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病理学课件PPT心血管系统疾病服从真理,就能征服一切事物病理学课件PPT心血管系统疾病服从真理,就能征服一切事物1心血管系统疾病心血管系统疾病2动脉粥样硬化动脉粥样硬化3动脉硬化(arteriosclerosis)一般是指一组动脉的硬化性疾病,包括:动脉粥样硬化、动脉中膜钙化和细动脉硬化其中动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)最常见。动脉硬化(arteriosclerosis)一般是指一组动4病因和发病机制)致病因素1.血脂异常DL、VLDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。HDL可通过胆固醇逆向转运机制清除动脉壁的胆固醇,将其转运至肝代谢并排出体外。此外,HDL有抗氧化作用,防止ⅠDL氧化,因此HDL有抗动脉粥样硬化作用。病因和发病机制52.高血压高血压患者与同年龄组、同性别的人相比较,其动脉粥样硬化发病较早,病变较重,机制不清。高血压时血流冲击力较高,同时,高血压可引起内皮损伤和(或)功能障碍,从而使脂蛋白渗入内膜、单核细胞粘附并迁入内膜、血小板粘附及中膜平滑肌细胞(SMC)迁入内膜等一系列变化,促进动脉粥样硬化发生2.高血压63.吸烟大量吸烟可使血液中LDL易于氧化,从而造成血管内皮缺氧性损伤。烟内含有一种糖蛋白,可激活凝血因子∏及某种致突变物质,后者可引起血管壁SMC增生。吸烟可使血小板聚集功能增强及血液中儿茶酚胺浓度升高,这些均有助于AS的发生。3.吸烟74.能引起继发性高脂血症的疾病①糖尿病一TG、VLDL↑;②甲状腺功能减退症肾病综合症一TC↑。③高胰岛素血糖一-SMC↑。5.年龄AS的检出率和病变程度的严重性均随年龄的增加而增高4.能引起继发性高脂血症的疾病86.遗传因素冠心病(CHD)的家族聚集现象提示遗传因素是本病的危险因素。IDL受体基因突变一血浆LDL个。7.其它因素①性别:女性低于男性;②病毒感染:单纯疱疹病毒;③体重超重或肥胖。6.遗传因素9二)发病机制动脉粥样硬化的发病机制至今尚未完全明了,主要学说有多种,归纳如下:1.损伤应答学说。2.脂质渗入学说3.单核巨噬细胞作用学说。4慢性炎症学说。5.受体缺失学说。6.致突变学。二)发病机制10LDI.MCEC3WAkySES6OOx-LDLoH∴∴MCP-lSMCLDL渗入内皮下间隙(SEs),被氧自由基氧化修饰;MCP-1释放,单核细胞(Mc)迁入内膜,OX-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取,泡沫细胞形成(Ec:内皮细胞,SMC:平滑肌细胞)LDI.11病理学课件-心血管系统疾病12病理学课件-心血管系统疾病13病理学课件-心血管系统疾病14病理学课件-心血管系统疾病15病理学课件-心血管系统疾病16病理学课件-心血管系统疾病17病理学课件-心血管系统疾病18病理学课件-心血管系统疾病19病理学课件-心血管系统疾病20病理学课件-心血管系统疾病21病理学课件-心血管系统疾病22病理学课件-心血管系统疾病23病理学课件-心血管系统疾病24病理学课件-心血管系统疾病25病理学课件-心血管系统疾病26病理学课件-心血管系统疾病27病理学课件-心血管系统疾病28病理学课件-心血管系统疾病29病理学课件-心血管系统疾病30病理学课件-心血管系统疾病31病理学课件-心血管系统疾病32病理学课件-心血管系统疾病33病理学课件-心血管系统疾病34病理学课件-心血管系统疾病35病理学课件-心血管系统疾病36病理学课件-心血管系统疾病37病理学课件-心血管系统疾病38病理学课件-心血管系统疾病39病理学课件-心血管系统疾病40病理学课件-心血管系统疾病41病理学课件-心血管系统疾病42病理学课件-心血管系统疾病43病理学课件-心血管系统疾病44病理学课件-心血管系统疾病45病理学课件-心血管系统疾病46病理学课件-心血管系统疾病47病理学课件-心血管系统疾病48病理学课件-心血管系统疾病49病理学课件-心血管系统疾病50病理学课件-心血管系统疾病51病理学课件-心血管系统疾病52病理学课件-心血管系统疾病53病理学课件-心血管系统疾病54病理学课件-心血管系统疾病55病理学课件-心血管系统疾病56病理学课件-心血管系统疾病57病理学课件-心血管系统疾病58病理学课件-心血管系统疾病59病理学课件-心血管系统疾病60病理学课件-心血管系统疾病61病理学课件-心血管系统疾病62病理学课件-心血管系统疾病63病理学课件-心血管系统疾病64病理学课件-心血管系统疾病65病理学课件-心血管系统疾病66病理学课件-心血管系统疾病67病理学课件-心血管系统疾病68病理学课件-心血管系统疾病69病理学课件-心血管系统疾病70病理学课件-心血管系统疾病71病理学课件-心血管系统疾病72病理学课件-心血管系统疾病73病理学课件-心血管系统疾病74病理学课件-心血管系统疾病75病理学课件-心血管系统疾病76病理学课件-心血管系统疾病77病理学课件-心血管系统疾病78病理学课件-心血管系统疾病79病理学课件-心血管系统疾病80病理学课件-心血管系统疾病81病理学课件-心血管系统疾病82病理学课件-心血管系统疾病83病理学课件-心血管系统疾病84病理学课件-心血管系统疾病85病理学课件-心血管系统疾病86病理学课件-心血管系统疾病87病理学课件-心血管系统疾病88病理学课件-心血管系统疾病89病理学课件-心血管系统疾病90病理学课件-心血管系统疾病91病理学课件-心血管系统疾病92病理学课件-心血管系统疾病93病理学课件-心血管系统疾病94病理学课件-心血管系统疾病95病理学课件-心血管系统疾病96病理学课件-心血管系统疾病97病理学课件-心血管系统疾病98病理学课件-心血管系统疾病9941、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自己。——德国
43、重复别人所说的
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