医学机能实验学：实验十四 心血管活动的调节及影响因素

实验十四

心血管活动的调节及影响因素【实验目的】掌握哺乳动物急性实验技术以及动脉血压的直接测量方法。观察和验证心血管活动的神经体液调节机制。【实验原理】动脉血压受心输出量，外周阻力、大动脉管壁弹性以及循环血量等因素的影响，其中尤以前两个因素最为重要。体内外许多因素通过神经和体液途径调节心输出量和外周阻力，致使血压发生改变。【实验原理】心血管活动的神经调节主要通过各种心血管反射而实现，其中较重要的反射是颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射即减压反射。心血管活动的体液调节中，主要的有肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)。它们对心血管的作用既有共性，又有不同。前者主要作用于心脏，后者主要作用于血管，二者均有升压作用。神经调节（1）反射弧

压力感受器：位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下，适宜刺激是动脉管壁牵张刺激。

传入神经：窦N加入舌咽N，主动脉N加入迷走N

中枢：基本中枢位于延髓（心交感中枢、心迷走中枢、交感缩血管中枢）

传出神经：心交感N、心迷走N、交感缩血管N

效应器：心脏、血管减压反射

颈A窦、主A弓窦N→(舌咽N)、血压↑→压力感受器(＋)→主动脉N(迷走N)传入↑→孤束核

心交感中枢(－)→

心交感N传出↓心跳减心输

→慢减弱→出量↓血→心迷走中枢(＋)→心迷走N传出↑压血管外周↓交感缩血管中枢(－)→交感缩血管N传出↓→舒张→阻力↓（2）反射过程

●减压反射：由血压升高通过压力感受性的反射使血压回降的活动过程称为减压反射●减压反射的加压效应：由血压降低通过减压反射的减弱引起血压回升的过程，称为减压反射的加压效应体液调节肾上腺素和去甲肾上腺素

1．来源：主要由肾上腺髓质分泌，其中E约占80％，NE约占20％。少量NE来自肾上腺素能N元。

2．作用：

（1）肾上腺素（epinephrine,E）

与心肌细胞膜→心率↑、心肌收缩力↑→心输出量↑

1受体结合

E与血管

受体结合胃、肠、皮肤等的血管收缩与血管

2受体结合骨骼肌、肝脏等的血管舒张

因此，肾上腺素主要作用于心脏，使心输出量增强，对外周影响不大。临床上常用作强心剂。（2）去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）

主要与血管

受体结合→外周阻力↑→血压↑（与血管

2受体结合力弱）

NE与心肌细胞膜→心率↑、心肌收缩力↑→心输出量↑

1受体结合

(在体可通过减压反射使心率↓、心肌收缩力↓→心输出量↓)

因此，去甲肾上腺素主要是使血管收缩，增加外周阻力使血压↑。临床上常用作升压药。

【实验材料】实验动物：家兔。实验器材：兔手术台、手术器械、玻璃分针、气管插管、动脉夹、塑料动脉插管、三通管、注射器（1ml、5ml）、压力换能器、BL-420生物机能实验系统。药品与试剂：1.5％戊巴比妥钠、肝素生理盐水(500U／m1)、1：10000肾上腺素、l：10000去甲肾上腺素、生理盐水。【实验方法】

1.家兔称重、麻醉、固定。2.气管插管。3.分离右侧颈总动脉、颈迷走神经和减压神经，于各条神经和颈总动脉下各穿一线备用。

4.分离左侧颈总动脉并插管。5.选择“实验项目”“循环实验”“兔动脉血压调节”实验模块。【观察项目】

记录正常血压曲线2．用动脉夹夹闭右颈总动脉，观察血压变化。3．从耳缘静脉注入1：10000肾上腺素0.3ml，观察血压变化。4．从耳缘静脉注入1：10000去甲肾上腺素0.3ml，观察血压变化，不同药物注射间隔时间以血压恢复至正常水平时为宜。【实验结果】观察项目

血压(mmHg)

结果解释处理前处理后正常血压夹闭右颈总动脉静注1:10000E0.3ml静注1:10000NE0.3m1【注意事项】

1．注射麻醉剂要缓慢，以防造成动物死亡。2．保护耳缘静脉，注射时应从耳尖部进针，若不成功，再向耳根部移位。注射前一定要排气泡。3．手术过程中应尽量避免出血。4．气管插管不宜过深。5．动脉插管前必须先充满肝素生理盐水，排出气泡。6．注意三通管之开闭方向。7．在整个实验过程中