程中出现方案改变在治疗同意的状况下，应由监护人、近家属或受权拜托人署名确认；（四）急救手术没法获得患者建议，又无家属或关系人在场时，经治医师应提出办理方案，在总值班、医务科或主管副院长同意后署名同意。五、署名发言必然由本院的主管医师进行，一般手术署名发言由术者进行，危、重、难、大手术需科主任参加。六、手术同意书应在术前24小时内签订，由手术医师先签订，此后由患者或近家属、受权拜托人签订。七、知情同意书的管理：知情同意书应归入病历中保留，住院患者X线泌尿系造影、CT加强扫描和MRI检查知情同意书分别由放射科和CTXxx医院室连同检查报告单一起发出，由临床科室归入该患者的病历中保留；门诊患者检查同意书经采集

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